乳疬

乳疬

本病是發(fā)生在乳暈部的半圓形腫快，狀若圍棋子埋于乳暈部，相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的乳房發(fā)育癥。本病男女老幼皆可發(fā)病，雖大多發(fā)生在女子青春發(fā)育期，但青春發(fā)育 期的男子或老年男子也可發(fā)生。

本病臨床表現(xiàn)，一側(cè)或兩側(cè)乳暈部發(fā)生一個(gè)半圓形腫塊，形似圍棋子，質(zhì)地中等或稍硬，邊緣清楚，觸之有輕度疼痛，其腫塊常在無意中發(fā)現(xiàn)。有的男子乳房變大增厚，狀如婦乳，有的乳頭有乳汁樣分泌物，若發(fā)生于青春期，與先天性睪丸發(fā)育不全有關(guān)，患者有時(shí)具有女性化征象，如聲音變尖，面部無須，臀部寬闊等，有時(shí)伴有生殖器畸形、尿道下裂或隱睪等；成人或老年人，病前還可有睪丸炎、睪丸萎縮、睪丸惡性腫瘤、前列腺肥大、前列腺癌、肝炎、肝硬化等病史；或有長期使雌激素的用藥史。西醫(yī)認(rèn)為是體內(nèi)雌激素分泌過多，或乳腺組織的敏感性增強(qiáng)。用雄激素治療，有些病例可見好轉(zhuǎn)。也有采取手術(shù)切除腫核的。

中醫(yī)治療分成兩型：氣滯痰凝型擬疏肝理氣，化痰散結(jié)；肝腎不足型擬補(bǔ)益肝腎，化痰軟堅(jiān)。

[臨床療效]采用純中藥治療本病100例，全部治愈，療程最短1個(gè)月，最長4個(gè)月，多數(shù)為1~2個(gè)月，包塊全部消失。

恰瑪古藥用價(jià)值驚人，新疆圣泉，長壽圣果牌恰瑪古

恰瑪古藥用價(jià)值驚人

2015年12月7日，是一個(gè)值得載入史冊的日子，人們把目光投向波羅的海岸的瑞典首都斯德哥爾摩，中國首位諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)得主屠呦呦在獲獎(jiǎng)演講時(shí)向全世界莊嚴(yán)宣布：“中國醫(yī)藥學(xué)是一個(gè)偉大寶庫，應(yīng)當(dāng)努力發(fā)掘，加以提高。青蒿素正是從這一寶庫中發(fā)掘出來的?！?br>
中國科學(xué)家屠呦呦因發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)青蒿素，挽救了數(shù)百萬人生命，從而獲得2015年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。這為中醫(yī)藥走向世界奠定了基礎(chǔ)。

與青蒿素有驚人的相似，恰瑪古（學(xué)名：蕪菁）的藥用價(jià)值在我國古代醫(yī)藥文獻(xiàn)里也有詳細(xì)的記載，在《本草綱目》等藥典、《大醫(yī)典》等中分別對恰瑪古的植物來源，藥材性狀、藥理作用、功能主治等都有詳細(xì)的記載：恰瑪古，無毒、性溫歸胃經(jīng)、歸肝經(jīng)、利五臟、解邪毒。潤肺止咳、清肝明目、填精壯腎、軟腸通便、利尿消腫、治霍亂、瘰疬、乳疬、消渴……

盡管恰瑪古其功甚偉，在2003年抗非典中，為北京部分親臨一線的醫(yī)護(hù)人員提供增強(qiáng)免疫力的保護(hù)受到關(guān)注，進(jìn)而發(fā)現(xiàn)在抗腫瘤方面有顯著提高患者免疫力的功效，由于產(chǎn)地位于偏僻的柯坪縣，研究經(jīng)費(fèi)投入不足等原因。

然而，青蒿素是幸運(yùn)的，在1960年代被國家確定為“5.23”科研項(xiàng)目，遇到了獨(dú)具慧眼的屠呦呦和一大批勇于獻(xiàn)身祖國醫(yī)學(xué)事業(yè)的科學(xué)家，終于化蛹成蝶。青蒿素的成功研制，是我國對世界醫(yī)學(xué)的重大貢獻(xiàn)，也是對人類健康的重大貢獻(xiàn)。

