白癜風(fēng)

白癜風(fēng)

本病是一種原發(fā)性皮膚色素脫失癥，易診而難治。白癜風(fēng)可始于不同年齡，全身各處皮膚均可發(fā)生，好發(fā)于易受磨擦及陽(yáng)光照曬等暴露部位以及皺褶部位，掌踱、粘膜及視網(wǎng)膜亦可累及。多對(duì)稱分布，亦有不少病例白斑沿神經(jīng)節(jié)段(或皮節(jié))分布，有些新發(fā)白斑的邊緣有一條稍隆起的炎癥性暗紅色輪，可持續(xù)數(shù)周之久。這種早期變化多無(wú)自覺(jué)癥狀，故易于忽略。對(duì)于邊界模糊而又無(wú)色素再生的初期白斑，有時(shí)難以辨認(rèn)。色素脫失的程度因人而異，而且在同一人體，隨著部位的不同而顯示不同色調(diào)，其色調(diào)可多至三種，即自內(nèi)向外表現(xiàn)為白、灰白、近正常膚色之三色反應(yīng)，有的完全變白。白斑處毛發(fā)變白或正常。臨床上按白斑的形態(tài)、部位及范圍，一般將白癜風(fēng)分為局限型、散發(fā)型、泛發(fā)型、節(jié)段型與顏面肢末型，后三型的治療更為困難。按病情又可將白斑分為進(jìn)展期、穩(wěn)定期、好轉(zhuǎn)期，進(jìn)展期白斑易產(chǎn)生同形反應(yīng)，繼發(fā)新白斑。

本病病因尚不清楚，其發(fā)病可能是具有遺傳素質(zhì)的個(gè)體，在多種內(nèi)外因子的激發(fā)下表面為神經(jīng)精神、免疫功能及內(nèi)分泌代謝等各方面的紊亂，最后導(dǎo)致酶系統(tǒng)的抑制或黑色素細(xì)胞的破壞，或使黑色素生成或黑化過(guò)程障礙，終至泛發(fā)性或局限性色素脫失。

本病根據(jù)癥狀多易于診斷，但須排除貧血痣、脫色素性痣、白化病、老年性白斑、花斑癬及銀屑病等。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)本病的治療主要采用光化學(xué)類藥物（如補(bǔ)骨脂素）加長(zhǎng)波或紫外線或太陽(yáng)光照射療法，以及皮質(zhì)類固醇激素局部或全身用藥治療，這種療法的療程都較長(zhǎng)，痊愈率不高。對(duì)于面積小、病程短的白斑雖然較易處理，有時(shí)色素恢復(fù)后，停藥還可能復(fù)發(fā)。故本病治療困難。

中醫(yī)稱本病為“白癜”、“白駁”、“白駁風(fēng)”，祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為情志內(nèi)傷可以造成肝氣郁結(jié)、氣機(jī)不暢，復(fù)受風(fēng)邪搏于皮膚，致氣血不和，血不能營(yíng)養(yǎng)肌膚；日久肝氣橫逆而犯脾，出現(xiàn)肝脾不和，風(fēng)濕遏于絡(luò)脈；肝腎同源，肝虧腎虛，榮衛(wèi)無(wú)暢達(dá)之機(jī)，皮毛腠理失養(yǎng)而致。

[臨床療效]采用純中藥治療本病370例，總有效綠99.6%，痊愈率89.5%。治愈患者隨訪2~5年未見(jiàn)復(fù)發(fā)。一般3~4周見(jiàn)效。

