肝病患者慎用中藥

肝病患者慎用中藥

當(dāng)人體最重要的解毒器官——肝臟出現(xiàn)了問題，減少藥物對(duì)肝臟的損傷，自然成為肝病患者與醫(yī)生共同關(guān)心的問題。中藥的毒副作用相對(duì)少一些，因此許多人喜歡選用中藥治療肝病。然而，我們?cè)谶@里提醒廣大肝病患者，服用中藥時(shí)也要注意避免一些誤區(qū)。

“是藥三分毒”

誠(chéng)然，中醫(yī)治療肝病已有上千年的歷史，現(xiàn)代研究也證明，中藥在治療肝病上有著明顯的療效。但中藥并非人們想象的那樣沒有一點(diǎn)毒副作用，一些中藥的毒性和烈性不僅在歷代的中醫(yī)書籍中有詳細(xì)記載，而且現(xiàn)代研究也證實(shí)了一些中藥對(duì)肝臟的損害。如具有肝毒性的雷公藤、川楝子、苦楝、石榴皮、黃藥子、青木香、花椒等。過量應(yīng)用蒼耳子、肉豆蔻、薄荷、大黃、八角等，以及未加辨證而用的貫眾、天花粉、五倍子、艾葉、石菖蒲、菊葉三七等，還有未經(jīng)嚴(yán)格處理的朱砂、硝石等礦物質(zhì)藥物均會(huì)對(duì)肝臟造成損傷。肝病患者在使用中藥時(shí)，對(duì)此類中藥一定要小心慎用，任何形式的誤用都會(huì)加重病情，損害肝臟。

擇醫(yī)要慎重

有些患者在選擇中醫(yī)藥治療時(shí)，不是到正規(guī)醫(yī)院看病，而是去找一些所謂“民間高手”、“祖?zhèn)魇兰摇?，這些“醫(yī)生”開出的方子多是雜亂無章，用藥劑量也普遍超標(biāo)。有的患者從親友那兒聽來一些好像符合自己病癥的“偏方”、“秘方”，用過之后往往是不但解決不了問題，反而延誤了醫(yī)治，加重了病情。還有些患者忍受不了漫長(zhǎng)的醫(yī)治過程，抱著試試看的態(tài)度而自行試用中藥治療。這些人常常認(rèn)為中藥藥性和緩，毒副作用小，即使治不好病也不會(huì)出什么大問題，其實(shí)大謬不然。

辨證是關(guān)鍵

由于中成藥具有療效明確、使用安全的特點(diǎn)，許多患者和西醫(yī)師一般習(xí)慣于按照藥物說明書用藥。值得提醒的是，任何中藥都應(yīng)該在辨證的基礎(chǔ)上使用?！靶〔窈鷾钡睦咏o我們敲響了警鐘，尤其肝病患者在大量、長(zhǎng)期使用中成藥時(shí)更要謹(jǐn)慎。

需要說明的是，我們談中藥的毒副作用，目的是提醒患者在治療的過程中避免不必要的損傷，并非否認(rèn)中醫(yī)治療肝病的成效。只要正確應(yīng)用中藥，中醫(yī)治療肝病不但安全，而且有效。

什么中藥傷肝

問題一：中藥吃多了，會(huì)傷肝嗎一般不會(huì)，特殊對(duì)肝部不好的要慎用1。 可致肝損傷的常用中藥：連年來報(bào)道的導(dǎo)致肝臟損傷的中藥，其毒性物質(zhì)與其含有的生物堿、甙、毒蛋白、萜、內(nèi)酯以及金屬因素有關(guān)。如雷公藤含雷公藤堿，黃藥子含薯芋皂甙、薯芋毒皂甙，蒼耳子含毒蛋白，苦楝、艾葉、決明、貫眾等含萜或內(nèi)酯，砒石（紅砒、白砒） 為三氧化二砷。
2.臨床發(fā)現(xiàn)可致肝損傷的常用中藥有：黃藥子、菊三七、蒼耳子、何首烏、雷公藤、艾葉、望江南、蒼術(shù)、桑寄生、貫眾、蒲黃、麻黃、柴胡、番瀉葉、蜈蚣、合歡皮、丁香，川楝子、鴉膽子、毛冬青、蓖麻子、黎蘆、丹參、罌粟、桑寄生、姜半夏、澤瀉、大黃、虎杖、貫眾、艾葉、千里光、防己、土荊芥、肉豆蔻、商陸、常山、朱砂、斑蝥、穿山甲、黃芩、纈草、烏頭、白果等。已知臨床上可引起肝損傷的中藥復(fù)方制劑有：小柴胡湯、復(fù)方青黛膠囊（丸）、消核片、膠囊、六神丸、疳積散、麻杏石甘湯、葛根湯、防風(fēng)通圣散、濕毒清、血毒丸、追風(fēng)徹骨丸、消咳喘、壯骨伸筋膠囊、骨仙片、六神丸、牛黃解毒片、天麻丸、復(fù)方丹參注射液、地奧心血康、昆明山海棠片等。
3.經(jīng)動(dòng)物嘗試發(fā)現(xiàn)可導(dǎo)致肝損傷或誘導(dǎo)肝癌的中藥有：四序青、地榆、梔子、五倍子、石榴皮、訶子、石菖蒲、炒小茴香、川椒、炒麥芽、肉桂皮、八角、青木噴香、木通、硝石等。另外，一些外用中草藥誤服后也可致差別程度的肝侵害：如魚膽、魚藤、海兔、雄黃、薄荷油、生棉子油、桐子及桐憂勻。必需指出的是，上述有一些中藥的肝毒性尚須可靠的臨床資料加以證明。