已獲得地理標(biāo)志認(rèn)證的柯坪恰瑪古，能否像青蒿素那樣發(fā)揮“英雄用武之地”的作用，能否像青蒿素那樣為人們的健康做出貢獻(xiàn)？恰瑪古學(xué)名蕪菁，屬十字花科植物，盛產(chǎn)于我國大部分地區(qū)；但柯坪恰瑪古與其它地區(qū)出產(chǎn)的恰瑪古（蕪菁）有諸多獨(dú)特之處，具有柯坪獨(dú)特地理標(biāo)志。首先，柯坪恰瑪古外觀扁平圓潤、個(gè)頭適中，所含維生素、氨基酸、膳食纖維等營養(yǎng)成分均高于其它地區(qū)出產(chǎn)的恰瑪古。其次，因土壤、灌溉方式、氣候等因素，柯坪恰瑪古所含鉀、鈉、硫等微量元素的比例較為合理，對人體有重要的營養(yǎng)和保健價(jià)值。第三，柯坪恰瑪古在種植過程中，不使用化肥和農(nóng)藥，生產(chǎn)過程有機(jī)環(huán)保，屬天然有機(jī)綠色產(chǎn)品。2013年，柯坪恰瑪古獲得國家地理標(biāo)志認(rèn)證。

在新疆阿克蘇、喀什和和田三地區(qū)，恰瑪古與當(dāng)?shù)厝罕姷纳蠲懿豢煞?。人們種植恰瑪古，食用恰瑪古，日常飲食離不開恰瑪古。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，南疆三地州的人們?nèi)帐秤们‖敼?，做湯飯和燉羊肉都要加入恰瑪古，恰瑪古成為南疆群眾生活中不可缺少的物質(zhì)。

柯坪恰瑪古的現(xiàn)代藥學(xué)藥理研究

經(jīng)中國農(nóng)科院的科研分析和新疆維吾爾自治區(qū)藥物研究院檢驗(yàn)結(jié)果證實(shí)，柯坪恰瑪古中富含多種營養(yǎng)成份和有效元素，其中有維生素B1、維生素B2、維生素C、維生素PP、蛋白質(zhì)、粗纖維、粗脂肪、多糖、皂甙、亞油酸、類黃酮、蕓苔素、多種氨基酸、無機(jī)鹽、鈣、鐵等。

2015年9月，新疆自治區(qū)藥物研究所安熙強(qiáng)、張濤等在《中國藥房》雜志發(fā)表了“維藥恰瑪古中硫代葡萄糖苷的提取工藝研究”，該工藝比較穩(wěn)定地從恰瑪古中提取硫代葡萄糖苷，比原來的工藝提高了硫代葡萄糖苷的收率。硫代葡萄糖苷是醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的抗腫瘤提取物，這為發(fā)展恰瑪古產(chǎn)業(yè)提供了技術(shù)支持。

近幾年來，新疆自治區(qū)藥物研究所以科技扶貧的方式，幫助柯坪縣進(jìn)行恰瑪古成分分析及提取物的研究，與柯坪圣泉生物科技有限公司合作，通過自治區(qū)中醫(yī)院、自治區(qū)腫瘤醫(yī)院等對恰瑪古臨床試用和試食，表明恰瑪古對肺病、腎病和抗腫瘤方面有提高免疫力的作用，表明柯坪恰瑪古對疾病的輔助作用方面有潛在的價(jià)值。

恰瑪古的價(jià)值

恰瑪古又名蕪菁、蔓菁，為十字花科恰瑪古的根塊，是新疆居民喜愛的并有較長歷史的藥食同源之品。

現(xiàn)在藥理研究證實(shí)，其塊根中含有多種氨基酸：纈氨酸、亮氨酸、蛋氨酸、天冬氨酸、谷氨酸、酪氨酸、天冬酰胺等；糖類：葡萄糖、果糖、蔗糖等；脂肪酸：對-香豆酸、咖啡酸、阿魏酸、龍膽酸等，尚有核黃素、煙酸、維生素C及鈣、磷、鐵等無機(jī)元素。

