水痘常見于2~10歲的兒童,是一種發(fā)病急、傳染性很強(qiáng)的傳染病?!八弧痹谝荒晁募揪砂l(fā)病,特別是在冬春季易患病的特點,兒科專家提醒家長注意:盡量少帶孩子去公共場所,避免與“水痘”患兒接觸,以防此類疾病的傳播。
水痘的病原體是水痘—帶狀皰疹病毒,存在于患者的血液,皰疹的漿液和口腔分泌物中。
水痘是一種傳染性很強(qiáng)的出疹性急性傳染病,主要通過飛沫經(jīng)呼吸道傳染,接觸被病毒污染的塵土、衣服、用具等也可能被傳染。也就是說如果健康的兒童與患水痘的兒童經(jīng)常一起玩耍、說話、密切接觸都可感染而發(fā)病。所以一旦患了水痘應(yīng)注意隔離,在完全治好以前不應(yīng)去幼兒園或上學(xué)。即使是與水痘患者接觸過的小孩,也應(yīng)隔離觀察2~3周。因為感染病毒后不是立即發(fā)病,一般要經(jīng)14~17天的潛伏期,長者可達(dá)3周。水痘傳染性很強(qiáng),病人是唯一的傳染源,與之接觸的兒童約90%發(fā)病。而且從發(fā)病前一日到全部皮疹干燥結(jié)痂均有傳染性。
水痘起病較急,可有發(fā)熱、倦怠、食欲減退等全身癥狀,成人較兒童明顯,一般1~2天內(nèi)發(fā)疹。首先發(fā)于軀干,逐漸延及頭面部和四肢,呈向心性分布,即軀干多,面部四肢較少,手掌,足跖更少。初起為紅色小丘疹,數(shù)小時后變成綠豆大小的水皰,周圍繞以紅暈。水皰初呈清澈的水珠狀,壁薄易破,伴有瘙癢。經(jīng)2~3天而干燥結(jié)痂,以后痂脫而愈,不留疤痕。在發(fā)病3~5天內(nèi),皮疹陸續(xù)分批發(fā)生,故同時可見丘疹、水皰、結(jié)痂等不同時期的皮損,病程約2~3周。口腔、眼結(jié)合膜、咽部、外陰等粘膜也偶可發(fā)生損害,常形成潰瘍而伴有疼痛。
皮疹并非出得越多越好,只要符合一般的出疹規(guī)律,多一些或少一些都是正常現(xiàn)象。若水皰抓破后繼發(fā)細(xì)菌感染,可發(fā)生皮膚壞疽,甚至引起敗血癥。此外,少數(shù)患者還可出現(xiàn)水痘性肺炎、腦炎、心肌炎及暴發(fā)性紫癜等并發(fā)癥。
患了水痘沒有特殊的治療方法,只需請家長注意隔離,不要帶患兒去公共場所。水痘初期可喝綠豆湯,發(fā)燒期在飲食上要清淡易消化,如:米湯、面湯等,多飲溫開水,注意休息。還應(yīng)保持皮膚的清潔衛(wèi)生,皮膚瘙癢時,可涂些癢藥水。指甲長了要及時剪短,避免抓破皰疹而引起感染,若皰疹已破,可涂1%紫藥水。此外,該病可并發(fā)腦炎、肺炎等,因此,一旦發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥應(yīng)立即去醫(yī)院就診,以免延誤病情。
水痘
水痘是春天的流行傳染病,患者多是一至十四歲的孩子,在學(xué)校和托兒所較易受感染得病。
病原體:水痘-帶狀瀄疹過濾性病毒
潛伏期:10至21天
發(fā)病前徵狀:輕微發(fā)燒、不適、食欲欠佳
過程:
患者身上出現(xiàn)小紅點,由胸部、腹部,再擴(kuò)展至全身。小紅點變大,成為有液體的水泡。
一兩天后,水泡破裂、結(jié)成硬殼或疙瘩。
