法國國家健康與醫(yī)學研究所15日公布的研究報告證實,在休息狀態(tài)下心率減緩的人比其他人長壽,而在休息狀態(tài)下心率加快則是健康不佳的危險信號。
這項研究是該所研究人員茹旺完成的。他對4320名年齡在42歲至53歲的城市居民進行了連續(xù)20多年的追蹤研究。結果發(fā)現(xiàn),連續(xù)5年在休息狀態(tài)下脈搏次數(shù)比一般情況下每分鐘減少7次或以上的人,其死亡風險比脈搏跳動在休息狀態(tài)下和在一般情況下沒有變化的人小20%。相反,在休息狀態(tài)下心率反而加快的人,死亡風險比其他人高50%。
研究人員特別指出,雖然此前有研究顯示在休息狀態(tài)下心率減緩有利于長壽,但茹旺的研究提供了具有說服力的數(shù)字,首次揭示了兩者間的具體關系。
茹旺介紹說,一般人在休息時的正常心率為每分鐘60次-80次,特別健康的人為每分鐘40次-50次,優(yōu)秀運動員甚至可低至每分鐘35次-40次。在他追蹤研究的4320人中,心率在休息狀態(tài)下低于每分鐘60次的人和高于每分鐘75次的人各占約20%。
茹旺指出,連續(xù)幾年心率在休息狀態(tài)下加快是一個危險信號,必須引起足夠的警惕。戒煙、減肥、適量運動和合理飲食是降低心率的有效辦法。每個人都可以自測心率,方法是靜躺5分鐘后測量手腕的脈搏跳動次數(shù)。
心率是衡量運動強度的一個重要的個體標準。與步伐和運動時間相比,心率能更準確地反映你的運動效果、強度和身體狀態(tài)。如果你已經(jīng)走了半年,而且步伐幾乎不變,而你的心率卻越來越慢,那么恭喜你,你通過運動(走路)使你的心率減慢,這是一件好事,你所有的心肺耐力和體能得到提高,你的運動強度也能相應增加。
心率,即人體每分鐘的跳動次數(shù)。心率可分為安靜心率和運動心率,安靜心率,它是人體在非運動狀態(tài)下每分鐘的心跳,一般為60~100次/分鐘;運動心率是人體在運動時的心率。我們常說的 "最佳燃脂心率 "就是指運動心率(我們可以通過控制運動時的速度和力度來達到最佳燃脂狀態(tài)的心率)。性別、年齡和其他生理因素會影響運動心率。
如果普通人的心率在100次/分鐘以上(安靜狀態(tài)下),心臟跳動過快,會出現(xiàn)心悸、胸悶等現(xiàn)象;普通人的心率在60次/分鐘以下,屬于緩慢的心跳,會帶來心臟供血不足,使身體各器官出現(xiàn)缺氧情況,可引起頭暈、乏力等。有研究表明,心率長期低于50次/分鐘或高于80次/分鐘,可增加人的死亡率。
一個人一生中的心跳總數(shù)被限制在25億次左右。也就是說,心率越快,預期壽命越短。研究表明,延長壽命的最好方法是將靜止心率保持在每分鐘75次以下(每分鐘多跳一次,預期壽命就減少四個月,每分鐘多跳三次,預期壽命就減少一年)。這是因為心率越快,心臟的舒張期就會縮短,減少對心臟的供氧,導致心臟供血不足,心肌缺血。
心率緩慢這就是運動效果的體現(xiàn),說明你的心肺耐受力得到了提高,再從事同樣強度的運動,需要達到的心率自然降低。
老人心率慢會導致的問題
1、老人心率慢會導致的問題
1.1、老人心率慢會導致傳導阻滯
傳導阻滯是由于心臟房結或心肌的病變,使竇房結發(fā)出的命令不能下傳。傳導阻滯分為3度,I度較輕,可無癥狀,只有在心電圖檢查時才能發(fā)現(xiàn);II度是有少數(shù)命令不能下傳,病人常有心臟停跳感;Ⅲ度最嚴重,所有的命令都不能下傳,心跳每分鐘20~30次,很不規(guī)則,病人自覺癥狀也很重,隨時都有心跳驟停的可能,應該及時進行搶救治療。
