弱視早發(fā)現(xiàn)早治療

弱視早發(fā)現(xiàn)早治療

弱視是一種表面看不出來的眼病。因為眼球里外都沒有器質(zhì)性病變，孩子的眼睛看起來炯炯有神，但卻視力低下，無論配戴什么樣的矯正眼鏡，視力都不能達(dá)到正常水平。目前，將矯正視力≤0.8者定為弱視。

小兒出生時，視覺系統(tǒng)尚未發(fā)育完善，出生時僅有光感。生后2年內(nèi)，是視覺發(fā)育的關(guān)鍵時期。在此期間若發(fā)生斜視、屈光參差、白內(nèi)障、上瞼下垂、角膜混濁等眼病，或者因眼病長時間遮蓋小嬰兒的一只眼，都將對視覺系統(tǒng)產(chǎn)生干擾，很容易形成弱視。

例如：發(fā)生斜視后，由于復(fù)視和視覺紊亂，使小兒感到極度不適。為了克服這種不適，大腦視中樞會主動抑制斜眼傳入的視覺沖動，該眼功能長期被抑制，就形成了弱視。

有些小兒有屈光不正，一只眼的度數(shù)高，另一只眼度數(shù)低，由于兩眼屈光參差太大，致使兩眼物像的清晰度不等，大腦無法將兩眼物像融合為一體，只有抑制屈光不正度數(shù)高的一只眼。日久，該眼視力逐漸下降，就形成了弱視。

還有的小兒生來就是高度遠(yuǎn)視，兩眼視力相同或相近，但都低下。這樣，由眼睛傳入大腦視中樞的沖動比正常眼弱，因這條神經(jīng)通路發(fā)育不良，也會產(chǎn)生弱視，我們稱之為屈光不正性弱視。

治療上述三種弱視，首先要散瞳驗光、配戴合理的矯正眼鏡。對于屈光不正性弱視配戴合適的眼鏡后，視力大多可以逐步提高，恢復(fù)正常。若有條件做視刺激儀訓(xùn)練，療程還可以縮短。其他弱視除了戴眼鏡之外，還需要在醫(yī)師指導(dǎo)下做一些治療，如遮蓋療法、壓抑療法、后像療法、紅色濾光片療法以及藥物療法等。上面談到的弱視只要治療及時、得當(dāng)，預(yù)后是很好的。

還有一種弱視叫形覺剝奪性弱視。這是在嬰幼兒時期，由于角膜混濁、先天性白內(nèi)障、上瞼下垂遮擋瞳孔，或不適當(dāng)遮蓋了小兒的一只眼，使光刺激不能充分進(jìn)入眼球，剝奪了眼黃斑接受正常光刺激的機會，使該眼無法產(chǎn)生正常沖動，導(dǎo)致該眼到大腦視中樞的通路發(fā)育受影響，從而產(chǎn)生的弱視。與前面幾種弱視相比，這種弱視程度較重。所以，小兒出生后若發(fā)現(xiàn)患先天性白內(nèi)障、上瞼下垂遮擋瞳孔，務(wù)必盡早手術(shù)。嬰幼兒時期，尤其是6個月以內(nèi)，因眼病遮蓋一只眼時，一定要慎重，千萬要記住：遮蓋的時間不可過久，以免發(fā)生剝奪性弱視。

還有一種弱視，稱為先天性弱視，原因尚不清楚。據(jù)推測，可能與生后早期視網(wǎng)膜和視路發(fā)生過出血有關(guān)。這種弱視預(yù)后極差，目前還沒有很好的治療手段。

總之，弱視是一種發(fā)育性疾病，若能及時治療，年齡越小，療效越高。如果超過12歲后，治愈基本無望。可見，提高治愈率的關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)。在日常生活中，父母可以仔細(xì)觀察一下，看看孩子有無視力不好的表現(xiàn)，例如：看書距離太近，瞇著眼睛看東西，或者歪著頭用一只眼看東西等。若發(fā)生這些情況，就要及早到醫(yī)院進(jìn)一步診治。