新的小紅點再次在同一位置上出現(xiàn),重復(fù)同一過程。
二至六天期間,新紅點出現(xiàn)二至四次。
十至十四后,紅點脫落,完全康復(fù),不會留有疤痕。
并發(fā)癥 :
水痘通常屬較溫和的病,不會引起嚴(yán)重的并發(fā)癥,不過,成年人若罹患水痘,病情往往較嚴(yán)重,發(fā)燒溫度較高、頭痛、肌肉疼痛等。另外,慢性病患者,特別是白血球過多癥或癌癥病人,或正在服用類固醇藥物的人,亦要加倍小心,因為水痘會引致肺炎、腦炎等并發(fā)癥,甚至招致死亡。
護(hù)理 :
避免小孩因痕癢難耐而抓破水泡,引致發(fā)炎,同時細(xì)菌亦會蔓延至其他皮膚破損的部位。
若嬰兒染上水痘,可為他套上棉手套,避免他用手揉眼,令病毒感染眼睛,形成角膜炎,以致眼角膜上留下疤痕,影響視力。
水痘的癥狀之一,是溫和的發(fā)燒。水痘擴(kuò)散期間開始發(fā)燒,水痘消失時便退燒。發(fā)燒期間,不要服用阿斯匹靈來退燒,因為這樣會增加發(fā)生并發(fā)癥的機(jī)會。容易引起一種腦炎,雷氏癥候群(Reye's Syndrome)。
用溫水(不是熱水)洗澡,保持皮膚清潔,減少感染危險。
食療
雖然罹患水痘后,可以終身免疫,但同樣的過濾性病毒,會潛伏體內(nèi),日后會引致帶狀匐行疹(俗稱生蛇)。為免后患,應(yīng)小心飲食,將病毒徹底消除。
忌吃燥熱和滋補性的食物。
出疹期間,應(yīng)每天用下列材料煲湯:紫草、芫荽、馬蹄(荸薺)、白茅根、竹蔗、紅蘿卜。(若小孩有氣喘、咳嗽等問題,不要用馬蹄(荸薺)和紅蘿卜)
出疹過后,應(yīng)用:
(a) 膨魚腮煲粥;
(b) 青天葵(或稱烏青葵)加瘦肉、少量南北杏煲湯,以清肺熱。
水痘:是由 水痘--帶狀皰疹病毒 所引起的急性傳染病。主要發(fā)生于小兒,全身癥狀較輕,皮膚粘膜分批出現(xiàn)斑疹、丘疹、皰疹與結(jié)痂并伴有發(fā)熱。
(1)臨床表現(xiàn)
水痘病毒存在于早期病人的呼吸道內(nèi),主要通過唾液飛沫傳播,亦可由于接觸病人的衣物、玩具、用具等而得病。一般自出疹前一日至出疹后五日或至皮疹全部結(jié)痂、干燥前均具有傳染性。本病潛伏期大約2-3周。
開始時患者可有微熱、全身不適、食欲不振、咳嗽或輕度腹瀉等癥,常不被重視。發(fā)熱的同時或于發(fā)熱1-2天后開始出疹,皮疹先見于軀干、頭部、逐漸延及面部,最后到達(dá)四肢。皮疹分布以軀干為多,呈向心性分布,而且從斑疹->丘疹->水皰->開始結(jié)痂,短者約6-8小時,皮疹發(fā)展快是本病的特征之一,水皰稍呈橢圓形,大小不一,表淺,似浮在表面,常伴癢感使患者煩躁不安。一般1-3日內(nèi),皰疹從中心開始枯干、結(jié)痂,再經(jīng)數(shù)日后,痂蓋自行脫落,脫落后不留疤痕。因皮疹分批出現(xiàn),故在病根中可見各期皮疹同時存在,此起彼伏,參差不齊。成人患水痘,其癥狀較兒童嚴(yán)重,表現(xiàn)為高熱持續(xù)不退,全身癥狀嚴(yán)重,皮疹融合成片,并發(fā)癥易見如肝炎、肺炎等,應(yīng)加以注意。
(2)實驗室檢查
本病臨床癥狀典型,無用特殊檢查。
(3)治療
西醫(yī)治療
