青春期功能失調(diào)性子宮出血

青春期功能失調(diào)性子宮出血

本病是由于內(nèi)分泌失調(diào)而引起的不正常的子宮出血，表現(xiàn)為月經(jīng)周期、經(jīng)期，經(jīng)量的異常。簡稱“青春期功血”。青春期由于中樞調(diào)節(jié)月經(jīng)周期的功能尚未健全，促卵泡生長激素的水平高于促黃體生長激素，而且垂體對卵巢的反饋也不夠敏感。因此卵巢雖然有促使卵泡生長的雌激素，但是缺乏排卵所必須的促黃體生長激素的高峰，所以不能排卵，子宮內(nèi)膜僅僅受雌激素的作用而發(fā)生增生變化，甚至增生過長，當(dāng)體內(nèi)雌激素水平發(fā)生較大波動時，就發(fā)生不規(guī)則子宮出血。

青春期功血的臨床表現(xiàn)主要是不規(guī)則子宮出血，往往先有一段時間停經(jīng)，然后突然大量出血，延續(xù)幾個星期甚至更長時間，不易自止，也可以表現(xiàn)為斷斷續(xù)續(xù)的出血，量時多時少，失血過多者可繼發(fā)重度貧血。

本病的診斷主要是根據(jù)病史，婦科檢查無器質(zhì)性病變，基礎(chǔ)體溫單相。

青春期功血的治療以止血，調(diào)整周期和促排卵為主。止血有一般止血藥和性激素止血，調(diào)整周期和促排卵均用激素藥物。

祖國醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中功血屬于“崩漏”范疇?！夺t(yī)學(xué)入門》曰“凡非時血，淋漓不斷，謂之漏下；急然暴下，若山崩然，謂之崩中?！钡恰氨馈焙汀奥睕]有絕對界限，往往可以互相轉(zhuǎn)化。

祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病的病因是腎虛、血熱、氣虛和血瘀。先天稟賦不足，早婚多產(chǎn)，精血虧耗，以致陰虛內(nèi)熱，熱伏沖任，迫血妄行，腎陽虛衰，封藏失職，沖任不固，崩漏不止；郁怒傷肝，肝火內(nèi)熾，灼傷脈絡(luò)而崩漏交作；思慮過度，飲食不節(jié)，損傷脾氣，統(tǒng)攝無權(quán)而沖任不固；肝郁氣滯，氣滯血瘀或宿瘀內(nèi)積，瘀阻沖任，使新血不得歸經(jīng)而淋漓不斷或者暴崩不止。

中醫(yī)對青春期功血的治療原則是急則治標(biāo)，緩則治本，根據(jù)不同情況分別采用塞流、澄源、復(fù)舊之法。暴崩之際，急以塞流，出血減少后當(dāng)以澄流清水，血止以后調(diào)理善后謂之復(fù)舊，臨床上一般可分為腎陰不足、腎陽虛衰、肝火內(nèi)熾，氣虛不攝和血瘀等類型。

[臨床療效]采用純中藥治療本病200例，病程5個月以上者占43%，最長達(dá)2年。治療后出血停止，月經(jīng)正常，連續(xù)2年以上未復(fù)發(fā)者196例，好轉(zhuǎn)4例（出血量較治療前少，時間縮短）。

功能性子宮出血一般要怎么辦

具體了解功能性子宮出血怎么辦是必要的，對患者有好處。北京專家認(rèn)為我們除了細(xì)致了解功能性子宮出血怎么辦，還應(yīng)該知道什么是功能性子宮出血以及其病因一般都有哪些。現(xiàn)在請北京有關(guān)專家解答功能性子宮出血怎么辦。功能性子宮出血的治療原則是止血，調(diào)整月經(jīng)周期及恢復(fù)排卵功能。對更年期婦女則以止血、減少經(jīng)量為主。止血藥物很多，常用的是人工合成的孕激素類，如炔諾酮、甲地孕酮等。青春期患者常用雌孕激素序貫療法調(diào)節(jié)周期，又叫人工周期。常用的促排卵藥物為克羅米酚、黃體生成素釋放激素等。對更年期婦女應(yīng)用刮宮術(shù)既可止血又可明確診斷，保守治療效果不佳時可切除子宮。宮腔鏡下激光或電切除子宮內(nèi)膜是近年來的新技術(shù)。有排卵型功血多發(fā)生在生育年齡的婦女 。下丘腦-垂體-卵巢軸反饋機(jī)制已建立 ，卵巢有排卵，但黃體功能異常。又分為黃體功能不全和黃體萎縮不全兩種，前者在月經(jīng)前刮取子宮內(nèi)膜表現(xiàn)為分泌不良，臨床表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短或月經(jīng)前點滴出血;黃體萎縮不全表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜脫落不全，于月經(jīng)第五天刮取的子宮內(nèi)膜仍有分泌期變化，臨床表現(xiàn)為經(jīng)期延長，基礎(chǔ)體溫呈雙向，治療較容易，可在月經(jīng)后半期選用黃體酮類孕激素治療。關(guān)于功能性子宮出血怎么辦北京醫(yī)生認(rèn)為，機(jī)體受內(nèi)外因素，如精神過度緊張、環(huán)境和氣候的改變、營養(yǎng)不良或代謝紊亂等影響，可通過大腦皮層，干擾下丘腦—垂體—卵巢軸的相互調(diào)節(jié)和制約。這種關(guān)系失常時，突然地表現(xiàn)在卵巢功能的失調(diào)，從而影響子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致功能失調(diào)性子宮出血。中醫(yī)認(rèn)為“腎主生殖”， “腎為生命之源”，“經(jīng)本于腎”，功能失調(diào)性子宮出血多與腎有密切關(guān)系，并與肝脾及血瘀等也有一定聯(lián)系。

子宮功能性出血是怎么回事

子宮功能性出血是一種常見的多發(fā)性的婦科病。主要是指月經(jīng)不正常，即內(nèi)外生殖器無明顯器質(zhì)性病變的不規(guī)則陰道出血，簡稱“功血”。中醫(yī)屬“崩漏”、“崩中”范疇。
給你介紹幾個藥方，希望對你有所幫助。
1：處方：白頭翁90克，地榆炭、白糖各60克
隨癥加減：出血過多加天冬、棕櫚炭各30克，血余炭10克。氣虛加黃茋30克。月經(jīng)先期加生地炭30克；月經(jīng)后期加艾葉炭30克；月經(jīng)不定期加柴胡15克。月經(jīng)痛甚加延胡15克。血黑有塊加炒五靈脂12克。出血反復(fù)發(fā)作加白芍30克。體虛加牛筋草30克。
服法：水煎，日1劑，服2次，5劑為1療程
療效：服藥1－2療程，有效率達(dá)93.45％
2：馬蹄甲（或牛蹄甲）50克
用法：燒炭研成細(xì)末，每服9克，日3次，淡鹽水送下。
療效：服用1－3天，有效率達(dá)100％

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