舌頭是反映內(nèi)臟生理變化的一面鏡子,當(dāng)人體患病后,舌頭會(huì)通過(guò)顏色變化發(fā)出信號(hào)。就舌質(zhì)而言,可分為淡紅舌(正常舌質(zhì))、淡白舌、紅舌、絳舌、青紫舌。本文僅就青紫舌與疾病的關(guān)系作一些論述。
舌頭發(fā)青發(fā)紫,是體內(nèi)有瘀血或血流滯緩的特殊信號(hào)。在出現(xiàn)青紫舌的人群中,約有90%體內(nèi)蘊(yùn)藏著各種慢性疾病。哪些疾病會(huì)出現(xiàn)青紫舌呢?
據(jù)臨床統(tǒng)計(jì),在青紫舌的人群中,癌癥病人約占54.4%,非癌癥病人30.6%,健康人占15%。曾有人報(bào)道,在151例食管癌患者中,其中有青紫舌105例。也有學(xué)者觀察100例肝癌患者,發(fā)現(xiàn)紫暗瘀斑舌者占71.9%。臨床還發(fā)現(xiàn),中晚期癌癥病人的青紫舌遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于早期病人,轉(zhuǎn)移者亦多于無(wú)轉(zhuǎn)移者。癌癥病人在經(jīng)過(guò)手術(shù)、放射治療及化學(xué)治療后如出現(xiàn)青紫舌,則預(yù)后較差,病情將惡化。若進(jìn)行中醫(yī)活血化瘀治療后青紫舌消退,則表明病情好轉(zhuǎn)或趨向穩(wěn)定,反之預(yù)后不良。與瘀血積滯有關(guān)的慢性病,如冠心病、肺心病、慢性肝病等亦可見(jiàn)有青紫舌,但其比例及嚴(yán)重程度遠(yuǎn)不及癌癥。
那么,人為什么會(huì)出現(xiàn)青紫舌呢?現(xiàn)代研究證實(shí),任何病因引起的靜脈瘀血、血流緩慢、血黏度增高、毛細(xì)血管扭曲畸形、血管脆性增加、血管收縮痙攣、缺血缺氧、血栓阻塞等,都可導(dǎo)致舌的微血管循環(huán)不良、血管顏色變深變紫,而出現(xiàn)青紫舌。
所以,青紫舌是體內(nèi)有瘀血的特殊標(biāo)志,特別是在癌癥輔助診斷、辨證、預(yù)后等方面,有較高的參考價(jià)值。一旦出現(xiàn)青紫舌,須請(qǐng)醫(yī)生詳細(xì)檢查,找出病因,及時(shí)治療,切不可疏忽大意。
舌與內(nèi)臟有著密切的關(guān)系,當(dāng)內(nèi)臟出現(xiàn)病變時(shí)可以從舌質(zhì)、舌苔、舌的形態(tài)方面顯現(xiàn)。小兒的脈搏受多種因素的影響,變化較大,可靠性較差,而小兒許多疾病往往反映在舌頭上,由于沒(méi)有煙酒對(duì)舌頭的影響,所以看小兒舌的變化比切脈更靠得住。
看舌頭的變化有三個(gè)方面,即舌苔、舌質(zhì)和舌形態(tài)。
看舌苔
正常小兒的舌苔呈薄白而滋潤(rùn)。
★當(dāng)有消化不良引起的胃病、積食,咳嗽多痰,舌苔就會(huì)變得厚膩;
★孩子著了涼,在感冒初期,舌面上會(huì)出現(xiàn)一層較厚的白色苔。感冒發(fā)展后,舌苔會(huì)變成黃色,表明熱象較明顯;
★當(dāng)孩子因腹瀉而脫水或高燒不退,就會(huì)出現(xiàn)干燥的舌苔;
★有些過(guò)敏性疾病會(huì)出現(xiàn)地圖樣舌苔或剝苔;
★如發(fā)現(xiàn)小兒舌面上有白點(diǎn),連嘴唇上也有,可能孩子肚里有蟲;
★黑色苔且干得像河底裂開那樣,往往出現(xiàn)在長(zhǎng)期高熱的重病小孩。
然而舌苔有時(shí)也會(huì)有“假象”,如剛吃過(guò)牛奶,舌苔呈白色,吃了桔子,顏色呈黃色,吃過(guò)橄欖,舌苔會(huì)變成可怕的黑色,如此等等,父母不必驚慌。
