• 

      <ul id="s6iya"><pre id="s6iya"></pre></ul>
    • <kbd id="s6iya"><pre id="s6iya"></pre></kbd>
    • 

    • 





      
    
      
       
      
        
    
  
    
        
    
    登錄
    
      

      




      
    
      
       首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識 >> 雜談
    
      

      


      
    
      
        
      經(jīng)前頭痛的辨證治療
      
        
      
            醫(yī)案日記
            2023-06-13 13:53:11
        
      

        
      
           
      經(jīng)前頭痛為婦女常見病癥之一，屬近代醫(yī)學(xué)“經(jīng)前期緊張綜合征”范疇
      。臨床表現(xiàn)為經(jīng)來前3～7天頭痛發(fā)作，經(jīng)來或行經(jīng)后緩解或消失
      。其發(fā)病多與肝、脾
      、腎三臟關(guān)系密切
      ，分型論治如下。
      肝郁氣滯型經(jīng)前頭痛多呈緊束或跳動感
      ，隨情志變化波動
      ，伴胸脅脹悶、煩躁易怒
      ，耳鳴眼差，舌紅苔黃
      ，脈弦或滑
      。肝為風(fēng)木之臟，巔頂之上惟風(fēng)可到
      ，若情志不和
      、怒郁傷肝，郁而化火
      ，血熱上壅
      ，絡(luò)脈郁阻則發(fā)為頭痛。治宜疏肝解郁
      、行氣止痛
      ，方用柴胡舒肝散加減，方中柴胡
      、白芍
      、陳皮
      、香附、枳殼柔肝
      ，疏肝
      ，理氣止痛，川芎為血中氣藥
      ，配白芷辛散祛風(fēng)
      ，走頭面引藥直達(dá)病所。
      肝郁脾虛型頭痛多脹悶或頭重如裹
        ，嘔惡納差
        ，脅腹脹滿，乏力嗜睡
      ，或噯氣頻作
      ，舌苔薄白或厚膩，脈弦滑
      。
      經(jīng)行前血流胞宮
      ，上汲精血，肝體失養(yǎng)
      ，肝氣郁滯
      ，肝陽逆動而擾上竅；同時影響脾之運化水濕功能
      ，濕濁內(nèi)蘊
      ，隨逆動之陽上蒙清竅，故發(fā)頭痛
      。治宜疏肝解郁
      ，健脾化濕，用逍遙散合四君子湯加減
      ，其中逍遙散為肝脾不和之要方
      ；四君子湯益氣健脾可祛濕濁。
      痰瘀內(nèi)阻型頭痛如錐刺或脹悶跳痛
      ，前處固定
      ，面色黯黑，嘔惡煩躁
      ，口渴欲飲
      ，舌暗或有瘀斑，舌苔厚膩
      ，脈弦滑
      。肝郁或肝虛，氣不暢達(dá)，血行無力則絡(luò)脈瘀滯
      ，或脾虛濕停而疾生
      ，痰瘀痹阻清竅，清陽不升
      ，濁氣瘀積伏于腦絡(luò)
        ，故見頭痛。治宜活血化瘀
        ，祛痰通絡(luò)
        ，藥用二陳湯合活絡(luò)效靈丹加減，方中二陳湯化痰利氣
        ，活絡(luò)效靈丹通絡(luò)止痛
        ，加郁金疏肝，梔子清熱
        ，白芥子祛皮里膜外之痰
        。
      肝腎陰虛型頭痛綿綿隱發(fā)，或頭脹發(fā)熱
        ，咽干口燥
        ，潮熱耳鳴，腰膝酸軟
        ，夜臥夢多
        ，脅脹或痛，舌紅少苔
        ，脈細(xì)或數(shù)
        。頭為髓海所在，肝體陰而用陽
        ，全賴腎精滋養(yǎng)
        。若體虛勞作或郁怒傷肝，則火盛傷陰
        ，或腎水虧耗
      ，水不涵木，氣血逆亂
      ，不能上滋頭腦則頭痛。治宜滋補肝腎
      ，養(yǎng)血止痛
      ，方用一貫煎合二至丸加減。方中女貞子
      、旱蓮草
      、生地、枸杞子補肝腎滋陰，北沙參
      、麥冬養(yǎng)肺益腎
      ，當(dāng)歸、白芍補血柔肝
      ，更兼川楝子引經(jīng)疏肝
      ，一散一斂，有疏肝和血止痛之效
      。
      脾腎陽虛型頭痛綿綿緊束感
      ，遇寒加重，頭暈耳鳴
      ，腰膝酸軟冷痛
      ，腹脹納呆，經(jīng)期延后
      ，血色偏暗
      ，大便溏薄，舌淡苔薄
      ，或滑膩
      ，脈沉細(xì)或無力。此為素體不足
        ，經(jīng)來之前氣血虧虛
        ，頭為諸陽之會，陽氣不能上達(dá)
        ，髓海失于溫煦
        。治宜溫腎健脾、通陽止痛
        ，方用人參養(yǎng)榮湯合右歸飲加減
        ，方中黃芪、黨參
        、白術(shù)
        、熟地、當(dāng)歸
        、陳皮益氣健脾
        、補血養(yǎng)榮；杜仲
        、枸杞子
        、肉桂、附片溫腎助陽
      、滋腎填精
      ，火旺則生土
      ，化源充足，氣血通暢
      ，則腦得其養(yǎng)
      ，頭痛可愈。
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/67765.html.
      
          
      
                聲明：  我們致力于保護(hù)作者版權(quán)
      ，注重分享
      ，被刊用文章因無法核實真實出處，未能及時與作者取得聯(lián)系
      ，或有版權(quán)異議的
      ，請聯(lián)系管理員，我們會立即處理
      ，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)
      ，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)
      ，情況屬實
      ，我們會第一時間予以刪除，并同時向您表示歉意,謝謝!
             
      
  
      
          上一篇:
       
      
      
      
      
          下一篇:
       
      
      
        
      

  
    
      相關(guān)文章
      
        
      
             
                
            
 
                
            
 
                
            
      
                
 
                
            
 
                
            
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      基因檢測結(jié)果可能影響乳腺癌患者對手術(shù)方案的選擇
      
                              
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      小兒腎炎
      
                        
      疾病概述小兒腎炎一般指腎小球腎炎
      ，是一種雙側(cè)腎臟的彌漫性
      、非化膿性疾病。多發(fā)生于學(xué)齡兒童
      ，6－9歲最為常見
 
                
            
      
                
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      更年心是怎么回事?