1.2、老人心率慢會導致迷走神經(jīng)張力改變
迷走神經(jīng)張力增高所引起的心動過緩常見于正常人,心跳雖然慢,卻有力、規(guī)則,且每分鐘不低于50次,心排血量不減少,能維持正常的生理功能。
1.3、老人心率慢會導致竇房結功能改變
人的心臟跳動是由竇房結來指揮的。因竇房結本身的病變所引起的心跳過緩在臨床上稱為病竇綜合征,心跳為每分鐘40次左右,心排血量明顯減少,病人會出現(xiàn)目眩、頭昏、耳鳴等一系列癥狀,病情嚴重會出現(xiàn)昏迷與抽搐。因冠狀動脈供血不足,病人會發(fā)生心絞痛,甚或心肌梗死。
2、老人心率慢帶來的好處
老人心率慢不是壞事,不少老年人心率一慢(除病理性改變外)就害怕,是不妥當?shù)?。有研究證實,靜息心率快會數(shù)倍地加速心血管病的進展,因此,應該采取措施控制過快的心率。醫(yī)生們常給高血壓病及冠心病患者服用β受體阻滯劑(如倍他樂克、康可等),其目的之一就是使心率減慢,保護心臟,減少與控制心肌缺血事件,改善心功能,延長壽命
3、老人心率慢的原因
3.1、迷走神經(jīng)功能亢進,在大腦的延髓部位有一個調(diào)節(jié)心血管活動的神經(jīng)中樞。這個中樞可以有抑制心跳也可以加速心跳的功能。迷走神經(jīng)就是由這個中樞發(fā)出的神經(jīng)纖維用來支配心跳等作用的。當迷走神經(jīng)興奮時它的末梢可以釋放一種稱為“乙酰膽堿”的物質(zhì),對心臟起抑制作用使心跳減慢。由“迷亢”引起的心跳過慢心律多數(shù)是整齊的,心跳雖慢但很少低于每分鐘30-40次,正常人包括老年人可以出現(xiàn)
3.2、竇房結不能很好發(fā)出沖動或延遲發(fā)出沖動,常見的病因是冠心病,心肌病以及老人心臟傳導系統(tǒng)的退行性病變?!安「]”患者心跳很慢,有時每分鐘只有30-40次。
3.3、嚴重的房室傳導阻滯所致的心跳過慢,就是原來由起搏點竇房結發(fā)出的沖動波不能傳到房室結,被阻斷了,這時心室只好代償性地自己發(fā)出沖動,所以心跳十分緩慢。
老年人心率慢可能壽命長
科學家研究發(fā)現(xiàn),心跳可能與壽命成反比,即心跳越慢,壽命越長;心跳越快,壽命越短。如果成人安靜時的心率維持在60次/分鐘左右,其壽命可達93歲;反之,如果安靜時的心率大于80次/分鐘,其壽命明顯縮短。
老年人的心率肯定都是比年輕人要慢得很多,上面的知識都說了心跳和壽命是成反比的`,所以平時生活中如果家里的老年心跳節(jié)奏一直是快,那么久一定要注意老人的身體,以免發(fā)生心律不齊或者其他心臟疾病,老年人不比年輕人,恢復條件沒有年輕人好,所以一定要照看好家里的老年。
老年人心率慢的注意事項
1、適當加強鍛煉。生活要有規(guī)律,防止過度疲勞,因為極度疲勞會使血壓降得更低。要保持良好的精神狀態(tài),適當加強鍛煉,提高身體素質(zhì),改善神經(jīng)、血管的調(diào)節(jié)功能,加速血液循環(huán),減少直立性低血壓的發(fā)作,老年人鍛煉應根據(jù)環(huán)境條件和自己的身體情況選擇運動項目,如太極拳、散步、健身操等。
