奶瓶齲又叫哺乳齲,是發(fā)生于嬰幼兒時(shí)期的急性齲。表現(xiàn)為上頜乳切牙(即門牙)的唇側(cè)面,及鄰面的大面積齲壞,牙齒患齲病后不能自愈(即不能再長(zhǎng)好)。
我們經(jīng)常會(huì)接到一些家長(zhǎng)的咨詢電話,詢問(wèn)孩子的牙齒在長(zhǎng)出不久后逐漸變黃并一塊塊脫落是什么原因?這種現(xiàn)象在1至3歲的孩子中很常見(jiàn),我們稱作奶瓶齲。由于乳牙的鈣化程度低,因此患齲后病情進(jìn)展迅速,破壞面積廣,并且治療效果差。
奶瓶齲與喂養(yǎng)方式有關(guān)
奶瓶齲是怎樣形成的呢?顧名思義這種類型齲病的發(fā)生與嬰兒喂養(yǎng)的方式密切相關(guān),當(dāng)嬰兒吸吮奶頭時(shí),來(lái)自奶瓶或母親乳房的乳汁以及其他營(yíng)養(yǎng)液體與除下頜前牙外所有的乳牙均接觸。如當(dāng)嬰兒在睡眠時(shí)吸吮奶頭,則乳汁等與上門牙的接觸最多,上門牙表面的細(xì)菌可從乳汁等中得到豐富的乳糖或蔗糖營(yíng)養(yǎng)而活躍生長(zhǎng),而在睡眠時(shí)唾液分泌量減少,流動(dòng)速度明顯變慢,對(duì)牙齒的沖刷清潔作用減弱,于是細(xì)菌發(fā)酵糖而產(chǎn)酸,逐漸在牙面上發(fā)生齲蝕。母乳喂養(yǎng)或奶瓶喂養(yǎng)均可導(dǎo)致奶瓶齲,而不良的喂養(yǎng)方式如喂養(yǎng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、喂奶次數(shù)頻繁、夜間含奶瓶或奶頭睡覺(jué)、添加含糖食品等都是奶瓶齲的發(fā)病原因。
奶瓶齲影響寶寶牙發(fā)育
奶瓶齲初期表現(xiàn)不易引起家長(zhǎng)的注意。主要是在上門牙唇面的牙頸部形成一條白堊色脫礦帶,隨著齲蝕的發(fā)展,這條脫礦帶的顏色越來(lái)越深,范圍越來(lái)越大,環(huán)繞著牙齒,使牙硬組織剝脫,最后變成圓錐狀,甚至形成殘根。這樣,不僅使乳牙的切割功能大大降低,而且隨著病變加重,會(huì)引起牙髓及牙根尖病變,這時(shí)孩子會(huì)感到劇烈疼痛或牙齦腫脹、流膿,嚴(yán)重的還會(huì)影響恒牙的發(fā)育。一旦因齲蝕嚴(yán)重?zé)o法治療,而將乳牙過(guò)早拔除,就會(huì)擾亂乳恒牙替換的生理規(guī)律,引起恒牙萌出秩序錯(cuò)亂,給孩子的牙發(fā)育帶來(lái)不良影響。因此,一旦發(fā)現(xiàn)孩子有奶瓶齲的跡象,應(yīng)及早帶孩子去口腔科診治。
妙招預(yù)防奶瓶齲
預(yù)防奶瓶齲,首先要講究科學(xué)的喂養(yǎng)方法。在喂奶時(shí)不要放太多糖,喂食時(shí)應(yīng)讓小兒坐立,而不要躺著喂。喂食后應(yīng)給孩子清洗口腔,去除食物殘?jiān)腿槟龎K,喂食時(shí)間盡量在孩子睡醒后為好,不要睡前喂食,以免喂食后孩子很快進(jìn)入睡眠狀態(tài)無(wú)法清潔口腔。另外預(yù)防奶瓶齲還應(yīng)做到以下幾點(diǎn):
1.幼兒長(zhǎng)出第一顆乳牙后,家長(zhǎng)就應(yīng)開(kāi)始為幼兒刷牙。最好是飯后和睡覺(jué)前進(jìn)行,每日至少兩次。
2.三歲以下兒童可用清水刷牙,三歲以上兒童可選用兒童含氟牙膏(不要選用成人含氟牙膏)。