根據(jù)我們的經(jīng)驗，孩子到3歲半時，就可以把視力表掛在5米遠(yuǎn)的墻上，教孩子識別，檢查一下視力，若不足0.8，務(wù)必到醫(yī)院就診。不少小兒一只眼視力好，不影響吃喝與玩耍，另一只眼弱視，常常不易察覺，往往到小學(xué)體檢時才發(fā)現(xiàn)，此時，已錯過了治療的最佳時期。所以，建議托幼園所應(yīng)把視力檢查列為入托升班的常規(guī)檢查，這樣有利于早期發(fā)現(xiàn)弱視。

幼兒園健康保健小常識

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　　幼兒園健康保健知識

　　一、衛(wèi)生保健制度有幾條?

　　答：有

　　1.安全衛(wèi)生制度

　　2.家長聯(lián)系制度

　　3.門衛(wèi)管理制度

　　4.保健室管理制度

　　5.食堂管理制度

　　6.新生入園制度

　　7.財務(wù)管理制度。

　　二、幼兒全天熱量的分配要求是什么?

　　答：幼兒全天熱量的分配要求為：早餐占20-25%午餐占：35-40%午餐點占：10%晚餐占20-30%

　　三、晨間檢查應(yīng)該怎樣做?

　　答;一摸，摸有無發(fā)熱;二看，看咽部、皮膚、精神狀態(tài);三問，問飲食、睡眠及大小便情況;四查，查有無傳染病，口袋有無不安全物品。

　　四、全日觀察應(yīng)該做到哪幾點?

　　答：觀察幼兒精神狀況，面色、食欲，大便性質(zhì)、次數(shù)和睡眠等。

　　幼兒發(fā)熱時:觀察其精神狀態(tài)、面色、呼吸及其他伴隨癥狀如：嘔吐、頭痛、皮疹等。

　　五、體弱兒童有哪幾類?

　　答營養(yǎng)性缺鐵性貧血、生長遲緩輕度營養(yǎng)不良、反復(fù)感染(呼吸道、消化道感染、哮喘)、腎炎、糖尿病、先天性心臟病及特殊兒童—肥胖兒等。

　　六、怎樣管理肥胖兒童?

　　答：1.指導(dǎo)幼兒避免吃過多的谷類食物、脂肪類食物、保證蛋白質(zhì)食品的共給。

　　2.對中度以上的肥胖兒童在進(jìn)餐前適當(dāng)讓其先喝點湯，在進(jìn)餐，以減少饑餓感。

　　3.選擇大量的蔬菜水果，瘦肉可增加，米面量要控制。

　　4.適當(dāng)增加他們的體力活動。

　　5.增加他們的減肥信心，給與心理上誘導(dǎo)，消除心理障礙。

　　6.對重度以上的肥胖兒童每月測量血壓一次，每季度查血脂、血糖、膽固醇一次。

　　七、怎樣給幼兒喂藥?幼兒園用藥應(yīng)該注意哪些事項?

　　答：1.保健人員負(fù)責(zé)喂藥，送藥時間為餐后20分鐘，不許幼兒自己隨便拿藥吃。

　　2.鼓勵幼兒自己吃藥，甜藥先吃，苦藥后吃，保健人員必須看著幼兒把藥吃下再離開。

　　3.只接受家長送治療性藥物，不接保健藥和滋補藥。

　　4.用藥前要核對班級、姓名、藥名、用藥時間、劑量、藥物是否沉淀變質(zhì)。

　　幼兒園用藥注意事項：1.止瀉藥飯前服

　　2.對胃有刺激的藥和祛痰藥飯后服。

　　3.感冒時盡量不用抗生素。

　　4.體溫38以下不用退燒藥。

　　5.咳嗽時不要論用止咳藥。

　　八、怎樣指導(dǎo)班上保育員進(jìn)行空間消毒?

