糖尿病人或成尿毒癥候補

糖尿病人或成尿毒癥候補

尿毒癥很可怕，得了尿毒癥意味著今后的生活將離不開洗腎機，意味著隨時要準備十幾萬元接受腎移植手術，意味著終身與昂貴的藥物為伴……在很多人心目中，尿毒癥仿佛還很遙遠。但事實上，隨著高血壓和糖尿病的高發(fā)，尿毒癥正在步步逼近！

專家指出，現(xiàn)代社會中，由于生活環(huán)境和抗生素藥物的積極應用，因感染所致的慢性腎炎，以及由此引發(fā)的尿毒癥已有減少趨勢，但由高血壓、糖尿病等誘發(fā)的尿毒癥卻日益增高。這一群體，起初并無明顯臨床癥狀，尚未發(fā)展到腎功能衰竭及尿毒癥程度?？墒菍嶋H上，他們已經(jīng)戴上“候補”尿毒癥的帽子。這一時期往往不被人們重視，但隨著腎功能損傷的漸進發(fā)展，就會到達尿毒癥階段，腎臟將無法排出毒素和多余水分，不能發(fā)揮多種調節(jié)體內生理功能的作用，只能靠腎移植、血液透析、腹膜透析三種方法維持。

專家指出，臨床上有7種情況最容易發(fā)展為尿毒癥，值得引起注意。

1.高血壓病人中的15%會直接轉為尿毒癥。據(jù)我國1998年的統(tǒng)計，高血壓病人占總人口的10%，也就是說，每10個人中就有1個高血壓患者，其中有1.5個人會成為尿毒癥患者。

2.30%的糖尿病患者的直接轉歸就是尿毒癥糖尿病。近期的統(tǒng)計資料表明，在我國人群中，現(xiàn)有糖尿病患者4320萬人，糖耐量降低者5064萬人，二者之和為9384萬。也就是說，僅因為糖尿病我國就有約1300萬尿毒癥患者和1500多萬尿毒癥高危人群。

3.腎病是尿毒癥的主要原因，所有慢性腎臟疾病的最終結局都將是尿毒癥。這其中慢性腎炎是首要原因，在導致尿毒癥的疾病中，慢性腎小球腎炎占55.7%。

4.泌尿系感染或尿路感染引起。根據(jù)統(tǒng)計資料，我國尿路感染的發(fā)病率男性為0.23%，女性為2.37%。男女老少皆可發(fā)病，尤以育齡已婚婦女為常見，在我國，慢性腎盂腎炎是尿毒癥的第二位因素，占21.2%。

5.藥物不同程度的副作用引起。研究表明，約25%的腎功能衰竭患者與藥物的腎毒性相關。

6.與年齡相關。我國老年人達到總人口的10%，到2025年，我國60歲以上的老年人將達到19.3%。在體檢中發(fā)現(xiàn)，有17.3%的老年人罹患有不同類型的腎臟疾病；在住院病人中，患泌尿系統(tǒng)疾病的老年人占3.4%~6.3%，是老年住院病人的第八位死因。

7.艾滋病病毒感染引起的尿毒癥呈上升趨勢。此原因現(xiàn)已占到尿毒癥誘因的1%。

專家指出，尿毒癥的原因還不止這些，比較常見的原因還有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、高尿酸血癥、多發(fā)性骨髓瘤、結節(jié)性多動脈炎、韋格內氏肉芽腫、系統(tǒng)性硬化、亞急性細菌性心內膜炎、肝硬化等；其他原因還有如毒品、生物制品、重金屬、蛇毒等。

預防尿毒癥要有護腎概念

專家介紹說，預防尿毒癥關鍵要保護好腎臟，建議有上述基礎病的患者每半年或1年做1次健康體檢，體檢項目應包括腎功能（血肌酐、尿素氮、肌酐清除率）、腎B超、尿液分析等。另外，要預防能導致腎功能損害的疾病發(fā)生，如已經(jīng)發(fā)生的，要控制其發(fā)展并密切監(jiān)測腎功能，最敏感的指標是肌酐清除率，最好每3到6個月檢查1次。

值得注意的是，現(xiàn)在很多尿毒癥患者的早期治療不夠積極，很多患者失去了最佳治療時機。特別應提倡積極正規(guī)的治療，增強其他臟腑對腎功能進行代償?shù)哪芰?，可減輕腎臟負擔，促進受損腎功能恢復，早期患者可使腎功能長期穩(wěn)定在正常范圍。

尿變化中看腎病征兆

如何才能盡早發(fā)現(xiàn)腎??？專家提醒，出現(xiàn)以下情況，應及時就醫(yī)。

小便泡沫多。

尿變色。正常尿液為淡啤酒色且透明，如果尿呈濃茶色、洗肉水樣、醬油色或渾濁如淘米水時，應立即就診。

尿量過多或過少。正常人尿量平均為每天1500毫升，每天4~8次。

夜尿。

晨起出現(xiàn)眼皮或臉部水腫。

腰痛。無明確原因的腰背酸痛，應去醫(yī)院檢查腎臟、脊椎及腰背部肌肉等情況。

尿毒癥是腎臟疾病中比較嚴重的一種，尿毒癥早期反映出的征兆，一般有哪些？

尿毒癥其實是一種比較嚴重的疾病，但尿毒癥的早期癥狀可能無法引起人們一定的注意，如果能早期發(fā)現(xiàn)癥狀并及時治療，治療效果會更好。腎臟得不到很好的保護，很容易發(fā)生各種疾病，甚至會影響我們的生命，如尿毒癥。因為很多人患有這種病，所以及時檢查和預防尿毒癥是非常必要的。

