新加坡成功培育出試管精子

新加坡成功培育出試管精子

“試管嬰兒”已不算新詞，人類已成功利用這種技術(shù)孕育出試管嬰兒。而新加坡科學(xué)家在世界上提出“試管精子”概念尚屬首次。該國研究人員成功培育出魚類精子，并希望將這項(xiàng)技術(shù)用于解決男性不育問題。

科學(xué)家在實(shí)驗(yàn)室條件下培育出魚的精子干細(xì)胞胞群，并從中培育出了活的成熟魚精子。

這種魚是一種細(xì)長的半透明淡水魚，長約４cm，生活在中國、韓國、日本南部的灌溉渠和稻田中。魚背鰭小且后傾，身體呈灰綠色。他們還培育出了供基因?qū)嶒?yàn)使用的金色和紅色品種。這種小魚性情溫和，好群居，生活在表層水區(qū)，人工環(huán)境下壽命為３年。

供精試管嬰兒的方案有哪些

　　很多家庭都因?yàn)槟蟹交蚺酱嬖诓辉胁挥膯栴}，導(dǎo)致一直沒有屬于自己的小孩，所以會(huì)選擇試管嬰兒的方式懷孕，那么供精試管嬰兒的方案有哪些?供精的精子哪里來?另外，供精做試管嬰兒的條件有哪些?

供精試管嬰兒的方案有哪些 　　一般情況下做試管嬰兒時(shí)會(huì)選擇父親的精子和母親的卵子進(jìn)行結(jié)合培育，但是如果存在父親身體條件不達(dá)標(biāo)，不能提供健康可用的精子，那么就可以通過用供精和母親卵子結(jié)合的方式來實(shí)現(xiàn)妊娠。因?yàn)檫@種情況下出生的孩子只和母親具有血緣關(guān)系，和父親是不存在血緣關(guān)系的，所以會(huì)在雙方都同意的前提下實(shí)施該方案。

　　供精的精子哪里來?

　　大家應(yīng)該都聽說過捐精，一些身體各方面條件都比較優(yōu)秀的男性可以進(jìn)行精子捐贈(zèng)，而他們的精子將會(huì)在精子庫中冷凍保存，當(dāng)有人需要的時(shí)候就可以申請(qǐng)使用，對(duì)于供精和健康和質(zhì)量大家可以放心，而且供精者的信息是保密的，不存在后續(xù)的糾紛問題。

　　除了供精試管嬰兒在，其實(shí)還有贈(zèng)卵試管嬰兒，也就是說如果母親不能提供健康可用的卵子，就可以選擇贈(zèng)卵和父親的精子完成體外受精后，再把形成的健康胚胎移植到母親宮腔內(nèi)，這種方案下出生的孩子就只和父親有血緣關(guān)系，而母親只是通過十月懷胎生下他，并不存在血緣關(guān)系。

供精做試管嬰兒的條件? 　　我們常說的試管嬰兒是將卵子和精子取出來，在體外進(jìn)行人工授精，然后把早期胚胎移植到女性的子宮里，讓胚胎發(fā)育，后面就跟自然懷孕一樣這樣的一個(gè)過程。其實(shí)就是用妻子的卵子、丈夫的精子來助孕的。經(jīng)過多年的發(fā)展，此技術(shù)目前已成為一項(xiàng)成熟的助孕技術(shù)。要有人工授精這個(gè)過程才能形成胚胎，形成胚胎后就能發(fā)育成嬰兒。不過，按照其精子的來源，人工受精可以分為來自丈夫精子的夫精人工授精(AIH)和來自第三方精子的供精人工授精(AID)。那么就是說，供精試管嬰兒與試管嬰兒的區(qū)別最重要的在于精子的來源不同。供精試管嬰兒精子來源于精子庫，由健康志愿者經(jīng)過一系列檢查合格后捐獻(xiàn)的。

　　既然說供精試管嬰兒的精子來源是健康志愿者，這就說明了：供精人工受精是需要條件的?那么，供精人工授精又需要什么條件呢?那就是：第一，丈夫有不可逆的精子癥、嚴(yán)重的少精癥、弱精癥或畸精癥。第二，輸精管復(fù)通失敗。第三，有射精障礙。第四，男方或其家族有不宜生育的嚴(yán)重遺傳性疾病。第五，母兒血型不合不能得到存活的嬰兒。第六，就是有其他類別的不孕癥，如：嚴(yán)重精液不液化癥、免疫性不孕癥或不明不孕癥等。另外，如果女方子宮不具備妊娠功能或嚴(yán)重疾病不能承受妊娠的等也不能接受人工授精輔助生殖，只能找代孕了。

　　試管嬰兒技術(shù)屬于限制性使用技術(shù)，國家對(duì)于此技術(shù)的準(zhǔn)入審批嚴(yán)格，并限制了生殖中心的數(shù)量，因此，不是所有的輔助生殖機(jī)構(gòu)都能開展的。還要說的是， 由于供精試管嬰兒助孕涉及倫理、生物安全等問題，目前國家對(duì)于供精試管嬰兒技術(shù)的準(zhǔn)入審批非常嚴(yán)格，目前我國只有很少的機(jī)構(gòu)具備開展資質(zhì)。因此不孕不育患者不要盲目相信無牌無證的機(jī)構(gòu)。