白癜風(fēng)怎么樣治療

白癜風(fēng)臨床有哪些類型？不少患者通過(guò)電子郵件詢問(wèn)：白癜風(fēng)如何治療？您們的藥物對(duì)我有效嗎？多長(zhǎng)時(shí)間能治好白癜風(fēng)？諸如此類的問(wèn)題是很難能簡(jiǎn)單地回答清楚的。事實(shí)上，白癜風(fēng)因其病因、病理機(jī)制、白斑分布部位、面積大小、病程長(zhǎng)短等不同，治療方法不盡相同，治療效果的差異也是很大的，臨床治療需首先明確診斷，進(jìn)一步區(qū)分不同類型，作為制定治療方案、選擇治療方法及藥物的依據(jù)。那么，白癜風(fēng)臨床如何分類？迄今為止，國(guó)內(nèi)外沒(méi)有統(tǒng)一的分類標(biāo)準(zhǔn)，國(guó)內(nèi)學(xué)者目前多沿用1994年全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)會(huì)色素病學(xué)組確定的分型方法，即將白癜風(fēng)分為二型、二類、二期。一、 二型：（一）尋常型1．局限性：?jiǎn)伟l(fā)或群集性白斑，大小不一，局限于某一部位。2．散發(fā)性：散在、多發(fā)型白斑，往往對(duì)稱分布，白斑總面積不超過(guò)體表面積的50%。3．泛發(fā)性：多由散發(fā)型發(fā)展而來(lái)，白斑多相互融合成不規(guī)則大片而累及體表面積的50%以上，有時(shí)僅殘留小片島嶼狀正常膚色。4．肢端性：白斑初發(fā)于人體的肢端，如面部、手足指端等部位，而且主要分布在這些部位，少數(shù)可伴發(fā)軀體的泛發(fā)性白斑。局限性 散發(fā)性 泛發(fā)性 肢端性（二）節(jié)段型白斑為一片或數(shù)片，沿某一皮神經(jīng)節(jié)段支配的皮膚區(qū)域走向分布，一般為單側(cè)。二、 二類：（一）完全性白斑白斑為純白色或瓷白色，白斑中沒(méi)有色素再生現(xiàn)象，白斑組織內(nèi)黑素細(xì)胞消失，對(duì)二羥苯丙氨酸（多巴）反應(yīng)陰性。（二）不完全性白斑白斑脫色不完全，白斑中可見(jiàn)色素點(diǎn)，白斑組織內(nèi)黑素細(xì)胞數(shù)止減少，對(duì)二羥苯丙氨酸反應(yīng)陽(yáng)性。三、 二期：（一）進(jìn)展期白斑增多，原有白斑逐漸向正常皮膚移行、擴(kuò)大，境界模糊不清。（二）穩(wěn)定期白斑停止發(fā)展，境界清楚，白斑邊緣色素以上分型方法，參照白癜風(fēng)可能病因、有關(guān)（部分）實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)，結(jié)合白斑的臨床形態(tài)、分布部位與范圍及治療反應(yīng)等綜合考慮。一般認(rèn)為，尋常型白癜風(fēng)其發(fā)病機(jī)理系自身免疫機(jī)制引起，患者病情活動(dòng)可持續(xù)終生，治療對(duì)免疫調(diào)節(jié)藥物有效。而節(jié)段型白癜風(fēng)可能與局部交感神經(jīng)機(jī)能障礙有關(guān)。白斑通常發(fā)展一年后靜止，治愈后亦很少?gòu)?fù)發(fā)，但治療上，對(duì)各種藥物療法如皮質(zhì)類固醇激素、光化療的反應(yīng)均較差。我們建議節(jié)段型病例在病情穩(wěn)定后采用自體表皮移植術(shù)治療，其治療效果是相當(dāng)可靠的。不完全性和不完全白斑因其色素脫失的程度、黑素細(xì)胞遭受破壞的數(shù)量寡眾不同，其白斑治療的難易程度亦不同。不完全性白斑，色素脫失的程度輕，黑素細(xì)胞尚未完全消失，因而治療較為容易，對(duì)藥物治療反應(yīng)較好，治愈的機(jī)會(huì)較大，反之，完全性白斑因其色素脫失的程度重，黑素細(xì)胞已完全消失，因而治療較為困難，對(duì)藥物治療反應(yīng)差，治愈的機(jī)會(huì)較小。