前列腺炎r癥狀是尿頻、尿急、尿痛、尿不盡、尿等待、血尿,早期伴有少許白色液體滴出;在腹部、會陰部或直腸內(nèi)出現(xiàn)疼痛前列腺器官雖小,但它帶給男性的問題、麻煩卻不少。據(jù)統(tǒng)計,20歲以上男性,31%-40%患有慢性前列腺炎。
由于前列腺脂質(zhì)包膜的屏障作用,大多數(shù)抗菌藥物難以進入前列腺內(nèi)達到有效的抑菌濃度,只有脂溶性高的堿性藥物;與血漿蛋白結(jié)合少,離解度高的藥物;對前列腺脂膜彌散性好的藥物才有可能發(fā)揮較好的療效。符合這些條件的藥物有磺胺增效劑、復方新諾明(內(nèi)含磺胺增效劑)、紅霉素、林可霉素、利福平、氟哌酸等。此外,氟嗪酸、美滿霉素、泰利特等藥物療效更佳。不過,有些從理論上講效果很好的藥物,實際上療效卻并不滿意。比如,有人報告一組磺胺增效劑或復方新諾明持續(xù)12周治療的慢性前列腺炎患者,僅僅1/3獲得治愈。究其原因是前列腺炎患者局部的酸堿度發(fā)生變化影響了藥物的進入和治療作用。因此,無論是吃藥、打針,還是靜脈滴入或者塞肛用藥,治療效果均不理想。可見,臨床選擇抗生素必須綜合考慮,應該結(jié)合前列腺液細菌培養(yǎng)和藥敏試驗的結(jié)果決定用藥種類,并根據(jù)臨床治療效果加以調(diào)整。
目前醫(yī)生較常采用的方案有:
1、利福平與磺胺增效劑聯(lián)合治療,每日一次口服利福平3至4片(450毫克至600毫克),磺胺增效劑2片(200毫克)15天,改為利福平2片(300毫克),磺胺增效劑100毫克105天,標準療程4個月。其缺點為利福平有肝毒性作用,而且用藥時間長;病人多難以堅持到底。采取此方案治療的患者,應定期檢查肝功能。
2、紅霉素2片(0.25克)每日4次,或者四環(huán)素2片(0.5克)每日4次,連服15天。或者服用阿奇霉素,每天服用一次即可。優(yōu)點為對支原體感染亦有效。
3、氟嗪酸2片(0.2克)每日3次,或者環(huán)丙氟呢酸2片(0.5克),每日2次,連服15天。
4、美滿霉素2片(0.1克)每日2次,或者泰利特l片(0.25克)每日2次,連服15天。
另外,在口服定量抗生素的前提下,加服保泰松或者皮質(zhì)激素有加強抗生素對前列腺通透的作用,可以在醫(yī)生指導下應用。
前列腺炎如果有癥狀比如尿頻、小腹痛等,自己覺得像前列腺炎應去看醫(yī)生,由醫(yī)生判斷屬于哪一類前列腺炎,比如細菌性的,要用抗生素,然后用一些清熱解淋藥物,另外還可以做一些理療,像絕大部分都是慢性非細菌性前列腺炎,這些病人除了日常習慣,比如飲食方面習慣,盡量少飲酒、辛辣刺激的少吃,避免久坐、生活規(guī)律、多鍛煉,最好能夠每天晚上熱水坐浴,當然有生育要求的先暫時不做,有可能會影響睪丸的生精功能,多數(shù)可逆。其他可以用一些藥物,比如花粉制劑,另外還可以用一些消炎鎮(zhèn)痛藥,比如非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥,還有一些α受體阻滯藥。
前列腺炎主要就是慢性前列腺炎,我們知道急性前列腺炎,主要是以抗生素的治療為主。那么慢性前列腺炎的治療,第一、是α受體抑制劑。例如說坦索羅辛,一般主張吃2-3周,然后配合吃口服的一些抗生素,以磺胺類、環(huán)丙沙星類或者頭孢類,這些藥物為主導。第二、是一些植物類制劑、花粉類制劑。比如說前列康、前列通栓這一類的藥物。第三、非甾體類的一些消炎止痛藥。例如說雙氯芬酸鈉、止痛栓這一類的藥
