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      尼泊爾統(tǒng)醫(yī)藥發(fā)展現(xiàn)狀、前景

      醫(yī)案日記 2023-06-14 04:31:21

      尼泊爾有傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)

      ,但與中國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)相比
      ,尚缺乏完整系統(tǒng)的理論體系
      。一
      、尼泊爾傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)現(xiàn)狀

      正象文化宗教習(xí)俗一樣,尼傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)(以下簡稱尼醫(yī))深受印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)(以下簡稱印醫(yī))的影響

      ,其理論和應(yīng)用均起源于印醫(yī)
      。尼醫(yī)雖也歷史悠久,講究三行五經(jīng)
      、陰陽平衡
      ,但未經(jīng)過深層挖掘形成自己完整的理論體系和詳盡的文字記載。尼醫(yī)側(cè)重于草藥的研究和應(yīng)用,輔助以推拿按摩進行治療
      ,但目前尼泊爾尚未有研究整理傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論和研發(fā)傳統(tǒng)醫(yī)藥及應(yīng)用的科研機構(gòu)

      治療時尼醫(yī)生一般先對病人進行觀察

      、問診、叩診
      、聽診或號脈
      ,然后根據(jù)病情開處方,病人照處方拿藥
      。尼草藥可以熬成湯劑或制成粉劑、藥丸
      、藥膏
      、藥油用于臨床。在這方面尼醫(yī)與中醫(yī)十分相似

      目前尼泊爾只有一家政府辦的尼醫(yī)醫(yī)院

      ,位于首都加德滿都老王宮附近
      ,已有87年的歷史。從創(chuàng)辦初期的4張床位發(fā)展到現(xiàn)在的100張床位
      ,員工91人
      ,其中醫(yī)生9人
      。醫(yī)院設(shè)有尼醫(yī)內(nèi)
      、外科,耳鼻喉科,婦產(chǎn)科
      ,小兒科,放射科
      ,藥房
      ,化驗室,針灸推拿門診
      ,住院處等
      。病房分普通病房和傳染病房
      。醫(yī)院對病人實行免費治療
      。看病
      、拿藥
      、住院、吃飯等全免
      。政府每年對該醫(yī)院撥款1400多萬尼盧比(約18萬美元)。

      在尼泊爾還有私人辦的收費尼醫(yī)診所197個

      ,其中加德滿都14個
      。目前從業(yè)人員約11500人,其中
      ,大學(xué)以上畢業(yè)的150人,經(jīng)過一至二年專業(yè)培訓(xùn)的1300人
      ,祖?zhèn)骼芍?0000多人

      尼泊爾特里布文大學(xué)醫(yī)學(xué)院設(shè)有尼醫(yī)專業(yè),每年招生15人

      尼泊爾有野生和人工種植草藥700多種

      ,每年采集約2500噸
      ,90%出口到印度
      、日本和德國。尼泊爾國營尼醫(yī)藥廠一家
      ,還有26家私營小廠
      ,生產(chǎn)100多種傳統(tǒng)醫(yī)藥
      ,為尼醫(yī)院和診所提供常用藥
      。與尼醫(yī)形成反差的是
      ,西醫(yī)占主導(dǎo)地位,共有政府和私人辦的大小綜合及?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?漆t(yī)院84家,保健中心17個
      ,醫(yī)生2894人
      。生產(chǎn)西藥的藥廠國營一家,私營或合資約30家

      、尼泊爾傳統(tǒng)醫(yī)藥管理機構(gòu)和法規(guī)

      尼醫(yī)醫(yī)院歸尼衛(wèi)生部下屬傳統(tǒng)醫(yī)藥管理局管理

      ,生產(chǎn)傳統(tǒng)醫(yī)藥由尼衛(wèi)生部下屬藥品管理局審核審批
      ,行醫(yī)由尼泊爾傳統(tǒng)醫(yī)藥理事會審批注冊并頒發(fā)營業(yè)執(zhí)照。尼泊爾政府1999年頒布實施了《傳統(tǒng)醫(yī)藥法》
      ,對傳統(tǒng)醫(yī)藥的生產(chǎn)和行醫(yī)做出了規(guī)定
      。該法規(guī)定
      ,外國人只能在尼泊爾與尼方合資合作經(jīng)辦醫(yī)院或診所
      。外國醫(yī)生在尼泊爾傳統(tǒng)醫(yī)藥協(xié)會注冊并領(lǐng)有行醫(yī)執(zhí)照后方可在尼行醫(yī)。尼政府新頒布實施的招商引資政策把草藥的合作開發(fā)列入重點鼓勵項目
      。三
      、中醫(yī)在尼泊爾的合作與發(fā)展情況

      我國在中醫(yī)藥領(lǐng)域還沒有與尼方開展科技合作的機構(gòu)

