哮喘是當(dāng)今世界最常見(jiàn)的慢性疾患,對(duì)我國(guó)兒童哮喘的調(diào)查顯示,其患病率約為0.5-2%。哮喘病人在治療過(guò)程中絕大部分時(shí)間是在家進(jìn)行治療的。而峰流速儀是一種非常簡(jiǎn)單,又易于掌握的測(cè)定肺功能的方法。教會(huì)家長(zhǎng)及患兒正確使用,有助于醫(yī)生對(duì)哮喘的診斷和治療效果的評(píng)估。對(duì)于哮喘患兒這種客觀測(cè)量很重要,因?yàn)椴∪私?jīng)常認(rèn)識(shí)不到哮喘的癥狀和它的嚴(yán)重程度'用測(cè)量肺功能的方法管理哮喘病人就像通過(guò)測(cè)量血壓來(lái)診斷和監(jiān)測(cè)高血壓一樣,能及時(shí),準(zhǔn)確了解病人的情況變化,有利于實(shí)施正確的治療對(duì)策。
應(yīng)用峰流速儀主要是測(cè)量呼氣峰流速(PEF),也就是用力呼氣時(shí),氣流通過(guò)氣道的最快速率,它的正確測(cè)量依賴于病人的配合和掌握正確的使用方法。目前峰流速儀的種類(lèi)很多,但使用的技術(shù)大致相同:
1、取站立位,手拿峰流速儀,注意不要防礙游標(biāo)移動(dòng)。并確認(rèn)游標(biāo)位于標(biāo)尺的基底部。
2、深吸氣后將峰流速儀放入口中,用嘴唇包住吹氣口,盡可能快而用力地呼氣,注意不要將舌頭放在吹氣口內(nèi)。
3、再重復(fù)檢查兩次,選擇三次的最高數(shù)值。
如果檢查順利可行,在最初2-3周內(nèi)每日監(jiān)測(cè)峰流速,這對(duì)明確診斷和治療十分有用。如果在2-3周內(nèi)病兒的檢測(cè)結(jié)果不能達(dá)到PEF預(yù)計(jì)值(正常值)的80%,則需要調(diào)整治療。
長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)峰流速,加上觀察癥狀的改善,將有利于評(píng)價(jià)病人對(duì)治療的反應(yīng)。PEF監(jiān)測(cè)也可用于患兒在出現(xiàn)癥狀之前,如能觀察到早期惡化的征象,可及時(shí)調(diào)整治療。
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