不安腿綜合征本病又稱Ekbom綜合征,是指小腿深部于休息時(shí)出現(xiàn)難以忍受的不適,運(yùn)動(dòng)、按摩可暫時(shí)緩解的一種綜合征。
主要表現(xiàn)為休息時(shí)兩小腿深部出現(xiàn)難以忍受之蟲爬感、瘙癢感或針刺樣疼痛。常為兩側(cè)性,亦可一側(cè)明顯,偶可波及上肢?;顒?dòng)患肢、改換體位或行走時(shí)可使癥狀減輕,停止活動(dòng)后又可出現(xiàn),常迫使患者不停地活動(dòng)下肢,室內(nèi)徘徊走動(dòng)或捶打患部而影響睡眠。病程可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年。
本癥發(fā)病原因并不清楚,有人認(rèn)為有常染色體顯性遺傳,兄弟姐妹間多人發(fā)病。有學(xué)者認(rèn)為與代謝異?;蛩幬锝佑|有關(guān)。對(duì)本病治療較為棘手,一般采取活動(dòng)下肢、按摩局部,鎮(zhèn)靜劑、潘生丁等藥。
結(jié)合臨床表現(xiàn),本病可歸類于中醫(yī)學(xué)“血痹”等范疇。氣血不和,營(yíng)衛(wèi)失調(diào),或風(fēng)邪趁虛侵入肌膚所致。臨證治療,常采用調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、益氣養(yǎng)血、舒經(jīng)活絡(luò)、疏風(fēng)痛絡(luò)、活血化瘀等方法治療。
[臨床療效]采用純中藥治療60例,其中男35例,女25例,平均年齡46歲,病程3個(gè)月~5年。15天治愈20例,30天治愈25例,45天治愈5例。痊愈率為83.3%,好轉(zhuǎn)10例,占16.7%。有效率100%。
不安腿又稱不安腿綜合征,是一種主要累及下肢神經(jīng)和感覺系統(tǒng)、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的疾病,典型的癥狀為夜間睡眠或處于安靜的狀態(tài)下,突然出現(xiàn)雙下肢極度不適的感覺,此時(shí)患者具有強(qiáng)烈的活動(dòng)雙腿的愿望,常常不停地活動(dòng)或者下地走動(dòng),但當(dāng)患者下肢停止走動(dòng)、休息的時(shí)候癥狀又會(huì)再次出現(xiàn),因而嚴(yán)重的干擾患者睡眠,導(dǎo)致入睡困難。
盡管腿部是受累的最常見部位,也有極少數(shù)患者會(huì)有上肢、手、肩關(guān)節(jié)、軀干、面部等相應(yīng)表現(xiàn),典型的癥狀是常常具有明顯的晝夜規(guī)律,晨輕暮重,一般以下肢為主,感覺可以有蟻爬感、麻木感、放電感、燒灼感、刺痛感等,并有強(qiáng)烈活動(dòng)雙腿的欲望,如走動(dòng)、不停的活動(dòng)等。其主要治療包括一般治療,如去除誘因,如果是尿毒癥的患者,要及時(shí)進(jìn)行多次透析或者腎移植,降低體內(nèi)毒物的潴留,降低對(duì)外周神經(jīng)的損害,補(bǔ)充葉酸B12,以及缺鐵性的貧血要補(bǔ)充鐵,還有其他微量元素等,忌酒、忌煙,同時(shí)避免刺激食物和含咖啡的食物,規(guī)律作息,充分睡眠,可以口服一些鎮(zhèn)靜催眠類的藥物和抗驚厥類的藥物,但這類藥物最好在專業(yè)的醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
該病在發(fā)病初期多發(fā)生在下肢不痛不癢,但說不出的難受,不知道腿該放在那里才會(huì)好受,白天活動(dòng)后癥狀就消失,夜間不厲害也就沒有當(dāng)回事,這樣延誤了治療的最佳時(shí)期,久病后,夜間無法安睡,當(dāng)剛要進(jìn)入睡眠時(shí),雙腿便麻癢,像小蟲在爬,嚴(yán)重感覺疼痛,徹夜不睡,導(dǎo)致神經(jīng)衰弱,失眠,精神易崩潰。
在我國(guó)不寧腿綜合癥的患病率估計(jì)在0.7-7%左右。該病可見于各種年齡包括學(xué)齡前兒童,但是更多見于中老年人,女性多于男性。不安腿綜合征雖然是一種臨床常見病,但是長(zhǎng)期以來不為患者和醫(yī)生認(rèn)識(shí)及重視。據(jù)統(tǒng)計(jì),僅32-81%的患者會(huì)尋求就診,其中僅有6%的患者能得到正確診斷及治療。
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