一個(gè)健康的大人或孩子都擁有一顆健康的心臟,由于心臟有精致而完整的心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),正常情況下,心跳從竇房結(jié)處發(fā)起,也就是說竇房結(jié)控制著我們每個(gè)人心臟的搏動(dòng)。竇房結(jié)發(fā)出的搏動(dòng)頻率主宰整個(gè)心臟的跳動(dòng),為心臟跳動(dòng)的主導(dǎo)節(jié)律,醫(yī)學(xué)上稱之為竇性心律。維持竇性心律能使心臟晝夜不停跳動(dòng),且有秩序、有節(jié)奏地工作,給人體不斷運(yùn)送生命所需要的氧氣、能源、維持全身的血液循環(huán);供給臟器所需要的各種營養(yǎng)物質(zhì);并把人體代謝過程中的廢物排出體外,使臟器能發(fā)揮其各自的功能,使人得以生存,嬰兒能健康茁壯的成長。
但是,兒童處在生長發(fā)育階段,心臟比成人小,心臟每次搏出的血量也少,因此,只有加快心跳次數(shù)才能滿足機(jī)體對(duì)氧氣和各種營養(yǎng)物質(zhì)的需要,所以年齡越小,每分鐘心跳次數(shù)就越快。小兒在正常安靜情況下所出現(xiàn)的竇性心動(dòng)過速是指心臟每分鐘跳動(dòng)的次數(shù)超過正常竇性心律的范圍,例如嬰兒每分鐘心率在140次以上;1-6歲的小兒每分鐘心率在120次以上;6歲以上的兒童每分鐘心率在100次以上,就可以認(rèn)為是竇性心動(dòng)過速,診斷竇性心動(dòng)過速最可靠的手段是醫(yī)生的聽診及心電圖檢查。
竇性心動(dòng)過速在小兒時(shí)期最常見、醫(yī)生常將其簡稱竇速,小兒發(fā)生竇性心動(dòng)過速成不一定都是有心臟病。比如小兒竇性心動(dòng)過速可經(jīng)常出現(xiàn)在哭鬧、跑跳運(yùn)動(dòng)或精神緊張時(shí);此外當(dāng)小兒服用阿托品、咖啡因等藥物也可以引起竇性心動(dòng)過速。當(dāng)以上情況消失后,心動(dòng)過速往往自行消失,所以這種竇性心動(dòng)過速是暫時(shí)性的,是一種正常的生理反應(yīng)性心動(dòng)過速,而不是心臟病,不需要治療。如果小兒出現(xiàn)持續(xù)性的竇性心動(dòng)過速,尤其是發(fā)生在睡眠時(shí),家長應(yīng)注意,這可能提示孩子存在某種疾病,常見的有心臟病,如心肌炎、風(fēng)濕熱等;竇性心動(dòng)過速也可以是心力衰竭的首發(fā)體征,此外,因人體其它系統(tǒng)疾病也可表現(xiàn)為竇懷心動(dòng)過速,比如患甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、貧血、各種原因所引起的慢性感染性疾病,其中以扁桃體炎、咽炎等病最常見。
因此,家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)心動(dòng)過速時(shí),也就是竇速時(shí)應(yīng)及時(shí)帶孩子去醫(yī)院,請(qǐng)醫(yī)生查明病因。
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