中華醫(yī)史人物評(píng)傳－華佗

中華醫(yī)史人物評(píng)傳－華佗

神醫(yī)華佗聞名天下，幾乎家喻戶曉，得益于小說《三國(guó)演義》講述中的華佗為關(guān)公刮骨療毒的故事的廣泛傳播。故事雖然純屬虛構(gòu)，但是歷史上華佗與之相比也毫不遜色。華佗深入民間，足跡遍于中原大地和江淮平原，在內(nèi)、外、婦、兒各科的臨證診治中，曾創(chuàng)造了許多醫(yī)學(xué)奇跡，尤其以創(chuàng)麻沸散（臨床麻醉藥）、行剖腹術(shù)聞名于世。后世每以“華佗再世”、“元化重生”稱譽(yù)醫(yī)家，足見其影響之深遠(yuǎn)。華佗，字符化?！百ⅰ笔秦?fù)載之意，“元化”是化育之始的意思。沛國(guó)譙人，具體是在今安徽亳州城北10里的小華莊。這個(gè)地方曾經(jīng)是殷商早期的都城，我評(píng)議過的醫(yī)史人物－開國(guó)商相伊尹定都于此。西周滅商以后，把殷商的貴族遺民又安置在這里，國(guó)號(hào)為宋，所以這里又是春秋時(shí)期宋國(guó)的首都。亳州是中國(guó)著名的藥都，地道藥材“毫芍”、“毫菊”聞名天下，由于歷史悠久，交通便利，也是各種名貴和普通中藥材的集散和批發(fā)地。不厭其煩地講述這些，是想突出這里的思想文化淵源和積淀對(duì)華佗的影響，特別是巫覡，醫(yī)藥學(xué)文化對(duì)華佗的影響。華佗故里的香火鼎盛，余煙未熄。每年農(nóng)歷九月初九，相傳是華佗的生日，小華莊的華佗廟中都要舉隆重的祭祀活動(dòng)?？上A佗和時(shí)下的許多明星一樣，我們只知生日星座，不知其年齡。華佗被曹操殺害時(shí)間有確切的記載－東漢建安13年（公元208年），根據(jù)《后漢書?華佗傳》有華佗“年且百歲，而猶有壯容，時(shí)人以為仙”的記載，華佗活了90多歲，由此往上推算90年，華佗大約是出生在公元110年以后，距今約1800多年了。華佗的青少年時(shí)期是東漢末年，正值漢桓帝、靈帝之際，外戚宦官交替專權(quán)，朝綱不正，政出私門，賣官鬻爵，賄賂公行。年輕時(shí)候的華佗在家鄉(xiāng)小華莊養(yǎng)魚種花，研究以道家為主的諸子百家的哲學(xué)思想，《后漢書?華佗傳》說他“兼通數(shù)經(jīng)，曉養(yǎng)性之術(shù)”。當(dāng)時(shí)朝廷中的一些有識(shí)之士，對(duì)華佗的品行、學(xué)識(shí)很為賞識(shí)，太尉黃琬要征辟他為官，沛相也薦舉華佗為孝廉，他都婉言謝絕了。自己選擇了游學(xué)徐土，到現(xiàn)在江蘇山東一代拜師學(xué)習(xí)。具體的師承授受關(guān)系不清楚，但是游學(xué)回來的華佗就開始在小華莊掛牌看病了。由于醫(yī)術(shù)精湛，聲名遠(yuǎn)播，不久華佗就進(jìn)亳州城開了醫(yī)館藥店。從史書上記載的病例來看，華佗非常注重辯證施治，因人而異，對(duì)癥下藥。一日，有軍吏二人，俱身熱頭痛，癥狀相同，但華佗的處方，卻大不一樣，一用發(fā)汗藥，一用瀉下藥，二人頗感奇怪，但服藥后均告痊愈。原來華佗診視后，已知一為表證，用發(fā)汗法可解；一為里熱證，非瀉下難于為治。這就是后世中醫(yī)的常說的“同病異治。”