麥粒腫是一種常見的眼病,有關(guān)防治方法前面已經(jīng)提到了。但是在治療過程中還有一些值得家長注意的問題。
大多數(shù)家長知道,患麥粒腫時大約在3~4天后,在紅腫的中央往往出現(xiàn)量白色的膿頭,隨后可形成膿腫。這時應該到醫(yī)院進行膿腫切開引流,膿液引流干凈后,麥粒腫就會很快疹愈。有時麥粒腫可能自行破潰,但最好還是請醫(yī)生治療,以利于充分引流。由于膿液引流不暢,常會形成肉芽組織,使麥粒腫經(jīng)久不愈,最后在皮膚上留下癲痕,影響孩子的外貌,嚴重的還會造成眼瞼畸形,如瞼外翻診眼瞼閉合不良。
有一部分人認為,麥粒腫不是什么了不起的大病,只要將膿頭挑出來,讓它自己出膿就會好。在此我們要提醒家長:麥粒腫成熟后出現(xiàn)膿頭時,千萬不要用手擠它或用針挑膿頭,這是十分危險的行為。為什么這么說它,因為面部的血管十分豐富,向上互相交通,眼部的血管又與顱內(nèi)的血管相通;另外,面部的靜脈血管沒有瓣膜,不能阻止血液返流,所以,如果擠壓或用針挑麥粒腫,很容易將含有大量細菌的膿腋擠入血液并流入顱內(nèi),引起腦膜炎,腦逐腫以及敗血癥等,嚴重者??晌<吧?。醫(yī)學上將眼瞼、鼻翼以上唇邊一三角原稱為“危險三角”,所以,盡管麥粒腫是眼部的小疥腫,也不可疏忽大意,千萬不要用手擠壓或用針挑膿頭。
針眼就是麥粒腫。剛發(fā)生針眼時,眼皮腫痛可用冰敷,并點消炎眼藥水,必要時口服抗生素。大部份的病例在三至四天內(nèi)可以消退;若腺體腫脹化膿,則須手術(shù)切開排膿。
麥粒腫(瞼腺炎)由感染所致通常為葡萄球菌感染,一般可累及瞼緣或眼瞼內(nèi)一個或多個腺體。
本病可形成膿腫,并有穿破皮膚、釋放膿液的趨勢。麥粒腫可自發(fā)形成,也可由臉緣炎引起、一個人一生中可能發(fā)生l—2次麥粒腫,也有人反復發(fā)生。
麥粒腫初發(fā)期表現(xiàn)為局部充血,張力增高,險緣疼痛,然后形成一個小圓形有觸痛感的腫脹區(qū),眼淚增多,畏光并有異物感。眼瞼腫脹多為局限性,有時也可累及整個眼瞼,后期在腫脹區(qū)中心可形成—一個小黃色膿點。
雖然可采用抗生素治療,但效果不明顯。最好的治療方法是熱敷。每天熱敷數(shù)次,每次10分鐘。熱敷有助于麥粒腫局限和加速膿腫破潰,使膿液得以引流。
在眼瞼深部腺體形成的麥粒腫(內(nèi)麥粒腫),疼痛和其他癥狀更重。疼痛、充血、腫脹均局限在一個小區(qū)域,一般位于臉緣。因為這種麥粒腫很少自行穿破,有時需要醫(yī)生切開引流膿液。內(nèi)麥粒腫有復發(fā)趨勢。
麥粒腫分兩種:
外麥粒腫:睫毛的毛囊部的皮脂腺受葡萄球菌感染,叫瞼緣癤,俗稱“針眼”,衛(wèi)生條件差、體質(zhì)弱或屈光不正的人,易得此病。得病時,眼瞼局部紅腫、充血和觸痛,近瞼緣部位可觸到硬結(jié),有時耳前淋巴結(jié)腫大并有觸痛,甚至有怕冷、發(fā)熱、全身不適等癥狀。數(shù)日后毛囊根部出現(xiàn)黃色膿點,膿排除后癥狀逐漸好轉(zhuǎn)而痊愈。外麥粒腫化膿后如任其自破排膿,常因疤痕收縮而引起眼瞼變形、外翻、上下瞼裂閉合不全等后遺癥,所以應引起注意。
內(nèi)麥粒腫:又稱瞼板炎。開始眼瞼紅腫,但因瞼板較深,新的疼痛較重。膿腫未潰破時在瞼結(jié)膜上常露出黃色膿頭,成熟后可自行穿破排膿而愈。
無論內(nèi)外麥粒腫,如果加壓擠膿,細菌、毒素容易倒流到顱內(nèi),引起眼眶蜂織炎、海綿栓塞的嚴重并發(fā)癥,重者可危及生命,所以長“針眼”時,切忌擠壓。