看舌質(zhì)
正常小兒的舌質(zhì)潤(rùn)而淡紅色。
★有貧血及白血病的小兒,由于血色素明顯降低,舌質(zhì)變得很淡;嚴(yán)重的腹瀉伴有脫水或重病高熱,舌質(zhì)變成紅絳色帶有芒剌;
★大病以后,有的孩子傷陰,舌面變得干紅,摸上去像豬腰子表面那樣,中醫(yī)稱為鏡面舌;
★舌呈紫色或有紫色斑塊,這是由于血液循環(huán)發(fā)生了問(wèn)題,機(jī)體缺氧所致,多見(jiàn)于新生兒窒息、先天性青紫型心臟病。
看舌形態(tài)
正常的小兒舌體活動(dòng)靈活。
★當(dāng)舌體強(qiáng)硬,活動(dòng)受限,表明有痰濁阻滯,多見(jiàn)于腦炎后遺癥;
★舌抖動(dòng)伸縮,多見(jiàn)于腦發(fā)育不全;
★舌體外斜為風(fēng)邪侵犯脈絡(luò),多見(jiàn)腦血管意外;
★舌常外伸,久不回縮,多見(jiàn)于甲狀腺功能低下引起的呆小癥;
★舌反復(fù)伸出舔唇,旋即回縮,稱為弄舌,常見(jiàn)于先天愚型。
在疾病過(guò)程中,應(yīng)觀察小兒舌頭的動(dòng)態(tài)變化
★舌質(zhì)由淡紅轉(zhuǎn)為紅絳,是熱證由淺入深;
★舌苔由白轉(zhuǎn)黃是寒證轉(zhuǎn)為熱證;
★舌苔由黃轉(zhuǎn)灰表明病情轉(zhuǎn)重;
★舌苔由無(wú)到有,表明消化功能逐漸恢復(fù);
★舌苔由薄轉(zhuǎn)厚,說(shuō)明消化不良加重;
★舌苔由厚轉(zhuǎn)薄,說(shuō)明胃腸消化功能恢復(fù)或咳痰減少。
舌頭發(fā)麻多與血流緩慢、血黏度增高,微循環(huán)改變、局部供血不足或腦供血不足有關(guān),可檢查血脂、血糖、血壓是否增高和血黏度是否增高。舌頭發(fā)麻還有可能是缺血性腦血管病的征兆,如果發(fā)生缺血性腦血管病,除舌頭發(fā)麻外,還會(huì)有舌痛、舌局部腫脹、活動(dòng)不靈和伴隨全身癥狀和肢體半側(cè)麻木、語(yǔ)言不利、四肢活動(dòng)無(wú)力、血壓升高、頭暈、頭痛等。另外,應(yīng)用某些藥物如慶大霉素、鏈霉素也會(huì)引起舌尖和嘴唇發(fā)麻。因此,如果有血脂、血糖、或血壓增高、血黏度增高,都要積極治療。平時(shí)注意多飲水,在醫(yī)生指導(dǎo)下服用小計(jì)量阿司匹林、丹參、維腦路通、銀杏葉片等藥,并注意補(bǔ)充維生素B1、B6、C等,有降低血黏度、改善微循環(huán)作用,可消除發(fā)麻現(xiàn)象。另外,注意不要應(yīng)用如鏈霉素、慶大霉素等會(huì)引起舌頭和嘴唇發(fā)麻的藥物。建議去醫(yī)院做檢查,確診一下到底是什么病,也好對(duì)癥下藥。舌頭發(fā)紫是體內(nèi)有瘀血或氣血不暢的特殊信號(hào)。人在健康情況下舌頭應(yīng)該是有薄白舌苔的淡紅色?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí),任何病因引起的靜脈瘀血、血流緩慢、血黏度增高、毛細(xì)血管扭曲畸形、血管脆性增加、血管收縮痙攣、血中缺氧、血栓阻塞等,都可導(dǎo)致舌的微血管循環(huán)不良、血管顏色變深變紫,而出現(xiàn)青紫舌。中醫(yī)認(rèn)為,舌絳紫而深,干枯少津液,多為熱毒太盛。舌淡紫而潤(rùn),多為陰寒內(nèi)盛。舌色暗紫,舌青紫為血瘀較重;局部舌紫斑、瘀點(diǎn)為血瘀較輕。