又有督郵頓某，經(jīng)治療后自覺病已痊愈，但華佗經(jīng)切脈卻告誡說：“君疾雖愈，但元?dú)馕磸?fù)，當(dāng)靜養(yǎng)以待完全康復(fù)，切忌房事，不然，將有性命之慮?！逼鋾r(shí)，頓妻聞知夫病已經(jīng)痊愈，便從百里外趕來看望。當(dāng)夜，頓某未能慎戒房事，三日后果病發(fā)身亡。另一患者徐某，因病臥床，華佗前往探視，徐說：“自昨天請(qǐng)了個(gè)醫(yī)生針刺胃管后，便咳嗽不止，心煩而不得安臥?！比A佗診察后，說：“誤矣，針刺未及胃管，誤中肝臟，若日后飲食漸少，五日后恐不測(cè)?！焙蠊缢远?。某郡守患疑難癥，百醫(yī)無效，其子來請(qǐng)華佗，陳述病情，苦求救治。華佗來到病人居室，問訊中言語輕慢，態(tài)度狂傲，索酬甚巨，卻不予治療而去，還留書謾罵?？な卦褟?qiáng)忍再三，至此大怒，派人追殺，蹤跡全無。憤怒之下，吐黑血數(shù)升，沉疴頓愈。原來這是華佗使用的一種心理療法，利用喜、怒、優(yōu)、思等情志活動(dòng)調(diào)理機(jī)體，以愈其疾。當(dāng)時(shí)蛇蟲咬傷和寄生蟲病比較普遍，華佗在路上遇見一位患咽喉梗塞的病人，吃不下東西，病人呻吟著十分痛苦。華佗走上前去仔細(xì)診視了病人，就對(duì)他說：“你向路旁賣餅人家要三兩蒜泥，加半碗酸醋，調(diào)好后吃下去病自然會(huì)好?！辈∪税此脑?，吃了蒜泥和醋，立即吐出一條象蛇那樣的寄生蟲，病也就真的好了。病人把蟲掛在車邊去找華佗道謝。華佗的孩子恰好在門前玩耍，一眼看見，就說：“你一定是我爸爸治好的病人?！蹦遣∪俗哌M(jìn)華佗家里，見墻上正掛著幾十條的蛇蟲。華佗的店鋪沒有招牌幌子，單是墻上懸掛的蟲蛇就把人們吸引過去了。當(dāng)然，華佗最著名的還是他的麻醉和手術(shù)?，F(xiàn)在人們的印象，好像中醫(yī)只會(huì)開方扎針，動(dòng)手術(shù)只是西醫(yī)的事情。其實(shí)不然，在遠(yuǎn)古的時(shí)候，就有一個(gè)神醫(yī)叫俞跗，他“治病不以湯液醴灑，镵石撟引，案扤毒熨，一撥見病之應(yīng)，因五藏之輸，乃割皮解肌，訣脈結(jié)筋，搦髓腦，揲荒爪幕，湔浣腸胃，漱滌五藏，練精易形?！逼鋵?shí)他就是中醫(yī)外科的鼻祖。春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期的扁鵲，還為兩個(gè)人做過換心手術(shù)?！?a href="/ddjy_100/226.html">列子?湯問》中記載“扁鵲遂飲二人毒酒，迷死三日，剖胸探心，易而置之；投以神藥，既悟，如初。二人辭歸?！边@種麻醉的“毒酒”就是華佗發(fā)明的“麻沸散”的前身，這個(gè)麻沸的發(fā)音和后來的嗎啡同音，不知是巧合還是有聯(lián)系。華佗總結(jié)了這方面的經(jīng)驗(yàn)，配制了特殊藥物，使病人不覺手術(shù)痛苦，而且手術(shù)部位的肌肉組織也能放松，更可貴的是藥物沒有劇烈的毒副作用，不傷害人的神志意識(shí)，手術(shù)完畢，就恢復(fù)如常。麻沸散的使用，大大提高了外科手術(shù)的技術(shù)和療效，并擴(kuò)大了手術(shù)治療的范圍。