　　答：每日開窗通風(fēng)。一般情況下，每周進(jìn)行空氣消毒一次，傳染病流行季節(jié)，每天消毒一次。用消毒燈消毒時請注意：關(guān)好門窗、室內(nèi)無人、時間30分鐘，消毒結(jié)束，開窗通風(fēng)后，幼兒方可入內(nèi)。

　　九、怎樣制定帶糧食譜?各類食譜你的量應(yīng)該是多少(一餐兩點)?

　　答：1.首先了解本地糧食、蔬菜、豆類及肉類供應(yīng)情況。按營養(yǎng)需要選擇每日所需的食品類、計劃數(shù)量，為求各營養(yǎng)素之間有正確的比例，使蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物的比例近1：1:4-5。

　　2.根據(jù)伙食費標(biāo)準(zhǔn)，本著節(jié)約的原則，計劃每日進(jìn)食所需的量，做到花錢少，而營養(yǎng)豐富。

　　3.根據(jù)幼兒年齡、生理特點配備制定食譜。

　　4.配菜和烹調(diào)技術(shù)變化，做到多樣化。

　　谷類100科左右，動物性食品60-80克，牛奶或豆?jié){100-150克、豆制品10-25克，蔬果類100-150克。

　　十、保健師應(yīng)該配備那些器材?

　　答：對數(shù)視力燈、消毒燈、升高測量器、體重稱、消毒液、血壓計、消毒柜、超聲霧化器、體溫表、聽診器、敷料缸、方盒、藥柜、資料柜、觀察床、桌椅等。

　　十一、怎樣指導(dǎo)幼兒體格鍛煉的開展?

　　答：結(jié)合各年齡、季節(jié)變化，安排多樣的體格鍛煉內(nèi)容，并充分利用陽光、空氣、水等自然因素讓幼兒參加戶外活動和鍛煉，每日戶外活動時間不少于2小時，體育活動時間不少于1小時，提高他們對外界氣候變化的適應(yīng)能力、增強對疾病的抵抗能力。在戶外活動中，要進(jìn)行適合幼兒生理條件的體育活動，只要不妨礙幼兒安全的活動都可以進(jìn)行、活動重要掌握幼兒的活動密度和負(fù)荷量，做到動靜交替，對“瘋玩”過度的幼兒要讓其休息一會，炎熱夏季要避免幼兒過多的跑跳，以防脫水或中暑。

　　十二、托幼機構(gòu)不安全因素有哪些?

　　答：制度是否健全，是否存在危房、安全通道是否堵塞，大型玩具連接處是否松動、油漆是否脫落、帶刺、有棱角、縫隙等，地面是否過滑、臺階是否過高，電源是否安全，食品來源是否安全、飲用水、飯菜是否過燙，班級洗滌劑消毒用品是否保管合理，工作人員看護(hù)是否到位等等。

　　十三、怎樣合理安排幼兒一日生活制度?

　　答;1.根據(jù)幼兒年齡特點、季節(jié)變化情況制定幼兒一日生活安排表。

　　2.將幼兒一日生活的主要內(nèi)容(睡眠、進(jìn)餐、活動、游戲、作業(yè)等)各個生活環(huán)節(jié)的時間、順序、次數(shù)和間隔給予科學(xué)合理的安排，結(jié)合季節(jié)變換特點、考慮到家長的工作時間和需要。

　　3.寓教于一日生活之中，注意動靜結(jié)合、室內(nèi)外活動結(jié)合。每日戶外活動時間日托不少于2小時，體育活動時間不少于1小時。

　　4.取得家長配合，保證幼兒出勤率。

　　十四、幼兒衛(wèi)生習(xí)慣的培養(yǎng)指哪幾個方面?

　　答：飲食、睡眠、盥洗、大小便、自理與互助。

　　十五、伙委會有哪些人員組成?意義是什么?