一般來(lái)說(shuō),青紫舌多見(jiàn)于肝膽系病及心臟病,臨床觀察中出現(xiàn)青紫舌常常與缺氧,發(fā)熱、瘀血、紅細(xì)胞增多、飲酒、色如果身體有其他不適,建議及時(shí)去醫(yī)院就診,并按醫(yī)生要求調(diào)理飲食和生活習(xí)慣。舌為人體重要器官。感覺(jué)舌頭發(fā)干發(fā)澀,有時(shí)還發(fā)麻的原因很多:心、肺、肝、脾、腎等臟器的疾病都可以引起,一般與血液循環(huán)障礙有關(guān),尤其腦缺血等,同時(shí)還可做腦血管多普勒超聲檢查或CT掃描,早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,早防治??蓛?nèi)科診治. 如果老年人舌頭發(fā)麻,應(yīng)考慮是否氣血不足、血黏度過(guò)高。觀察舌苔只是確診的一個(gè)方面,舌苔表現(xiàn)出來(lái)的癥狀也有可能是假象。特別提醒大家,如果發(fā)現(xiàn)舌頭異樣,要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院確診,千萬(wàn)別自己下結(jié)論或用藥。黑舌苔,中醫(yī)認(rèn)為是熱極化火,火把舌苔“烤焦”了而形成黑苔。有一些慢性病,例如尿毒癥、惡性腫瘤等,在病情惡化時(shí)也會(huì)出現(xiàn)黑苔,這是病情危急的征象。此外,某些慢性病人出現(xiàn)腎虧癥狀(如腰膝酸軟、頭暈、耳鳴、性功能低下)時(shí),有時(shí)也可見(jiàn)到黑苔,經(jīng)過(guò)治療,腎虧好轉(zhuǎn),黑苔也會(huì)自然消失. 臨床觀察到,約有一半以上的黑苔患者有腹脹、便秘、惡心、胃口不好等胃腸道癥狀,經(jīng)用攻下之劑治療,如大便得暢而里熱退后,黑苔也隨之消退;黑苔消退之后,食欲也隨之轉(zhuǎn)佳。這些胃腸功能紊亂的癥狀,大多見(jiàn)于高熱患者,所以胃腸功能紊亂可能是機(jī)體中毒的癥狀之一,由于細(xì)菌毒素的刺激而使胃腸功能失調(diào),使口腔唾液的pH值降低,增加了舌細(xì)胞間的粘著力,使絲狀乳頭角質(zhì)突起延長(zhǎng),容易被微生物染成黑色,形成黑苔。正常人的苔色是薄白色的。因?yàn)樯嗾衬ぶ薪z狀乳頭的末梢分化成“角化樹”,在“角化樹”分枝的空隙中,常填有脫落的角化上皮、唾液、細(xì)菌、霉菌、食物碎屑及滲出的白細(xì)胞等,這些不透明的物質(zhì)遮蓋了舌毛細(xì)血管的紅色,而且角化上皮在濕潤(rùn)時(shí)可吸收水分而呈白色,這樣就形成了正常的薄白濕潤(rùn)的舌苔。舌苔過(guò)白:多屬寒癥,薄而滑的多為外感風(fēng)寒,厚白而滑者多為寒濕或寒痰。舌苔發(fā)黃:一般多見(jiàn)于熱性疾病的過(guò)程中,表明邪正相爭(zhēng)十分激烈,病已入里,邪已化熱。舌苔發(fā)黑:主要是舌絲狀乳頭增殖變黑所致。有棕黑、灰黑、焦黑直到漆黑等深淺不同。中醫(yī)認(rèn)為病人出現(xiàn)此苔,一定病期較長(zhǎng),病性比較復(fù)雜嚴(yán)重。舌苔灰白相兼或灰膩薄滑:多為里寒,先有體弱兼熱性病,或病久兼消化不良癥的征象。全舌淡紫帶青:潤(rùn)滑無(wú)苔為傷寒陽(yáng)證。舌苔呈褐色:腸梗阻。鏡面舌:即舌面無(wú)苔,像鏡子一樣光滑。輕者提示營(yíng)養(yǎng)不良,或體內(nèi)缺乏鐵或維生素B2:;重者則表示體內(nèi)津液虧乏,病情深重。如果病久者的鏡面舌兼絳色,還要防止出現(xiàn)敗血癥。如果是老年人的舌頭像鏡子那樣光滑,舌底面兩根靜脈增粗延長(zhǎng),表示有肺心病。