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       首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識 >> 雜談
    
      

      


      
    
      
        
      肺不張（成人呼吸窘迫綜合征）
      
        
      
            醫(yī)案日記
            2023-06-14 04:01:13
        
      

        
      
           
      成人呼吸窘迫綜合征是急性呼吸衰竭的一種表現(xiàn)
      。由于多種肺內(nèi)外原因，引起空氣不能進(jìn)入肺內(nèi)
      ，使肺泡萎陷不張
      ，呈無氣狀態(tài)
      ，喪失氣體交換的功能
      ，故又稱“肺不張”。起病急驟
      ，發(fā)展迅速，病初感到胸悶，氣促
      ，呼吸淺速，每分鐘頻率可達(dá)30次以上
      ，輕度紫紺．病情加重時
      ，呼吸極度困難
      ，極度窘迫
      ，最后導(dǎo)致心力與周圍循環(huán)衰竭，如果得不到及時的搶救
      ，?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ？稍斐伤劳?div   id="d48novz"   class="flower left">
      。
      引起本病的原因?yàn)樾菘恕⒀a(bǔ)液過量
      、肺循環(huán)栓塞
      、氧中毒
      、嚴(yán)重創(chuàng)傷、嚴(yán)重感染
      、敗血癥等肺外感染，以及其他因素如毒性刺激性氣體吸入
      、吸入性肺炎、放射性肺炎等
      。
      本病主要診斷依據(jù)為進(jìn)行性呼吸困難，紫紺
      。吸氣時肋間隙和鎖骨上窩凹陷
      ，紫紺也逐漸加重，肺部聞及羅音，X線肺部檢查先為散在小片狀浸潤影
      ，后擴(kuò)展成大片實(shí)變
      。實(shí)驗(yàn)室檢查，肺功能改變包括肺活量
      、殘氣、功能殘氣減低
      ，呼吸死腔增加，氣道阻力增加
      ，肺順應(yīng)性減低等。動脈血?dú)夥治鰟討B(tài)觀察
      ，低氧血癥的氧療結(jié)果
      ，均有助于明確診斷。
      現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對本病的治療主要采用對癥治療
      ，緩解呼吸衰竭
      。如因病情復(fù)雜和嚴(yán)重，須有其他各科協(xié)同搶救
      。
      成人呼吸窘迫綜合征，中醫(yī)屬“厥脫證”
      、“肺癆”、“喘證”
      、“肺萎”等范疇。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為外感六淫之邪稽留
      ，或國內(nèi)傷久病，纏綿日久
      ，或因外損性跌仆挫傷，以致傷陰耗氣
      ，肺臟受損，導(dǎo)致虛損
      ，故胸悶
      、氣促，呼吸淺速
      ，鎖骨缺盆處凹陷；血運(yùn)不暢
      ，陽氣不充營血
      ，故紫紺；肺氣將絕
      ，則呼吸極度困難。痰阻氣道
      ，血脈瘀阻
      ，致成厥脫重證。
      [臨床療效]采用純中藥治療本病15例
      ，經(jīng)過全過程治療
      ，可消除慢性肺不張，使膈肌降至正常位置
        。
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/68897.html.
      
          
      
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