很多病人有時會感覺咽喉異常不適,如有物梗阻感或有物黏貼于咽部感,吞之不下,咯之不出。臨床出現(xiàn)這些癥狀,最常見的有梅核氣(如某些神經(jīng)官能癥)與陰虛喉痹(如慢性咽喉炎等)兩類,其病因病理不同,治療方藥也異。
一、梅核氣 除見以上表現(xiàn)外,并有情態(tài)抑郁不快、胸中悶塞、肋脹滿或痛、舌苔白膩,婦女可有月經(jīng)失調(diào)等。經(jīng)檢查咽喉、食道均未見異常,且不影響飲食,其發(fā)作常與情緒變化有關(guān)。因其發(fā)作時喉中如有梅核梗阻感覺,故名為梅核氣,乃由于平素情態(tài)不暢,肝郁不舒,疏泄失常,肝氣犯脾,脾不健運,痰濕內(nèi)生;或因氣滯津停,聚而為痰,氣滯痰郁交阻于胸膈之上,故見梅核氣的各種癥狀。治當行氣解郁,化痰散結(jié)。方用半夏厚樸湯加減。藥如法夏、厚樸、茯苓、蘇葉、生姜、復花、香附、佛手、蒼術(shù)之類。若痰濕久郁化熱,口苦而干,心煩急躁、舌紅苔黃膩者,去蒼術(shù),減法夏、厚樸用量,加黃連、黃芩、瓜蔞、竹茹以清化痰熱;若病久入絡,瘀血內(nèi)阻,唇舌紫黑者加丹參、桃仁、赤芍、郁金等以活血行瘀。
此病是與精神因素有關(guān)的慢性病,故治療用藥見效較慢,必須堅持服藥一段時間,效果方能顯著;且病者平時應正確對待各種事物,保持良好情緒,避免憂思郁結(jié),所謂“心病還須心藥醫(yī)”也。
二、陰虛喉痹 除見開頭所述的一般癥狀外,病者還會出現(xiàn)喉嚨干燥、干癢或干痛、干咳少痰、咽喉灼熱或聲音嘶啞,時有干嘔,經(jīng)檢查咽部黏膜充血,淋巴濾泡增生,或兼有喉蛾腫大、色暗紅,舌質(zhì)偏紅等表現(xiàn)。此乃平素肺腎陰虛,虛火上灼咽喉所致,或因急性喉痹失治或誤治,反復發(fā)作,逐漸傷及肺陰,咽喉失于滋潤而成。治當滋陰降火利咽為法。方用養(yǎng)陰清肺湯、沙參麥冬湯等加減。藥如沙參、麥冬、花粉、生地、玄參、浙貝、丹皮、桔梗、胖大海、甘草等。若肺陰之虛,累及腎陰也虛者則并可兼見腰膝酸軟、頭暈耳鳴等,上方加熟地、淮山、女貞子,或改用知柏地黃丸加沙參、麥冬、五味子;若久病入絡,舌有瘀斑、瘀點者為夾有瘀血內(nèi)阻,以上諸方可適當加紅花、赤芍、丹皮之類。
此病屬五官科頑癥之一,治療起來,往往難以一時見效,病者必須有耐心、有信心堅持治療用藥;平時務必注意保持精神愉快,不要輕易動怒,防止情態(tài)之火上攻咽喉;飲食以清淡而富營養(yǎng)為宜,勿食煎炸熱辣之物;力戒煙酒與避免吸入粉塵或有害煙霧;發(fā)作時可用淡鹽水、神晶漱口液漱口,也可吸入蒸氣,均能起到利咽作用。
有人經(jīng)常會說有這樣的不舒服的感覺:就是感覺咽喉部有東西,咳不出來但是又咽不下去,具體的也說不清楚到底在哪,是什么東西。中醫(yī)里面這叫“梅核氣”講的是情志精神因素引起的,痰濕和氣郁結(jié)在一起堵在了那就是這樣的感覺了。 西醫(yī)里講,咽部異物感患者常能指明咽部異物感的部位在口咽和胸骨上窩之間,以喉咽部較多,咽部可感到似有異物、蟻行、灼熱、緊束、悶塞、狹窄等感覺,有的病人感到咽部有樹葉、發(fā)絲、線頭、腫物及痰粘著感,也有的感到頸部緊壓感而不敢扣領(lǐng)扣。以上感覺在病人做空咽動作時明顯,而進食時則減輕或消失,一般無疼痛或僅有輕度咽痛。