穿心舌:即舌苔中間有一小塊空白處,舌苔已剝脫。穿心舌屬于傷陰的一種表現(xiàn),常表示體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)缺乏。小兒出現(xiàn)剝苔,則表示營(yíng)養(yǎng)不足,主要是偏食造成體內(nèi)某些營(yíng)養(yǎng)素的缺乏,引起部分舌苔剝脫。這種兒童身體抵抗力很差,很容易得感冒或發(fā)燒。牛肉舌:即舌質(zhì)暗紅,舌苔光剝像牛肉一樣。牛肉舌常見(jiàn)于惡性貧血患者。腐苔:是一種比較厚的、顆粒大而疏松的苔,形狀好象豆腐渣樣,厚厚的一層堆在舌上,刮之易去,過(guò)一會(huì)兒又會(huì)逐漸堆鋪起來(lái)。腐苔提示人的陽(yáng)氣有余,能將胃中濁腐之氣升化驅(qū)散,是正邪相爭(zhēng),疾病謅向好轉(zhuǎn)的征兆。膩苔:是舌中心及根部較厚,舌的邊尖部稍薄,顆粒細(xì)小致密,緊貼舌上,揩之不去,刮之不脫,舌面罩著一層粘液像油膩狀,舌質(zhì)大多被其遮蓋而不能見(jiàn)。用放大鏡看,膩苔的絲狀乳頭數(shù)目及其分枝均有增加,各乳頭的角化樹相互糾結(jié)纏繞,不易脫落,其中包埋著很多粘液及食物顆粒。中醫(yī)認(rèn)為膩苔是陽(yáng)氣被陰邪所抑,機(jī)體內(nèi)必有濕濁痰飲或食積頑痰遏郁的病理變化。如急慢性胃腸炎等。霉苔:苔質(zhì)與腐苔相似,浮而疏松,但舌面上的苔卻腐苔那樣平鋪于舌面,而似灰白的糜點(diǎn)狀或飯粒樣兒,厚薄不一堆積在舌上,故以此可鑒別出霉苔,一般多因體弱,或過(guò)量應(yīng)用激素、免疫抑制劑以及廣譜抗生素等,導(dǎo)致機(jī)體免疫功能低下,抵抗力極差,菌群失調(diào),霉菌乘機(jī)生長(zhǎng)繁殖所致。此苔一般先占舌的一部分,以后可蔓延至全舌或整個(gè)口腔,病情大多嚴(yán)重。霉苔對(duì)霉菌病的診斷有重要價(jià)值。點(diǎn)刺舌:是指舌上有很多紅刺群凸出舌面,好象草霉的果實(shí)一樣。點(diǎn)刺出現(xiàn)于舌尖或舌邊,表示熱盛,可見(jiàn)于各種發(fā)熱感染性疾病或大面積燒傷病人;點(diǎn)刺出現(xiàn)于舌中,多為熱毒更盛或熱入血分,容易發(fā)生休克、神志昏迷。失眠、便秘或夜間工作緊張的人,以及維生素缺乏、營(yíng)養(yǎng)不良和大腦皮質(zhì)功能失調(diào)等,也可出現(xiàn)舌面上的紅色點(diǎn)刺,中醫(yī)稱為陰虛火旺。舌面點(diǎn)刺還有痛感,經(jīng)休息,調(diào)整營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)和大便通暢后,點(diǎn)刺會(huì)較快消失?,F(xiàn)代研究認(rèn)為,點(diǎn)刺是舌上輩狀乳頭增生或肥大所形成。裂紋舌:舌面上的裂紋有深裂、淺裂以及各個(gè)不同方向的裂溝和皺紋。淺裂就象一條條皺紋,深裂就像被刀割和剪碎一樣,有不規(guī)則的裂溝。正常人中約有0.5%是生下來(lái)舌面就有裂縫的先天性舌裂者?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為舌面上的淺裂紋主要是由于舌粘膜萎縮,使舌肌原有的縱紋和橫紋透出表面而形成;舌的深裂紋則為較嚴(yán)重的舌萎縮性病變,使舌肌上皮層失去正常結(jié)構(gòu),一部分舌乳頭變得扁平而融合,一部分則萎縮斷裂而形成裂紋,舌上裂紋的圖形真是稀奇古怪,有縱形、橫形、樹叉形、井形、爻形、或像腦子的回溝狀,也有的象鵝卵石狀。