上海中醫(yī)不能稱為海派

吳新明　中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究所

“海派中醫(yī)”一詞最近逐漸引起學(xué)界的注意，特別是有關(guān)學(xué)者發(fā)表的相關(guān)論著，在學(xué)術(shù)流派問(wèn)題的研究中，具有一定的影響。但是，中醫(yī)學(xué)術(shù)史上的所謂流派，都是由具有各自學(xué)術(shù)源流，以知名醫(yī)家為代表，有自己鮮明學(xué)術(shù)觀點(diǎn)，有穩(wěn)定持續(xù)的傳承體系的學(xué)術(shù)共同體構(gòu)成?！昂Ｅ芍嗅t(yī)”的提出，是否符合這樣的條件呢？

幾個(gè)上海著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)源流

上海于清末鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)后開(kāi)埠，一百六十余年以來(lái)，上海中醫(yī)學(xué)界的確在民國(guó)三十多年內(nèi)活躍著一批杰出的人才。我們不妨來(lái)看看幾個(gè)上海著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)思想源流、主要觀點(diǎn)和師承體系。

丁甘仁的內(nèi)科

丁甘仁先生是江蘇武進(jìn)人，師從孟河名醫(yī)馬紹成、丁松溪、馬培之等人，青年時(shí)期，經(jīng)由巢崇山推薦前往滬上行醫(yī)。民國(guó)六年，丁甘仁、夏應(yīng)堂、謝觀等人創(chuàng)辦了上海中醫(yī)專門(mén)學(xué)校，開(kāi)近代中醫(yī)教育之先河。丁氏除了繼承孟河馬家在內(nèi)、外、喉科的學(xué)術(shù)特長(zhǎng)之外，還師從皖人汪蓮石學(xué)習(xí)傷寒。丁氏一直以孟河后人自居，以至于死后歸葬武進(jìn)。其后有丁仲英、丁涵人繼承其學(xué)術(shù)，而丁仲英再傳丁濟(jì)華、丁濟(jì)南、丁濟(jì)民等。丁甘仁的學(xué)術(shù)傳承系統(tǒng)，是清代孟河學(xué)派在上海地區(qū)的延伸。

石筱山的傷科

石筱山是江蘇無(wú)錫人，早年從師于其父石曉山，而曉山之學(xué)術(shù)來(lái)自其父石蘭亭。石蘭亭原為無(wú)錫鏢局的武師，光緒年間遷往上海，家傳其武學(xué)、醫(yī)術(shù)，后石筱山、石幼山以傷科聞名。民國(guó)十八年，石筱山、石幼山開(kāi)設(shè)門(mén)診，提出外傷“需其學(xué)兼顧，而以氣為主”，而石幼山晚年還提出了外傷“從痰論治”的思想。后有石仰山和石印玉等人傳其學(xué)。

朱春霆的推拿

朱春霆是上海嘉定黃墻人，著名上海推拿醫(yī)師。所謂的“一指禪”推拿，是在“少林達(dá)摩易筋經(jīng)”導(dǎo)引術(shù)的基礎(chǔ)上，經(jīng)歷幾代人的不斷研究，逐漸發(fā)展起來(lái)的獨(dú)特的推拿手法系統(tǒng)。清末咸豐年間由河南的李鑒臣傳給江蘇邛江的丁鳳山，后丁鳳山著《一指禪》，傳其學(xué)與嘉定朱春霆等人。朱春霆遂以“一指禪”推拿聞名滬上，家傳與朱鼎成。這一學(xué)術(shù)源流和石氏傷科類似，是傳統(tǒng)武術(shù)、導(dǎo)引和醫(yī)學(xué)融合的學(xué)術(shù)思想傳承。

祝味菊的內(nèi)科學(xué)

祝味菊祖籍紹興，出生于四川成都，青年時(shí)期赴日本學(xué)西醫(yī)，回國(guó)后在四川省立官醫(yī)院供職，民國(guó)七年移居上海，以“祝附子”聞名中醫(yī)學(xué)界。毫無(wú)疑問(wèn)，祝味菊先生的主要學(xué)術(shù)思想和四川當(dāng)?shù)氐闹嗅t(yī)學(xué)風(fēng)具有顯然的繼承關(guān)系，此不贅言。在整個(gè)江南中醫(yī)學(xué)界以用藥清靈的整體氛圍里，祝味菊表現(xiàn)出鮮明的個(gè)性，若將祝味菊也歸入海派，恐難以自圓其說(shuō)。并且，祝氏后人未傳其學(xué)。