主要是對癥處理,如搔癢較著者可口服非那根,局部擦涂爐甘石洗劑。皰疹破裂者可涂1%龍膽紫,如有皮膚繼發(fā)性細(xì)菌感染,可適當(dāng)選用四環(huán)素軟膏局部涂抹或抗菌素等。
中醫(yī)治療
銀花12克,甘草3克,水煎連服三天。皮膚抓破者,可用青黛散外敷。
(4)護(hù)理
水痘傳染性很強(qiáng),必須早期隔離患兒,直到全部皮疹結(jié)痂為止。發(fā)熱期患兒應(yīng)臥床休息,給予高熱量易消化的飲食和充足的水分。修剪患兒指甲、防止抓破水瘡,勤換衣服,保持皮膚清潔衛(wèi)生。
(5)預(yù)防
早期隔離患者,對易感人群,需嚴(yán)密觀察三周,并可口服板藍(lán)根沖劑,予以預(yù)防,對患嚴(yán)重濕疹或正在應(yīng)用激素治療的小兒,應(yīng)特別注意保護(hù),切勿與水痘患兒接觸,如已接觸,則可肌肉注射胎盤球蛋白或兩種球蛋白,同時對正在應(yīng)用激素治療的小兒需及時減量或逐漸停用激素。此外,對水痘患兒的用具等要暴曬或煮沸消毒。
得過水痘的,由于體內(nèi)已經(jīng)有了抗體(獲得性免疫),就不會再得了。
水痘(varicella)是一種高傳染性的疾病,接觸到病患的皮膚或吸入其傳染性口沫,約10至20天后發(fā)病。沒發(fā)生過水痘的訪客要戴手套、口罩,避免被感染?;颊邞?yīng)予隔離,在家臥床休息,至燒退、結(jié)痂開始脫落才免隔離。
成人被感染水痘時發(fā)燒、倦怠較兒童嚴(yán)重??凇⒀?、臉、頭皮、軀干皆可發(fā)生水泡,四肢少見。病程為:全身性陸續(xù)起紅疹-->水泡-->膿庖-->結(jié)痂,7-14天內(nèi)痂脫落,才可免除隔離。
婦女懷孕六個月內(nèi)感染水痘可能導(dǎo)致胎兒畸型,可服用抗組織胺止癢與退燒藥以減輕癥狀。
水痘預(yù)防
水痘是一種具高度傳染性、帶有發(fā)癢的紅斑與水皰的疾病,是孩童時期最常見的疾病之一,能傳染給孕婦。水痘的疫苗含弱化的水痘病毒,用來促使接種者產(chǎn)生抗體,形成對此疾病的防護(hù)。有以下情況者不宜接種水痘疫苗:
對藥品或其他物質(zhì)產(chǎn)生過敏性反應(yīng),如發(fā)癢的疹子、氣喘、臉或舌浮腫
已懷孕或有意在一個月之內(nèi)懷孕的婦女
由于異常的血液狀況、癌癥、或某種藥療導(dǎo)致免疫力低的人士
處于嚴(yán)重感染并發(fā)高熱者
過去一個月之內(nèi)曾接種病毒類疫苗,如麻疹、腮腺炎、或風(fēng)疹者
水痘疫苗接種的方法是在上臂或大腿處注射入皮層下。成人通常須兩劑、間隔一至兩個月注射。水痘疫苗接種后可能產(chǎn)生如下的副作用,但一般都很輕微:
注射處發(fā)紅、浮腫、疼痛
稍微發(fā)燒
在接種一個月以內(nèi)出現(xiàn)類似水痘的紅疹,但癥狀較輕
過敏反應(yīng),通常都很輕微
水痘疫苗是否一定能預(yù)防水痘?
最近的研究顯示,疫苗防止水痘發(fā)生的成功率為95%;其防止嚴(yán)重性并發(fā)癥(如肺炎)的成功率則為100%。即使有少數(shù)的接種者過后仍出水痘,但其癥狀都很輕微,一般只引發(fā)幾日的輕微發(fā)燒和少許丘疹。
水痘疫苗是否持久有效?