麥粒腫初期或膿腫未形成時,都可局部濕熱敷,每日3次,每次20分鐘。熱敷能加快眼部的血液循環(huán),有消腫止痛的作用。結(jié)合膜囊內(nèi)涂0.&127;5%金霉素藥膏或其他抗生素藥膏等。每日2~3次。有全身癥狀者,可服抗生素或磺胺藥,也或肌注青霉素。
外麥粒腫局部明顯軟化,但尚未潰破時,可不用麻醉,與瞼緣平行切開排膿;內(nèi)麥粒腫結(jié)合膜面上有明顯膿頭時,可滴0.5%的卡因3次,待表面麻醉后,用刀尖與瞼緣垂直切開排膿。
治療期間注意休息,不吃刺激食物,多次水并保持大便通暢。如果麥粒腫長期未退留下硬結(jié),在急性炎癥消退后,可在瞼結(jié)合膜面切開刮除內(nèi)容物,并剪除殘囊及肉芽腫。
治療麥粒腫,最好的辦法是民間的一種線扎法,就是以縫被子的線(比縫衣服的線稍粗),扎住患眼對側(cè)(可靠的方法是兩手都扎)無名指的根部,手掌與手指交界處,松緊要適度,即要勒到肉里,雙不能影響手指的血液循環(huán),扎完后十分鐘內(nèi)手指及指甲保持紅潤,不發(fā)青,就可以。
用這種方法治療,對于未化膿的病人非常有效,可在4-8小減輕疼痛,一天后基本消退。對于化膿的病人效果就不很理想,因化膿后我們很少采用這種方法,而是對創(chuàng)口直接進行處理。
除了這種方法,平時可到藥店買氯霉素眼藥水及金霉素眼膏,以藥水清潔患眼,以藥膏涂抹患處。一般不是很嚴重,很少口服給藥,必要時可以口服利君沙,成人量一次三粒,一天三到四次。
在開始的時候,局部會有紅腫、病痛,隨后眼瞼會隆起一個比米粒小的皰,觸壓時會感到疼痛。紅腫后經(jīng)過一段時間會化膿,數(shù)天后會穿破出膿。護理方法:在麥粒腫剛起來時,可以采用以下方法。1、可以用干凈的熱毛巾濕敷,每次15分鐘,每天3次。2、可用一根線扎在孩子患眼對側(cè)的中手指指根處,即:當孩子右眼患病后,扎左手的食指根部,左眼患病扎右手。注意,線不能太緊,以防影響孩子手指的血液循環(huán)。3、在患處涂眼藥膏或滴眼藥水。4、當膿腫成熟時,小膿腫的自行破潰后,用消毒紗布拭去膿液;大的需要到醫(yī)院切開排膿。膿出后再涂上抗生素眼藥水或眼膏。
患了麥粒腫后要及時治療,因為早期癥狀輕微,通過局部治療往往就能控制其發(fā)展,炎癥可很快消退而治愈。治療時一般白天滴消炎眼藥水,如利福平、托白士、泰力必妥等,每3~4小時1次。晚上入睡前涂消炎眼膏,如金霉素、紅霉素眼膏等。如果患兒能很好配合,還可輔以溫水熱敷治療。熱敷能擴張血管,改善局部的血液循環(huán),對促進炎癥吸收、縮短病程很有幫助。具體的做法是,用清潔毛巾浸熱水后稍擰干直接敷在患眼皮膚上,每天2~3次,每次20~30分鐘。熱毛巾的溫度約45˙C左右,家長可先用手背或自己的眼瞼皮膚試溫,以患兒能接受為度。如治療不及時,除局部出現(xiàn)紅腫外,還伴有發(fā)熱、怠倦等全身癥狀時,應該加用抗生素,如阿莫西林、紅霉素,或肌肉注射青霉素等。對已經(jīng)出現(xiàn)膿頭的麥粒腫,可待膿腫成熟后,進行切開排膿治療。那么,怎樣預防麥粒腫呢?由于麥粒腫是由細菌感染引起的疾病,所以,首先要注意眼部衛(wèi)生,告訴孩子不可用臟手揉眼;其次要加強體育鍛煉,增強身體抵抗力;還要注意休息,保證足夠的睡眠,避免過度疲勞。最后,值得提醒的是,如果反復發(fā)生或出現(xiàn)多發(fā)性麥粒腫,也就是一只眼睛上長2~3個麥粒腫,應當全面檢查身體,查明病因,要知道因眼部的慢性炎癥,如結(jié)膜炎、瞼緣炎或屈光石正面造成的眼疲勞都可成為麥粒腫的重要誘因。此外,因糖尿病或消化道疾病時,因血糖升高或身體抵抗力弱,細菌在人體內(nèi)容易繁殖,這也是易引起眼部化膿性感染的因素。