癥狀常隨病人情緒起伏波動,異常感覺也可隨時改變。 咽部異物感的病因很復雜,可以是咽喉部的局部因素,也可以是全身疾病在局部的表現(xiàn);可以是情志精神因素引起的,也可能是器質(zhì)性病變的結(jié)果。產(chǎn)檢的原因有: 一、局部因素 1、咽部疾?。喝绺餍脱恃?、慢性扁桃體炎,舌扁桃體炎,鼻咽、口咽及喉咽的異物、腫瘤,舌根部靜脈曲張、莖突綜合征,咽部憩室等。這些疼痛通過咽部檢查??砂l(fā)現(xiàn),但對早期的舌根腫瘤、扁桃體惡性腫瘤,只做視診常不易發(fā)現(xiàn),改用觸診,可感到局部有變硬感覺。對隱蔽在咽粘膜皺褶之間的微小粘膜糜爛,鼻咽頂部的咽囊開口、咽隱窩內(nèi)的粘連,在粘膜下發(fā)展的鼻咽癌,如檢查欠詳,常被遺漏。與職業(yè)有關(guān)的咽炎如粉塵性、化學性咽炎,也是咽異感癥的病因。 2、鄰近器官的疾?。罕遣考氨茄什考膊∪绫歉]炎、鼻咽炎。喉部疾病如喉上神經(jīng)炎、風濕性環(huán)杓關(guān)節(jié)炎、會厭囊腫、血管神經(jīng)性喉水腫、環(huán)咽肌及咽下縮肌痙攣等。食管疾病如食管痙攣、憩室、失弛緩癥、早期惡性腫瘤、外傷性食道炎、返流性食道炎、賁門痙攣、橫膈裂孔疝等。頸部疾病如頸部腫塊、瘺管、淋巴結(jié)炎、甲舌囊腫、腫瘤及其他如牙病、耳病、頸癥侯群、舌咽神經(jīng)痛、頸動脈炎等,均可引起本病。
喉嚨是我們重要的身體部位,對于很多人來講,都會有咽炎存在。而咽炎的存在,就會讓我們總感覺,自己的喉嚨里有異物,并出現(xiàn)咳不出來,也咽不下去的情況。
很多人之所以會感覺到,自己的喉嚨里有東西,就是因為最近上火太多,導致了咽炎情況出現(xiàn)。導致咽炎的情況有很多,最為常見的有下面這幾種:
一、飲食辛辣刺激導致咽炎最為重要的一個原因,便是平日里飲食太過辛辣刺激。而過辣的食物,就會讓我們的身體出現(xiàn)不適的情況,也會引起身體內(nèi)胃火的上升,從而引發(fā)咽炎的情況出現(xiàn)。
二、天氣炎熱、喝水太少咽炎情況多半時間,會出現(xiàn)在夏天,這個天氣炎熱的時間段內(nèi)。很多時候即便我們不吃辛辣刺激食物,也會有咽炎病出現(xiàn)。
這都是因為天氣的炎熱,外加我們喝水太少。當嗓子長期保持一個干咳的狀態(tài)下,也會出現(xiàn)發(fā)炎的情況,這樣也會引起咽炎。
三、缺乏睡眠當我們長期熬夜,讓睡眠嚴重缺乏的時候,也會因為睡眠不充足,而出現(xiàn)體內(nèi)虛火上升的情況。在這樣的情況下,也會讓我們犯咽炎病,出現(xiàn)嗓子有異物的感覺。
當我們的嗓子出現(xiàn)咽炎時候,我們可以用下面這些方法,來緩解咽炎帶來的不適癥狀。
一、多喝水、清淡飲食當我們的嗓子出現(xiàn)咽炎時候,就需要我們引起高度的注意,不要再吃辛辣刺激的食物,而應該清淡飲食,并在兩餐之間多喝白開水。
二、多吃水果在我們的嗓子發(fā)炎以后,我們除了要清淡飲食,多喝水以外,還需要多吃水果。我們生活中,常見的梨,就有很好的,濕潤嗓子的作用。
所以當我們的嗓子,出現(xiàn)異物情況時候,多半都因為嗓子發(fā)炎了,由此而引起了咽炎情況。
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