日本的研究結(jié)果顯示有效期可長達(dá)二十年。
水痘是由水痘一帶狀皰疹病毒引起的常見的急性傳染病。水痘一年四季都可發(fā)病,其中以冬春季為多。水痘傳染性極強(qiáng),病人是唯一的傳染源,主要通過唾液飛沫傳染,亦可因接觸水痘病毒污染的衣服、玩具、用具等而得病?;颊咭詪胗變憾嘁?,集體兒童亦為易感人群,托兒所、幼兒園、小學(xué)校等容易發(fā)生局部暴發(fā)流行。
水痘的平均潛伏期14—21天,多為15一17天。易感者接觸病人后約90%會傳染發(fā)病,病初癥狀較輕,可出現(xiàn)微熱,全身不適。發(fā)熱的同時或1—2日后,軀干皮膚、粘膜分批出現(xiàn)和迅速發(fā)展為斑疹、丘疹、皰疹與結(jié)痂。水痘病毒可波及多臟器,還可并發(fā)皮膚感染、肺炎、腦炎等。本病一般預(yù)后良好,極少數(shù)人出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。部分病人恢復(fù)后體內(nèi)可潛伏病毒,成年后某些誘因可引起復(fù)發(fā)成為帶狀皰疹。
主要預(yù)防措施:
1.加強(qiáng)水痘防病宣傳,教育和培養(yǎng)學(xué)生良好衛(wèi)生習(xí)慣,做到勤洗手,以免傳染病交叉感染。
2.冬春季節(jié)學(xué)校的教室要經(jīng)常開窗通風(fēng),保持環(huán)境整潔,空氣流通。
3.學(xué)校每天晨檢,發(fā)現(xiàn)水痘患者應(yīng)及時報告,隔離傳染源,患病學(xué)生必須在家隔離治療,待結(jié)痂干燥后方能復(fù)學(xué)(自發(fā)病起21天左右)。
4.對易感兒童接種水痘疫苗,接種疫苗后15天產(chǎn)生抗體,30天時抗體水平達(dá)到高峰,抗體陽轉(zhuǎn)率95%左右,免疫力持久,接種水痘疫苗是預(yù)防和控制水痘的有效手段。
【預(yù)防春季傳染病注意事項】 1、合理膳食,增加營養(yǎng),要多飲水,攝入足夠的維生素,宜多食些富含優(yōu)質(zhì)蛋白、糖類及微量元素的食物,如瘦肉、禽蛋、大棗、蜂蜜和新鮮蔬菜、水果等;積極參加體育鍛煉,多到郊外、戶外呼吸新鮮空氣,每天散步、慢跑、做操、打拳等,使身體氣血暢通,筋骨舒展,增強(qiáng)體質(zhì);
2、不到人口密集、人員混雜、空氣污染的場所去,如:農(nóng)貿(mào)市場、個體飲食店、游藝活動室等;
3、勤洗手,并用流動水徹底清洗干凈,包括不用污濁的毛巾擦手;
4、每天開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮,尤其宿舍、電腦室、教室等;
5、合理安排好作息,做到生活有規(guī)律;注意不要過度疲勞,防止感冒,以免抗病力下降;
6、不食、不加工不清潔的食物,拒絕生吃各種海產(chǎn)品和肉食,及吃帶皮水果,不喝生水,不隨便倒垃圾,不隨便堆放垃圾,垃圾要分類并統(tǒng)一銷毀;
7、注意個人衛(wèi)生,不隨便吐痰,打噴嚏;
8、發(fā)熱或有其它不適及時就醫(yī);到醫(yī)院就診最好戴口罩,回宿舍后洗手,避免交叉感染;
9、避免接觸傳染病人,盡量不到傳染病流行疫區(qū);
10、傳染病人用過的物品及房間適當(dāng)消毒,如日光下晾曬衣被,房內(nèi)門把手、桌面、地面用含氯消毒劑噴灑、擦拭。
春季是大家出去郊游的好時節(jié),而期間的傳染病種類繁多,身體易受感染。尤其是老年人以及兒童,但只要我們重視預(yù)防工作,做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離、更應(yīng)該做好預(yù)防工作。發(fā)現(xiàn)不適癥狀早早治療,以免加重病情。
【春季常見傳染病】 1、流感(流行性感冒)簡稱流感