3.使用牙線清潔乳牙鄰面,每日至少一次。
4.讓孩子養(yǎng)成喝白開(kāi)水的習(xí)慣。不要讓孩子嘴里含著糖水或奶液睡覺(jué)。
5.一歲半以上兒童應(yīng)不再使用奶瓶喝水或喝奶。
6.從孩子長(zhǎng)出第一顆乳牙后開(kāi)始,應(yīng)每隔3個(gè)月就帶孩子去醫(yī)院檢查一次牙齒。
7.根據(jù)醫(yī)生的建議,定期到醫(yī)院使用氟制劑,以提高乳牙的抗齲力。
乳牙健康是嬰幼兒健康成長(zhǎng)發(fā)育的重要保證。各位家長(zhǎng)如能堅(jiān)持做到,就可以有效地降低奶瓶齲的發(fā)病率。
小小奶瓶威力大,使用不當(dāng)不僅會(huì)引發(fā)奶瓶齲,還可能導(dǎo)致牙列不齊,錯(cuò)頜畸形等。
很多家長(zhǎng)喜歡讓孩子躺在床上自己抱著奶瓶喝奶,有時(shí)為了寶寶能夠安然入睡,甚至讓他們含著奶瓶睡覺(jué)。但是你知道嗎?這樣做可能會(huì)毀了孩子的牙齒 健康 和外貌美觀。
1、奶瓶齲
當(dāng)孩子的第一顆乳牙長(zhǎng)出來(lái)后,家長(zhǎng)就應(yīng)該開(kāi)始為孩子清潔牙齒。最初3歲以下的兒童可以不用含氟牙膏,但是也必須每日早晚用清水擦拭清潔牙齒。
但是,有相當(dāng)一部分家長(zhǎng)讓孩子抱著奶瓶、含著奶嘴入睡,或喝完奶后不進(jìn)行口腔清潔,這就導(dǎo)致奶液長(zhǎng)時(shí)間附著在牙面牙面上,繼而在細(xì)菌的作用下產(chǎn)生酸,慢慢腐蝕牙齒,形成齲洞。如果乳牙齲齒不及時(shí)治療,就會(huì)引起牙髓。牙根尖病變,產(chǎn)生劇烈疼痛,影響孩子的正常生活和生長(zhǎng)發(fā)育。
乳牙并不是大家心目中遲早要掉、沒(méi)必要管的那個(gè)乳牙,乳牙不僅對(duì)孩子的飲食、說(shuō)話、生長(zhǎng)發(fā)育起著至關(guān)重要的作用,還為恒牙打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。如果乳牙牙髓、根尖病變,細(xì)菌會(huì)向下發(fā)展到恒牙牙胚,可能會(huì)影響恒牙的萌出、生長(zhǎng)發(fā)育,使恒牙發(fā)育不良、脫礦。乳牙早失也會(huì)導(dǎo)致恒牙萌出秩序錯(cuò)亂或恒牙不齊。
2、牙列不齊、錯(cuò)頜畸形
嬰幼兒仰躺在床上抱著奶瓶喝奶,會(huì)直接導(dǎo)致孩子長(zhǎng)時(shí)間的保持下頜前伸的姿勢(shì),久而久之就可能造成牙齒不齊、錯(cuò)頜畸形,最常見(jiàn)的就是“地包天”。地包天分為牙性和骨性,如果是牙性地包天,可以通過(guò)矯治器進(jìn)行牙齒矯正;如果是骨性地包天,這就和頜骨有關(guān)系了,必要時(shí)需要牙齒矯正結(jié)合正頜外科手術(shù)治療。
媽媽喂奶要注意,千萬(wàn)別讓孩子以錯(cuò)誤的姿勢(shì)喝奶。而且在乳牙長(zhǎng)出后,進(jìn)食和喝奶后一定要進(jìn)行口腔清潔,別讓奶瓶齲找上門。孩子牙齒 健康 ,生長(zhǎng)發(fā)育才能順利進(jìn)行。別讓孩子輸在起跑線上,保護(hù)牙齒,從現(xiàn)在做起。
文|菁媽
9月20日是全國(guó)愛(ài)牙日!
