先天性食道閉鎖是新生兒先天性消化道畸形之一,較為少見,男多于女。如不及時(shí)診斷,可延誤手術(shù)時(shí)機(jī)。
在胚胎發(fā)育的時(shí)候,形成食道的原腸前部上皮增生,成為一個(gè)實(shí)心的管,然后再出現(xiàn)空泡,融合成一空心的管道,以便以后食物通過。由于各種因素的影響如空泡形成和融合的過程,發(fā)生障礙,即造成食道閉鎖。有的孩子還因食道和原始?xì)夤苤g的隔膜發(fā)育不完整而同時(shí)出現(xiàn)了不正常的通道————食道氣管瘺。
先天性食道閉鎖的胎兒在宮內(nèi)不能吞咽羊水,因此常有羊水過多,約半數(shù)先天性食道閉鎖的患兒同時(shí)伴有其他先天畸形。
由于出生以前,食道內(nèi)已充滿了羊水,出生以后即可見到患兒不停地流口水和泡沫,像螃蟹一樣,這是先天性食道閉鎖的特征性癥狀;此外,第一次喂奶或喂水以后即發(fā)生嘔吐。若伴有食道氣管瘺時(shí),因?yàn)槟毯退魅胫夤芏饑?yán)重的嗆咳、青紫和呼吸困難,多次流入支氣管以后,很容易引起吸入性肺炎,甚至危及生命并給手術(shù)治療帶來困難?;疾〉男律鷥弘m消化道成閉鎖狀態(tài)也可排出少量大便,其主要成分卻是消化道分泌和脫落的上皮細(xì)胞所組成。
看如發(fā)現(xiàn)孩子存在以上異常表現(xiàn)時(shí),應(yīng)立即送往條件較好的醫(yī)院診治。手術(shù)治療雖較危險(xiǎn),總還有一線生機(jī)。手術(shù)治療的時(shí)機(jī)越早越好,如已患有肺炎,手術(shù)的困難增大,成功的希望就越小了。
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