但這類白斑仍可通過(guò)白斑周圍正常皮膚的黑素細(xì)胞增殖向白斑區(qū)移行或白斑區(qū)毛囊內(nèi)的黑素細(xì)胞增殖，向毛囊口及毛囊口周圍皮膚移行，而達(dá)到治療目的。如果白斑面積較大，且毛囊內(nèi)的黑素細(xì)胞亦完全消失，則治療就較困難發(fā)。但盡管如此，仍可通過(guò)外科治療方法，如黑素細(xì)胞移植方法達(dá)到治愈的目的，就黑素細(xì)胞移植方法來(lái)講，無(wú)論完全性還是不完全性白斑，無(wú)論其毛囊內(nèi)黑素細(xì)胞是否完全消失，也無(wú)論白癜風(fēng)的病程長(zhǎng)短，其治療效果都是一樣的，無(wú)大差異。進(jìn)展期白癜風(fēng)，因其誘發(fā)因素可能還存在，引發(fā)白斑的內(nèi)在病理變化仍在發(fā)展，因此，當(dāng)首先避免誘發(fā)因素，治療當(dāng)以藥物為主，兒童患者、小面積、單發(fā)性白斑，可試用作用緩和、刺激性小的外用藥或皮質(zhì)類固醇激素類軟膏外用，若白斑散在多發(fā)、發(fā)展擴(kuò)散較快且面積較大者，必須內(nèi)外結(jié)合、以內(nèi)治法為主，且堅(jiān)持綜合療法，且不可隨意中斷治療或更換治療方法，以免延誤病情，失去最佳治療機(jī)會(huì)。穩(wěn)定期白癜風(fēng)患者，局限型、白斑面積小者，可采用刺激性較大的外涂藥物，以及日曬、紫外線照射或局部光化學(xué)方法，如果療效緩慢，或位于暴露部位且求治心切者，可采用自體黑素細(xì)胞移植手術(shù)治療，可在短期內(nèi)消除白斑。如果白斑面積較大者，亦應(yīng)采取綜合治療方法，當(dāng)注意長(zhǎng)期用藥的毒副作用，既使外用藥亦應(yīng)注意大面積使用藥物經(jīng)皮吸收的毒副作用。亦可使用全身光化學(xué)療法（PUVA）。目前，有窄波UVB治療儀，用于治療白癜風(fēng)，較傳統(tǒng)的長(zhǎng)波紫外線照射效果更好，且副作用小。我院采用窄波UVB 治療大面積白癜風(fēng)患者，取得了非常滿意的治療效果。此外，泛發(fā)性穩(wěn)定期患者，亦可采用自體表皮移植方法先消除面、頸、手臂等暴露部位的白斑，這樣可解除患者心理焦慮和精神壓力，使全身治療收到事辦功倍的效果。需要特別指出的是，除非白斑擴(kuò)散較快，病情進(jìn)展迅速者，且不可濫用激素類或免疫抑制類藥，此類藥物即使對(duì)于病情發(fā)展較快者，亦絕非首選方法，實(shí)踐證明，使用激素類藥物治療，不僅有嚴(yán)重的副作用，且停藥后，產(chǎn)生的黑素島往往迅速消失，且再次使用激素藥，或停用激素后使用其它藥物治療，往往產(chǎn)生治療抵抗，增加治療的困難。白癜風(fēng)治療的原則白癜風(fēng)早期治療的原則：大量的實(shí)踐證明，在白癜風(fēng)的初發(fā)期，治療是比較容易的。初發(fā)1～2個(gè)月的白斑，往往在治療半個(gè)月至兩個(gè)月內(nèi)，可以完全消失。這是因?yàn)槌醢l(fā)的白斑，皮損內(nèi)尚存有未完全破壞的黑素細(xì)胞，我們稱之為“不完全性白斑”，此時(shí)及早治療，可望于白斑皮膚基底層的黑素細(xì)胞修復(fù)、分裂增殖，分泌黑素、并經(jīng)樹(shù)枝狀突起輸送到表皮各層，達(dá)到最佳的治療效果。同時(shí)，初發(fā)白斑，面積較小，周圍正常皮膚的黑素細(xì)胞可向白斑區(qū)移行，亦有助于白斑迅速消失，縮短療程。而病程超過(guò)一年，療程則相應(yīng)的延長(zhǎng)，病程數(shù)年甚至數(shù)十年者，由于白斑內(nèi)表皮基底層的黑素細(xì)胞完全破壞，甚至毛囊內(nèi)的黑素細(xì)胞亦完全消失，治療就相當(dāng)困難了。因此，早期診斷，早期治療，是治療白癜風(fēng)病的一個(gè)重要原則。