小兒支氣管肺炎若是由肺炎雙球菌、葡萄球菌、B族鏈球菌引起的,這些細(xì)菌對(duì)青霉素都敏感,所以打青霉素有效。
有的肺炎是病毒或?qū)η嗝顾夭幻舾械牟≡w引起的,這樣,打青霉素就無效。但小嬰兒因常在病毒肺炎的基礎(chǔ)上合并細(xì)菌感染,所以,可以用青霉素來防治這種繼發(fā)性感染。
你好,春秋兩季是嬰幼兒肺炎的高發(fā)季節(jié),肺炎分為細(xì)菌性肺炎與病毒性肺炎,從你寶寶的情況看屬于細(xì)菌性肺炎。
可引起細(xì)菌性肺炎的細(xì)菌有好幾種,針對(duì)不同的細(xì)菌選用的抗菌素也是不同的,比如:肺炎鏈球菌肺炎,青霉素是首選;革蘭氏陰性桿菌感染,可用氨芐青霉素或氨基糖甙類抗生素;支原體肺炎,用紅霉素。具體使用什么抗菌素臨床上會(huì)根據(jù)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行試探治療,也就是用一種或多種抗生素看下療效如何,有好轉(zhuǎn)則繼續(xù)繼續(xù),無好轉(zhuǎn)就要及時(shí)換抗菌素,每種抗菌素所針對(duì)的細(xì)菌種類是不一樣的,并不是說貴的好,這一點(diǎn)必須注意,前一個(gè)醫(yī)院用頭孢居然用了11天是欠妥的,無療效必須及時(shí)更換!轉(zhuǎn)院后用的青霉素是非常正確的,鏈球菌肺炎是嬰幼兒肺炎的主要元兇,這是兒科醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn),孩子如果對(duì)青霉素不過敏應(yīng)首選青霉素,也可以是青霉素與其它廣譜抗菌素的聯(lián)合用藥,你的寶寶就屬于后一種。
你的孩子很小,且已屬于重癥肺炎了,口服用藥的藥物吸收與療效都不是很理想,采用靜脈滴注是合理且正確的,至于物化治療師近些年來在臨床上剛興起的一種輔助治療手段,特別注意僅為輔助手段,物化治療是將藥物氣化為較小顆粒(實(shí)際還是很大的),這些藥物很難達(dá)到病灶部位,更不用說進(jìn)入血液了,屬于表面治療,不選擇也無妨的。
肺炎孩子的睡眠不正常,體重減輕都是常見的臨床表現(xiàn),與藥物沒有關(guān)系,等病好了,寶寶會(huì)睡的很香的,你不必?fù)?dān)心。
孩子太小口服藥物有難度的,且吸收也不理想,你選用青霉素滴注治療應(yīng)該是正確的,在不過敏的情況下應(yīng)持續(xù)用藥兩周,這點(diǎn)很重要,不能看到有所好轉(zhuǎn)就停藥,這樣是錯(cuò)誤的!等完全好了,就不建議口服什么藥了,意義不大的,且口服抗菌素對(duì)孩子的消化道有副作用。
用了這么多的抗菌素,在三個(gè)半月的孩子身上,對(duì)孩子的影響會(huì)不會(huì)有?我這樣來跟你說,比如說青霉素這個(gè)藥的臨床使用已有半個(gè)多世紀(jì)了,藥物的副作用僅在用藥時(shí)會(huì)有等藥物停止使用了副作用也就消失了,不會(huì)有什么持續(xù)的副作用,頭孢類的也一樣,至于擔(dān)心細(xì)菌對(duì)抗菌素的耐藥性,就寶寶目前的藥物與用量是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不會(huì)的,放心吧。
最后提醒:以后你得注意了,孩子在冷暖交替時(shí)要特別注意,還有就是千萬不要拖延要及時(shí)治療,用了11天藥物沒有好轉(zhuǎn)的醫(yī)院就別再去了,
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