也就是經(jīng)濟(jì)越發(fā)達(dá),孩子的生活條件越好,孩子的乳牙齲齒率反而越高了。
很多家長(zhǎng)都說(shuō)孩子6-8個(gè)月長(zhǎng)牙,其實(shí)這個(gè)說(shuō)法是錯(cuò)誤的,孩子出生之后乳牙從牙床中萌出,而乳牙的發(fā)育時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)。
孕早期:乳牙胚基質(zhì)形成期
從 懷孕35天也就是剛剛著床20多天,乳牙的牙胚質(zhì)就開(kāi)始慢慢的形成。
這個(gè)時(shí)候沒(méi)有注意營(yíng)養(yǎng)和保護(hù),容易降低乳牙的抗齲能力。
我們會(huì)發(fā)現(xiàn)有些孩子也非常的注重刷牙,也不會(huì)吃很多的糖,但是孩子才兩三歲卻是滿口的齲齒,最主要是孕早期的時(shí)候沒(méi)有注意。
【菁媽建議】
營(yíng)養(yǎng)均衡
孕早期媽媽胃口不好,很多食物吃不下,建議 每天要喝400毫升的奶 ,因?yàn)檠例X的形成需要優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和鈣。
適當(dāng)?shù)某詣?dòng)物肝臟, 一來(lái)預(yù)防缺鐵性貧血,二來(lái)可以補(bǔ)充維生素A,提高牙齒的,抗齲齒能力。
預(yù)防感染
孕早期如果媽媽感染了風(fēng)疹,容易影響牙胚的發(fā)育。
別亂用藥
安眠鎮(zhèn)靜類的藥物會(huì)影響牙胚的發(fā)育。
孕中期:乳牙鈣化期
孕媽媽胃口稍微好一些,一定要注意各種礦物質(zhì),維生素AD的攝入。
【菁媽建議】
每天500毫升的奶,如果喝不下奶可以考慮補(bǔ)鈣片,注意鈣片中最好含有維生素B。
孕晚期:乳牙形成
到了 孕晚期,大部分的乳牙已經(jīng)形成 ,還有部分恒牙的牙胚也開(kāi)始形成,這時(shí)候孩子的乳牙基本定型,但是也要注意營(yíng)養(yǎng)均衡。
【菁媽建議】
注重鈣、蛋白質(zhì)、維生素的攝入,有利于恒牙的生長(zhǎng)。
6~8個(gè)月:乳中切牙萌出
也就是孩子的第1顆乳牙,很多孩子在牙齒萌出的時(shí)候會(huì)同時(shí)長(zhǎng)出兩顆,先長(zhǎng)下面還是先長(zhǎng)上面的,不同的孩子情況不一樣。
當(dāng)然也有少部分孩子出現(xiàn) 乳牙早萌 的情況,比如說(shuō)剛出生沒(méi)多久就出現(xiàn)。如果孩子過(guò)早萌出,沒(méi)有牙根,一般會(huì)比較松動(dòng),要盡早地拔除,避免誤吸物食管或者氣管引起危險(xiǎn)。
還有些孩子可能會(huì)在10個(gè)月甚至11個(gè)月才會(huì)萌出第1顆乳牙,這也是屬于正常情況。
孩子乳牙萌出的早晚,跟遺傳營(yíng)養(yǎng)等都有一定的關(guān)系 ,但是孩子超過(guò)一歲乳牙還沒(méi)有萌出,就建議要帶孩子去看醫(yī)生。
【菁媽建議】
孩子的乳中切牙萌出之后,家長(zhǎng)就要注意給孩子清洗牙齒,帶孩子去看牙醫(yī),了解孩子牙齒萌出是否正常。
8~10個(gè)月:有側(cè)切牙萌出
孩子的乳側(cè)切牙總共有4顆,上下左右各一顆, 大部分孩子會(huì)在8~10個(gè)月開(kāi)始萌出。
有一些孩子會(huì)先萌出上面的中切牙和側(cè)切牙,然后才會(huì)萌出下面的,只要孩子在一歲之前長(zhǎng)出第1顆牙齒,家長(zhǎng)都不用過(guò)于擔(dān)心。
【菁媽建議】
注意觀察孩子的牙齒,如果吃東西的時(shí)候有食物殘?jiān)鼩埩粼谘揽p里面,要及時(shí)的清理。
12~16個(gè)月:第一乳磨牙萌出
第一乳磨牙是從右中切牙往后數(shù)的第4顆 ,有些家長(zhǎng)會(huì)覺(jué)得擔(dān)心孩子的牙齒為什么邊上的沒(méi)長(zhǎng),里面的先長(zhǎng)了。