由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,具有很強(qiáng)的傳染性,其發(fā)病率占傳染病之首位。潛伏期1?3日,主要癥狀為發(fā)熱、頭痛、流涕、咽痛、干咳,全身肌肉、關(guān)節(jié)酸痛不適等,發(fā)熱一般持續(xù)3?4天,也有表現(xiàn)為較重的肺炎或胃腸型流感。傳染源主要是病人和隱性感染者,傳染期為1周。傳播途徑以空氣飛沫直接傳播為主,也可通過被病毒污染的物品間接傳播。人群對流感普遍易感。
2、流腦(流行性腦脊髓膜炎)簡稱流腦
它是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病,傳染性較強(qiáng)。流腦發(fā)病初期類似感冒,流鼻涕、咳嗽、頭痛、發(fā)熱等。病菌進(jìn)入腦脊液后,頭痛加劇,嗜睡、頸部強(qiáng)直、有噴射樣嘔吐和昏迷休克等危重癥狀。傳染源主要病人或帶菌者,傳播途徑以空氣飛沫直接傳播為主,潛伏期一般為2?3天,最長的為一周。人群普遍易感,好發(fā)于小年齡段兒童。
3、麻疹
由麻疹病毒引起的急性傳染病,潛伏期8?12日,一般10天左右可治愈。典型的臨床癥狀可概括為?三、三、三?,即前驅(qū)期三天:出疹前3天出現(xiàn)38度左右的中等度發(fā)熱,伴有咳嗽、流涕、流淚、畏光,口腔頰粘膜出現(xiàn)灰白色小點(這是特點);出疹期三天:病程第4-5天體溫升高達(dá)40度左右,紅色斑丘疹從頭而始漸及軀干、上肢、下肢;恢復(fù)期三天:出疹3-4天后,體溫逐漸恢復(fù)正常,皮疹開始消退,皮膚留有糖麩狀脫屑及棕色色素沉著。麻疹是通過呼吸道飛沫途徑傳播,病人是唯一的傳染源?;疾『罂色@得終身免疫,二次發(fā)病者極少見。未患過麻疹又未接種過麻疹疫苗者普遍具有易感性,尤其是6個月~5歲幼兒發(fā)病率最高(占90%),成人感染癥狀加重。
4、水痘
是傳染性很強(qiáng)的疾病,由水痘帶狀皰疹病毒引起的。水痘的典型臨床表現(xiàn)是中低等發(fā)熱,很快成批出現(xiàn)紅色斑丘疹,迅速發(fā)展為清亮的卵圓形的小水皰,24小時后水皰變渾濁,易破潰,然后從中心干縮,迅速結(jié)痂。臨床上往往丘疹、水皰疹、結(jié)痂同時存在,呈向心性分布,即先軀干,繼頭面、四肢,而手足較少,瘙癢。接受正規(guī)治療后,如果沒有并發(fā)感染,一般7-10天可治愈。傳染源主要是病人。傳播途徑為呼吸道飛沫傳染和接觸了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等接觸傳染。人群普遍易感,兒童多見。由于本病傳染性強(qiáng),患者必須早期隔離,直到全部皮疹干燥結(jié)痂為止。
5、流行性腮腺炎
由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染的傳染病,一般2周左右可治愈。典型的臨床癥狀是發(fā)熱、耳下腮部、頜下漫腫疼痛,腮腺腫大的特點是以耳垂為中心向前、后、下方蔓延,可并發(fā)腦膜腦炎、急性胰腺炎等。傳染源是腮腺炎病人或隱性感染者,病毒經(jīng)過飛沫使健康人群受感染。多見于兒童及青少年,預(yù)后良好,病后有持久的免疫力。
6、風(fēng)疹
