8日是第九個(gè)“全國高血壓日”。中國衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局提供的數(shù)據(jù)顯示:中國內(nèi)地高血壓患病率快速增加,現(xiàn)患人數(shù)約達(dá)一點(diǎn)六億,比一九九一年增加了七千多萬,而患高血壓的人群控制率僅為百分之六點(diǎn)一。
為改變大部分患者血壓控制水平不達(dá)標(biāo)現(xiàn)狀,衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局將今年“全國高血壓日”活動(dòng)主題確定為“控制高血壓,降壓要達(dá)標(biāo)”。并要求各地普及“成人每年至少測(cè)一次血壓”、“高血壓患者應(yīng)堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)范化治療”等知識(shí)。
有關(guān)調(diào)研報(bào)告稱,中國已成為世界上高血壓危害最嚴(yán)重的國家之一,而人群高血壓的知曉率、治療率和控制率僅為百分之三十點(diǎn)二、二十七點(diǎn)四和六點(diǎn)一。最近幾年,全國每年新增高血壓患者六百多萬,另有一百五十萬人死于由高血壓引起的中風(fēng)。全國高血壓發(fā)病率呈北方高于南方、男性高于女性的特點(diǎn)。而且,近年農(nóng)村地區(qū)高血壓發(fā)病率快速上升尤為明顯,“城鄉(xiāng)差別”在顯著減少;高血壓患病率增加趨勢(shì),年輕人比老年人更加明顯,三十五至四十四歲人群高血壓患病增長(zhǎng)率男性為百分之七十四,女性為百分之六十二。
高血壓病專家指出,高血壓病屬于一種慢性病,因此需要長(zhǎng)期耐心而積極的治療,長(zhǎng)期未經(jīng)良好控制的高血壓,會(huì)引起腦卒中、冠心病、心力衰竭、腎損害等一系列病變。臨床統(tǒng)計(jì)表明,血壓越高,心肌梗死、中風(fēng)及心力衰竭的發(fā)生率越高,血壓未達(dá)標(biāo)的病人患冠心病、心衰、腦卒中、血管和腎損害的風(fēng)險(xiǎn)非常高。目前有數(shù)目巨大的血壓控制沒有達(dá)標(biāo)的高血壓病人,自我感覺良好,實(shí)際上已經(jīng)處于十分危險(xiǎn)的境地。
根據(jù)統(tǒng)計(jì),中國成人高血壓患病率為25.2%,患者數(shù)量為2.7億人,每年因高血壓導(dǎo)致的死亡人數(shù)為200萬人。
在心臟病、中風(fēng)、腎病等疾病中,高血壓是最主要的危險(xiǎn)因素,我國70%的腦卒中死亡和50%以上的心肌梗塞死亡都與高血壓密切相關(guān)。
在全國死亡中,超過40%的人是由心腦血管病引起的死亡。
那怎么才算是高血壓呢?血壓高的人又需要注意什么?網(wǎng)絡(luò)上流傳的保健品,食療對(duì)治療高血壓有幫助嗎?
先來了解一個(gè)概念: 什么是高血壓?
