死精子過多或精子畸形性不育癥

死精子過多或精子畸形性不育癥

死精癥是指多次精液檢查，精子均系死亡者。正常情況下，精液排出體外1小時之內，正常存活的精子應70％以上，如死精子超過40％即影響受孕。精子存活時間應保持6小時存活率20％以上，如6小時之內已無存活精子，即可引起不育。精子的活動與精囊所含之果糖有直接關系，果糖減少，營養(yǎng)缺乏，則精子死亡率較高。另外，維生素A、E的缺乏對精子的活動也有很大的影響。精子中有一定數量之畸形精子是難免的，一般認為10％以內可稱正常，超過10％以至達到20％則會影響生育，因為此種情況下，多伴有液化差，活力低等精液質量問題。

死精子或精子畸形癥，祖國醫(yī)學均無記載，統屬于“無子”、“不育”范疇。死精癥多因腎氣不足或濕熱相火過旺所致；精子畸形則多因陰液虧耗或爍絡傷精而致。本節(jié)將一并而論。

(一)臨床表現 本癥臨床表現頗不一致，有的病人無臨床癥狀；部分病 人或有慢性前列腺炎病史、睪丸炎、精囊炎等；有的病人或有遺精早泄或性欲低下。其診斷主要依據亦是精液化驗，一般來說。精液化驗不活精子數40％以上者，稱為死精過多。畸形精子超過20％以上者，稱為畸形精子過多癥。精液常規(guī)或前列腺液常規(guī)中常同時出現膿細胞。

(二)辨證要點 祖國醫(yī)學認為，本癥或房勞過度，腎精虧損，陰虛火旺，灼傷腎精；或先天不足，病后體虛，腎氣不充，精失涵養(yǎng)；或素嗜厚味，濕熱內蘊，熏蒸精宮，腎精傷殘；或精神抑郁，肝失疏泄，木郁化火，腎精受戲等，皆可引起精子畸形或死精過多。

精液內因有不同時期產生之新、老精子，故含有一定比例的畸形精子、死精子是允許的，但為數不能過高，過高則影響生育力。男子生育能力與精子數目(分數和總數)、精子活力成正比，與畸形成反比。但久末射精者往往密度高，畸形死精多，活動度差。

[臨床療效]采用純中藥治療本病360例，經10天~6個月的治療后，痊愈315例，好轉31例。總治愈率87.5%。

怎樣治療高畸形率精子癥所致不育癥？

根據引起畸形精子的原因，消除不利因素（藥物、放射線、高溫、酒等），針對病因進行治療。由生殖道感染引起者，可進行抗感染治療；由內分泌異常所致者，則給予內分泌功能調整；對精索靜脈曲張者，應考慮手術治療。

畸形精子如超過70%，應進行染色體檢查，如有染色體病，則治療困難。

有人對男性不育患者做精液培養(yǎng)，發(fā)現溶脲脲原體陽性者高達85%。精液中有支原體時，精子活力降低，精子密度減少，畸形精子增多。用多西環(huán)素，首次劑量200mg，之后每日100mg，連服2 周，可恢復生育。

中藥可用“龍珠丸”治療：龜板膠、鹿角膠、阿膠、紫河車、肉蓯蓉、菟絲子、何首烏、丹參、坤草等制成固體顆粒，裝入膠囊，每粒含生藥2g，每次4 粒，每日3 次，連服30 次為1 個療程。

夫妻間人工授精：用裴爾科密度梯度離心法，可分離出活動力3 ～ 4 級、形態(tài)正常的精子達90%，后行人工授精。

哪些臨床檢查表明患死精癥？

博大男科專家表示，死精癥是指多次精液檢查，精子均系死亡者。正常情況下，精液排出體外1小時之內，正常存活的精子應70%以上，如死精子超過40%即影響受孕。博大男科專家指出，精子的活動與精囊所含之果糖有直接關系，果糖減少，營養(yǎng)缺乏，則精子死亡率較高。另外，維生素A、E的缺乏對精子的活動也有很大的影響。精子中有一定數量之畸形精子是難免的，一般認為10%以內可稱正常，超過10%以至達到20%則會造成不育。因為此種情況下，多伴有液化差，活力低等精液質量問題。博大男科專家提示，死精癥臨床表現頗不一致，有的死精癥病人無臨床癥狀；部分死精癥病人或有慢性前列腺炎病史、睪丸炎、精囊炎等；有的病人或有遺精早泄或性欲低下。死精癥其診斷主要依據亦是精液化驗，一般來說。精液化驗不活精子數40%以上者，稱為死精過多。 畸形精子超過20%以上者，稱為畸形精子過多癥。精液常規(guī)或前列腺液常規(guī)中常同時出現膿細胞。博大男科醫(yī)院有經驗豐富的資深男科專家，與患者進行透徹的心理溝通，化解病人的心結，解除病人的心理壓力，達到身心同治的目的。

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