病理性的舌裂常與萎縮舌同時(shí)存在,可見(jiàn)于一些慢性消耗性疾患,以及營(yíng)養(yǎng)不良性疾患和維生素B族缺乏癥等所致的慢性舌炎病例、故常兼有舌痛,口干等現(xiàn)象。長(zhǎng)期的地圖舌,有部分后來(lái)可轉(zhuǎn)變?yōu)榱鸭y舌。中醫(yī)認(rèn)為,裂紋舌而見(jiàn)舌面干燥者,多為津液不足;兼有熱盛者,還可見(jiàn)舌質(zhì)紅絳色。光滑舌:舌面光而無(wú)津,也沒(méi)有舌苔,平如鏡面,望之發(fā)光,也稱“鏡面舌”。不論何種疾病,凡見(jiàn)到這種舌象,都表明機(jī)體內(nèi)有陰液消亡的征象,津液嚴(yán)重?fù)p耗。舌光而色紅絳為熱盛傷陰,舌光而色淡為氣陰兩傷。中醫(yī)認(rèn)為,舌面光平如鏡是一種危重舌象,據(jù)中西醫(yī)結(jié)合臨床觀察,光滑舌是舌上無(wú)苔無(wú)點(diǎn),舌絲狀乳頭和蕈狀乳頭全部萎縮,是舌炎晚期的表現(xiàn)。光滑舌可見(jiàn)于維生素c嚴(yán)重缺乏、惡性貧血、高熱長(zhǎng)期不退、肝硬化和肺心病的衰竭期、慢性腎功能衰竭尿毒癥、中毒性休克、腦性昏迷等疾病。研究證實(shí),造成舌粘膜上皮細(xì)胞壞死的各種因素都可能導(dǎo)致舌光如鏡。
某些食物、藥物可影響舌苔顏色,造成辨色假苔.
青紫舌與病種的關(guān)系:根據(jù)幾百例青紫舌患者患病病種類的分析,以心血管疾病為最多,其次是肝膽系統(tǒng)疾病,再其次是呼吸系統(tǒng)疾病。癌癥病人出現(xiàn)青紫舌的比例也較高。說(shuō)明青紫舌的形
成與心泵功能衰弱、體循環(huán)障礙和肝臟損害、門靜脈高壓、血粘度升高等病理變化有較密切的關(guān)系。
青紫舌與缺氧的關(guān)系:有不少青紫舌病人出現(xiàn)氣短、哮喘、呼吸困難等癥狀,有的還出現(xiàn)口唇發(fā)青發(fā)紫、面色紫暗等紫紺現(xiàn)象。這些病例大都為心力衰竭合并肺部感染,或由其他原因?qū)е路喂δ懿涣?,使肺部郁血或肺換氣不良,呼吸困難,引起缺氧而致紫紺,也有由靜脈血分流到動(dòng)脈而產(chǎn)生紫紺。所以,舌頭的青紫與缺氧后還原血色素的增加有密切關(guān)系。
青紫舌與發(fā)熱的關(guān)系:青紫舌不同于其他熱病過(guò)程中所見(jiàn)的舌象(如黃苔、黑苔、紅絳舌等),因?yàn)榍嘧仙嗷颊叩陌l(fā)熱,必須同伴有血氧飽和度的下降,靜脈的郁血,血液粘滯度的改變等條件,才會(huì)使舌質(zhì)變成青紫色。
青紫舌與紅細(xì)胞數(shù)量的關(guān)系:紅細(xì)胞濃度增高可使靜脈血出現(xiàn)較深的青紫色,而且,凡紅細(xì)胞增高患者的缺氧血較貧血患者的缺氧血更易引起青紫舌。
青紫舌與疼痛的關(guān)系:在一些以疼痛為主要癥狀的疾病中,青紫舌的發(fā)生比例較高。如在慢性頭痛病中,有一半以上的病人的舌質(zhì)出現(xiàn)紫暗或有瘀斑、瘀點(diǎn)。有急性疼痛的急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性胰腺炎、紋窄性腸梗阻等急腹癥病人,大面積燒傷病人和痛經(jīng)、產(chǎn)后腹痛等婦科病人,他們的舌質(zhì)也往往出現(xiàn)紫絳色或有瘀斑、瘀點(diǎn)形成。因痛經(jīng)而出現(xiàn)的青紫舌與組織缺血、缺氧、炎癥等病理變化有關(guān)。