2、調(diào)整飲食,進行食療。每餐不宜吃得過飽,因為太飽會使回流心臟的血液相對減少;低血壓的老人每日清晨可飲些淡鹽開水,或吃稍咸的飲食以增加飲水量,較多的水分進入血液可增加血容量,從而可提高血壓;適量飲茶,因茶中的咖啡yin能興奮呼吸中樞及心血管系統(tǒng);適量飲酒(葡萄酒最好,或飲適量啤酒,不宜飲烈性白酒),可使交感神經(jīng)興奮,加快血流,促進心臟功能,降低血液粘稠度。
相信有不少朋友都聽說過這樣一種說法:“心跳越快,壽命越短”。乍一聽上去,感覺好像有些道理。但其實,大部分人都并沒有深究這種說法到底從何而來,有沒有科學依據(jù)。
在醫(yī)學上,心血管領域的??漆t(yī)生們其實很早就認識到了:對于各類心血管疾病的患者而言,心率越快往往意味著風險越高。因此,控制心率是很多慢性心血管疾病管理過程中的重要目標。
這篇文章專門給大家介紹一下,“心跳越快,壽命越短”這種說法到底是怎么來的,心率過快會給心血管系統(tǒng)帶來哪些風險以及“理想的心率”應該具備哪幾項特征。
他驚訝地發(fā)現(xiàn), 不同種類哺乳動物的心率與平均壽命之間存在著某些線性關系 。
其中, 體型越小的哺乳動物平均心率往往越快,但壽命都較短 。比方說,小鼠的平均心率約600次/分,其平均壽命僅約一年半到兩年。
而 體型越大的哺乳動物平均心率往往越低,而壽命卻較長 。比如,體型最大的鯨魚,其平均心率不超過20次/分,但壽命可以長達30~40年。
在經(jīng)過計算之后這位作者提出: 哺乳動物一生的總心跳次數(shù)是一個相對恒定的值 ,這個數(shù)字可能在7.3 5.6 10^8這個范圍。
如果按照這一理論,人類一生的總心跳次數(shù)也在一個相對恒定的范圍內(nèi),那么倒推來說:“平均心率越慢的人,預期的壽命就會越長;而平均心率越快的人,預期的壽命會越短” 。這就是“心跳越快,壽命越短”這種說法在學術上最早的來源。
當然, 這樣子的描述,直到現(xiàn)在也并沒有被醫(yī)學界所一致認可 。在這篇論文里,作者本人也提到: 減慢心率到底能不能延長人類的壽命,這還是未知的 。
“靜息心率”是我們?nèi)梭w在安靜的、靜息的狀態(tài)下心率所處于的水平。靜息心率被認為可以反映人體的交感神經(jīng)系統(tǒng)活性。交感神經(jīng)系統(tǒng)活躍、副交感迷走神經(jīng)被抑制,則靜息心率會增快。而 心率增快可以直接增加心臟的氧耗量。心率越快,單位時間內(nèi)心臟的氧耗量就越大 。理論上而言, 心臟長期氧耗量增加,容易造成心臟的代謝異常從而引起各類心血管疾病 ;而 如果心血管系統(tǒng)已經(jīng)出現(xiàn)了問題,較快的心率則容易加重心臟的損傷 。
曾經(jīng)在心血管疾病的治療史上,有醫(yī)生認為 慢性心力衰竭 由于心臟的泵血功能減退,因此讓心臟跳得更快可以使心臟功能的減退得到一定的代償。所以, 對這類患者不應該使用減慢心率的藥物而應該使用加快心率或讓心臟搏動更有力的藥物 。
然而在臨床實踐的過程當中,醫(yī)生們逐漸意識到這種認識是完全錯誤的! β-受體阻滯劑這種抑制交感神經(jīng)興奮、減慢心率、降低心臟氧耗量的藥物,不光不會讓慢性心衰患者病情惡化,相反能夠讓他們活得更久 。而如今,針對降低慢性心衰患者的心率還在不斷開發(fā)新的藥物。
除了心衰以外,心率增快與大家所熟知的很多常見心血管疾病都有密切關聯(lián)。
有研究發(fā)現(xiàn), 在靜息心率較快的 健康 人患上高血壓的風險會更高一些 。而 在高血壓患者里,靜息心率超過80次/分的,死亡率更高 。因此,高血壓患者在降血壓的同時,也需要控制好心率。