風(fēng)疹是一種由風(fēng)疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,春季是風(fēng)疹的高發(fā)季節(jié)。開始一般僅有低熱及很輕的感冒癥狀。多在發(fā)病后1到2天出現(xiàn)皮疹,疹的形狀及分布與麻疹相似,出疹迅速由面部開始發(fā)展到全身只需要1天的時間,發(fā)熱即出疹,熱退疹也退,這些是風(fēng)疹的特點。枕后、耳后、頸部淋巴結(jié)腫大,也是本病常見的體征。風(fēng)疹患者、帶有風(fēng)疹病毒卻沒發(fā)病的人和先天性風(fēng)疹患者是此病的傳染源。兒童及成人都可能得此病,發(fā)病前5天至7天和發(fā)病后3天至5天都有傳染性,起病當(dāng)天和前一天傳染性最強(qiáng)。感染后基本上能獲得永久保護(hù)。空氣飛沫傳播是風(fēng)疹的主要傳播途徑,日常的密切接觸也可傳染。風(fēng)疹無需要特殊治療,診斷明確后,在家觀察,做好皮膚、口腔的清潔護(hù)理,給以易消化富有營養(yǎng)的流食或半流食,注意安靜休息。
7、猩紅熱
由A組鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病。早期咽部充血、扁桃體紅腫,表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。一般發(fā)熱24小時內(nèi)出現(xiàn)皮疹,開始于耳后,頸部,上胸部,一日內(nèi)蔓延至全身。皮疹呈鮮紅色,針頭大小,有像?雞皮疙瘩?,若用手指按壓時,可使紅暈暫時消退,受壓處皮膚蒼白,經(jīng)十余秒鐘后,皮膚又恢復(fù)呈猩紅色,面部充血潮紅,但無皮疹,口唇周圍及鼻尖則顯得蒼白,舌乳頭紅腫。猩紅熱的傳染源為病人和帶菌者,主要通過呼吸道飛沫傳播,偶可經(jīng)接觸傳播。人群普遍易感,兒童少年多發(fā)。該病有特效的治療藥物,治療效果好,故治愈率高,危害已明顯下降,但早診斷、正確治療是關(guān)鍵。
【吃什么預(yù)防春季傳染病】 一、 扁豆粥
將白扁豆60克洗凈,浸泡2小時;粳米150克淘洗干洗;先加水煮扁豆,半熟后入粳米以文火煮熬,至米熟爛為度,日服2次,可預(yù)防流腦。
二、 清補菜鴨
菜鴨1只,去毛及內(nèi)臟洗凈,淡菜18枚,生地、黨參各15克,山藥12克,加水燉煮至鴨肉爛熟食用。能滋補五臟、安和六腑,預(yù)防水痘、流腦等。
三、 鵪鶉蛋健體湯
當(dāng)歸、黃芪各10克,鵪鶉蛋10枚,加水煮熟食用。能補益氣血、強(qiáng)壯體魄,預(yù)防多種傳染病。
四、 枸杞銀耳羹
銀耳、枸杞子各10克,山藥15克,加水燉爛后烊入冰糖30克,蛋清2個,最后撒上菊花3克,稍煮即可食用。每日2次,能有效預(yù)防流腦、猩紅熱等傳染病。
五、 荸薺蘿卜汁
荸薺、蘿卜各250克,分別洗凈榨汁,混勻后隨意飲用。能預(yù)防百日咳、白喉等疾病。
六、 枸杞蛇肉湯
枸杞子15克,烏蛇肉20克,玫瑰花6克,加水煎服,每日2次,對預(yù)防麻疹、水痘等有較理想的效果。
七、 白木耳煮麻雀
白木耳20克,麻雀3只,去毛及內(nèi)臟,加糖、水適量燉煮食用,可預(yù)防百日咳、白喉等。
在我們的生活當(dāng)中,有很多人的身體素質(zhì)都較差,身體的免疫力也較為低下,因此在春季的時候如果想要有效地預(yù)防傳染病,就應(yīng)該提高身體的抵抗力和免疫力,避免受到病毒的感染。同時也要注意個人衛(wèi)生,避免受到細(xì)菌的感染,從而讓人身體的免疫力下降,而患有一系列的疾病,這對于人身體的健康會有很大的危害。在日常的生活當(dāng)中,也要養(yǎng)成一個良好的生活的習(xí)慣,多吃一些營養(yǎng)元素較為豐富的食物來補充體內(nèi)的營養(yǎng)元素,提高身體素質(zhì),預(yù)防傳染病,下面讓我們具體來了解一下。
通過上文所介紹的,我們可以了解到,在春季的時候一定要注意防范,避免因為傳染而患有流行性感冒。同時也要通過一系列的調(diào)理和保養(yǎng),提高人身體的免疫力,這對于人的身體健康也會有一定的幫助。
水痘是一種傳染性很強(qiáng)的皮膚病,接觸者約百分之九十的人會發(fā)病,以冬春兩季為多。水痘的發(fā)病年齡多為2至10歲,但是近年來,18至25歲的成人也會得水痘,而且病情比小兒重,病程比小兒長。這是怎么回事呢?