可惜后來麻沸散的配方失傳。根據(jù)中醫(yī)師承授受的傳統(tǒng)，一般最寶貴的東西大多在老師臨終前交待給最信賴的學(xué)生，由于后來華佗意外被投入獄中被害，生前沒來得及傳授。我分析另一個(gè)原因就是由于麻沸散的特殊功能，能用來做手術(shù)救人，也能當(dāng)蒙汗藥使謀財(cái)害命，即使華佗傳授了，弟子們也不會(huì)公之余眾，寫之于書，漸漸的也就湮沒了。

據(jù)日本外科學(xué)家華岡青州的考證，麻沸散的組成是曼佗羅花一升，生草烏、全當(dāng)歸、香白芷、川芎各四錢，炒南星一錢。中國(guó)人數(shù)典忘祖，日本鬼子倒是對(duì)中國(guó)門兒清，看到我的文章的人，請(qǐng)深思。

自從有了麻醉法，碰到手術(shù)適應(yīng)癥，華佗就叫病人先用酒沖服麻沸散，等到病人麻醉后沒有什么知覺了，就施以手術(shù)，剖破腹背，割掉發(fā)病的部位。如果病在腸胃，就割開洗滌，然后加以縫合，敷上藥膏。四五天傷口愈合，一個(gè)月左右，病就全好。華佗在當(dāng)時(shí)已能做腫瘤摘除和胃腸縫合一類的外科手術(shù)。一次，有個(gè)推車的病人，曲著腳，大喊肚子痛。不久，氣息微弱，喊痛的聲音也漸漸小了。華佗切他的脈，按他的肚子，斷定病人患的是腸癰。因病勢(shì)兇險(xiǎn)，華佗立即給病人用酒沖服“麻沸散”，待麻醉后，又給他開了刀。這個(gè)病人經(jīng)過治療，一個(gè)月左右病就好了。他的外科手術(shù)，得到歷代的推崇。