麥粒腫俗稱針眼,是眼科臨床常見多發(fā)病。常規(guī)治療方法為口服藥物,靜脈滴注抗生素,局部熱敷及敷藥消炎。嚴重者,待其癤腫化膿成熟后,手術(shù)切開排膿或待其自破潰流出膿汁。
筆者根據(jù)中醫(yī)“痛則不通,通則不痛”的理論,對其采用簡便易行的療法,經(jīng)三十多年數(shù)百例臨床實驗證明,療效頗佳,且絕大多數(shù)患者可以一次治愈,現(xiàn)介紹如下。
適應癥 麥粒腫初起者,表現(xiàn)為眼部麥粒腫紅腫嚴重,甚至已化膿但未破潰者。
治療方法 醫(yī)者用溫淡鹽水清洗患者眼睛的患處后,用溫毛巾熱敷患眼約6~8分鐘,用干凈的小鑷子拔掉麥粒腫中點的病眼睫毛一根,如麥粒腫長的偏,正中沒有眼睫毛,可拔接近麥粒腫中區(qū)的眼睫毛二根,拔掉的病眼睫毛上,可清晰地看見眼睫毛根節(jié)處有明顯的膿點。最后,再用溫淡鹽水清洗患眼局部(麥粒腫處)。輕者一天,重者三天,即可見效,腫痛消失,或病告痊愈。紅腫嚴重、化膿者,在按上述方法治療的同時加服活血化瘀藥物,如三七粉每次1.5g,一日兩次;三焦火大,或大便燥結(jié)者,可口服三黃片,一次4~6片,一日3次。
治療過程中,未見不良現(xiàn)象出現(xiàn),該法簡便易行,且安全高效,故值得推廣。
我前天剛?cè)メt(yī)院開掉,一個52元不貴。
問醫(yī)生有什么要注意的,醫(yī)生就說了句,有病要早點看。
麥粒腫危害了患者的身體健康,還給患者的美觀帶來了一定地影響,所以患者必須及時治療。對于選擇了手術(shù)治療的患者來說,了解是很重要的,在生活中多加注意的話,可以使患者早日康復。 麥粒腫又名瞼腺炎,中醫(yī)又名針眼、偷針、土疳、土瘍。是指瞼板腺或睫毛毛囊周圍的皮脂腺受葡萄球菌感染所引起的急性化膿性炎癥。以局部紅腫、疼痛,出現(xiàn)硬結(jié)及黃色膿點為主要臨床表現(xiàn)。祖國醫(yī)學稱其為土疳或土瘍,俗稱“針眼”,是一種普通的眼病,人人可以罹患,多發(fā)于青年人。此病頑固,而且容易復發(fā),嚴重時可遺留眼臉疤痕。 麥粒腫術(shù)后要注意以下7點: 1、少食刺激性的食物,如蔥、蒜、韭菜、辣椒等。 2、少食腥發(fā)的食物,如豬頭肉、羊肉、狗肉、酒等。 3、少食煎炸炙烤的食物,如烤肉、油炸食物等。 4、不食甜膩的東西,如冷飲、年糕等,因為這些東西易損傷脾胃。 5、多食新鮮的瓜果蔬菜,如冬瓜、西瓜、苦瓜、綠豆等。 6、平時要多喝開水,保持大便通暢。 7、飲食有節(jié),定時定量,不要亂吃零食,不要挑食偏食,注意全面營養(yǎng),及時補充維生素A。 對于麥粒腫患者來說,一定會要注意以上文中介紹的這7點,爭取早日康復。麥粒腫的危害很大,大家在生活中務必要做好預防工作,避免此種疾病的發(fā)生。 上海嘉定圣愛醫(yī)院溫馨提醒:文章的闡述只是大概,建議您花幾分鐘時間與在線醫(yī)生咨詢,在線專家為您分析癥狀,幫助您盡早解決疾病困擾。
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