水痘的病原體是水痘病毒,該病毒屬于脫氧核糖核酸類微生物,只能在人體細(xì)胞核內(nèi)生存和繁殖,不能在動物細(xì)胞內(nèi)生存和繁殖,所以水痘患者是惟一的傳染源。
從研究得知,水痘病毒存在于患者血液里、水皰的皰液里、口腔分泌液中,以及患者糞便中。健康人可以通過直接接觸或者間接接觸而被感染上水痘病毒。
健康人通過哪些途徑會感染上水痘病毒呢?一種是直接接觸。當(dāng)健康人的皮膚有輕微破損時,直接接觸到患者的皰液后,此病毒就會進(jìn)入健康人的皮膚,然后進(jìn)入血液;與水痘患者同吃一盤菜,同喝一鍋湯,或者與水痘患者接吻,此時唾液內(nèi)的病毒就有可能進(jìn)入健康人的口腔黏膜而進(jìn)入血液;輸入了水痘患者的血液,使用了水痘患者的血制品,或者使用了水痘患者使用過的注射器,都有可能被感染上水痘病毒。
另一種是間接接觸傳染。患者在打噴嚏、呼氣時,將帶有水痘病毒的飛沫播散到空氣中,健康人吸入后就會被感染。水痘患者的大部分皮疹為薄壁水皰,很容易破裂。帶有水痘病毒的皰液會污染床單、被褥、枕頭、內(nèi)衣,水痘病毒雖然在外界環(huán)境中存活能力很弱,但健康人的皮膚接觸了被污染的衣物,也會被感染上水痘病毒;或者接觸了被水痘病毒污染的塵土、用具,也有可能被感染上水痘病毒。
但是,健康人無論是直接接觸或者間接接觸到水痘病毒,是否發(fā)生水痘,完全取決于機(jī)體當(dāng)時的免疫狀態(tài)。機(jī)體免疫功能有兩大類,細(xì)胞免疫和體液免疫,細(xì)胞免疫中的免疫活性細(xì)胞,吞噬細(xì)胞有吞噬細(xì)菌、病毒、真菌等病原微生物的能力,使病原微生物失去活力。體液免疫中的免疫球蛋白,也具有抗細(xì)菌、抗病毒作用。6個月以內(nèi)的嬰兒一般不會被傳染上水痘,是因為該年齡段的嬰兒體內(nèi)還有大量由母體通過胎盤傳入的抗體,該抗體能中和多種病原體,包括水痘病毒,使病毒被滅活而失去感染力和毒性。6個月以后的嬰兒體內(nèi)這種由母體傳入的抗體逐漸減少,所以小兒就失去了對水痘病毒的抵抗力,容易傳染上水痘。
未患過水痘的18至25歲左右的成人中、部分免疫功能低下者,其血清中一種免疫球蛋白a(iga)含量較zheng常人低,通過直接接觸或者間接接觸感染上水痘病毒后,在某些誘因下,例如過度疲勞、精神創(chuàng)傷、患有其他疾病等,就有可能發(fā)生水痘,而且癥狀和體征要比小兒嚴(yán)重。成人水痘患者面部和軀干部往往發(fā)出大量黃豆大水皰,水皰很容易繼發(fā)細(xì)菌感染而轉(zhuǎn)化為膿皰,還有很多點狀糜爛面和滲液,同時伴有39℃以上高熱,頭痛、四肢酸痛、食欲不振、精神萎靡,少數(shù)患者會并發(fā)水痘肺炎,出現(xiàn)胸痛、呼吸急促、手足紫紺等。
這里需要補充的是,未得過水痘或免疫功能低下的青少年,如果直接接觸或者間接接觸帶狀皰疹患者,有可能被傳染上水痘,而不是帶狀皰疹,因為引起水痘與帶狀皰疹的是同一種病毒。
為此,未得過水痘的青少年,要防止得水痘,不要直接接觸或間接接觸水痘患者和帶狀皰疹患者。水痘患者住的房間要用紫外線照射消毒,并要開窗通風(fēng)?;颊叩囊路⒈蝗?、床單,也要煮沸或紫外線照射消毒。對密切接觸者,可在接觸一到二周內(nèi)注射丙種球蛋白或水痘滅活疫苗。
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