華佗對(duì)中醫(yī)學(xué)的另一個(gè)偉大貢獻(xiàn)就是發(fā)明和推廣“五禽戲”，簡(jiǎn)單的說五禽戲是一套使全身肌肉和關(guān)節(jié)都能得到舒展的醫(yī)療體操。復(fù)雜的說，五禽戲是源于上古巫的“乞神”的舞蹈，是調(diào)形態(tài)，調(diào)氣機(jī)，調(diào)神志的氣功導(dǎo)引之術(shù)。動(dòng)作是模仿虎的撲動(dòng)前肢、鹿的伸轉(zhuǎn)頭頸、熊的伏倒站起、猿的腳尖縱跳、鳥的展翅飛翔等。相傳華佗被曹操扣在許昌時(shí)，天天指導(dǎo)許多瘦弱的人在曠地上作這個(gè)體操。華佗說：“流水不腐，戶樞不蠹，人體經(jīng)常運(yùn)動(dòng)，用以除疾，兼利蹄足，以當(dāng)導(dǎo)引。體有不快，起作一禽之戲，怡而汗出，因以著粉，身體輕便而欲食”。華佗的學(xué)生吳普通過練習(xí)五禽戲，活了九十多歲，“耳不聾，目不眩，齒牙完堅(jiān)，飲食無損”。快90歲還去給皇帝做示范表演，“魏明帝呼之，使作禽戲。普以年老手足不能相及，粗以其法語諸醫(yī)?！蔽迩輵蛑钡浆F(xiàn)在還廣為流傳，97年在美國(guó)堪薩斯的時(shí)候，我有幸遇到國(guó)學(xué)泰斗周稔豐教授，老先生不遺余力，傾囊相授，教會(huì)了我五禽戲，使我受益匪淺，在此記述，以謝恩師。華佗在針灸理論技術(shù)方面也有偉大貢獻(xiàn)?！秲?nèi)照?qǐng)D》就是華佗在養(yǎng)性修煉中，通過反觀內(nèi)照，記錄下來的人體經(jīng)絡(luò)循行的圖譜。以往的醫(yī)學(xué)著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》等對(duì)經(jīng)絡(luò)只有文字描述，華佗的圖繪就是歷史上第一份經(jīng)絡(luò)穴位圖譜。華佗還發(fā)明了有效的經(jīng)外奇穴，現(xiàn)在仍被醫(yī)生們推崇和使用的華佗夾脊穴。在技術(shù)方面，普通大夫都不敢在人的胸腹部扎針，或深度進(jìn)針，而華佗的學(xué)生樊阿，可以在背部進(jìn)針兩寸，在劍突下的巨闕穴進(jìn)針5、6寸，治愈了許多疑難雜癥，這完全得益于精通人體解剖的華佗的教誨。史書記載華佗“若當(dāng)針，亦不過一、兩處，下針言，‘當(dāng)引某許，若至，語人’，病者言‘已到’，‘應(yīng)便拔針，病亦行差’”華佗對(duì)中藥方劑的貢獻(xiàn)也是巨大的，《三國(guó)志。華佗傳》記載：“其療疾，合湯不過數(shù)種，心解分劑，不復(fù)稱量，煮熟便飲，語其節(jié)度，舍去則愈。”他的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)和理論認(rèn)識(shí)和學(xué)術(shù)思想，基本被完整地保存在他的兩個(gè)學(xué)生吳普和李當(dāng)之分別撰寫地《吳普本草》和《李當(dāng)之藥錄》中。這兩本書被認(rèn)為是繼《神農(nóng)本草經(jīng)》后中藥的集大成者。我們現(xiàn)在仍在使用的溫湯熱敷，治療蝎子螫痛，用青苔煉膏，治療馬蜂螫后的腫痛；用紫蘇治食魚蟹中毒；用白前治咳嗽；用黃精補(bǔ)虛勞。特別是，用春三月的茵陳蒿嫩葉療黃疸和瘧疾，都是華佗的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)華佗中晚年，戰(zhàn)亂迭起，民不聊生，居無定所。華佗也只能四處游方，為人治病。從《三國(guó)志》、

