結核菌素試驗是測定人體是否受過結核菌丁當的一種檢查方法。所謂核菌素是結核菌的代謝產物,主要為結核蛋白。結核菌素試驗就是用結核菌素制成的試液,在前臂內側皮內注射0.1毫升,48至72小時后觀察注射部位的反應,如沒有紅腫,硬結或硬結小于5毫米為陰性;局部有紅腫、硬結直徑為5-9毫米為陽貹(+);硬結直徑10-19毫米為踵度陽性反應(++),硬結直徑大于20毫米,或出現水皰者為強陽性反應(+++)。
那么,怎樣爬行結核菌素試驗的結果呢?如果結核菌素試驗是陰性,一般表示沒有受到結核菌的感染,但在下列情況時即使存在結核菌感染,結核菌素試驗也可呈陰性,稱作假陰性,應在一周后重做。①患麻疹,百日咳等急性傳染病后1個月內;②重度營養(yǎng)不良的患兒;③患有免疫缺陷性疾病的患兒;④長期使用免疫抑制劑治療的患兒,⑤重癥結核病如急性粟粒性結核、結核性腦膜炎等,由于免疫系統(tǒng)受到抑制也可呈陰性,⑥結核菌感染后,身體的反應是逐漸產生的,一般約需1個月后才能出現結核菌素試驗陽性反應。這一時期稱“變態(tài)反應前期“,在這段時間里做結核菌素試驗也可為陰性,⑦試驗技術問題,如試液過期失效;注射劑量不足等。如果結核菌素試驗也可為陽性,則表示已受到結核菌的感染,但并不意味著現在仍患有結核病。有些人雖受到結核菌感染,但由于抵抗力強并沒有發(fā)??;另外以前曾經患過結核病,經過治療已經痊愈,但結核菌素試驗仍會持續(xù)呈陽性。還要特別說明一點的是,接種過卡介菌的孩子結核菌素試驗也會呈陽性反應。由此看來,對結核菌素試驗結果的分析比較復雜,需要醫(yī)生結合病史以及其他檢查結果綜合分析判斷才能得出正確的結論。
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