慢性咽炎為咽部黏膜、黏膜下及其淋巴組織的慢性炎癥。其病因主要為急性咽炎的反復(fù)作用,鼻腔鼻竇及鼻咽部炎性分泌物刺激,扁桃體慢性炎癥直接蔓延,煙酒過度、粉塵、有害氣體等的刺激及喜歡吃刺激性食物等。另外,某些全身疾病,如貧血、氣管疾病、肝腎疾病等病人也易患本病。
慢懷咽炎病人的癥狀多種多樣。不同病人癥狀不盡相同,主要癥狀有咽干、咽部不適感、異物感、癢感、灼熱感,還可有咽部微痛。吞咽疼痛,急性發(fā)作期間咽痛可能較為劇烈。由于咽后壁常有較黏稠分泌物刺激,部分病人出現(xiàn)晨起刺激性咳嗽,早上起床及刷牙時特別明顯,伴惡心。
慢性咽炎一般不需要使用抗生素治療,因為慢性咽炎并非細菌感染。然而,在門診,許多確診為慢性咽炎的病人堅決要求醫(yī)生給予抗生素治療,部分病人甚至自行到藥房購買抗生素服用。這樣濫用濫服抗生素有害而無益。因為濫用抗生素可能導(dǎo)致咽喉部正常菌群失調(diào),引起二重感染。另外,每一種抗生素都有全身副作用。濫用抗生素可對人體造成危害。同時,濫用抗生素還能引起細菌耐藥。
慢性咽炎的治療主要針對病因,如戒煙戒酒,積極治療急性咽炎及鼻腔、鼻竇、扁桃體的慢性炎癥,改善工作和生活環(huán)境,避免粉塵及有害氣體的刺激。加強鍛煉,增強體質(zhì),預(yù)防感冒。病人如有咽干、咽痛可選用一些含片,如華素片、草珊瑚含片、銀黃含片、泰樂奇含片、西瓜霜含片等,以減輕或解除癥狀;也可選用各種中成藥,如萬應(yīng)膠囊、清咽利喉顆粒、一清膠囊、十味龍膽花顆粒。如果患慢性肥厚性咽炎,咽干、咽部異物感明顯時,可采用分次激光、冷凍或電灼治療。
需要注意的是,慢性咽炎極易反復(fù),癥狀常發(fā)生在疲勞、受涼、煙酒過度、進刺激性食物、氣候突變及吸入寒冷空氣后。這時病人咽干、咽痛較為劇烈,部分病人還有發(fā)熱,檢查??梢娧什筐つぜ毙猿溲⒛[脹,血常規(guī)檢查白細胞增高,中性粒細胞百分率增高。此時,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用廣譜抗生素治療或根據(jù)藥敏試驗選用相應(yīng)的抗生素治療3-5天,急性癥狀消失后馬上停藥。同時,病人需休息,多飲水及進食流汁飲食。
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