血壓升高是心腦和腎病的主要危險(xiǎn)因素,也是最常見的慢性疾病。
什么范圍的血壓都算高嗎?未同時(shí)進(jìn)行三次血壓測(cè)量,血壓 140/90毫米汞柱,診斷為高血壓。
但是,生活中經(jīng)常會(huì)遇到這樣的情況,在家里量血壓正常的人,一到醫(yī)院血壓就會(huì)升高。發(fā)生了什么事呢?這樣的狀況能算是高血壓?jiǎn)幔?/p>
此類屬于"白大衣高血壓",病人到醫(yī)院一見醫(yī)生就緊張,血壓飆升,回家后血壓值正常,這種門診測(cè)量的血壓值不足以作為診斷高血壓的依據(jù)。
診斷高血壓,不能用門診來測(cè)量一兩次。這一特點(diǎn)對(duì)血壓的測(cè)量有一定的局限性,只能反映受測(cè)者當(dāng)時(shí)的血壓情況,不能反映正常情況下的實(shí)際血壓和全天血壓變化趨勢(shì)。
診斷:無法單獨(dú)測(cè)量血壓,需要24小時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血壓。
結(jié)果表明,在日常活動(dòng)中觀察血壓情況,還能反映服藥前后、外部環(huán)境的血壓變化,既能診斷高血壓,又能評(píng)價(jià)降壓藥物的療效。
根據(jù)理論,成年高血壓患者需要測(cè)量24小時(shí)血壓。
二十四小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)是診斷高血壓最好的方法,但由于我國醫(yī)師對(duì)24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)認(rèn)識(shí)不足。
提出初診時(shí)應(yīng)先測(cè)量血壓,如血壓偏低,血壓偏高者,最好是在家測(cè)量血壓或監(jiān)測(cè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓,才能確診高血壓。
而且,長(zhǎng)期的血壓過高還會(huì)引起很多的并發(fā)癥:
1、血管:動(dòng)脈斑塊和粥樣硬化
血壓過高引起血管壁過度緊張,長(zhǎng)期作用可損害血管壁,促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和惡化。
許多病人出現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊,有些出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈斑塊,因此高血壓又成為冠心病的一個(gè)重要病因。
2、心臟:出現(xiàn)左室肥厚
外周血管阻力在高血壓時(shí)升高,迫使心臟增強(qiáng)收縮力,并出現(xiàn)左心室肥大,持續(xù)擴(kuò)大左心室,最終心衰。
3、腎:出現(xiàn)蛋白尿
腎病表現(xiàn)為病人尿液中可發(fā)現(xiàn)的蛋白,長(zhǎng)期出現(xiàn)腎功能損害,嚴(yán)重者發(fā)展成尿毒癥。
誤區(qū):三大常見誤區(qū)要重視!
一、沒有癥狀的高血壓可以不管它
如不看無癥狀的高血壓,短則5-6年,長(zhǎng)到20年將演變成臨床事件,包括中風(fēng)、心肌梗死、心率衰竭、下肢動(dòng)脈阻塞、腎衰竭等。
血壓增高癥是一種以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)的綜合征。僅僅是血壓升高,而沒有其他危險(xiǎn)因素或靶器官損害的患者,僅占高血壓患者的5-6%。
肥胖者、糖尿病、冠心病、慢性腎病患者高血壓發(fā)生率較高;住院的病人中,有許多同時(shí)患有高血壓、糖尿病、冠心病、中風(fēng)和腎功能不全的病人,多數(shù)是在高血壓早期或中期沒有得到積極治療,才發(fā)展到這種程度。
二、擔(dān)心降壓藥有不良反應(yīng)不吃藥
「是藥三分毒」、「有病不治」等觀念,害了不少人。
人們對(duì)降壓藥的副作用都想得太多了。每種西藥都有副作用,即使是維他命,過量服用也會(huì)產(chǎn)生副作用。
中草藥存在著同樣的問題,甚至缺乏相關(guān)研究。副作用發(fā)生率很低,一般在1%-10%之間,而大多數(shù)病人對(duì)降壓藥有較好的耐受。
不要以為少數(shù)人有不良反應(yīng),就認(rèn)為吃藥不好。即使某人服用降壓藥,也會(huì)出現(xiàn)一些輕微的不適癥狀。
但至少他通過吃藥使血壓降下來,大大降低了中風(fēng)、心肌梗死、心衰、損害腎功能的風(fēng)險(xiǎn),這也是利大于弊,況且降壓藥有那么多種,還可以換藥。
三、過于相信偏方、保健品、食療
廣告宣傳的保健品、方藥、食療等也危害著許多人。
網(wǎng)絡(luò)上許多虛假廣告宣稱,高血壓有療程,吃幾個(gè)月的中藥或者用一些治療儀,就能治愈高血壓而無副作用。
事實(shí)上,85%-90%的高血壓,至今沒有找到病因,這要靠精確醫(yī)學(xué)來解決。
在這種情況下,說吃點(diǎn)藥就好,顯然是荒唐的!
再者,高血壓的病因有很多,如果每個(gè)人都吃一種降壓藥就可以把病治好,難道所有的病患的病因都一樣嗎?