其實(shí) 孩子的第一乳磨牙,會(huì)長(zhǎng)得更快一些 ,因?yàn)楹⒆右粴q以后要開(kāi)始吃一些顆粒狀的食物,需要牙齒的咀嚼。
【菁媽建議】
給孩子吃的東西不要過(guò)于混亂,要學(xué)會(huì)鍛煉孩子的咀嚼能力,因?yàn)楹⒆拥难例X也是用進(jìn)廢退。
16~20個(gè)月:乳尖牙萌出
乳尖牙是從由中切牙數(shù)過(guò)來(lái)的第3顆牙齒 ,是孩子主要的切牙,對(duì)于食物的物理切割起到很重要的作用。
當(dāng)孩子乳尖牙萌出之后,孩子的嘴巴里牙齒已經(jīng)很多了,一定要及時(shí)的給孩子用 指套牙刷 刷牙,甚至可以用專用的兒童牙刷給孩子慢慢的刷牙。
【菁媽建議】
及時(shí)的給孩子戒夜奶,戒奶瓶,避免孩子變成 奶瓶齲 。
24~30個(gè)月:第二乳磨牙萌出
隨著第二乳磨牙的萌出,代表著孩子的乳牙完全長(zhǎng)出來(lái),孩子有了一口乳牙,家長(zhǎng)要學(xué)會(huì)保護(hù)和使用。
【菁媽建議】
早晚刷牙,飯后漱口,發(fā)現(xiàn)孩子的牙齒有食物殘?jiān)?,可以用牙線清理。
孩子的乳牙長(zhǎng)得好,才能吃得香,才能更 健康 !
孩子被100度開(kāi)水燙傷,媽媽用一小時(shí)五字訣處理,醫(yī)生:做得好
1、 養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣:做到早晚刷牙,飯后漱口,尤其是睡前刷牙更為重要,以減少食物殘?jiān)拇娣e和發(fā)酵,減少牙菌斑的形成。 2、 使用含氟牙膏:含氟牙膏可以使牙齒更加堅(jiān)固、抗酸,可以抑制細(xì)菌,還能增加牙齒再礦化能力 3、 定期進(jìn)行口腔檢查:平時(shí)要注意自我經(jīng)常檢查口腔,每半年至1年可請(qǐng)口腔醫(yī)生檢查一次,以早期發(fā)現(xiàn)齲齒,及時(shí)治療。由于兒童乳牙齲病發(fā)展很快,家長(zhǎng)要經(jīng)常查看孩子的牙齒,發(fā)現(xiàn)情況,及時(shí)就醫(yī)。 4、 注意飲食結(jié)構(gòu):預(yù)防齲病必須控制食糖用量。對(duì)食物要粗細(xì)搭配,適當(dāng)多吃些富含纖維的蔬菜、水果等。對(duì)于兒童,應(yīng)注意合理的營(yíng)養(yǎng),尤其應(yīng)多吃些含有磷、鈣、維生素類的食物。吉林省口腔醫(yī)院 www.jlkqyy.com
記得采納啊
乳牙照護(hù)得好壞,不僅對(duì)日后恒牙的生長(zhǎng)與美觀有直接的影響,還會(huì)關(guān)系到咀嚼能力的強(qiáng)弱,這對(duì)于攝取營(yíng)養(yǎng)至關(guān)重要。所以,絕對(duì)不可忽略對(duì)乳牙的照護(hù),只有從小養(yǎng)成正確的照顧方式,才能確保牙齒健康。
PART 1乳牙成長(zhǎng)篇
請(qǐng)注意,如果寶寶在滿1周歲時(shí)仍未長(zhǎng)出一顆乳牙,建議請(qǐng)專業(yè)牙科醫(yī)師診斷及評(píng)估。
乳牙成長(zhǎng)的順序
乳牙的成長(zhǎng)大致有一定的順序,下顎前門牙首先會(huì)萌發(fā)出來(lái),然后是上顎前門牙,接著是下顎側(cè)門牙及上顎側(cè)門牙,然后會(huì)跳過(guò)犬齒先長(zhǎng)出第一乳臼齒,再長(zhǎng)出犬齒,最后才會(huì)長(zhǎng)出第二乳臼齒。一般而言,大約在3歲時(shí),20顆乳牙就會(huì)全部長(zhǎng)出。
TIPS:留意對(duì)稱牙齒的成長(zhǎng)