問題二：哪些中草藥會(huì)傷肝上期“肝病特區(qū)”提到，某些中草藥可能有傷肝的作用，是導(dǎo)致肝病復(fù)發(fā)、加重的元兇之一。那么，究竟哪些中藥可能有肝毒性呢？中草藥是“天然藥物，沒有毒性”，這是長(zhǎng)久以來人們根深蒂固的觀念。老百姓總感覺中草藥安全可靠，使用起來無所顧忌。實(shí)際上歷代本草、醫(yī)書對(duì)于中草藥的毒副反應(yīng)均有明確的論述，現(xiàn)代研究更是對(duì)一些中草藥的不良反應(yīng)（包括對(duì)肝臟的毒性）有了更清晰的認(rèn)識(shí)。

肝臟不好的人是不是不適合吃歸肝經(jīng)的中藥.?

歸肝經(jīng)的中藥材多為針對(duì)肝的，中醫(yī)分陰陽(yáng)五行，藥物有陰陽(yáng)寒熱之分，人體也有陰陽(yáng)寒熱之分。若肝不好是因陰虛內(nèi)熱造成，那么用涼性歸肝經(jīng)的中藥反而可以起到治療肝不好的效果，并不會(huì)傷肝。但若是肝不好是陰虛內(nèi)熱引起，那再用熱性入肝經(jīng)的中藥便無異于火上澆油，會(huì)令肝更加不好，能傷肝。所以還需辯證來看。不能說肝不好就不適合吃入肝經(jīng)的中藥了，若是中藥的藥性對(duì)肝有好處，那就可以服用。而三七屬于溫性活血的中藥，若肝是陰虛內(nèi)熱性質(zhì)的，就不可服用，否則會(huì)引起肝火旺盛，令肝更加不好！但肝若是內(nèi)寒，那么用三七便不會(huì)有問題。若您的母親容易發(fā)怒、失眠多夢(mèng)、煩躁不安、精神焦躁，那么便是肝陰虛、肝熱，這種情況便不要服用三七。以上便是我對(duì)您所提出的問題作出的回答，謝謝。

肝病患者不宜使用哪些藥物?

肝病是指發(fā)生在肝臟的病變，包括傳染性肝病，甲肝，丙肝，肝硬化，脂肪化，肝癌，酒精肝 ，肝病的危害性非常大，做好肝病的預(yù)防非常重要，那下面看看肝病治療專家的詳細(xì)介紹。 肝病患者不宜使用哪些藥物具體介紹如下 1、肝病禁忌藥物抗生素類及磺胺：氯霉素、四環(huán)素、土霉素、紅霉素、潔霉素、麥迪霉素、對(duì)氨基水楊酸、異煙肼、利福平、吡嗪酰胺及磺胺類藥物。 2、肝病禁忌藥物中樞抑制藥及抗痛風(fēng)藥：氯仿、三氯乙烯、氟烷、苯巴比妥、水合氯醛、氯丙嗪、苯妥英鈉、撲熱息痛、保泰松、消炎痛、辛可芬、秋水仙堿。 3、肝病禁忌藥物抗腫瘤藥：絲力霉素、更生霉素、光輝霉素、氮芥類、氨甲蝶呤、巰嘌呤(6-MP)、門冬酰胺酶、農(nóng)吉利堿等。 4、肝病禁忌藥物抗寄生蟲藥：氯喹、硝硫氰胺等。 5、肝病禁忌藥物激素類及其有關(guān)藥物：甲基睪丸酮、苯丙酸諾龍、己烯雌酚、硫氧嘧啶、他巴唑、氨苯磺丁脲、氯磺丙脲。 6、肝病禁忌藥物抗抑郁藥：異丙肼、丙咪嗪、阿米替林、苯乙肼、悶可樂。 7、其他：甲基多巴、安妥明、雙氫克尿塞、利尿酸、硫唑嘌呤、大劑量煙酸、金屬類藥物(如砷劑、鉍劑、銻劑等)。 肝病禁忌的藥物有很多種，上面進(jìn)行了介紹，對(duì)于肝病患者來說一定要記住。在此肝病治療專家祝愿患者早日康復(fù)。

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