青紫舌與飲酒的關(guān)系:現(xiàn)在臨床上發(fā)現(xiàn),一部分長(zhǎng)期酗酒的人,舌頭青紫色暗,或舌邊有青紫瘀斑。
青紫舌與色素沉著的關(guān)系:腎上腺皮質(zhì)機(jī)能不全、結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周圍炎、肝臟病等均引起色素沉著,除見(jiàn)于舌質(zhì)外,在口膳、齒齦、額部、眼圈及乳頭、臍部均有出現(xiàn)。這種色素透過(guò)正常紅色的舌質(zhì),也可使舌頭出現(xiàn)青紫藍(lán)色。所以,色素沉著對(duì)某些青紫舌的形
成有一定的關(guān)系。
青紫舌與病理性腫大及腫塊的關(guān)系:肝腫大和脾腫大患者多有肝功能損害和門靜脈高壓的臨床表現(xiàn),因此這些病人中青紫舌的發(fā)生可能與門靜脈系統(tǒng)瘀血有關(guān)。舌頭是血液供應(yīng)特別豐富的器官,舌粘膜及粘膜下層的血管網(wǎng)可以敏感地反映血流狀態(tài)。門靜脈高壓時(shí)可能通過(guò)門腔脈側(cè)枝循環(huán),即食管靜脈斗上腔靜脈,血流影響舌頭的血管網(wǎng),使舌乳頭內(nèi)血液瘀滯,舌質(zhì)變?yōu)樗{(lán)紅色或青紫色。肝硬化病人出現(xiàn)的藍(lán)紅色充血腫脹的“肝舌”和肝痛病人的舌邊緣兩側(cè)有青紫色的條紋或紫黑色的斑塊,可能是由于這種病理變化而產(chǎn)生的。不少心臟擴(kuò)大井有心功能嚴(yán)重減退的患者也常有青紫舌。
青紫舌與出血的關(guān)系:舌上出血是肯紫舌特別是舌上的瘀斑、瘀點(diǎn)形成的一個(gè)因素。所以,當(dāng)急性白血病和急性彌慢性血管內(nèi)凝血患者的舌質(zhì)嚴(yán)重青紫或瘀點(diǎn)增加時(shí),常是全身出血的預(yù)警信號(hào)。
青紫舌與血中寒冷凝集素增多的關(guān)系:所謂血中寒冷凝集素增多,就是對(duì)寒冷特別敏感,當(dāng)遇到低氣溫時(shí),血液有低溫凝集現(xiàn) 象,遇冷則手足青紫,到冬天寒冷時(shí)節(jié),即有鼻尖手指、足趾等部位出現(xiàn)青紫、冷痛、麻木現(xiàn)象,并易患寒冷性紅斑或凍瘡。有的患者體沮偏低。血寒冷凝集試驗(yàn)和冰水試驗(yàn)常為陽(yáng)性。由于血中寒冷凝集素增高,血液動(dòng)遲緩,舌頭毛細(xì)血管收縮,所以也容易出現(xiàn)青紫舌。
舌質(zhì)青紫,如舌粘膜下血管嚴(yán)重缺氧或血液循環(huán)障礙,可出現(xiàn)青紫舌。青紫舌常見(jiàn)于慢性支氣管炎、肺部疾病、充血性心力衰竭、肝硬化等疾病。值得注意的是,青紫舌不是一種疾病的特殊癥狀,許多婦科疾病和胃腸疾病也會(huì)出現(xiàn)青紫舌。另外,在正常人中出現(xiàn)的青紫舌比例也并不低(約占普通人群的11%)。隨著年齡的增長(zhǎng),青紫舌的比例還會(huì)逐漸升高。中醫(yī)認(rèn)為,青紫舌主要與血瘀有關(guān),可以用活血化瘀的方法進(jìn)行治療。當(dāng)瘀血化去后,舌質(zhì)顏色即可恢復(fù)正常。在舌的兩側(cè)邊緣發(fā)現(xiàn)青紫色的條紋或形狀不規(guī)則的黑斑,應(yīng) 引起重視,因?yàn)槠渲杏猩贁?shù)人可能就是肝癌患者。這些人應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查,如果是小肝癌,早期切除預(yù)后很好。