此外,網(wǎng)上熱賣的葡萄籽也宣稱可以降低血壓,真的如此嗎?為了驗(yàn)證葡萄籽是否能降低壓力,進(jìn)行對(duì)照試驗(yàn)。
還沒有證據(jù)表明葡萄籽可以降低血壓。有些人宣稱吃了有效的藥,首先要確定這位患者真的患有高血壓?jiǎn)幔?/p>
許多人實(shí)際上只是血壓暫時(shí)升高,并不是真正意義上的高血壓。
舉例來說,考試前學(xué)生壓力過大會(huì)引起血壓升高,坐過山車也會(huì)引起血壓升高,這些都是特殊情況造成的。葡萄籽有 健康 功效,但是目前還沒有證據(jù)表明它可以降低血壓。
也有人認(rèn)為吃東西可以治療高血壓,比如芹菜。
西芹的確含有降血壓成分,曾有研究從西芹中提取這些成分進(jìn)行研究。
研究結(jié)果表明,體內(nèi)確實(shí)含有降壓成分,但含量非常低,需要每人每天2-3斤,每天365天的飲食才有降壓的效果。
預(yù)防:怎么遠(yuǎn)離高血壓?
1、監(jiān)測(cè)你的血壓。正常人建議每?jī)赡曛辽贉y(cè)一次血壓。血壓高的人群(例如血壓130-139/85毫米汞柱,肥胖,缺乏運(yùn)動(dòng),高血脂人群)建議每半年測(cè)量一次血壓;
2、首次就診時(shí),18歲的成人應(yīng)測(cè)血壓。對(duì)中國60%的高血壓患者進(jìn)行了日常的高血壓篩查,發(fā)現(xiàn)他們血壓高。因?yàn)樵S多高血壓患者并無癥狀,所以,建議不管看什
3、限制食鹽的攝入量。高鹽量的飲食會(huì)增加患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)。WHO規(guī)定每天的食鹽攝入量是5 g,即一瓶啤酒蓋的鹽,而中國的
4、堅(jiān)持 體育 鍛煉,經(jīng)常進(jìn)行 體育 鍛煉可以預(yù)防和控制高血壓,如:散步、打太極、游泳;
5、多吃蔬菜水果,少吃快餐,盡量在家吃,有利于控制脂肪、鹽分和糖分的攝入;
6、限制飲酒,禁止或減少飲酒量;
7、戒煙,吸煙有害 健康 ,應(yīng)盡早戒掉。
8、溫度突然驟降時(shí),注意增減衣服。
注意:對(duì)于高血壓患者的幾點(diǎn)忠告
1、大部分患者需要長(zhǎng)期、有規(guī)律地服用降壓藥物,達(dá)到降壓治療標(biāo)準(zhǔn);
2、降壓治療的血壓目標(biāo):普通高血壓患者降至140/90 mmHg以下,65歲以上老年人降至150/90 mmHg以下,如能耐受,可進(jìn)一步降至130/90 mmHg以下。年輕或患有糖尿病、腦血管病、穩(wěn)定性冠心病和慢性腎功能不全的患者,降至130/80 mmHg以下;冠心病患者的舒張壓力降至60 mmHg,應(yīng)慎重。
3、原發(fā)性高血壓一般難以根治。不可盲目相信小廣告或虛偽科學(xué)的宣傳,不可用保健、保健、食療等方法代替降壓藥治療。
4、大部分高血壓是可以控制的,控制高血壓能顯著降低心腦血管疾病發(fā)生率和死亡率。
2022新血壓標(biāo)準(zhǔn)
高血壓患者要根據(jù)自身血壓波動(dòng)范圍和患病機(jī)制,了解血壓標(biāo)準(zhǔn)范圍和各項(xiàng)指標(biāo)綜合來控制體內(nèi)的血液。
很多人普遍認(rèn)為120~80mmHg是標(biāo)準(zhǔn)的血壓,認(rèn)為只有將血壓控制在這個(gè)范圍內(nèi),身體才會(huì)更健康。其實(shí),世衛(wèi)組織已對(duì)標(biāo)準(zhǔn)血壓做出了重新調(diào)整。
