精子,精子異常引起的不育

精子,精子異常引起的不育

一、精液量過(guò)少

一般情況下，正常男性每次射精量約2~6ml左右，射精量的多少與射精頻度有一定關(guān)系。精液量每次少于1ml稱為精液量過(guò)少。

病因：精液減少的原因：1、射精管阻塞或先天性精囊缺乏引起；2、腦垂體或睪丸間質(zhì)細(xì)胞病變，造成促性腺激素降低或雌激素減少引起精液生成減少；3、生殖道有感染性疾病也可造成附屬性腺機(jī)能損害，精液生成減少。

二、精液液化時(shí)間延長(zhǎng)

正常精液在射出時(shí)為液化狀態(tài)，以后立即形成膠凍狀或凝塊，在37度水浴中5~20min以后精液經(jīng)凝固狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)橐夯癄顟B(tài)，這一現(xiàn)象被稱為精液液化。如果這一過(guò)程大于1h，稱為精液液化時(shí)間延長(zhǎng)。

病因：精液的凝固是由精囊產(chǎn)生凝固蛋白所致。而液化是由前列腺分泌的一系列蛋白水解酶即液化因子作用的結(jié)果，所以前列腺和精囊發(fā)生炎癥，使其分泌功能紊亂，使精液凝固因素增加或液化因素減少，造成精液不液化。精液不液化使精子被粘液網(wǎng)絡(luò)，阻礙其在女性生殖道中的運(yùn)動(dòng)能力，所以造成男性不育。

三、少精子癥

一般認(rèn)為，多次正規(guī)精液化驗(yàn)精子數(shù)均低于2000萬(wàn)/ml稱為少精子癥?？墒故茉新拭黠@下降，是導(dǎo)致男性不育的常見(jiàn)原因。

病因：導(dǎo)致少精子癥的原因包括以下7個(gè)方面。

1、精索靜脈曲張 精索靜脈曲張時(shí)，使睪丸的局部溫度升高，血管活性物質(zhì)增加，從而影響睪丸生精功能。但精索靜脈曲張程度與精子質(zhì)量不成比例。

2、隱睪 隱睪是影響精液質(zhì)量重要原因之一。單側(cè)隱睪約60%病人不育，因此若精子密度低，又有隱睪存在，必須及早治療。

3、生殖道感染 附屬生殖腺的慢性感染，可以影響精液中的各種化驗(yàn)指標(biāo)。

4、自身免疫 生殖免疫學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，男性自身免疫可影響生育能力，抗精子抗體可影響精子的產(chǎn)生和運(yùn)送。

5、內(nèi)分泌異常 男性正常生精功能依賴于下丘腦-垂體-性腺軸功能的正常，其中任何一環(huán)節(jié)障礙，都會(huì)影響生精功能，其它如甲狀腺、腎上腺疾病也會(huì)影響生殖腺功能而致少精子癥。

6、染色體異常 染色體畸變對(duì)精子密度、活動(dòng)率及形態(tài)均有嚴(yán)重影響。

7、其它 陰囊溫度過(guò)高，放射損傷，化學(xué)毒品及藥物影響均可造成少精子癥。

四、無(wú)精子癥

無(wú)精子癥是指射出的精液離心沉淀后，經(jīng)顯微鏡檢查無(wú)精子。

病因：無(wú)精子癥可分為兩大類：第一類是睪丸生精功能障礙，精子不能產(chǎn)生，又稱真性無(wú)精子癥。第二類是睪丸生精功能正常，但輸精管道阻塞，精子不能排出體外，又稱阻塞性無(wú)精子癥。

五、高畸形率精子

正常人精液中也存在異常精子（表25-1），一般所占百分率低于30%，如果畸形精子百分率高于50%則稱為高畸形率精子，可以導(dǎo)致不育。

病因：精液中出現(xiàn)大量畸形精子反映睪丸有異常；某些藥物如呋喃類可以使精子畸形率上升；精索靜脈曲張可以導(dǎo)致畸形精子增加，典型的是雙頭精子；另外，一些急性疾病及物理、精神因素都有致病作用。

六、血精癥

精液中混有血液即為血精癥。一般呈粉紅色、紅色、棕紅色或帶有血絲。根據(jù)病變性質(zhì)不同及含血量的多少可以表現(xiàn)為肉眼血精，含血凝塊及鏡下血精。