      。目前在加德滿都有中尼雙方合資經(jīng)辦的一家中西醫(yī)結(jié)合的“中尼聯(lián)合醫(yī)院”
      。該院成立于1992年,有中國醫(yī)生3人
      ,結(jié)合西醫(yī)
      、針灸、拔火罐
      、中成藥等對病人治療
      。另外還有三家由學(xué)中醫(yī)的尼泊爾留學(xué)生經(jīng)辦的針灸診所。尼衛(wèi)生部長考察“中尼聯(lián)合醫(yī)院”時曾說
      ,中醫(yī)在尼泊爾一是解除了尼民眾的病痛
      ,促進了中尼友誼的發(fā)展;二是發(fā)揚光大了醫(yī)德醫(yī)術(shù)
      ;三是解決了尼泊爾人的就業(yè)問題

      尼泊爾現(xiàn)有5人從中國中醫(yī)專業(yè)畢業(yè)回國,其中一人中醫(yī)針灸碩士研究生畢業(yè)

      ,其他4人大學(xué)針灸專業(yè)畢業(yè)?div id="m50uktp" class="box-center"> ,F(xiàn)均在尼泊爾從事中醫(yī)工作
      。我國民營企業(yè)青海大地藥業(yè)有限公司在尼泊爾合資興辦了一家中藥廠
      ,主要進行原料初級加工提煉
      ,生產(chǎn)部分藥茶。

      、中醫(yī)藥市場

      尼泊爾人對傳統(tǒng)醫(yī)藥認(rèn)同程度較高

      。75%尼泊爾人患病時愿意到尼醫(yī)或中醫(yī)就診。這有三個原因
      ,一是傳統(tǒng)醫(yī)藥相對西醫(yī)收費便宜,甚至免費
      ;二是草藥或成藥容易買到
      ,價格也便宜;三是傳統(tǒng)醫(yī)藥對治療慢性病有一定的療效

      但目前在尼泊爾

      ,中醫(yī)只有針灸、推拿
      、拔火罐和中成藥。尼醫(yī)沒有類似針灸或拔火罐的治療方法
      ,只有推拿按摩
      。由于針灸和拔火罐療效顯著,也受到尼泊爾人的歡迎

      據(jù)調(diào)查

      ,尼醫(yī)醫(yī)院每天就診病人約450人
      ,除用草藥治療外
      ,其中到針灸門診看病的病人約90人,只有一位中國針灸專業(yè)碩士畢業(yè)的留學(xué)生醫(yī)生接診
      ,沒有助手
      ?div id="4qifd00" class="flower right">
      !爸心崧?lián)合醫(yī)院”每天就診的病人約90人
      ,其中近一半的病人愿用針灸、推拿或拔火罐治療
      ,70%用藥是從國內(nèi)進口的中成藥
      ,沒有草藥。

      、中醫(yī)藥在尼泊爾的發(fā)展前景

      據(jù)調(diào)查分析

      ,無論在中醫(yī)理論,還是中醫(yī)臨床
      ,中醫(yī)藥在尼泊爾面臨發(fā)展機遇
      ,前景看好。由于尼泊爾尚未有系統(tǒng)研究傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的機構(gòu)
      ,理論和應(yīng)用均是沿襲和參考印醫(yī)古典著作、學(xué)術(shù)文章和做法
      。因此尼泊爾缺乏對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的挖掘
      、整理和研究,尚沒有形成自己的理論和著作
      ,易于接納外國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)

      臨床治療

      ,象針灸拔火罐等治療方法
      ,尼泊爾只能照搬照用。在草藥和推拿應(yīng)用上
      ,尼醫(yī)和中醫(yī)有相近的地方
      。目前在尼泊爾沒有中醫(yī)藥劑師,尼醫(yī)藥劑師對中草藥了解甚少
      ,雖然尼草藥和中草藥品種相同的很多,但中草藥和配方在尼從未得到應(yīng)用和推廣
      。需要大量的中醫(yī)師來尼指導(dǎo)和服務(wù)

      中醫(yī)針灸、推拿

      、拔火罐等治療方法及中成藥可以在尼泊爾直接應(yīng)用
      ,易于推廣
      ,加上民眾認(rèn)同度較高,因此有著良好的發(fā)展前景

      雙方還需進行專業(yè)知識交流和人員培訓(xùn)

      ,對各自的草藥從品種和藥效上尚要進一步甄別、歸類和確定
      ,為此需要中醫(yī)學(xué)者來尼進行研究和交流,合作潛力巨大

      尼政府對中醫(yī)發(fā)展也很重視

      ,尼衛(wèi)生部已在規(guī)劃籌建中醫(yī)培訓(xùn)中心
      ,希望得到中國政府的大力支持。

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