中藥材
前列腺炎病人還可以用中藥材,中醫(yī)治療前列腺炎調(diào)整身體的內(nèi)分泌,還能夠挑選用前列通片,前列通片主要成分是王不留行、黃芩,鹽車前子、關黃柏、兩頭尖、蒲公英花、澤蘭、琥鉑,八角茴香油、肉桂油具備非常好的,行氣活血化瘀,消炎止疼,祛淤作用。一般是對于的是亞急性前列腺炎、前列腺增生病人,絕大多數(shù)人服食以后臨床表現(xiàn)便會大大提高。合理的減輕尿頻尿急,尿急的癥狀的。
由于引起慢性前列腺炎的病因復雜多樣,所以究竟吃什么藥可以有效地治療此病臨床上不可一概而論,醫(yī)學上將慢性前列腺炎分為了慢性細菌性前列腺炎、慢性非細菌性前列腺炎、慢性骨盆疼痛綜合征以及無癥狀的炎性前列腺炎,因此要想知道吃什么藥能夠有效地治療慢性前列腺炎效果就要根據(jù)不同的類型對癥用藥。
慢性細菌性前列腺炎的患者優(yōu)先使用抗生素治療
慢性細菌性前列腺炎其致病因素主要為病原體感染,常見的病原體為葡萄球菌屬、大腸埃希菌、棒狀桿菌屬以及腸球菌屬等,因此這類患者可以根據(jù)藥敏試驗選擇敏感的抗生素來治療,患者一般需服用4~6周,期間可配合物理療法來輔助治療,停藥一周后復查。
慢性非細菌性前列腺炎的患者優(yōu)先使用中藥治療
臨床上,慢性前列腺炎的患者中有95%以上的患者都屬于慢性非細菌性前列腺炎,由于此病病因復發(fā),西醫(yī)至今都無法明確,所以很難做到對癥治療,因此這種情況下用中藥來治是患者更好的選擇。中醫(yī)治病與西醫(yī)不同,中醫(yī)在治療疾病時并不在于此病是由何種致病因素引起的,而在于這些致病因素會使人體產(chǎn)生哪些反應,中醫(yī)通過觀察患者體征的變化和疾病的外在表現(xiàn)從而進行全面的診斷,進而施治,所以在治療慢性非細菌性前列腺炎時中醫(yī)通過患者出現(xiàn)的尿頻、尿急、會陰及恥骨上區(qū)墜脹疼痛等癥狀認為,需用清熱利濕、利尿通淋和活血化瘀功效的藥物來治療,如由武漢李小平中醫(yī)發(fā)明的專利中藥利尿消炎丸就很不錯,經(jīng)二十多年臨床實踐證明,輕度慢性非細菌性前列腺炎的患者一般服用1~3個療程即可見效或治愈,中重度慢性非細菌性前列腺炎的患者服用4~6個療程即可見效或治愈。
慢性骨盆疼痛綜合征的患者優(yōu)先使用止痛藥治療
慢性骨盆疼痛綜合征的病因較為復雜,目前醫(yī)學認為多與盆底肌肉活動失調(diào)有關,此類患者最明顯的癥狀就是會出現(xiàn)骨盆反復疼痛,因此在治療時主要以緩解疼痛為原則,常用的藥物有非淄體類抗炎藥如吲哚美辛、氟比洛芬等。
無癥狀的炎性前列腺炎的患者無需治療
由于無癥狀的炎癥前列腺炎的患者無臨床癥狀,僅在有關前列腺方面檢查時發(fā)現(xiàn)有炎癥證據(jù),所以這類患者一般不需要采取治療措施。
由此可見,要想知道慢性前列腺炎吃什么藥效果好,就要先明確自己所患的是何種類型的慢性前列腺炎,只有知道了慢性前列腺炎的類型才能對癥下藥,從而達到理想的治療效果。
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