病因：精囊及前列腺的炎癥，結(jié)核、血絲蟲(chóng)、結(jié)石、損傷等可導(dǎo)致血精，其中以精囊炎最為常見(jiàn)；一些腫瘤如精囊、前列腺癌，精阜乳頭狀瘤，良性前列腺肥大也可引起血精，精索靜脈曲張以及一些血液系統(tǒng)疾病也可能引起血精。

七、精子活動(dòng)力低下及死精癥

排精后，有活力精子應(yīng)在70%以上，若有活力精子低于50%為異常，稱為精子活動(dòng)力低下，也稱弱精癥。若精子完全無(wú)活動(dòng)力為死精子癥。精子活動(dòng)力低下及死精癥是造成男性不育的重要原因之一。

精子的活動(dòng)力直接反映精子的質(zhì)量，WHO推薦的方法，把精子活動(dòng)力分為4級(jí)：0級(jí)——不活動(dòng)，無(wú)前向活動(dòng)；1級(jí)——活動(dòng)不良，前向運(yùn)動(dòng)微弱；2級(jí)——活動(dòng)一般，有中等前向運(yùn)動(dòng)；3級(jí)——活動(dòng)良好，前向運(yùn)動(dòng)活躍。

病因：

1、長(zhǎng)期禁欲，長(zhǎng)期不射精往往精子密度高，死精子多，精子活動(dòng)度差，這種情況屬正常，所以檢查精液前以禁欲5~7d為宜。

2、生殖系感染，生殖系感染使精漿成分改變鋅、鎂、檸檬酸、果糖減少和pH升高都會(huì)影響精子活力。

3、精索靜脈曲張，因睪丸、附睪血液循環(huán)障礙，局部溫度升高，有毒物質(zhì)積聚，使精子活動(dòng)力低下。

精液異常引起的原因是什么

導(dǎo)致精液異常的原因主要由以下兩點(diǎn)：1、疾病因素。有多種疾病可以造成精子精液異常的現(xiàn)象，常見(jiàn)的有隱睪、生殖道感染等。精索靜脈曲張，這種疾病會(huì)是睪丸的溫度升高，血管的活性物質(zhì)也會(huì)增加。最終會(huì)影響睪丸的生精管。但精索靜脈曲張的程度還精子的質(zhì)量是不成比例的。隱睪是影響精液質(zhì)量的重要原因之一，一般單側(cè)隱睪的約占到不育的60%。生殖道感染，附屬生殖道發(fā)生感染會(huì)影響精液中的各種化驗(yàn)指標(biāo)。2、其它情況。有多種其它的原因也可以引發(fā)精子精液異常，比如自身免疫因素。染色體發(fā)生異常，陰囊溫度過(guò)高，放射損傷，化學(xué)用品還有藥物影響都可能會(huì)造成少精癥。男性的自身免疫能力可能會(huì)影響生育能力，抗精子抗體也會(huì)影響精子的產(chǎn)生和運(yùn)送。內(nèi)分泌異常，正常生精管依賴于下丘腦-垂體-性腺軸管的正常，其中任何一環(huán)節(jié)障礙，都會(huì)影響生精管，其它如甲狀腺、腎上腺疾病也會(huì)影響生殖腺管而致少精子癥。

男性不育的主要原因是什么

引起男性不育是精液異常，包括無(wú)精子癥，少精弱精，生精功能異常，包括睪丸本身的疾病，染色體異常，精子發(fā)生障礙，局部病變?nèi)缇黛o脈曲張，存在精卵結(jié)合的障礙，包括梗阻性無(wú)精子癥，逆行射精，包皮過(guò)長(zhǎng)，包莖，尿道下裂，陽(yáng)痿，早泄。
平時(shí)要清淡飲食，適當(dāng)鍛煉身體，減少生活和工作的壓力，保持心情開(kāi)朗舒暢，勞逸結(jié)合。

精液異常導(dǎo)致不育癥如何治療?

