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      單純性皰疹
      
        
      
            醫(yī)案日記
            2023-06-14 01:16:16
        
      

        
      
           
      單純皰疹是單純皰疹病毒所引起的一種急性皰疹性皮膚病
      ，人是單純皰疹病毒唯一的自然宿主
      ，此病毒存在于病人
      、恢復(fù)者或者是健康帶菌者的水皰液、唾液及糞便中
      ，傳播方式主要是直接接觸傳染，亦可通過(guò)被唾液污染的餐具而間接傳染
      。病毒經(jīng)鼻、咽
      、眼結(jié)膜及生殖器等粘膜或皮膚破損處而進(jìn)入人體，在人體粘膜處生長(zhǎng)繁殖
      ，后經(jīng)血液或者神經(jīng)播散
      。單純皰疹其好發(fā)于皮膚粘膜交界處，如口角
      、唇緣、鼻孔附近
      、包皮
      、外陰等
      。
      病因：本病是由DNA病毒的單純皰疹病毒（Herpes Simplex Virus
      ，HSV）所致
      。人類單純皰疹病毒分為兩型
      ，即單純皰疹病毒Ⅰ型（HSV-Ⅰ）和單純皰疹病毒Ⅱ型（HSV-Ⅱ）
      。Ⅰ型主要引起生殖器以外的皮膚
      、粘膜（口腔粘膜）和器官（腦）的感染
      。Ⅱ型主要引起生殖器部位皮膚粘膜感染
      。此兩型可用熒光免疫檢查及細(xì)胞培養(yǎng)法相鑒別
      。
      臨床多見(jiàn)者為限局性單純皰疹
      。局部開(kāi)始有灼癢緊張感
      ，隨即出現(xiàn)紅斑
      ，在紅斑或正常皮膚上出現(xiàn)簇集性小水皰群
      ，皰液清徹透明
      ，后來(lái)變混濁
      ，擦破后出現(xiàn)糜爛
      、滲液
      、結(jié)痂
      ，也可繼發(fā)化膿感染，此時(shí)附近淋巴結(jié)可腫大
      。病程1～2周可自愈
      。愈后可遺留暫時(shí)的色素沉著斑。皮疹好發(fā)于皮膚粘膜交界處
      ，如口唇
      、口周
      、鼻孔附近及外陰處
      。亦可見(jiàn)于顏面
      、口腔及眼等部位
      。
      臨床鑒別：1.面部帶狀皰疹 皮疹多數(shù)沿三叉神經(jīng)或面神經(jīng)的分支分布
      ，基底炎癥明顯，呈帶狀排列
      ，伴有神經(jīng)痛。2.膿皰病 散在性膿皰
      ，其周圍紅暈明顯，有蜜黃色結(jié)痂
      。多見(jiàn)于兒童暴露部位
      ，夏秋季節(jié)多見(jiàn)
      。
      治療措施：1.全身治療2.局部治療
      治則以干燥
        、收斂和預(yù)防感染為主
        。外用1%氯鋅油
        ，紫草油等方法
        。
      [臨床療效]采用純中藥治療本病280
        ，全部治愈
        。
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/68581.html.
      
          
      
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