世衛(wèi)組織根據(jù)新型高血壓患病機(jī)制,從而制定出了2022年標(biāo)準(zhǔn)血壓值:130~85mmHg之間。
降壓的方法
1、按時(shí)服用降壓藥
一些高血壓患者身上并沒有特別明顯的癥狀,所以認(rèn)為不用服用藥物,其實(shí)這類想法并不正確,就算身上沒有特別明顯的癥狀,高血壓對(duì)血管造成的損傷還是存在的,所以要及時(shí)服用降壓藥,才能穩(wěn)定血壓。
2、低鹽飲食
若想穩(wěn)定血壓,我們就要以低鹽飲食為主,高鹽食物容易加大患高血壓的幾率,鹽分吃的越大、血壓升得越高。
若想讓血壓更平穩(wěn),我們?cè)谏钪幸欢ㄒ龅胶侠砩攀?,這樣才能維持一個(gè)健康體魄。
3、做好定期的血壓監(jiān)測(cè)
我們盡量將監(jiān)測(cè)血壓的時(shí)間控制在早上6:00~8:00和下午4:00~6:00左右,血壓波動(dòng)幅度較大,所以要做好血壓監(jiān)測(cè)。
定期測(cè)量血壓才能及時(shí)了解血壓值,也能了解降壓藥是否有效,以便進(jìn)行藥物劑量和種類的調(diào)節(jié),還要及時(shí)了解血壓壁的壓力狀況,做好疾病預(yù)防工作。
4、適當(dāng)鍛煉
人們工作一天后回家只想躺在床上放松一下,很少會(huì)出門做鍛煉。但適當(dāng)鍛煉對(duì)于穩(wěn)定血壓很有益處,適當(dāng)鍛煉既能加快人體的新陳代謝,又能讓血壓保持穩(wěn)定,防止脂肪在體內(nèi)堆積,血壓更平穩(wěn)。
檢測(cè)血壓的最佳時(shí)間
高血壓是慢性疾病的一種,若想避免血壓升高,我們一定要學(xué)會(huì)及時(shí)監(jiān)測(cè)血壓值,血壓監(jiān)測(cè)的最佳時(shí)間是在早上起床后。
此時(shí)身體的新陳代謝速度比較緩慢,血濃度比較高,血壓也是比較高的,很容易突發(fā)心血管疾病,早上起床后喝一杯溫開水,在一小時(shí)內(nèi)監(jiān)測(cè)血壓值,連續(xù)測(cè)量三次,就能確定自身血壓水平在多少。
高血壓患者在測(cè)量血壓時(shí)一定要讓情緒保持穩(wěn)定,可以適當(dāng)吃一些蔬菜或水果。高血壓患者在生活中還要做到戒煙戒酒,減輕體重,隨時(shí)監(jiān)測(cè)血壓值,才能讓血壓控制在合理范圍內(nèi)。
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1、環(huán)境因素中,飲食上,可減少鈉鹽的攝入,減少高蛋白的攝入,適量飲酒。
2、生活或者工作中,適當(dāng)?shù)男蓍e,讓自己的內(nèi)心平靜下來,身體放輕松,高質(zhì)量的睡眠。
3、吸煙是絕對(duì)需要避免的,煙癮重的朋友,嘗試減少吸煙,或者戒煙。
4、肥胖的朋友,開始減肥吧。
5、藥源性高血壓,停藥可逆轉(zhuǎn)。合理用藥,咨詢專業(yè)藥師。
高血壓是指以體循環(huán)動(dòng)脈血壓(收縮壓和/或舒張壓)增高為主要特征(收縮壓≥140毫米汞柱,舒張壓≥90毫米汞柱)。
可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征。高血壓是最常見的慢性病,也是心腦血管病最主要的危險(xiǎn)因素。
高血壓可以說是當(dāng)代社會(huì)人士的高發(fā)疾病,也是導(dǎo)致心腦血管疾病的一種重要誘因。
目前在臨床方面尚且找不到其根治的方法,但是可以通過藥物等治療方法控制其血壓。
歸根究底,想要避免高血壓對(duì)人體的危害還是預(yù)防為主。
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