在冠心病領域,針對美洲白人的研究表明, 心率在84次/分以上的人群相較于心率在74次/分以內(nèi)的人群,冠心病發(fā)生風險更高 。當 冠心病患者的靜息心率 83次/分時,患者的總死亡率會升高 。在 老年人當中,靜息心率較快的人一旦發(fā)生急性心肌梗死,其死亡風險更高、預后更差 。
而心房顫動這種讓人非常頭疼的心律失常,心率增快是直接的誘發(fā)因素。 靜息心率每增加10次/分,心房顫動的發(fā)生率可以升高15% 。
由此可見,盡管心率與壽命之間的確切關系在醫(yī)學上還尚無定論,但是 靜息心率增快毫無疑問是增加心血管疾病風險以及死亡率的重要影響因素之一 。
關于“理想的心率”,應該從多個維度來看。
首先, 第一個維度就是每分鐘心臟跳動的次數(shù) 。按照《診斷學》教材上的定義, 正常成年人的靜息心率范圍是60-100次/分 。老年人會偏慢一些,女性會偏快一些,3歲以內(nèi)的兒童一般心率都在100次/分以上。因此,對于成年人 “心動過速”的診斷就是心率超過100次/分 ;而 “心動過緩”就是心率低于60次/分 。
但實際上,在心血管??漆t(yī)生的認知當中, 這一標準太過于寬泛了,并且上限與下限的設置都有偏高 。舉兩個例子,大家就明白了:
第一, 經(jīng)常會有一些運動員或強健體質(zhì)的 健康 人,在做心電圖時被診斷為“竇性心動過緩” ,還以為自己的心臟出了問題。事實上, 很多時候心率在50~60次/分的人群并沒有任何心臟問題,相反心臟泵血功能較強 。
第二, 有些人的心率不到100次/分但就是會覺得心悸、心慌,到醫(yī)院做心電圖結果卻提示正常 。而其實,可能對于這些人而言,心率超過80次/分或90次/分就會出現(xiàn)心動過速相關的不適了。
為此,有學者提出應該將我國人群正常心率的范圍調(diào)整至50-95次/分。而在這個區(qū)間里, 較為理想的心率范圍最好是在55~79次/分 。
除了心率的次數(shù)以外, 理想的心率還應該具有一個特點,這就是存在“正常的晝夜節(jié)律” 。
與血壓的晝夜節(jié)律特征相似,理想的心率晝夜節(jié)律也應該呈“杓型”:
“理想的心率晝夜節(jié)律”應該是夜間平均心率較白天平均心率低10%~20% 。血壓與心率都為杓型節(jié)律的人群,心血管風險是相對最低的。
關于理想的心率還有一點,就是應激狀態(tài)下的心率及其恢復速率。當我們受到驚嚇、心理緊張或者進行劇烈運動,這都會讓機體進入應激狀態(tài),而心率增快是人體應激的一種生理性反應。
一般來說, 應激狀態(tài)下的心率過高,往往提示心臟的代償功能減退 ;而 在劇烈運動以后,較快的心率恢復到正常心率的時間越長,也往往提示心血管風險越高 。因此, 理想的心率還應該具有的一個特征就是:應激心率不太快并且能夠在較短的時間恢復正常 。
對于沒有任何心血管疾病僅僅是日常心率偏快的人群而言,降低靜息心率最好的辦法就是堅持運動鍛煉 。尤其是 中等強度或以上的有氧運動,每次至少30分鐘,每周堅持3~5次以上 。長期運動鍛煉,可以改變身體當中的自主神經(jīng)系統(tǒng)活性從而降低靜息心率。
而 對于已經(jīng)確診心血管疾病的人群而言,靜息心率過快可能需要藥物的干預 :
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