需要指出的是，白癜風(fēng)的初發(fā)皮損往往為點(diǎn)狀、小片狀的減色斑，境界模糊，隱約可見(jiàn)，與正常皮膚不易區(qū)分，易被誤診為白色糠疹或汗斑等，由于失治、誤治、給患者帶來(lái)終生痛苦。相反亦有由于面部白色糠疹，無(wú)色素痣，貧血痣等被誤診為白癜風(fēng)而長(zhǎng)期治療不效，給患者帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和精神壓力，這樣的例子在臨床上屢見(jiàn)不鮮。這是皮膚科門診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)引起高度重視的問(wèn)題。白癜風(fēng)分期治療的原則：白癜風(fēng)在病程上可分為靜止期和進(jìn)行期。治療中，切不可不辨病期，亂涂外用。白癜風(fēng)的進(jìn)行期，應(yīng)以內(nèi)治為主，調(diào)整機(jī)體的免疫功能、神經(jīng)內(nèi)分泌功能，有其它系統(tǒng)疾病者，如甲狀腺病、糖尿病、肝病等，應(yīng)同時(shí)予以治療。進(jìn)行期，切不可選擇強(qiáng)烈的日光照射或紫外線，以免加重黑素細(xì)胞的負(fù)荷，增加黑素代謝的毒性產(chǎn)物，加劇黑素細(xì)胞的自身破壞。同時(shí)，亦不可外涂作用強(qiáng)烈的刺激性藥物，如5－氟脲嘧啶、氮芥、補(bǔ)骨脂等，以免產(chǎn)生局部刺激反應(yīng)，損傷黑素細(xì)胞，加重免疫紊亂，而致白斑擴(kuò)大、擴(kuò)散。穩(wěn)定期白斑，尤其是小面積的穩(wěn)定期白斑，方可考慮以外用藥為主，同時(shí)配合光療。中醫(yī)認(rèn)為初發(fā)白斑為風(fēng)邪阻絡(luò)，治療以祛風(fēng)為主；損害日久，氣血失調(diào)、瘀血阻滯，絡(luò)脈不通，所謂久病入絡(luò)，治以活血化瘀，理氣通絡(luò)；久病，肝腎不足，精血虧損，所謂“久病及腎”，治以滋肝補(bǔ)腎、益精養(yǎng)血，這種辯證思想在 白癜風(fēng)的治療中，亦有很好的借鑒和指導(dǎo)意義。白癜風(fēng)綜合治療的原則：由于白癜風(fēng)的發(fā)病因素是復(fù)雜的、多方面的，各種因素又相互影響，互為因果，其具體機(jī)制又尚未完全明了。因此，任何單一的治療方法或單種藥物的作用，往往是有限的，且療程較長(zhǎng)，痊愈率很低。因此，至少在現(xiàn)階段，治療白癜風(fēng)應(yīng)堅(jiān)持綜合治療。例如階段型白癜風(fēng)，既要考慮神經(jīng)化學(xué)因素，又要考慮其可能引發(fā)免疫紊亂的因素，制定系統(tǒng)的、綜合的治療方案，對(duì)于提高療效，提高痊愈率是很有必要的。在我國(guó)，幾千年來(lái)的中醫(yī)藥實(shí)踐積累了豐富的治療白癜風(fēng)的經(jīng)驗(yàn)和方藥，如能中西醫(yī)結(jié)合，毫無(wú)疑問(wèn)，要比單純用西藥效果更好。因此，我們強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持綜合治療，即內(nèi)服、外用相結(jié)合，中西醫(yī)相結(jié)合、藥物和理療或其它療法相結(jié)合。白癜風(fēng)的典型損害是什么全身任何部位的皮膚均可發(fā)生白癜風(fēng)。白斑多發(fā)生在易受磨擦及陽(yáng)光照曬等暴露部位；特別是顏面部（如眉間、眉毛內(nèi)側(cè)、鼻根與頰部?jī)?nèi)側(cè)相連部位、耳前及其上部、前額發(fā)際帽沿處及唇紅部）、頸部、腰腹部（束腰處）、骶尾前臂伸面與手指背部等處。典型的白斑多呈指甲至錢幣大，近圓形、橢圓型，以后雖然擴(kuò)大或相互融合成不規(guī)則的大片形，但無(wú)論其形態(tài)如何變化，白斑邊緣總是可見(jiàn)，白斑中加有島嶼狀色素點(diǎn)；另一種典型的白斑是沿神經(jīng)分布的帶狀或條索狀脫色斑，白斑的邊緣如刀切樣整齊。