雖然乳牙有一定的成長(zhǎng)順序,但是,每個(gè)寶寶仍然有個(gè)別的差異,需要特別留意的是對(duì)稱兩顆牙齒的成長(zhǎng)。乳牙的成長(zhǎng)原則是左右對(duì)稱(而非上下對(duì)稱),如果對(duì)稱的那一顆牙齒在3~6個(gè)月內(nèi)仍未長(zhǎng)出,應(yīng)該及時(shí)請(qǐng)醫(yī)師診斷及評(píng)估。
乳牙成長(zhǎng)時(shí)間表
乳牙名稱 前門牙 側(cè)門牙 犬齒 第一乳臼齒 第二乳臼齒 上顎 8~12個(gè)月 9~13個(gè)月 16~22個(gè)月 13~19個(gè)月 25~33個(gè)月大 下顎 6~10個(gè)月 10~16個(gè)月 17~23個(gè)月 14~18個(gè)月 23~31個(gè)月大
乳牙成長(zhǎng)3個(gè)提醒
需要耐心等待
有些寶寶的牙肉結(jié)締組織太厚,這就如同土壤太結(jié)實(shí)、使得嫩芽不容易萌發(fā),所以牙齒冒出來(lái)的時(shí)間會(huì)比較晚,建議家長(zhǎng)耐心等待一下。當(dāng)然,如果家長(zhǎng)堅(jiān)持的話,醫(yī)師也可通過(guò)手術(shù)切開(kāi)牙齦組織,讓乳牙早點(diǎn)冒出來(lái)。
縫隙大好處多
乳牙縫隙大,看起來(lái)不美觀,但是好處卻很多。比如很容易清潔,因此也不容易蛀牙。此外,寶寶在第二次長(zhǎng)出新牙時(shí),恒牙排列整齊的機(jī)會(huì)比乳牙整齊的寶寶還高,這是因?yàn)楹阊赖捏w積比乳牙大,需要更多的成長(zhǎng)空間。對(duì)于乳牙排列整齊的寶寶來(lái)說(shuō),反而可能因?yàn)楹阊赖目臻g不足會(huì)造成擁擠,進(jìn)而影響美觀。
脫鈣不是缺鈣
在寶寶的牙齒有脫鈣現(xiàn)象時(shí),父母往往以為是因?yàn)殁}質(zhì)不足造成的。其實(shí),牙齒脫鈣并不表示寶寶的鈣質(zhì)攝取不足,這只是蛀牙的前兆。牙齒的琺瑯質(zhì)是鈣化結(jié)晶體,人體飲食中的糖分是口腔中細(xì)菌的食物來(lái)源,細(xì)菌會(huì)將糖分分解成酸,并腐蝕琺瑯質(zhì)造成牙齒鈣質(zhì)流失,以致牙齒產(chǎn)生脫鈣現(xiàn)象。
TIPS:及時(shí)清潔牙齒
牙齒表面的食物殘?jiān)强谇患?xì)菌的食物來(lái)源,口腔內(nèi)中食物停留的時(shí)間越久,細(xì)菌就能得到越多的養(yǎng)分并且持續(xù)滋生,將食物分解成酸來(lái)腐蝕牙齒,造成鈣質(zhì)流失。所以,一定要及時(shí)清潔牙齒。
乳牙成長(zhǎng)4個(gè)提醒
Q:寶寶快滿1歲了,還是一顆牙齒都沒(méi)有,這樣正常嗎?
A:每個(gè)寶寶的成長(zhǎng)速度都不一樣,而且個(gè)體差異很大,有些寶寶長(zhǎng)得快,有些寶寶長(zhǎng)得慢。可能有的寶寶在3個(gè)月大時(shí)就已經(jīng)冒出2顆小白牙。但是,如果寶寶在滿1歲后仍然不見(jiàn)第一顆小白牙,就應(yīng)該請(qǐng)專業(yè)牙醫(yī)評(píng)估,以確定是否有其他異常影響了乳牙的萌出。
TIPS:留心過(guò)早萌出的乳牙
除了長(zhǎng)牙較晚需要關(guān)注之外,過(guò)早長(zhǎng)出的乳牙也必須特別留意照護(hù)。有些幼兒剛出生不久就長(zhǎng)出牙齒,在學(xué)理上被稱為“出生齒”或“新生齒”,當(dāng)然這些牙齒90%都是正常乳齒,如果感覺(jué)不放心,可向?qū)I(yè)牙科醫(yī)師咨詢。
不過(guò),即便是多生齒,也不建議拔除,因?yàn)榇藭r(shí)牙根尚未完全成熟,容易傷害未來(lái)牙齒的生長(zhǎng)。至于幼兒不慎吞食牙齒的擔(dān)心,其實(shí)并沒(méi)有必要,因?yàn)槌墙?jīng)受強(qiáng)烈的外力撞擊,否則牙齒不會(huì)輕易掉落,平時(shí)只需多加留意幼兒的活動(dòng)即可。
Q:寶寶一出生就有牙齒,需要保留還是拔掉?