　　答：園長或分管園長、保健員、保健人員代表、炊事人員代表、財務(wù)人員代表組成的。其成員能簡單懂得兒童營養(yǎng)的基礎(chǔ)知識，掌握每月伙食費的收支情況，深入班級、廚房了解幼兒的進(jìn)餐情況和炊事人員的實際操作能力;監(jiān)督幼兒園的飲食衛(wèi)生安全工作，做好防止中毒、防盜、防腐工作;監(jiān)督師生伙食嚴(yán)格分開，并有明細(xì)的教師伙食賬目;監(jiān)督每月定期向家長公布伙食賬目;監(jiān)督幼兒伙食多樣化、不單調(diào)、不重復(fù)，做到葷素搭配、精細(xì)搭配、軟硬搭配，不能一天吃得多，一天吃的少;對會議提出的問題是否得到解決要警醒追蹤，這道問題得到解決。

　　十六、膳食管理的重點是什么?

　　答：1.膳食必須合乎營養(yǎng)需求，以滿足幼兒迅速生長發(fā)育時期所必須的一切物質(zhì)。

　　2.食物中應(yīng)有足夠的食物營養(yǎng)素。

　　3.建立合理的膳食制度，包括就餐時間、次數(shù)和每餐熱量的分配。

　　4.?？顚Ｓ?、避免中毒。

　　十七、食品采購和驗收有何要求?

　　答：1.采購食品時應(yīng)向供方提出質(zhì)量要求，并且查看食品質(zhì)量，索取合格證或檢驗報告單。

　　2.腐敗變質(zhì)、發(fā)霉、生蟲、有害有毒、參雜參假、質(zhì)量不新鮮的食品不能采購。

　　十八、怎樣給班級分飯菜?應(yīng)注意什么?

　　答：按各班實到人數(shù)，按帶量食譜的數(shù)量分到各班。葷菜盡量按個數(shù)、塊數(shù)分發(fā)，保證每人的攝取量。

　　應(yīng)注意：分好的飯菜應(yīng)及時送入熟食間，不能放在烹調(diào)間，分飯菜的勺子不能隨便放在餐臺上。分飯菜的工作人員必須穿工作服、戴帽子、洗凈雙手方可分菜。

　　十九、怎樣做好班級消毒工作?(要說出小毒物品、消毒時間、消毒方法)

　　答：1.房屋空間：每日開窗通風(fēng)，一般情況下每周空氣消毒一次，傳染病流行季節(jié)每天消毒一次。關(guān)好門窗，用消毒燈消毒30分鐘

　　2.毛巾：每日清洗消毒一次，用1：500的84消毒液浸泡5-10分鐘。

　　3.毛巾架：每日用清水擦去浮沉，每周用消毒液擦洗一遍。

　　4.茶杯：茶杯要專人專用，如果一天茶杯只喝水只消毒一次，如果用茶杯喝牛奶或豆?jié){必須立即清洗放入消毒柜消毒，一般20分鐘左右。

　　5.茶杯箱：每天清晨用消毒液抹一遍，每周清洗消毒一遍。

　　6.餐巾：餐巾每次在餐前放入消毒柜消毒，也可將餐巾在就餐前放入消毒液中浸泡5-10分鐘。

　　7.保溫桶：每天陳建打掃，壺醉用消毒液擦一遍，每周清洗消毒一次，內(nèi)丹每周先用肥皂水清洗一次，然后沖洗干凈，再用消毒液浸泡10分鐘。

　　8.玩具:每周清洗消毒一次，塑料玩具可有肥皂粉清洗，沖洗干凈后在陽光下暴曬2小時，木頭玩具可用酒精或消毒液擦拭或日光暴曬，玩具柜每周用消毒液擦拭1-2遍。

　　9.被褥：每兩周曬一次，每次2-4小時，如遇雨季可將被褥打開用消毒燈照射半小時，床單、枕套、被套每月清洗一次。

　　10.床圍欄:每日用清水抹窗臺上浮灰，每周用消毒液擦一遍。

　　11.窗簾：每兩月清洗一次

　　12.床前地墊：每周清潔消毒一次，可用消毒燈照射或消毒液浸泡5-10分鐘。

　　13.桌椅家具：每日用清水擦一遍，進(jìn)餐前先用清水抹一遍，再用消毒液擦拭，再用清水抹一遍。若桌面很臟，地一邊用肥皂水，第二遍用清水，第三遍用消毒液，第四遍用清水。一塊抹布不能一抹到底，每抹一張要搓一下。14.廁所：每天早晚各用消毒液沖洗清刷一次，大小便后流水隨時沖洗。

　　二十、怎樣給幼兒喝水?應(yīng)注意什么?茶杯應(yīng)該怎樣消毒?