少女舌尖或舌側(cè)部位出現(xiàn)了分散的青紫色瘀點(diǎn)戒瘀斑,常表示有月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)或子宮功能性出血等病癥;成年人的舌質(zhì)出現(xiàn)這種情況則表示體內(nèi)有瘀血存在。
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舌分為舌質(zhì)和舌苔兩部分。舌質(zhì)是指舌的本體,舌苔是指舌面上的苔垢。檢查舌質(zhì)主要是看舌尖和舌兩邊的顏色,因?yàn)樯厦鏇](méi)有舌苔覆蓋,較易看清舌質(zhì)的本色。正常舌質(zhì)呈淡紅色,不深不淺,生氣盎然?;疾r(shí),血液的成分或濃度有所改變,舌的色澤也會(huì)有所改變。
1.淡白舌舌色較正常舌色淺淡,白多紅少,甚至全無(wú)血色,稱為淡白舌。此乃陽(yáng)氣低下所致。陽(yáng)氣不足,生化陰血的功能減弱,血液運(yùn)行無(wú)力,致使血液不能充分營(yíng)運(yùn)于舌中,故舌色淺淡而白。為氣血雙虧,可見(jiàn)于貧血癥。此外,淡白舌還常見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)不良、慢性腎炎、內(nèi)分泌腺功能不足等疾病。
2.紅舌舌色較淡紅舌深,甚至呈鮮紅色者,稱為紅舌。臨床主熱證,常見(jiàn)于高熱癥或化膿性感染癥。如高熱不退,舌質(zhì)由紅轉(zhuǎn)絳,患者神態(tài)不安,要預(yù)防敗血癥。
3.舌質(zhì)紅而有刺舌色深紅,舌上生刺類似楊梅,稱為“楊梅舌”。多見(jiàn)于時(shí)疫,為診斷猩紅熱典型舌象。還可見(jiàn)于高熱持續(xù)幾天以上的患者。
4.舌邊發(fā)紅舌的兩側(cè)發(fā)紅多為肝膽熱盛,常見(jiàn)于高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)或發(fā)熱。
5.舌尖發(fā)紅常因工作時(shí)間過(guò)長(zhǎng),經(jīng)常失眠,心火過(guò)亢,致使消耗過(guò)多,體內(nèi)缺乏維生素或其它營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)所致。
6.青紫舌青紫舌總由于血液瘀滯之故。如舌粘膜下血管嚴(yán)重缺氧或血液循環(huán)障礙,可出現(xiàn)青紫舌。青紫舌常見(jiàn)于慢性支氣管炎、肺部疾病、充血性心力衰竭、肝硬變等疾病。值得注意的是,青紫舌不是一種疾病的特殊癥狀,許多婦科疾病和胃腸疾病也會(huì)出現(xiàn)青紫舌。中醫(yī)認(rèn)為,青紫主要與血瘀有關(guān),可以用活血化瘀的方法進(jìn)行治療。當(dāng)瘀血化去后,舌質(zhì)顏色即可恢復(fù)正常。
7.舌質(zhì)長(zhǎng)期呈暗紅或紫色見(jiàn)此舌要警惕癌癥。大多數(shù)癌癥患者的舌質(zhì)呈暗紅或紫色,其中食管癌、賁門癌呈現(xiàn)率最高,其次為白血病、肺癌等。
8.舌的兩側(cè)邊緣有青紫色的條紋或形狀不規(guī)則的黑斑
9.少女舌尖或舌側(cè)部出現(xiàn)了分散的青紫色瘀點(diǎn)或瘀斑常表示有月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)或子宮功能性出血等病癥;成年人出現(xiàn)這種舌象則表示體內(nèi)有瘀血存在。
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