治乳腺癌人性化

治乳腺癌人性化

香港是亞洲乳腺癌發(fā)病最高的地區(qū)，據(jù)醫(yī)院管理局的數(shù)據(jù)（04年）顯示，每22名女性就有1人患乳腺癌。但本地乳腺癌研究學者則指出，實際情況是乳腺癌的發(fā)病率和年輕化趨勢愈趨嚴重，估計現(xiàn)今每20位香港女性就有1人發(fā)病，40至50歲女性患乳腺癌者比10年前增加了六成！即使停經(jīng)后女性（50至60歲）的發(fā)病率亦比10年前增加了三成。

香港發(fā)病率亞洲最高

高發(fā)率也促使香港成為乳腺癌治療、研究和臨床測試的「先行者」。一個匯聚國際乳腺癌治療和研究專家參與的學術研討活動──「亞洲乳腺癌學會第六屆雙年會」，由明日（9月20日）至9月22日首次在香港舉行。本屆「雙年會」會長、香港乳腺癌專家周永昌醫(yī)生透露，來自各地的專家將會講解治理乳腺癌最先進的技術，例如「標靶治療」和腫瘤蛋白（cancer protemics）的研究及其對病人治療的成效。

周醫(yī)生和他的研究小組近年致力研究乳腺癌的「標靶治療」，並且正在進行大型臨床研究，據(jù)悉有關數(shù)據(jù)亦將會在是次「雙年會」中提出進行研討。

標靶治療或免乳房切除

周醫(yī)生解釋，所謂「標靶治療」，是考慮到每一位病人的個別需要，為他們「度身訂做」的較為適合和盡量達致最佳效果的治療方案。他說：以往的治療是針對生理疾病為主，「先手術、後化療」，對病人的心理和生活素質(zhì)都較少關注；但最新的治療方向是力求減輕病人所受的痛苦，例如「先藥物，後手術」。其中包括周永昌醫(yī)生正在研究針對亞洲人的基因，研究由於不同的基因排列和細胞中不同的蛋白對藥物的不同反應（某些蛋白對某些藥物可能產(chǎn)生抗藥性），因而採用適當?shù)乃幬锛皰袢〔煌闹委煼桨?。根?jù)他們的臨床研究，一些病人若在首階段進行施藥即可抑制癌細胞，則可免除切除乳房的痛苦。

因此，周永昌認為這是一個以病人為本，更人性化的治療方案。

提升護理人員服務水平

乳腺癌治療「人性化」的另一表現(xiàn)，是周永昌於本屆「雙年會」上，首次加入「護理研討會（Nursing Symposium）」的專題。周醫(yī)生解釋：「該『護理研討會』是反映全方位的乳腺癌治理新方向。這個新方向集合腫瘤學家、護士、心理學家、研究員和其他專業(yè)護理人員等專才，以為病人取得最佳治療，最少痛苦為目標。他認為，作為專業(yè)的護理人員，護士平日與病人有頻密的接觸，又為病人提供必需的服務，在乳腺癌治療的工作中擔當著非常重要的角色。因此通過護理研討會的議題，如乳房再造後的心理陰影、痛楚處理、手術後的性功能障礙等，讓護理工作者明白和了解最新的乳腺癌治療方案俾能為病人作出更出色的貢獻。

乳腺癌怎樣治療

乳腺癌應采用綜合治療的原則，醫(yī)生會根據(jù)患者身體情況以及腫瘤的生物學行為，聯(lián)合藥物治療、手術治療、放療、化療等方式，來提高療效和改善患者生活質(zhì)量。
1.藥物治療：患者可遵醫(yī)囑進行內(nèi)分泌治療，通過使用抗雌激素藥物，如他莫昔芬、托瑞米芬等，來減少患者術后復發(fā)及轉(zhuǎn)移，或使用芳香化酶抑制劑，如來曲唑、依西美坦等，來進行治療。
若患者出現(xiàn)HER2陽性時，可遵醫(yī)囑進行靶向治療，通過使用曲妥珠單抗、拉帕替尼、呲咯替尼等藥物，來改善癥狀。
2.手術治療：早期乳腺癌患者，在身體情況允許的情況下，可在醫(yī)生建議下，選擇保留乳房的乳腺癌切除術、全乳房切除術等手術，將病灶切除。
3.放療：若原發(fā)腫瘤最大徑≥5cm，或腋窩清掃不徹底，或淋巴結(jié)檢測不徹底時，可在醫(yī)生建議下，選擇外照射和近距離放射，通過高能射線來殺死癌細胞。
4.化療：化療在治療乳腺癌過程中占有較重要的地位，患者可遵醫(yī)囑使用多柔比星、紫杉醇、氟尿嘧啶等藥物，以此來殺滅手術無法清除的微小病灶，減少轉(zhuǎn)移和復發(fā)。
生活中，患者應保持良好的心態(tài)，積極調(diào)整生活方式，配合醫(yī)生治療。

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