一般家長能發(fā)現(xiàn)寶寶大便中帶血常常是看到有鮮血,大便帶血也可呈紅果醬樣或呈黑色柏油樣,大便為后兩種色澤時說明血量都比較多。如大便帶血不多時,眼睛不能直接看得出來,而需通過化驗(yàn)檢查才能判定。
一般講,黑色柏油樣血便的出血部位在胃和小腸上部,嬰幼兒時發(fā)生在該部位的出血情況較少見。有的寶寶鼻孔出血量較多時也可以見到黑便。因此要作具體分析。紅果醬樣血便多來源于中消化道,是嬰幼兒時期比較常見的。
如有一種病叫腸套疊,也就是下端部分腸管套到上端的腸管里去了。腸套疊時使腸壁血管受壓,血流不暢,致使腸壁組織壞死。病兒陣陣哭鬧,有時經(jīng)十幾個小時后才出現(xiàn)紅果醬樣大便。由于腸子不通,也可以見到嘔吐。
如果在24小時內(nèi)確定,可以通過肛門管內(nèi)注入空氣,即可將腸套疊解開,病也就算好了。如晚于24小時發(fā)現(xiàn),就得作手術(shù),如果腸管沒有壞死,用手把套住的腸管解開即開;如腸子已有壞死,就得把這段腸子切除,再把好的腸子結(jié)在一起。
這種病多見于8個月左右、長得比較胖的嬰兒,在右中腹部??擅侥c套的包塊。得過一次腸套疊的寶寶,還容易再得,應(yīng)加注意。
大便帶鮮血,多為下消化道出血,多發(fā)生在離肛門不太遠(yuǎn)的部位。如大便干硬,周圍有鮮血,可能是大便干,損傷了腸管的血管。也可能有“直腸息肉”病,即從腸管內(nèi)長出一個或幾個肉疙瘩,大便擦傷其表面,可出現(xiàn)少量或較多量的鮮血。
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