《后漢書》、

《華佗別傳》等史書所記，華佗確曾列過彭城、豐、沛、鹽城、東陽、山陽，朝歌、許都、甘陵、河內(nèi)、東城、廣陵及鄴等地。上述地區(qū)包括現(xiàn)在的安徽、江蘇、山東、河南、河北、陜西等省。在當(dāng)時(shí)的歷史條件下，華佗足跡遍及大河上下，淮河兩岸的廣大區(qū)域。華佗為民眾解除疾苦，故上述地區(qū)如徐州、沛縣、楊州、許昌等為感華佗之德，多建有廟、墓等紀(jì)念華佗。醫(yī)術(shù)高超的華佗當(dāng)然免不了被統(tǒng)治者半是邀請(qǐng)半是挾持去診療疾病。當(dāng)時(shí)統(tǒng)治控制中原的是奸雄曹操，曹操常劇烈頭痛，請(qǐng)了很多醫(yī)生治療，療效甚微。華佗應(yīng)召前來診視后，在曹操背部部的膈俞穴進(jìn)針，曹操片刻便腦清目明，疼痛立止。曹操十分高興。但華佗卻如實(shí)相告：“此病，乃腦部痼疾，針刺只能緩解一時(shí)，不能根除。”生性奸詐多疑的曹操懷疑華佗的誠(chéng)意，認(rèn)為他故弄玄虛，恨恨地想“小兒養(yǎng)吾病，欲以自重?！庇谑蔷桶讶A佗留在身邊，專門為自己治病。這一留就是6年多。華佗稟性清高，不慕功利，不愿做這種形同仆役的侍醫(yī)。另外醫(yī)者父母心，常懷仁德。但是曹操為人兇狠殘暴，為報(bào)父仇，討伐徐州的陶謙，坑殺徐州百姓數(shù)萬人，尸體壅塞，泗水為之不流，接著又連屠取慮、夏丘諸縣，所過“雞犬亦盡，墟邑?zé)o復(fù)行人”。徐州是華佗早期學(xué)習(xí)，后期行醫(yī)和居住之地，與百姓休戚與共，內(nèi)心豈不憤慨！所以他“去家思?xì)w”，就推說回家鄉(xiāng)找藥方，一去不返。曹操幾次寫信要他回來，又派地方官吏去催。華佗又推說妻子病得厲害，不肯回來。曹操為此大發(fā)雷霆，專門派人到華佗家鄉(xiāng)去調(diào)查。他對(duì)派去的人說：“如果華佗的妻子果然有病，就送給小豆四十斛，寬假限日，要是“虛詐”，就逮捕治罪?！比A佗就被抓到許昌。曹操的頭痛時(shí)好時(shí)壞，反復(fù)發(fā)作，曹操就逼著華佗為他除根。華佗據(jù)實(shí)相告說：“丞相的病根在于顱內(nèi)有瘀血，針刺只能緩解一時(shí)，如果想完全治愈，那只能讓我剖開頭顱，把顱內(nèi)瘀血取出?！辈懿僖宦?，勃然大怒，指著華佗厲聲斥道：“頭剖開了，人還能活嗎？”他斷定華佗是在敷衍他，甚至要謀害他，就把華佗關(guān)到牢里去。曹操說“然吾不殺此子，而終當(dāng)不為我所除此根源耳”。反正我不殺你，你也不會(huì)為我除根，干脆殺了算了。曹操的一位謀士請(qǐng)求說：“佗方術(shù)實(shí)工，人命所懸，宜加全宥”。意思是說，華佗是個(gè)有真本事的醫(yī)生，人命關(guān)天，應(yīng)該保全寬恕。曹操不聽，說：“不憂天下當(dāng)無此鼠輩邪？”意思是說，我就不信世界上就離不開這種人。

華佗把自己醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)整理成一部醫(yī)學(xué)著作，名曰《青囊經(jīng)》，臨死前身邊無人，華佗把它交給獄卒說：“此可以活人”。沒想到，這個(gè)獄卒害怕，不敢接受。華佗只好忍痛，“索火燒之”。

華佗死后，曹操自己繼續(xù)遭受頭痛折磨，次年冬天他最鐘愛的兒子曹沖，就是那個(gè)聰明絕頂，知道如何稱出大象體重的曹沖病危，從不認(rèn)錯(cuò)說軟話的曹操也不由發(fā)出悲鳴：“吾悔殺華佗，令此兒將死也?！比绻A佗活著，我兒不會(huì)活活病死。