什么是白癜風(fēng)？

白癜風(fēng)是一種后天性獲得性的色素脫失性皮膚病，白癜風(fēng)的病因比較復(fù)雜，但是基本認(rèn)同它是一種跟自身免疫相關(guān)的皮膚病，身體里產(chǎn)生的自身免疫的抗體，或者炎癥細(xì)胞導(dǎo)致黑素細(xì)胞產(chǎn)生黑素的功能下降，或者直接破壞了黑素細(xì)胞，所以導(dǎo)致皮膚的發(fā)白。很多白癜風(fēng)患者自身免疫的紊亂和精神因素有很大關(guān)系，還有一些白癜風(fēng)的患者本身也可以查到一些自身抗體。在臨床表現(xiàn)上，白癜風(fēng)表現(xiàn)為一片或者多片色素的減退斑，邊界是很清楚的，時(shí)間長(zhǎng)了以后就變成色素脫失斑，什么部位都可以出現(xiàn)白癜風(fēng)的皮損，而白癜風(fēng)的皮損一般沒(méi)有任何自覺(jué)癥狀，而且除了顏色的改變以外，皮膚的質(zhì)地沒(méi)有改變。

白癜風(fēng)該怎么治療好

白癜風(fēng)是一種頑固性疾病，想要徹底的治愈疾病，恢復(fù)健康的身體，要選擇科學(xué)的治療方法，治療白癜風(fēng)的方法，包括藥物治療、手術(shù)治療，以及飲食調(diào)理。患者應(yīng)該選擇到正規(guī)的醫(yī)院接受診治，聽(tīng)取醫(yī)生的指導(dǎo)和建議，避免盲目治療。

如今，很多患者都會(huì)關(guān)注疾病的治療，有些疾病的治療方法非常多，像藥治好就要結(jié)合自身的身體情況，不能盲目的選擇治療，否則將會(huì)影響康復(fù)的時(shí)間，比如白癜風(fēng)這種疾病就會(huì)讓人非常的痛苦，想徹底的治愈疾病，恢復(fù)健康的身體，一定要了解白癜風(fēng)的知識(shí)。下面就給大家介紹一下，治療白癜風(fēng)的方法。

一、藥物治療：有的疾病治療方法是多種多樣的，藥物治療疾病是最常見(jiàn)的一種方法，治療白癜風(fēng)自然也少不了藥物支持。據(jù)了解，大多數(shù)白癜風(fēng)患者都會(huì)缺少大劑量的維生素，包括維生素B、維生素C、維生素P等，所以患者需要長(zhǎng)期服用這一些維生素，還要配合含銅的藥物治療，比如口服硫酸銅溶液。

二、手術(shù)治療：白癜風(fēng)是以白斑癥狀為主的典型皮膚病，也可以通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療，不過(guò)手術(shù)治療白癜風(fēng)比較適合病情嚴(yán)重的患者，白癜風(fēng)患者不能盲目的進(jìn)行診治，有的患者皮損處于穩(wěn)定期，并沒(méi)有全身進(jìn)展，可通過(guò)自體表皮移植手術(shù)進(jìn)行治療。但是這種方法比較適合小面積白斑，并不是最主要的治療方法。

三、注重飲食習(xí)慣：治療白癜風(fēng)并不是那么容易，患者除了積極的配合白癜風(fēng)的治療之外，還要重視日常飲食方面的調(diào)理，這對(duì)白癜風(fēng)的恢復(fù)有很大的幫助，在飲食當(dāng)中禁止吃魚(yú)蝦海味、辛辣刺激性食物，避免飲酒?；颊邞?yīng)適當(dāng)?shù)膮⒓討敉獾捏w育鍛煉，盡量穿著寬松的衣服，防止外傷刺激，避免夏日陽(yáng)光暴曬。

總之，白癜風(fēng)的治療并不是一天就能看到效果，希望患者能認(rèn)真的對(duì)待白癜風(fēng)的治療，千萬(wàn)不要拖延治療，更不能盲目治療，一定要采用科學(xué)的診治方法。由于白癜風(fēng)是一種皮膚頑疾，如何治好需要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)和建議，同時(shí)還要注意日常生活和飲食方面的調(diào)理，能夠起到事半功倍的效果。

什么是白癜風(fēng)。早期白癜風(fēng)能治好嗎

很多朋友對(duì)于白癜風(fēng)應(yīng)該說(shuō)是非常的恐懼，覺(jué)得一旦得了之后就肯定是治不好了，事實(shí)上不是這樣的。
白癜風(fēng)早期及時(shí)的治療是可以有非常好的恢復(fù)的效果，因?yàn)榘遵帮L(fēng)是我們的皮膚自身的免疫系統(tǒng)對(duì)于黑色素細(xì)胞的一種攻擊，在早期的時(shí)候局部的黑色素細(xì)胞不可能一下子就完全被破壞光了，只是會(huì)出現(xiàn)黑色素細(xì)胞數(shù)量的減少，這個(gè)階段如果我們及時(shí)的治療用藥，可以停止免疫系統(tǒng)的自我攻擊的過(guò)程，殘存的黑色素細(xì)胞它可以再生，形成新的黑色素細(xì)胞，慢慢這個(gè)地方的皮膚就可以復(fù)色。
而如果白癜風(fēng)發(fā)展到一定階段，局部皮膚黑色素細(xì)胞已經(jīng)被我們的免疫系統(tǒng)完全破壞掉了，這個(gè)時(shí)候你再用藥物治療就很困難，這個(gè)階段就需要用一些其他的，比如自體表皮移植的方法，把局部完全缺損的黑色素細(xì)胞通過(guò)移植的方法給它移種過(guò)來(lái)，達(dá)到一個(gè)復(fù)色的效果。所以對(duì)于白癜風(fēng)的治療，早期是可以通過(guò)藥物進(jìn)行有效的控制和復(fù)色，而到了后期可能要借助一些其他的物理治療的方法。

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