　　專家指出關(guān)于治療精液異常類不育癥，大體有如下三個(gè)原則： 　　1、精子質(zhì)量(形態(tài))精子自身免疫，以精子自身免疫為主 　　血清和精漿出現(xiàn)抗精子抗體陽(yáng)性，皆可導(dǎo)致精子凝集和精子制動(dòng)，直接影響精子質(zhì)量，是產(chǎn)生于人體內(nèi)部的精子自身免疫。由此引出精子自身免疫與精子質(zhì)量，以精子自身免疫為主的論點(diǎn)。 　　2、精子異常中的數(shù)量與質(zhì)量(形態(tài))，以精子質(zhì)量(形態(tài))為主 　　精子的質(zhì)量?jī)?yōu)劣，是能否與卵子結(jié)合的關(guān)鍵，但沒(méi)有數(shù)量就無(wú)所謂質(zhì)量。通常情況下，即使精子數(shù)量2000萬(wàn)/ml，如果精子質(zhì)量異常，都是“老弱病殘”，即死精子癥(精子活率<40%)，或弱精子癥(精子動(dòng)力50%30%)，也是無(wú)濟(jì)于孕育的。 　　3、精漿異常和精子異常，以精子異常為主 　　正常精液由精漿和精子組成。精漿是附屬性腺、精囊腺和前列腺的分泌液，約占射精量的95%。精漿擔(dān)負(fù)輸送精子，提供能源營(yíng)養(yǎng)，調(diào)節(jié)緩沖介質(zhì)、激發(fā)精子活動(dòng)的作用。但在人類生殖繁衍中，起決定作用的是精子(而不是精漿)與卵子的結(jié)合。因此，精子雖然僅占射精量的0.01%，但在精漿異常和精子異常中，自當(dāng)以精子異常為主。也就是說(shuō)，如果精子異常，不論精漿異常與否，都要引起足夠的重視，予以必要而恰當(dāng)?shù)奶幚?，原因是精于子異常，直接影響到與卵子的結(jié)合;反之，如果單純精漿異常，可以不予處理。

男性的不育癥，可能是由哪些原因引起的？

精子異常就容易導(dǎo)致男性不育，臨床上分為睪丸前性的，睪丸性的和睪丸后性的。睪丸性的一般來(lái)說(shuō)是指先天性的睪丸的基因發(fā)育缺陷，或者精索靜脈曲張，導(dǎo)致的睪丸的損傷，或者一些免疫因素導(dǎo)致睪丸的損傷。睪丸后因素主要是輸精管道的通暢性是不是通暢，或者能不能正常的勃起，能不能把精液輸送到女方的體內(nèi)。

男性不育癥是男性最尷尬的疾病，男性不育雖然是可以治的，但也一定要找對(duì)原因才能夠著手治療，不然治療的話也會(huì)找不到源頭，為了避免彎路先了解一下導(dǎo)致男性不育的原因，還容易把病情給耽誤了，很多人就想要知道導(dǎo)致男性不育癥的原因有哪些？

　　男性在精神緊張的情況下會(huì)導(dǎo)致不育，由于生活的壓力，長(zhǎng)期處于高度緊張的狀態(tài)，這也是男性不育的重要因素之一，精神緊張易導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)。由于神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)在生殖過(guò)程中起著重要的作用，對(duì)神經(jīng)內(nèi)分泌平衡的任何干擾均可能對(duì)生殖功能產(chǎn)生不利影響。

　　在高溫的情況下男性容易導(dǎo)致不育，因?yàn)榫訉?duì)溫度的環(huán)境特別的敏感，一般在正常情況下，要求陰囊溫度要低于體溫3℃以上，這樣位于陰囊中的睪丸和附睪的溫度也明顯低于體溫。倘若提高陰囊、睪丸和附睪溫度，都將可能對(duì)精子的產(chǎn)生和成熟造成障礙。

　　男性不育還有一個(gè)重要的原因就是輻射，因?yàn)榇艌?chǎng)的輻射會(huì)影響到男性的生精功能。比如無(wú)線電波、微波、紅外線、紫外線、超聲波、激光等。值得注意的是，由于手機(jī)、電腦等高科技的新玩意兒出現(xiàn)的時(shí)間還比較短，目前對(duì)其產(chǎn)生的輻射長(zhǎng)時(shí)間對(duì)人體的影響尚存有較大爭(zhēng)議。

　　精液量和精子量成正比，要想受孕成功，就要保證精子的數(shù)量，通常情況下，正常男性每次射精量約為2-6ml左右，精液量少于1ml則為精液量過(guò)少。如果射精頻繁，是有可能出現(xiàn)精液量少的情況，因?yàn)槟行跃旱男纬尚枰?-2天的時(shí)間，但如果性生活規(guī)律且不頻繁，精液量還是很少，很可能就是不育癥的征兆。

　　精液在射出來(lái)的時(shí)候呈黏稠狀態(tài)，在此狀態(tài)下，精子是無(wú)法游動(dòng)的，只有在纖維蛋白溶解酶的幫助下完成液化，精子才能游過(guò)去跟卵子結(jié)合。但如果液化不正常，就會(huì)影響精子游動(dòng)，降低精卵結(jié)合的機(jī)會(huì)，從而引發(fā)男性不育。

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