A:和出生后長(zhǎng)出的牙齒不同,如果寶寶出生時(shí)嘴里就已經(jīng)長(zhǎng)出小牙,還是應(yīng)該請(qǐng)專業(yè)牙醫(yī)檢查,而這些牙齒經(jīng)過(guò)判定后多數(shù)會(huì)被拔掉,因?yàn)樗鼈兇蠖嗍遣怀墒斓难例X,并非真的牙齒,這些牙齒的形態(tài)多半不成熟,牙根很小,只是浮在牙肉上面,容易造成寶寶咬傷自己嘴唇或咬傷媽媽的乳房,所以建議拔掉。
Q:長(zhǎng)牙讓寶寶很不舒服,需要處理嗎?
A:在乳牙萌出時(shí),有些寶寶的體溫會(huì)略微升高,如果測(cè)量耳溫超過(guò)38℃,可以給予退燒藥物,如果只是輕微發(fā)燒,則只要維持正常飲食即可,不需要特別處理。另外,有些寶寶在長(zhǎng)牙期間特別容易流口水,或會(huì)抓取任何東西放入口中,此時(shí)可以給予嬰兒磨牙餅干或是固齒器,以幫助緩解不適。
Q:寶寶是否缺牙?
A:寶寶的小白牙遲遲不見(jiàn)蹤影,不免讓家長(zhǎng)擔(dān)心是否會(huì)缺牙。其實(shí),家長(zhǎng)只要用目測(cè)的方式,從寶寶牙齒骨頭外觀的形狀就可以看出端倪。牙肉如同土壤,而牙齒就如同嫩芽,如果牙肉中藏有牙齒,那么牙肉看起來(lái)就鼓鼓的,有如飽滿的玉米粒,這就表示牙齒只是還沒(méi)有冒出土來(lái),并不是真的缺牙。
PART 2清潔照護(hù)篇
乳牙刷護(hù)2個(gè)提醒
傳統(tǒng)觀念認(rèn)為,反正寶寶遲早都會(huì)換牙,所以乳牙并不需要特別照護(hù)。但是,很早就發(fā)生蛀牙的寶寶,表示其口腔衛(wèi)生習(xí)慣不好,所以,當(dāng)恒牙在充滿細(xì)菌的環(huán)境中成長(zhǎng)時(shí),自然也更容易蛀牙。另外,蛀牙問(wèn)題會(huì)影響寶寶的食欲和營(yíng)養(yǎng)攝取,太早蛀牙也使得寶寶必須忍受牙科檢查、經(jīng)歷難受的.牙齒治療,有可能造成日后更恐懼做牙齒檢查。所以,千萬(wàn)不要掉以輕心,從小就要培養(yǎng)寶寶養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。
長(zhǎng)牙前:漱口、紗布并用
想讓寶寶擁有一口好牙,口腔的清潔工作非常重要。在長(zhǎng)牙時(shí),牙齒一旦鉆出,牙床上就有了傷口,如果又有食物殘?jiān)A粼趥谏?,將?huì)讓發(fā)炎情況更加嚴(yán)重。因此,父母一定要格外注重寶寶的牙齒保健。
在寶寶6個(gè)月大、尚未長(zhǎng)牙之前,家長(zhǎng)可以使用漱口的方式清潔。如果想再清潔得更仔細(xì)一點(diǎn),則可把小紗布或小毛巾套在食指上,伸入寶寶的嘴巴,清潔整個(gè)口腔?,F(xiàn)在市面上也有套在大人手指上的指套型乳牙刷,能讓潔牙工作更方便。
長(zhǎng)牙后:軟毛小牙刷輕輕刷
等到寶寶開(kāi)始長(zhǎng)牙,除了延用長(zhǎng)牙前的清潔方式外,也可以使用寶寶專用的軟毛牙刷。不過(guò)家長(zhǎng)要注意,使用牙刷時(shí)力道一定要輕,因?yàn)榧幢闼⒚佘?,一旦用力過(guò)度,也會(huì)讓寶寶的牙肉不舒服。所以,在施力方面要特別留意。
那么,寶寶刷牙需不需要使用牙膏呢?如果寶寶太小,最好先不要使用牙膏,用牙刷蘸清水輕刷即可。因?yàn)檠栏嗟某煞种卸嗌俸蟹蛳懔系然瘜W(xué)物質(zhì),雖然對(duì)清潔工作有加分的作用,但是萬(wàn)一寶寶不慎把牙膏吞進(jìn)肚里,反而不好。等到寶寶大一點(diǎn),能夠理解“不要吞下去”的意思時(shí),再讓他使用牙膏較好。
TIPS:怎么判斷牙齒刷干凈了?