恰瑪古內(nèi)含硫代葡萄糖苷物質(zhì)，水解后可產(chǎn)生芥子油，具有增進(jìn)食欲，促進(jìn)胃腸蠕動，幫助消化等作用。恰瑪古含有豐富食物纖維，可增強(qiáng)胃腸活力，稀釋毒素，降低致癌因子濃度，從而發(fā)揮排毒防癌作用，對防治結(jié)腸癌具有顯著效果。恰瑪古富含鈣、磷、鐵等元素，可調(diào)節(jié)人體電解質(zhì)平衡，防治小便澀痛，淋瀝不盡等癥。

目前，市場上銷售的堿類產(chǎn)品大多屬于無機(jī)堿類，超量使用或長期食用仍然影響人體健康。而柯坪恰瑪古（蕪菁）含有非常豐富的高活性的有機(jī)堿類物質(zhì)，以柯坪恰瑪古（蕪菁）為主要原料提取濃縮而配成的產(chǎn)品，是當(dāng)前人體健康最急需的物質(zhì)，產(chǎn)品體現(xiàn)出純天然、無污染、高纖維素、高植物蛋白、高活性的物質(zhì)，高堿值物質(zhì)等其他產(chǎn)品無法比的特點(diǎn)，食療功效突出，其實(shí)用價(jià)值和經(jīng)濟(jì)價(jià)值可滿足市場消費(fèi)群體和經(jīng)營群體的要求。產(chǎn)品的健康理念也符合當(dāng)前社會環(huán)境和社會發(fā)展，是國內(nèi)新興的、獨(dú)特的、市場廣闊的健康產(chǎn)品。

《本草綱目》、《中國中草藥大全》、中華人民共和國藥品標(biāo)準(zhǔn)《維吾爾分冊》、《維吾爾藥志》等藥典對恰瑪古（蕪菁）都有詳細(xì)的闡述，把恰瑪古定性為一種無毒副作用的植物養(yǎng)肺藥品，記述了恰瑪古（蕪菁）對呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)，包括肺、肝、脾、胃、腎、腸等臟腑的治療作用，特別記載了恰瑪古（蕪菁）對瘰?。馨徒Y(jié)核）、排除體內(nèi)異常體液等治療功效。

在民間，恰瑪古（蕪菁）不僅是一種治療藥品，同時(shí)又將其塊、根和葉作為一種最普遍的蔬菜食品，也是當(dāng)?shù)剞r(nóng)民最常食用的主要蔬菜食品，食療功效突出，其實(shí)用價(jià)值和經(jīng)濟(jì)價(jià)值可滿足市場消費(fèi)群體和經(jīng)營群體的要求，產(chǎn)品的健康理念也符合當(dāng)前社會環(huán)境和社會發(fā)展，是國內(nèi)新興的、獨(dú)特的、市場廣闊的健康產(chǎn)品。

衛(wèi)生高級專業(yè)技術(shù)資格考試大綱（中醫(yī)外科學(xué)專業(yè)——副高級）

一、專業(yè)知識
　?。ㄒ唬┍緦I(yè)知識
　　1．熟練掌握中醫(yī)外科學(xué)的發(fā)展歷史（標(biāo)志性事件、人物、代表著作、學(xué)術(shù)流派）、基礎(chǔ)理論和專業(yè)技術(shù)知識。
　　2．掌握普通外科、神經(jīng)外科、心胸外科、泌尿外科、周圍血管外科常見疾病及常見急診的診斷、治療、搶救的相關(guān)知識。
　　3．熟悉西醫(yī)外科總論中所涉及的主要內(nèi)容，如體液與營養(yǎng)代謝、輸血、重癥救治與監(jiān)護(hù)、休克等。
　　（二）相關(guān)專業(yè)知識
　　熟悉與本專業(yè)相關(guān)的解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)及臨床生化、臨床免疫學(xué)等理論知識。

