有資料顯示,我國每年實(shí)際發(fā)生的出生缺陷患兒至少有80萬~100萬人,數(shù)量相當(dāng)驚人,而其中70%的缺陷兒是可以避免的。
有一名僅兩個月大的男嬰竟突發(fā)腦溢血,所幸及時送進(jìn)醫(yī)院,經(jīng)醫(yī)生搶救保住了性命。接診大夫介紹,患兒入院時,四肢抽搐,處于昏迷狀態(tài),隨時都有死亡的可能。從其癥狀表現(xiàn)來看,初步判定是典型的腦部病變造成的。經(jīng)做腦CT檢查,發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)有大面積的出血灶,即確診為腦溢血,于是立即對癥治療,病情很快得到控制。
平時人們所熟悉的腦溢血常發(fā)生于患有動脈硬化、高血壓的中老年人中,嬰兒發(fā)病的主要原因是由于維生素K缺乏造成凝血功能障礙。維生素K缺乏還會造成嬰兒的消化道出血、其他臟器或部位出血等病癥,嚴(yán)重威脅著患兒的生命。
事實(shí)上,嬰兒維生素K缺乏是可以避免的。首先,婦女孕期不要濫用抗生素,有腸道疾病時要及時治療;其次,哺乳期婦女要吃富含維生素K的食物,如黃花菜、菠菜、西紅柿、卷心菜、胡蘿卜、黃豆、動物肝臟及魚、蛋類等。
對孕婦來說,一個人用藥,等于兩個人同時接受藥物的作用,胎兒成了被動的用藥者。大劑量的藥物均有一定的毒性,如應(yīng)用不當(dāng),則易發(fā)生
不良反應(yīng)
,因此孕婦用藥更應(yīng)謹(jǐn)慎。
■對胎兒有害的藥物有:
抗生素類:四環(huán)素、土霉素、強(qiáng)力霉素等,可抑制骨骼發(fā)育。鏈霉素、卡那霉素與慶大霉素可導(dǎo)致聽覺障礙、泌尿系統(tǒng)畸形。紅霉素可致先天性白內(nèi)障、腦膨出、四肢畸形。氯霉素可致新生兒灰色綜合征、骨髓抑制而致白細(xì)胞減少或再生障礙性貧血?;前奉愃幬锟蓪?dǎo)致新生兒高血紅素血癥、核黃疸。
激素:可致多器官畸形。己烯雌酚可使女胎男性化,子宮腔變形;也可使男胎女性化,附睪囊腫、睪丸發(fā)育不良。睪酮與合成孕激素可使女胎男性化,陰蒂肥大,陰唇融合。
抗過敏藥:撲爾敏、苯海拉明可致唇裂、腭裂、肢體缺損。
鎮(zhèn)靜安定藥:冬眠靈可致唇裂、腭裂、心臟與骨的畸形、神經(jīng)系統(tǒng)與消化系統(tǒng)畸形。
解熱鎮(zhèn)痛藥:阿司匹林在懷孕早期服用可致胎兒唇裂、腭裂,心血管、腎臟、神經(jīng)系統(tǒng)畸形。消炎痛可致動脈導(dǎo)管過早關(guān)閉、心力衰竭。
抗心律失常藥:心得安可抑制胎兒發(fā)育,誘發(fā)早產(chǎn)。
抗瘧藥:奎寧與氯奎寧可致胎兒眼、耳畸形及其功能障礙。
維生素類藥:過量的維生素A可使胎兒骨骼異常、先天性白內(nèi)障。過量的維生素D可使新生兒血鈣過高、智力障礙、肺小動脈狹窄及高血壓。
抗滴蟲藥:甲硝唑可使胎兒染色體畸變。
碘化鉀、抗甲狀腺藥(他巴唑、硫氧嘧啶):可致胎兒甲狀腺腫、呆小癥。
另外,使用大劑量的巴比妥類藥物,常常會伴有缺氧和高碳酸血癥,對孕婦和胎兒都有害。總之,孕婦不能因?yàn)閼言卸M疾忌醫(yī),但也要根據(jù)病情,遵醫(yī)囑用藥,且用藥前應(yīng)看清說明書上是否有“孕婦禁忌”、“孕婦慎用”的字樣,以免發(fā)生意外,造成不可挽回的損失。
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