一般而言,寶寶的各顆牙齒之間縫隙較大,不會(huì)藏污納垢,不過(guò)為了保持牙齒健康,最好在刷完牙之后,再幫他使用牙線清潔齒縫。至于牙齒咬合面的部分,由于溝紋不容易用紗布或毛巾擦拭,就需要用小牙刷清潔了。寶寶的潔牙動(dòng)作,必須來(lái)回清潔5~6次。
幫寶寶刷完牙后,可以用小紗布或小毛巾擦拭一下他的牙齒,確認(rèn)牙齒表面上沒(méi)有白白、軟軟的附著物即可,如果還能擦出黃黃的牙垢,則表示還沒(méi)有徹底清潔干凈。
適合寶寶的牙齒護(hù)理小工具。包括紗布巾、兒童軟毛牙刷、牙線、兒童漱口水等。不建議給嬰幼兒使用電動(dòng)牙刷。
兒童牙刷刷毛的數(shù)量不要超過(guò)3排、每排刷毛的數(shù)量不要超過(guò)6束。刷毛太多、太硬都會(huì)造成寶寶不舒服,導(dǎo)致他不喜歡刷牙。如果寶寶容易感到惡心,可以選擇刷毛更少、更小的牙刷。牙刷使用后要保持干燥,避免潮濕易滋生細(xì)菌。
牙膏的量大約是一顆豌豆大小即可,應(yīng)該涂勻在刷毛上。請(qǐng)注意,在寶寶還不會(huì)吐出泡泡之前(3歲以前),應(yīng)該避免使用含氟牙膏。
乳牙照護(hù)4個(gè)提醒
1 每次清潔2顆牙齒
1 未長(zhǎng)牙之前:用紗布巾蘸溫開(kāi)水擦拭。
2 只有門牙時(shí):用紗布巾蘸少量?jī)和谒潦谩?/p>
3 長(zhǎng)出乳臼齒和犬齒時(shí):用兒童軟毛牙刷蘸少量?jī)和谒?,幫寶寶刷牙?/p>
4 用牙刷刷牙:每次清潔2~3顆牙齒,刷毛以橫向方式,兩顆牙前后來(lái)回刷5~10次,也可讓刷毛與牙齒呈45度角朝向牙齦,再往牙面直刷。
使用牙刷時(shí),一次清潔兩顆牙齒。以上下振動(dòng)及左右振動(dòng)方式清潔。
2 改變喂養(yǎng)方式
喂養(yǎng)方式是造成寶寶很早就蛀牙的原因之一。所以,除了清潔牙齒的次數(shù)要足夠之外,改變喂養(yǎng)方式也是預(yù)防蛀牙的好方法。
1 不要讓寶寶經(jīng)常含著媽媽的乳頭或奶瓶入睡,可降低齲齒的發(fā)生幾率。
2 盡早戒掉寶寶的夜奶,以免牙齒長(zhǎng)時(shí)間泡在奶垢里造成蛀牙。
3 減少攝取含糖飲食,例如選擇不含蔗糖的奶粉、不能只喝果汁不喝水、少吃容易黏牙的糖果餅干。
3 盡早習(xí)慣使用牙線
寶寶的牙縫也需要注意清潔,可以使用牙線,而不是牙線棒。將牙線拉出約45厘米(約大人手掌到手肘的長(zhǎng)度),將牙線兩端用食指固定,放入寶寶牙縫中。請(qǐng)注意,每清潔一個(gè)新部位時(shí),應(yīng)使用一段新的牙線,以免附著在牙線上的牙菌斑把其他牙齒弄臟。
將牙線彎曲,想象著擦拭皮鞋的方式,上下刮動(dòng),將牙縫兩側(cè)刮干凈。
將牙線拉直,感覺(jué)像在鋸木頭,前后移動(dòng)牙線來(lái)清潔牙縫。
4 睡前一定要刷牙
照護(hù)者的口腔衛(wèi)生習(xí)慣以及喂養(yǎng)寶寶的方式,都是影響寶寶牙齒健康的關(guān)鍵。在臨床門診中發(fā)現(xiàn),很早就滿口蛀牙的寶寶,其主要照顧者也常是滿口蛀牙,這是因?yàn)榇笕硕疾蛔⒁庾约嚎谇恍l(wèi)生,當(dāng)然也不會(huì)注意寶寶的口腔衛(wèi)生。