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　　二、專業(yè)實(shí)踐能力
　　1．熟練掌握中醫(yī)外科常見病、多發(fā)病的病因病理、辨證論治、類證鑒別及內(nèi)、外治方法。
　　2．熟練掌握普通外科常見病、多發(fā)病的診斷、鑒別診斷、治療原則、常規(guī)手術(shù)的適應(yīng)癥、禁忌癥、術(shù)后并發(fā)癥防治等技能。
　　3．掌握普通外科、神經(jīng)外科、心胸外科、泌尿外科、周圍血管外科等常見急診的診斷、鑒別診斷及處理原則。
　　4．掌握外科常用診療技術(shù)如穿刺技術(shù)（如靜脈穿刺、胸腔穿刺、腹腔穿刺、膀胱穿刺等）、各種診療管（導(dǎo)尿管、胃管、胸腔引流管、膽道引流管、三腔管等）的應(yīng)用。
　　5．熟悉中醫(yī)外科及相關(guān)學(xué)科（如普通外科、神經(jīng)外科、心胸外科、泌尿外科、周圍血管外科）復(fù)雜、疑難疾病的診斷及處理。
　　6．了解與本專業(yè)相關(guān)的常用的影像學(xué)檢查、常見的內(nèi)鏡檢查及介入治療方法。
　　三、學(xué)科新進(jìn)展
　　1．掌握國內(nèi)中醫(yī)外科學(xué)的理論和臨床研究的最新動態(tài)。
　　2．熟悉國內(nèi)中醫(yī)外科學(xué)領(lǐng)域研制或開發(fā)的新制劑、新療法的種類、作用及適應(yīng)范圍。
　　3．熟悉21世紀(jì)外科領(lǐng)域主要發(fā)展方向－微創(chuàng)外科和器官移植的現(xiàn)狀和進(jìn)展。
　　4．了解與本專業(yè)有關(guān)的國內(nèi)外新理論、新技術(shù)、新進(jìn)展。
　　附專業(yè)病種：
　　中醫(yī)病種：
　?、賱?chuàng)瘍（癤、疔、癰、發(fā)、有頭疽、流注、丹毒、無頭疽、走黃和內(nèi)陷、流痰、瘰疬）
　　②*疾?。ㄈ榘b、乳癖、乳疬、乳衄、乳巖）1
　?、奂谞钕偌膊。獍`、肉癭、癭癰、石癭）
　?、苊谀蚰行约膊。ㄗ影b、囊癰、子痰、尿石癥、男性不育、精濁、精癃）
　?、葜車芗膊。ü赡[、血栓性靜脈炎、臁瘡、脫疽）
　?、奁渌饪萍膊。▋霪彙齻⒍旧咭?、破傷風(fēng)、腸癰）
　　西醫(yī)病種：
　　1. 顱腦損傷
　　2. 胸部損傷
　　3. 腹部損傷
　　4. 泌尿系損傷
　　5. 燒傷
　　6. 冷傷
　　7.食管癌
　　8. 胃癌
　　9. 大腸癌
　　10. 原發(fā)性肝癌
　　11. 急性胰腺炎
　　12. 急性闌尾炎
　　13. 急性胰腺炎
　　14. 膽道感染及膽石病
　　15. 腸梗阻
　　16. 胃及十二指腸潰瘍穿孔
　　17. 單純性甲狀腺腫
　　18. 甲狀腺炎
　　19. 甲狀腺功能亢進(jìn)癥
　　20. 甲狀腺腫瘤
　　21. 急性乳腺炎
　　22. 乳腺囊性增生癥
　　23. 乳腺腫瘤
　　24. 消化道出血
　　25. 疤痕性幽門梗阻
　　26. 門脈高壓癥
　　27. 腹外疝
　　28. 泌尿系結(jié)石
　　29. 慢性前列腺炎
　　30. 前列腺增生癥
　　31. 男性陰莖勃起功能障礙
　　32. 單純性下肢靜脈曲張
　　33. 血栓閉塞性脈管炎
　　34. 下肢深靜脈血栓形成

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