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      慢性咽炎巧治療一般不需使用抗生素
      
        
      
            醫(yī)案日記
            2023-06-11 23:59:09
        
      

        
      
           
      慢性咽炎為咽部黏膜
      、黏膜下及其淋巴組織的慢性炎癥
      。其病因主要為急性咽炎的反復(fù)作用
      ，鼻腔鼻竇及鼻咽部炎性分泌物刺激，扁桃體慢性炎癥直接蔓延
      ，煙酒過度、粉塵
      、有害氣體等的刺激及喜歡吃刺激性食物等
      。另外
      ，某些全身疾病
      ，如貧血
      、氣管疾病
      、肝腎疾病等病人也易患本病
      。
      慢懷咽炎病人的癥狀多種多樣
      。不同病人癥狀不盡相同，主要癥狀有咽干
      、咽部不適感、異物感
      、癢感
      、灼熱感，還可有咽部微痛
      。吞咽疼痛，急性發(fā)作期間咽痛可能較為劇烈
      。由于咽后壁常有較黏稠分泌物刺激
      ，部分病人出現(xiàn)晨起刺激性咳嗽，早上起床及刷牙時(shí)特別明顯
      ，伴惡心。
      慢性咽炎一般不需要使用抗生素治療
      ，因?yàn)槁匝恃撞⒎羌?xì)菌感染。然而
      ，在門診，許多確診為慢性咽炎的病人堅(jiān)決要求醫(yī)生給予抗生素治療
      ，部分病人甚至自行到藥房購買抗生素服用
      。這樣濫用濫服抗生素有害而無益
      。因?yàn)闉E用抗生素可能導(dǎo)致咽喉部正常菌群失調(diào)，引起二重感染
      。另外，每一種抗生素都有全身副作用
      。濫用抗生素可對(duì)人體造成危害。同時(shí)
      ，濫用抗生素還能引起細(xì)菌耐藥
      。
      慢性咽炎的治療主要針對(duì)病因，如戒煙戒酒
      ，積極治療急性咽炎及鼻腔
      、鼻竇
      、扁桃體的慢性炎癥，改善工作和生活環(huán)境
      ，避免粉塵及有害氣體的刺激。加強(qiáng)鍛煉
      ，增強(qiáng)體質(zhì)
      ，預(yù)防感冒
      。病人如有咽干
      、咽痛可選用一些含片，如華素片
      、草珊瑚含片、銀黃含片
      、泰樂奇含片
      、西瓜霜含片等
        ，以減輕或解除癥狀；也可選用各種中成藥
        ，如萬應(yīng)膠囊
        、清咽利喉顆粒
        、一清膠囊
        、十味龍膽花顆粒
        。如果患慢性肥厚性咽炎
        ，咽干、咽部異物感明顯時(shí)
      ，可采用分次激光、冷凍或電灼治療
      。
      需要注意的是
      ，慢性咽炎極易反復(fù)，癥狀常發(fā)生在疲勞
      、受涼、煙酒過度
      、進(jìn)刺激性食物
      、氣候突變及吸入寒冷空氣后
      。這時(shí)病人咽干
      、咽痛較為劇烈，部分病人還有發(fā)熱
      ，檢查常可見咽部黏膜急性充血
      、腫脹
      ，血常規(guī)檢查白細(xì)胞增高
      ，中性粒細(xì)胞百分率增高。此時(shí)
        ，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用廣譜抗生素治療或根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用相應(yīng)的抗生素治療3-5天，急性癥狀消失后馬上停藥
        。同時(shí)
        ，病人需休息
        ，多飲水及進(jìn)食流汁飲食
        。
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/65800.html.
      
          
      
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