許昌當(dāng)?shù)厝藗儼讶A佗安葬在許昌東郊清異河邊。江蘇徐州有華佗紀(jì)念墓；沛縣有華祖廟，廟里的一副對(duì)聯(lián)，寫得精辟深刻。

“醫(yī)者刳腹，實(shí)別開岐圣門庭，誰知獄吏庸才，致使遺書歸一炬；

士貴潔身，豈屑侍奸雄左右，獨(dú)憾史臣曲筆，反將厭事謗千秋。

中華醫(yī)圣華佗有哪些成就值得我們稱頌？

華佗自幼家貧，父親早亡，他只能和母親相依為命，母親教導(dǎo)他學(xué)習(xí)知識(shí)，但是他從小對(duì)醫(yī)學(xué)很感興趣，后來母親的病故也讓他發(fā)奮成為一個(gè)行醫(yī)救世的醫(yī)生。華佗一生行醫(yī)各地，在醫(yī)學(xué)上有很多方面的成就，他精通內(nèi)、外、婦、兒、針灸各科，其中尤其擅長(zhǎng)外科。他發(fā)明了麻佛散，并成功的讓病人在全身麻醉的情況下施行了腹部外科手術(shù)。根據(jù)史書的記載，華佗曾利用麻佛散成功的摘除了腫瘤，胃腸縫合的手術(shù)。
麻醉藥品在他之前也有人使用，不過都是用于歧途，華佗之后在基礎(chǔ)上進(jìn)行研究，創(chuàng)造了麻佛散。華佗使用麻醉劑手術(shù)要比西方早了一千六百多年，成為世界上第一個(gè)使用麻醉術(shù)進(jìn)行腹腔手術(shù)的人。

張騫祖沖之華佗的生存朝代以及對(duì)歷史的主要貢獻(xiàn)

張騫，西漢漢中成固（今陜西城固縣）人，絲綢之路的開拓者，漢武帝劉徹即位時(shí)，張騫已在朝廷擔(dān)任名為“郎”的侍從官。張騫兩次出使西域，打開了中國(guó)與中亞、西亞及歐洲等國(guó)交往的大門，構(gòu)建了漢與西方國(guó)家友好交往的橋梁，同時(shí)也促進(jìn)了東西方文化、經(jīng)濟(jì)的交流和發(fā)展，對(duì)整個(gè)世界的文明與進(jìn)步注入了新的活力，這在文獻(xiàn)記載中可以得到證明。
祖沖之（公元429年4月20日-公元500年）是我國(guó)南北朝時(shí)期杰出的數(shù)學(xué)家、科學(xué)家。數(shù)學(xué)家祖沖之在天文、歷法、數(shù)學(xué)以及機(jī)械制造等方面具有極其輝煌的成就，祖沖之創(chuàng)造“密率”，是世界聞名的。祖沖之給出了圓周率介于3.1415926和3.1415927之間這個(gè)答案，以及兩個(gè)π的近似數(shù)355/113和22/7。
華佗[1] （約公元145年－公元208年），字元化，一名旉，沛國(guó)譙縣人，東漢末年著名的醫(yī)學(xué)家。
華佗首創(chuàng)用全身麻醉法施行外科手術(shù)，被后世尊之為“外科鼻祖”。為年老體弱者編排了一套模仿猿、鹿、熊、虎等五種禽獸姿態(tài)的健身操——“五禽戲”。華佗是中國(guó)歷史上第一位創(chuàng)造手術(shù)外科的專家，也是世界上第一位發(fā)明麻醉劑“麻沸散”及發(fā)明用針灸醫(yī)病的先驅(qū)者、創(chuàng)始人?！奥榉猩ⅰ睘橥饪漆t(yī)學(xué)的開拓和發(fā)展開創(chuàng)了新的研究領(lǐng)域。他的發(fā)明比美國(guó)的牙科醫(yī)生摩爾頓( 1846年)發(fā)明乙醚麻醉獲得成功要早1600多年。[7] 華佗在當(dāng)時(shí)已能做腫瘤摘除和胃腸縫合一類的外科手術(shù)。他的外科手術(shù)，得到歷代的推崇。華佗是中國(guó)醫(yī)學(xué)史上為數(shù)不多的杰出外科醫(yī)生之一，他善用麻醉、針、灸等方法，并擅長(zhǎng)開胸破腹的外科手術(shù)。外科手術(shù)的方法并非建立在“尊儒”的文化基礎(chǔ)上的中醫(yī)學(xué)的主流治法，在儒家的“身體發(fā)膚，受之父母”的主張之下，外科手術(shù)在中醫(yī)學(xué)當(dāng)中并沒有大規(guī)模的發(fā)展起來。華佗的醫(yī)書雖然被全部焚毀，但他的學(xué)術(shù)思想?yún)s并未完全消亡，尤其是華佗在中藥研究方面。其弟子吳普則是著名的藥學(xué)家，《吳普本草》的很多內(nèi)容都可以在后世醫(yī)書中看到。

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