　　答：幼兒入園半小時后，保溫桶內(nèi)應(yīng)有幼兒飲用水，保證幼兒隨時喝到溫度適宜的溫開水：茶杯箱里也要有消好毒的茶杯供幼兒飲水使用;應(yīng)注意：水溫不宜過燙，也不宜過冷，以水滴到成人手背不燙為標(biāo)準(zhǔn)。

　　茶杯消毒：茶杯要專人裝用，如果當(dāng)天只喝水，茶杯需要消毒一次，如果用茶杯喝牛奶或豆?jié){，必須立即清洗后放入消毒柜消毒，一般消毒20分鐘左右。

　　幼兒園幼兒眼睛健康保健知識

　　一、幼兒視力發(fā)育特點

　　初生小孩的視力只有光感;1歲時達(dá)0.2;2歲0.5;3歲0.7～0.8。在幼兒園期視力發(fā)育障礙(弱視)大多為可復(fù)性，即可通過弱視治療重新發(fā)育達(dá)正常。

　　二、幼兒弱視(視力差)的原因：

　　1、散光：散光是幼兒視力差最常見的原因，散光是一種先天變異，可以簡單看成“黑眼球”不圓而是橢圓形(象雞蛋)，結(jié)果引起眼球水平和垂直方向的屈光度不同，形成散光。100度以上的散光就可以引起弱視。

　　2、遠(yuǎn)視或近視，特別是高度遠(yuǎn)視和高度近視必定引起弱視，而且屬于難治性弱視。這種弱視等到6歲以后才治療效果極差。

　　3、斜視、眼球震顫等雖然少見，但引起的弱視極為嚴(yán)重。

　　三、弱視的危害性：

　　(1)弱視眼視力差，看電視常越看越走近電視機。

　　(2)弱視可引起學(xué)習(xí)成績不好，因看不清黑板字。

　　(3)弱視可引起立體視覺缺陷，使小孩今后不能從事許多好的工種。

　　(4)弱視可造成終生低視力甚至眼盲。

　　四、弱視的防治：

　　1、早發(fā)現(xiàn)早治療：是防治弱視的關(guān)鍵。弱視越早發(fā)現(xiàn)，治愈率越高，8歲以后治療效果較差，12歲以后極少有效。因此，學(xué)齡前期(3—7歲)是治療弱視的時期。早期發(fā)現(xiàn)弱視的最簡單方法即是查視力，凡查到視力低于0.9的兒童均應(yīng)盡早到醫(yī)院(保健院)作散瞳驗光檢查，可以盡早發(fā)現(xiàn)弱視。

　　2、配戴眼鏡：是治療弱視的基礎(chǔ)，如該戴鏡而不戴，是很難治好弱視的。配戴眼鏡要求鏡片標(biāo)準(zhǔn)，光學(xué)中心不錯位、瞳距準(zhǔn)確、框架不松脫、度數(shù)合理。到有眼保健專業(yè)知識，且技術(shù)過硬的配鏡中心配鏡。

　　3、蓋住健眼：當(dāng)兩眼視力相差2排以上時，蓋住視力達(dá)0.8以上的那只眼可以解除其對差眼的抑制，并讓差眼得到更多的視力鍛煉，以獲得好的療效。

　　幼兒園秋季健康保健知識

　　1.秋季不要給孩子添加過多的衣服，睡覺時也不要蓋得過厚。加上后就不好減掉了，因為天氣一天比一天冷，只能是越加越多，到了真正的寒冷季節(jié)，就沒的加了。的辦法您與小兒穿一樣厚薄的衣服，您靜坐時不感到冷，小兒就不會冷，小兒雖然沒有大人耐寒，但小兒始終是在運動狀態(tài)，即使是睡著了也不會安靜。在平日的生活中，幾乎沒有哪個父母或老師給孩子凍著了，他們都很會給孩子保暖。

