疾病是司空見慣的事,有些疾病必須長期用藥維持,因此,有些老人每次服藥量甚至比吃飯還多。面對一大摞藥品該如何選擇呢?
一、精簡原則 有些藥物只限于疾病的急性期使用,如抗生素類藥物、鎮(zhèn)痛藥等,待病情緩解后即可以停服。有些同類的藥物由于作用機理相似,可以根據(jù)病情酌情選用一種,如降壓藥鈣拮抗劑尼群地平、硝苯地平等;降糖藥物達美康、糖適平等;在同一類藥物中最好選用長效制劑,這樣就可以減少給藥次數(shù),從而減少藥物數(shù)量。特別是中成藥更要把說明書看仔細,作用相似的藥物選用一種就可以了。
二、分時分批原則 這是面對一大堆必不可少的藥物時需要掌握的原則。根據(jù)藥物的代謝特點合理安排給藥時間,如長效的降壓藥可以固定時間服用,以避免與其他藥物混用;中成藥與西藥,在服用時間上錯開,這樣更有利于藥物吸收利用。
三、輪換替換原則 就是說同一類型的藥物使用時間長了要作些輪換;不同種類的藥物有的具有相同的作用,它們之間可以替換著服。這在中成藥使用方面尤其需要注意。
四、遵醫(yī)囑原則 有許多患者因為對疾病沒有正確的認識,總認為得了病就必須吃藥,究竟怎么吃藥、吃什么藥往往道聽途說,還認為藥物是多多益善;有些患者干脆誰也不信,憑印象到藥店買藥,這些都不足取。得了病還是得上醫(yī)院,只有在正確診斷的前提下,按醫(yī)生的治療意見用藥,才可能收到成效。服用藥物后還要定期到醫(yī)院復查或咨詢。
溫馨提示:我們應該注意用藥方法,避免盲目的進行用藥,要注意用藥方式,合理的進行保健,同時也要注意檢查方法。同時,也要注意肝腎功能的變化,有很多的人會出現(xiàn)心臟疾病,大家應該全面的進行調(diào)節(jié)身體,全面的進行護理。
老年人俗有“老小孩”之渾名,這不單說明老年人在其性格某些方面有類似小兒之處,還說明其臟腑功能低下,也和小兒一樣易虛易實、易生寒熱。 治療老年人感冒用藥應注意以下幾點: ( 1 )調(diào)理脾胃:因為人至衰老,腎精先枯,累及各個臟腑,這時就要靠脾胃運化、吸收飲食的營養(yǎng)物質(zhì)來供養(yǎng)全身,培補元氣,以祛病延年。因而用藥時需顧及脾胃,傷胃礙胃之藥要慎用,并應輔以健脾開胃之品??嗪芬讉⑽?,藥如龍膽草、黃等、黃柏、桅子等。滋膩之味妨礙消化,藥如熟地、阿膠等。健脾開胃藥有黨參、白術、木香、砂仁、焦三仙等。 ( 2 )注重補益:唐代大醫(yī)學家孫思邈認為,凡人40 歲以下,體質(zhì)一般比較健壯,“有病可服瀉藥,不甚須服補藥”。40 歲以上,體質(zhì)漸漸趨衰,則“不可服瀉藥,須服補藥”。50 歲以上,腎氣大衰,臟腑功能減退,虛損性疾病蜂起,宜“四時勿缺補藥”‘補益方法之所以對老人有效是因為它可以振奮臟腑功能,改善全身的虛弱狀況,正勝邪去,感冒自愈。具體用藥還要根據(jù)陰陽氣血辨證給藥,氣虛用黃蔑、黨參,血虛給當歸、生地,陰虛予沙參、麥冬,陽虛加附片、桂枝等。 ( 3 )藥量宜小:這是因為老年人氣血不足,臟腑虛薄,年逾70 歲以后,一般只能載三、五分藥。若劑量過大,投藥過猛,極易損人,反而增病,甚至產(chǎn)生“虛不受補”“越攻越實”的現(xiàn)象。感冒時,用發(fā)汗藥一般不超過9 克,而用補氣溫陽的黃蔑、附子等,則較常量稍大一點也無礙。
老年人一般體弱多病,常備些藥品以便應急,很有必要。但是老年人身體各系統(tǒng)的功能都有不同程度的減退,所以不可自行濫用藥物。家人應該如何伺候老人服藥?老年朋友自己應該怎樣用藥?應嚴格按醫(yī)囑用藥,用時要做到以下四原則。
一是少的原則。即同時不宜用藥太多太雜。非合用不可的藥物,一般不宜超過3~4種。有些醫(yī)生一張?zhí)幏介_5~6種以上,靜脈點滴的,肌肉注射的,口服的,一應俱全,殊不知種類越多,不但相互之間的反應可能對病人不利,還容易發(fā)生副反應。一些老年朋友擔心說:“我病多,每種病都得治嘛!”遇見這種情況,應該請醫(yī)生按主次、輕重分步進行治療。
二是從少到多遞增的原則。即從小劑量始逐漸增加到有效劑量。這主要根據(jù)具體反應而定,能先查肝腎功能后再給藥則更好。
三是簡便原則。因為老人忘性大,常忘記服藥甚至服錯藥,所以治療方案應力求簡單,睡前一次,晨起一次,盡量不要間歇服藥,交替服藥。各種藥要標記清楚、醒目,藥瓶要容易打開,放置藥品地方要方便、易取。親人們要幫助老人細心檢查,核對藥粒存量與消耗量是否相符,以便及早發(fā)現(xiàn)服藥過量問題。
四是盡量避免使用副作用大的藥物。有些抗生素如鏈霉素、慶大霉素容易損害聽力,老年人尤其敏感。氯霉素等可影響造血功能。青霉素用量過大,也可使老年人出現(xiàn)眩暈、昏迷等癥狀,老年人常用紅霉素也容易發(fā)生肝損害。老年糖尿病患者在服用降糖類藥時服用抗生素類藥,更易引起眩暈甚至休克。
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