玫瑰糠疹

玫瑰糠疹

本病是一種常見的急性自限性炎癥性皮膚病，多見于成年人，春秋季多發(fā)，俗稱“母子癬”。初起損害往往發(fā)生于軀干或四肢近端，指蓋大或稍大的圓形或橢圓形淡紅色或黃紅色鱗屑斑，稱為母斑或先驅(qū)斑、原發(fā)斑。數(shù)日或十數(shù)日后，軀干，四肢，頸部等處迅速地分批出現(xiàn)形態(tài)相似而較小的皮疹，因稱為子斑或繼發(fā)斑。皮疹邊界清楚，覆有細薄的糠批樣鱗屑，橢圓形損害長軸的方向和皮紋走行一致，皮疹大小不一，多對稱分布。有的患者可伴有全身不適，關(guān)節(jié)酸痛、低熱、頸部或腋下淋巴結(jié)腫大。自覺有不同程度的癢感。本病預(yù)后良好，如不治療，一般約4—8周可自然消退，但也有延至數(shù)月或更長時間者。愈后一般不復(fù)發(fā)。

糠疹的病因尚不明了。根據(jù)其發(fā)病過程的表現(xiàn)，一般認為是病毒感染所致，也有認為與細菌、真菌或寄生蟲感染有關(guān)，或可能是胃腸中毒所致的皮膚表現(xiàn)。

病根據(jù)皮疹形態(tài)，發(fā)病部位，排列狀況等臨床表現(xiàn)診斷不難，但需排除脂溢性皮炎及花斑癬等。

治療目的在于減輕癥狀，縮短病程。常用的方法有皮下注射氧氣(氧氣療法)，內(nèi)服抗組胺藥，維生素C及靜詠注射10%硫代硫酸鈉或10%葡萄糖酸鈣或普魯卡因靜脈封閉等。外用復(fù)方爐甘石洗劑、5%硫黃洗劑或皮質(zhì)類固醇激素乳劑等。

病與中醫(yī)的“風(fēng)癬”和“血疳”相似?！夺t(yī)宗金鑒》云，“此證由風(fēng)熱閉塞腠理而成。形如紫疥，痛癢時作?！鳖H似本病。祖國醫(yī)學(xué)認為玫瑰糠疹多因內(nèi)有血熱，外感風(fēng)邪，以致風(fēng)熱凝滯，郁于肌膚，閉塞腠理而發(fā)病。

[臨床療效]采用純中藥治療本病365例，全部治愈。平均服用15天治愈。

玫瑰糠疹怎么辦？

會蔓延的。等他顏色從紅色變成，黃紅色，到黃褐色就一點點好了。x0dx0a這個病得1~3個月才能好。x0dx0a我就剛剛得完，到醫(yī)院查才知道是玫瑰糠疹。當時前胸后背長了一大堆啊。x0dx0a不過后來它慢慢掉下去了。x0dx0a你不能急，反正它不往臉上長，別人也看不見。

什么叫玫瑰糠疹？

玫瑰糠疹是一種常見的皮膚病。其病因尚未明確。以往有傳染（真菌、細菌）、病灶、變態(tài)反應(yīng)，代謝障礙等多種學(xué)說，但均未能得到確證。家族中雖有同患者報告，但與遺傳及種族無明顯關(guān)系。從本病的發(fā)病過程、季節(jié)影響、甚少復(fù)發(fā)等，均提示本病可能與某種傳染因素有關(guān)，目前均傾向于病毒感染，曾有認為糸小DNA病毒（picornavirus）所致，亦有認為系身免疫病者，均尚待繼續(xù)研究確證。

【臨床表現(xiàn)】

該病之所以稱為玫瑰糠疹，是因為它的皮疹呈玫瑰紅色，微微高出皮膚，有的含在皮內(nèi)，大小不一，有的象小鈕扣大小，有的象錢幣大小，呈橢圓形，上面覆蓋著一層糠狀的薄皮，稱為糠狀鱗屑。
　　玫瑰糠疹好發(fā)于春秋兩季，中青年人發(fā)病較多，女性稍多于男性，發(fā)病最初是在軀干部出現(xiàn)一個圓形淡紅色斑，被稱為“母斑”。母斑不斷擴大，甚至可達雞蛋大小。之后在軀干部陸續(xù)出現(xiàn)比較小的紅斑，多時可蔓延到頸部及四肢近端，一般不發(fā)生在顏面部及小腿。皮疹分批出現(xiàn)，所以在病人身上可以同時看到玫瑰色、黃紅色、黃褐色、淡褐色的皮疹。這些皮疹大多數(shù)為橢圓形，其長軸與皮膚紋理相一致。
　　一般病人都無癥狀，有的自覺發(fā)癢，癢感輕重不等。個別病人有低燒、頭痛、全身不適、咽喉痛、關(guān)節(jié)痛或淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。

玫瑰糠疹在中醫(yī)學(xué)中又叫“風(fēng)熱瘡”，是由于外感風(fēng)熱之邪，怫郁肌腠，毛竅閉塞，陽氣閉郁，蘊而生熱，血熱化燥，傷及陰液，外泛皮膚所致。針對“風(fēng)熱外襲，血熱化燥”的病因，治宜疏風(fēng)清熱，涼血潤燥。服藥期間，應(yīng)注意避免搔抓患處，忌食辛辣油膩飲食及腥發(fā)動風(fēng)之物。
【診斷及鑒別診斷】

根據(jù)皮疹形態(tài)、好發(fā)部位、排列狀況、有自限性、一般不復(fù)發(fā)等特點，不難診斷。但有時需與下列疾病鑒別。

（一）體癬 損害范圍多較局限，泛發(fā)者一般較少見。邊緣有丘疹或小水皰。真菌檢查陽性。

（二）花斑癬 皮疹形態(tài)及發(fā)疹部位有時與玫瑰糠疹相似，但真菌檢查陽性。

（三）銀屑病 皮疹多分布于四肢伸側(cè)及肘膝部，有銀白色鱗屑，刮除鱗屑可見點狀出血。多冬季加重，病程長，易復(fù)發(fā)。

（四）脂溢性皮炎頭皮和面部較多見，有油膩性鱗屑，位于軀干的皮疹，在排列上無特殊性。

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