尿毒癥來的時候有什么信號？

一，尿毒癥患者每天排出的尿液較少，正常人每天的正常尿量為1千毫升至2千5百毫升。大部分尿毒癥患者比尿毒癥少得多，但尿毒癥患者第一次發(fā)病時，尿毒癥可能是正常的。

二，也有患上尿毒癥的信號和患者胃口不好的信號。吃什么都枯燥無味，嚴重的時候會出現(xiàn)厭食癥狀。這是因為尿毒癥患者排尿異常，尿液不能正常排出，毒素堆積在身體內，影響患者的消化系統(tǒng)。這樣會使患者胃口不好，吃什么都會產(chǎn)生枯燥無味、厭食的癥狀。尿毒癥進一步發(fā)展時，患者吃得很少，有時吃完食物會惡心或嘔吐，肚子會感到嚴重不適。因此，尿毒癥的發(fā)展會影響尿毒癥的食欲，因此，尿毒癥后期的患者從視覺上看是黃色的，營養(yǎng)不良，身體和四肢無力。

三，尿毒癥也會誘發(fā)高血壓。如果不是平時高血壓患者，有一天突然出現(xiàn)高血壓癥狀也值得注意。

四，會感到頻繁的頭痛、嗜睡和疲憊。受毒素影響，人體腦神經(jīng)細胞發(fā)生病變，容易給患者帶來頭痛和疲憊感。

五，臉色黃。需要注意的是，出現(xiàn)這種情況的原因主要是患者的機體有貧血的情況，而且這種跡象的發(fā)生和發(fā)展比較慢，因此在短時間內患者的機體往往看不到比較明顯的“對比”。也就是說，人們很難注意到。

六，水腫。這是臨床上很明顯的現(xiàn)象?；颊叱霈F(xiàn)這種情況的原因是，這時腎臟無法清除體內不必要的水分，液體停留在體內組織間隙。相關研究顯示，水腫這種不良癥狀早期只出現(xiàn)在患者的腳踝和眼皮上，休息后又消失了。

據(jù)統(tǒng)計，我國腎病患者不在少數(shù)，其中尿毒癥患者也占1%。以下四類人最有可能引起尿毒癥。

1.糖尿病患者

糖尿病會引起各種并發(fā)癥。在我國，30%的糖尿病患者直接歸結為尿毒癥糖尿病，近5000萬的糖尿病人口中有1300萬的尿毒癥患者和1500萬的尿毒癥高危人群。

2.高血壓患者

我國是高血壓患者人數(shù)較多的國家，每10人中就有1人是高血壓患者，15%的高血壓患者直接轉為尿毒癥，因此高血壓患者要注意預防尿毒癥。

3.腎病患者

尿毒癥是各種晚期腎病共有的臨床綜合征，慢性腎病不斷發(fā)展的結局是尿毒癥，其中慢性腎炎是尿毒癥的主要因素。

4.長期大量服用藥物的患者

“約三分之一毒”，很多藥物的毒性副作用非常強，長期大量服用藥物會導致腎臟衰竭，嚴重損害腎功能，因此容易導致尿毒癥的發(fā)病。

糖尿病人頻繁酮體酸中毒是否是尿毒癥的前兆？

你好，糖尿病出現(xiàn)酮癥酸中毒，主要是因為血糖控制不好導致的，不管現(xiàn)在是吃降糖藥還是打胰島素一定要控制好血糖，因為糖尿病時間長了容易并發(fā)糖尿病腎病，最終導致尿毒癥，不過現(xiàn)在腎功能還沒事，這是比較好的、。

糖尿病腎病的危害都有哪些？

糖尿病腎病的危害都有哪些，糖尿病已成為人類生命的“三大殺手”之一。糖尿病極易引發(fā)并發(fā)癥，目前糖尿病的并發(fā)癥已經(jīng)達到了160多種，嚴重的影響人們的身體健康，糖尿病腎病是糖尿病慢性并發(fā)癥中較為嚴重的一種，糖尿病腎病對身體的危害這么嚴重，那么，糖尿病腎病的患者對腎都有哪些危害？1.腎絲球硬化癥：人類的腎臟中有數(shù)以萬計的腎絲球，腎絲球為掌管尿液的過濾。糖尿病腎病可以使患者的腎絲球發(fā)生硬化現(xiàn)象，那么患者的廢物則無從排泄，最后能夠導致尿毒癥。尿毒癥為糖尿病人腎泌尿系統(tǒng)中發(fā)生率相當高且嚴重的并發(fā)癥，糖尿病腎病的發(fā)病時間越長，腎絲球硬化癥的發(fā)生了吧就越高。2.膀胱無力：糖尿病腎病患者的病情如果沒有得到良好的控制，那么由于局部神經(jīng)的障礙，就能夠致使控制膀胱收縮的肌肉作用失靈。那么，尿液就無法排除干凈，而產(chǎn)生尿液貯留，細菌則容易在貯留于膀胱的尿液中繁殖，以致造成膀胱炎。因為他得發(fā)病屬于慢性，患者往往不易察覺，因此糖尿病腎病患者需要定期檢查尿液，如確實為慢性發(fā)炎，應與醫(yī)師密切配合，以免治療不全留下后患。3.膀胱炎、腎盂炎：糖尿病腎病患者病情控制不好，由于白血球對細菌的吞噬作用減退，對細菌侵犯的抵抗力較差，因此容易發(fā)生膀胱炎。若細菌由膀胱延伸上去，或隨血液循環(huán)到腎臟，都可能造成腎臟的細菌性感染癥，常見的就是腎盂炎。在糖尿病腎病患者中，女性病人由于生理構造的關系，因此較容易受到這種疾病的侵襲。

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