那么,究竟每天要刷幾次牙才算足夠?一般來(lái)說(shuō),每天至少要清潔口腔2~3次,特別是寶寶喝完奶準(zhǔn)備午睡或晚上就寢之前,一定要刷牙,不要讓奶垢或食物殘?jiān)L(zhǎng)時(shí)間停留在口腔內(nèi)。
PART 3 牙齒保健篇
別等牙齒疼痛才檢查
當(dāng)寶寶上下顎各長(zhǎng)出4顆牙時(shí),就可以帶寶寶去看牙醫(yī)。第一次看牙醫(yī)時(shí),醫(yī)生會(huì)詳細(xì)地檢查咨詢,例如檢查寶寶有沒(méi)有幼兒早期性齲齒、顏面與牙齒咬合發(fā)育是否良好、有沒(méi)有不良的口腔習(xí)慣(如吸手指和吸奶嘴),會(huì)不會(huì)影響牙齒萌發(fā)等。
此外,醫(yī)生也會(huì)教導(dǎo)父母幫寶寶清潔口腔的技巧。所以,建議在寶寶滿1周歲之后,或上下顎各長(zhǎng)出4顆牙之后,就應(yīng)該做第一次牙齒檢查,并且應(yīng)該每隔2~3個(gè)月檢查一次。千萬(wàn)不要等到蛀牙已經(jīng)發(fā)生,甚至出現(xiàn)影響食欲及生活等非得處理不可的情況,才帶寶寶看牙醫(yī)。
口腔清潔技巧
有些寶寶的口腔比較敏感,特別是很少接受口腔清潔的寶寶,應(yīng)該先在家養(yǎng)成習(xí)慣之后,再去看牙醫(yī),這樣能較好地避免寶寶因害怕而哭鬧。在家?guī)蛯殞毲鍧嵖谇粫r(shí),不一定要在浴室內(nèi)進(jìn)行,可以2個(gè)大人一起來(lái)完成,選擇在燈光明亮的客廳,讓寶寶躺在其中一個(gè)人的大腿上并固定寶寶,另外一人則幫寶寶清潔口腔。
TIPS:注意摔斷乳牙的處理
小寶寶總是喜歡爬高爬低,一旦不慎摔斷了乳牙,怎么辦?是否需要處理,要看牙齒斷裂的程度而定,建議請(qǐng)專業(yè)醫(yī)師協(xié)助評(píng)估。假如摔斷部位深及牙齦、傷及神經(jīng),則需要做根管治療。如果摔斷后的牙齒有尖角,可能造成寶寶弄傷自己的嘴唇,則需要將尖端磨平。如果牙齒只是有些輕微搖晃,則可讓其自然復(fù)原,不必處理。
第一次帶寶寶看牙記(檢查及清潔方法也適用于家中)
1.事前準(zhǔn)備:利用有關(guān)刷牙、牙齒清潔的繪本故事,減少寶寶對(duì)牙齒檢查的抵觸情緒。
2.認(rèn)識(shí)環(huán)境:到診所后,先帶寶寶參觀環(huán)境,讓寶寶熟悉起來(lái)。
3.準(zhǔn)備檢查:讓寶寶面對(duì)媽媽,跟寶寶說(shuō):“來(lái),讓阿姨看看小牙,好不好?”
4.讓寶寶頭部躺在醫(yī)師大腿上。
5.在醫(yī)師檢查時(shí),媽媽要注意跟寶寶說(shuō)話,以轉(zhuǎn)移寶寶的注意力。
6.醫(yī)師會(huì)檢查寶寶的牙齒成長(zhǎng)以及是否有脫鈣情況。
7.檢查完畢,醫(yī)師指導(dǎo)媽媽用紗布巾或其他適合清潔工具,幫寶寶清潔口腔。
8.清潔完畢,要記得稱贊寶寶的表現(xiàn)很棒!
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