食道、胃、十二指腸、空腸上段及胰腺、膽道等部位的出血經(jīng)口而出,稱為嘔血,又叫上消化道血,并多伴有如柏油樣的黑色大便。
新生兒有嘔血、便血時,若伴有皮膚、臍部、口腔粘膜少量滲血,重者各系統(tǒng)、各臟器均有出血,稱為新生兒自然出血癥。新生兒敗血癥的病兒在發(fā)熱、精神萎靡、反應(yīng)差、吃奶嗆、面色蒼白或發(fā)青灰色的同時,出現(xiàn)嘔吐、便血,這是病情極其危險的標志。
胃、十二指腸潰瘍,是較大的孩子嘔血的常見原因,大多有慢性胃痛病史或已確診為潰瘍病,在出血前常有上腹部或肚濟周圍劇烈疼痛,出血后疼痛減輕。新生兒和嬰兒的潰瘍病也可無任何先兆,而突然嘔血。因治療某些病而長期大劑量服用腎上腺皮質(zhì)激素,或同時服用乙酰水楊酸(如阿司匹林)的病兒,也會出現(xiàn)潰瘍而嘔血,在外傷、大面積燒傷、顱腦病變,手術(shù)以后,也會發(fā)生應(yīng)激性胃潰瘍,出現(xiàn)沒有先兆的嘔血,嘔血量亦較大。
病兒在肝硬化,食管損傷,膽道疾病以及全身性出血性疾病中,均會發(fā)生嘔血或伴有便血。
毫無預(yù)兆突然吐血可能的原因來自:一是食道和胃;二是呼吸道的支氣管和肺。前者有嘔吐的感覺,血中較少痰液。后者常為咳嗽所咳出,血中痰液比較多。不管是什么情況,應(yīng)該去看醫(yī)生,進一步檢查找出病因,及時治療,早日康復
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