　　2.每天為孩子準(zhǔn)備長短、厚兩套衣服到幼兒園，讓老師根據(jù)天氣變化給孩子增減衣服，當(dāng)孩子已經(jīng)出汗時，不要馬上脫掉衣服，應(yīng)該讓孩子靜下來，擦干汗水，等到孩子不再是汗流浹背時，脫掉一件衣服，再放孩子去玩。

　　3.秋燥食粥最適宜，粥具有清火養(yǎng)胃健脾之功效，把它與一些生津養(yǎng)陰潤肺的食物共同煨食服用，對于改善秋燥癥狀大有益處。

　　4.應(yīng)該讓孩子多喝溫白開水，這樣不但可預(yù)防感冒，更重要的是對小兒胃腸道和肺部有益。

　　5.培養(yǎng)孩子穿衣、穿襪、穿鞋、洗手洗臉、擦汗等自理能力和主動大膽用語言表達(dá)自己感受的表達(dá)能力。

　　6.對孩子進(jìn)行安全衛(wèi)生知識教育，促進(jìn)孩子養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，增強孩子的安全意識和自我保護(hù)、自我防范意識。

　　7.讓小兒到大自然中去鍛煉，有氧鍛煉是提高機體抵抗力的好方法，可大多數(shù)父母都是怕孩子凍著，很少有怕孩子熱著的，早早就給孩子穿上厚厚的衣服，蓋上厚厚的被子，天氣剛剛有些涼意，就閉門閉窗，這無異于剝奪了小兒在大自然鍛煉的機會。

　　8.當(dāng)幼兒患感冒時，應(yīng)對癥下藥，不要亂服過多的抗感冒藥，抗感冒藥多數(shù)是針對流涕、噴嚏癥狀的，當(dāng)服用感冒藥后，癥狀減輕了，但呼吸道黏膜卻干燥，不但不能清除病毒，還可使細(xì)菌乘虛而入，發(fā)展致下呼吸道感冒，就象不嚴(yán)重的咳嗽，尤其是痰多時不宜服用鎮(zhèn)咳藥是一個道理。多休息、多睡眠、多飲水、適當(dāng)退熱、注意護(hù)理、勤看醫(yī)生是治療感冒、預(yù)防下呼吸道感染的好方法。

　　9.少去人群密集的公共場所，避免被傳染。

　　10.注意休息，保證孩子的午睡和晚上睡覺的時間和質(zhì)量;運動適量，動靜交替。

一個眼睛弱視怎么辦

一個眼睛弱視在臨床上叫做單眼弱視。
單眼弱視的治療方法很多，必須在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下對應(yīng)選擇，但是，前提條件是必須相應(yīng)的檢查及檢影驗光，應(yīng)根據(jù)弱視的性質(zhì)選擇最適當(dāng)?shù)闹委熑跻暦椒āＤ壳?，對于單眼弱視，患者可以采用健眼遮蓋法。
對于單眼弱視的患者可以通常會用到健眼遮蓋法。幼兒由于不懂事，在當(dāng)著家長的時候還能夠勉強遮蓋，而一旦離開家長的視野，幼兒往往立即把眼罩拉到臉頰側(cè)面。懂事的學(xué)生時期，卻又有了美觀的心理需要，擔(dān)心被同學(xué)譏笑，遮蓋也就難以堅持，因而這種方法堅持很重要。
另外就是配合服用藥物，建議服用樂睛視力營養(yǎng)素，每天兩包，堅持服用，孩子的視力會改善，弱視會逐漸恢復(fù)。
0-2歲是預(yù)防弱視的關(guān)鍵階段。歪著頭看人，看東西瞇眼睛都是弱視的前兆，一旦患上弱視，就要抓住治療時機，如3歲左右開始治療，大多數(shù)可以治愈或基本痊愈，如晚于9歲開始治療，則改變緩慢非常差，甚至作用不大。因而弱視還是要早發(fā)現(xiàn)早治療。

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