“海派無(wú)派”

上海開(kāi)埠以來(lái)，當(dāng)?shù)氐闹嗅t(yī)學(xué)界，或者叫做中醫(yī)學(xué)術(shù)共同體的存在，是的確存在的，并且還一度相當(dāng)?shù)呐d盛發(fā)達(dá)。比如石氏的傷科、顧氏外科、徐氏兒科、蔡氏婦科等，都名噪一時(shí)，后繼有人。特別是孟河后人丁甘仁先生于民國(guó)初年創(chuàng)辦上海中醫(yī)專門(mén)學(xué)校和廣益中醫(yī)院以來(lái)，對(duì)于中醫(yī)教育和臨床的現(xiàn)代化起到了巨大的推進(jìn)作用。

上海是一個(gè)持續(xù)發(fā)展中的移民城市，外來(lái)醫(yī)家的不斷匯入，形成了來(lái)源復(fù)雜、組成多樣的中醫(yī)學(xué)界。外來(lái)移民，例如陸瘦燕、惲鐵樵、程門(mén)雪等人為本地乃至全國(guó)的中醫(yī)學(xué)術(shù)都作出了非常大的貢獻(xiàn)。

同時(shí)，我們也應(yīng)當(dāng)看到：上海也的確有自己的本地醫(yī)家，比如張?bào)J云重用“表透”，為傷寒名家，陳蓮舫善用清靈為內(nèi)科名家，徐小圃師從祝味菊善用麻黃等等。還有其他眾多的醫(yī)家，如陸淵雷、黃文東、顧伯華、蔡小香等，分別在不同的?？祁I(lǐng)域，學(xué)有所長(zhǎng)，各有師承。

而上海，只是眾多醫(yī)家執(zhí)業(yè)行醫(yī)的場(chǎng)所。這些醫(yī)家從來(lái)也沒(méi)有達(dá)成一個(gè)學(xué)術(shù)共識(shí)。而共識(shí)性的學(xué)術(shù)主張或者見(jiàn)解，也就是鮮明特征的學(xué)術(shù)思想，才是一個(gè)學(xué)派的根本屬性。前文所列舉的代表醫(yī)家，也都有起源于其他地域的學(xué)術(shù)傳承，有些和上海缺乏關(guān)聯(lián)。

上海開(kāi)埠到民國(guó)末期的百年之內(nèi)，在這樣的一個(gè)獨(dú)特的氛圍里，各種中醫(yī)學(xué)術(shù)思想齊頭并進(jìn)，缺乏統(tǒng)一的地方學(xué)術(shù)主張。所以把上海中醫(yī)學(xué)界稱之為“海派”，巧取“?！弊旨嬗泻＜{百川、兼容并蓄的意義來(lái)概括這些不同的學(xué)術(shù)主張，而名之曰“派”，實(shí)際上是個(gè)偷換概念的不妥提法。故而，連滬上名家們自己都承認(rèn)：“海派無(wú)派”。

當(dāng)代上海中醫(yī)學(xué)術(shù)危機(jī)

上海中醫(yī)，不能稱之為“海派”，這并不是對(duì)其曾經(jīng)有過(guò)的學(xué)術(shù)貢獻(xiàn)的貶低，相反，是一種尊重，特別是對(duì)民國(guó)時(shí)期上海中醫(yī)界所具有的種種迥異風(fēng)格的尊重。我們應(yīng)該客觀地把這些醫(yī)家和思想，稱之為“上海中醫(yī)學(xué)界”、“上海中醫(yī)學(xué)術(shù)共同體”或者簡(jiǎn)稱為“上海中醫(yī)”，這種說(shuō)法更加符合實(shí)際。

當(dāng)今，上海不但沒(méi)有形成所謂的“海派中醫(yī)”，而且還在長(zhǎng)期的歷史過(guò)程中，選擇了漸進(jìn)地中醫(yī)西化的道路，其直接后果就是學(xué)術(shù)的衰退和市場(chǎng)的萎縮。西化的中醫(yī)，在學(xué)術(shù)上的很不成熟，特別是變成不能治病的中醫(yī)。這種中醫(yī)在上海正逐漸被邊緣化，從當(dāng)?shù)厝嗣竦男l(wèi)生保健領(lǐng)域內(nèi)退出。在這個(gè)意義上說(shuō)，上海中醫(yī)正面臨著嚴(yán)重?cái)嗔鞯奈C(jī)，這是當(dāng)前同仁們?yōu)橹畱n慮的焦點(diǎn)。

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