試管嬰兒的基本步驟

　　試管嬰兒的步驟因患者的具體情況而有一些差異。它可以是簡單的體外受精和胚胎移植，也可能是體外受精加上其他的輔助生殖技術(shù)，如顯微授精、輔助孵化、外科方法取精、卵子的體外成熟、卵子/精子/胚胎冷凍、胚胎著床前診斷等。先介紹簡單的體外受精和胚胎移植技術(shù)，它是試管嬰兒技術(shù)的基礎(chǔ)。

　　試管嬰兒的基本步驟是：讓女性產(chǎn)生數(shù)個(gè)卵子，將卵子從卵巢內(nèi)取出，精子從男性取出，在試管嬰兒實(shí)驗(yàn)室里使精子和卵子受精，受精后的卵子體外培養(yǎng)以便選擇好的胚胎用來移植，將胚胎移植到患者的子宮，胚胎移植后的妊娠支持，胚胎移植后的妊娠檢查，妊娠后的胎兒數(shù)日檢查及胚胎著床部位的確定等。

　　 1．女性患者的卵子產(chǎn)生

　　女性患者的卵子產(chǎn)生在臨床上叫做控制性超排卵處理，需要10～15天的時(shí)間。

　　什么是超排卵處理？為何要進(jìn)行超排卵處理呢？

　　下文從自然排卵談起。婦女的自然排卵周期中一般只有1個(gè)（有時(shí)也有1個(gè)以上）的優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育，這個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡內(nèi)的卵子成熟、排卵，受精后只能形成1個(gè)胚胎（單胎）。如果有兩個(gè)卵成熟、排卵，受精后就會(huì)形成兩個(gè)胚胎（異卵雙胞胎）。如果有1個(gè)卵成熟、排卵，受精后形成1個(gè)胚胎，但這個(gè)胚胎在著床前分裂成兩部分，也會(huì)形成兩個(gè)胚胎（同卵雙胞胎）。

　　由此可見，一般自然排卵也就是1個(gè)。而用這1個(gè)卵來進(jìn)行體外受精的話，最多只能生產(chǎn)1個(gè)胚胎。在胚胎移植時(shí)就沒有選擇的余地。移植1個(gè)胚胎的妊娠率是很低的。有時(shí)，這個(gè)卵可能不被受精或不發(fā)育，就沒有機(jī)會(huì)懷孕。所以需要采用控制性超排卵來增強(qiáng)與改善卵巢功能，以達(dá)到不受自然周期的限制，獲得多個(gè)健康卵子的目的，這樣在實(shí)驗(yàn)室里可以培養(yǎng)出更多的胚胎，從中選擇高質(zhì)量的胚胎移植，就能增加懷孕的機(jī)會(huì)。

　　控制性超排卵一般是先用一種叫GnRHA（促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑，具體是達(dá)菲林和達(dá)必佳）的激素藥物，它能阻止體內(nèi)促卵泡激素和促黃體激素的分泌，這樣外源性的激素就更能發(fā)揮作用。再用卵泡生長的激素刺激卵巢中的卵泡成長。為了使卵巢內(nèi)的多個(gè)卵泡同時(shí)發(fā)育，一般患者是在月經(jīng)期的第2－3天開始用促卵泡激素，這時(shí)的卵巢內(nèi)一般沒有大的卵泡。

　　依據(jù)患者對(duì)藥物的反應(yīng)調(diào)整藥物使用劑量和使用時(shí)間，患者的年齡和對(duì)藥物的反應(yīng)不同，用藥的劑量和用藥時(shí)間也不同。待卵泡長到一定程度，卵泡內(nèi)的卵子長到能夠成熟的大小，再給予促卵子成熟的激素。等卵子基木成熟，但還沒有排卵之前，通過手術(shù)方法把它們?nèi)〕鰜怼?/p>

　　對(duì)于大多數(shù)患者，需持續(xù)用藥10天左右，有些可能短到8天，而長者可達(dá)15~16天。藥物的種類和劑量取決于病人的'具體情況（細(xì)節(jié)請(qǐng)讀排卵藥物和排卵處理章節(jié)）。

　　在一些治療周期中，應(yīng)用藥物后排卵可能會(huì)自動(dòng)發(fā)生。當(dāng)自動(dòng)排卵發(fā)生時(shí)，卵子可能在盆腔中丟失，這個(gè)周期為此必須取消。有些患者可能在用藥幾天后，卵巢仍然沒有反應(yīng)，即無任何卵泡生長．對(duì)于這種情況，醫(yī)生也會(huì)取消這一治療周期。

　　 2．卵子誘導(dǎo)成熟（取卵前35～36小時(shí)）

　　上述用藥大多數(shù)情況下只能使卵子長大，但是還不能獲得成熟卵。為了評(píng)價(jià)卵泡內(nèi)的卵子是否具有成熟能力，醫(yī)生必須用超聲儀來監(jiān)測(cè)卵泡的大小，并配合檢查血液的雌激素水平。當(dāng)2或3個(gè)以上的卵泡直徑大于1。8～2厘米，雌激素水平與卵泡數(shù)量相符時(shí)，這時(shí)的卵子就具有成熟的能力了。 醫(yī)生便可注射人絨毛促性腺激素促使卵泡內(nèi)卵子成熟。人卵子的成熟時(shí)間大約是36-40小時(shí)，注射人絨毛促性腺激素后必須在35~36小時(shí)內(nèi)取出。因此，醫(yī)生會(huì)安排患者的取卵時(shí)間。由于取卵手術(shù)一般是在上午進(jìn)行，所以注射人絨毛促性腺激素的時(shí)間一般在前兩天的下午到晚上進(jìn)行。

　　 3．取卵（胚胎的第0天）

　　取卵是在注射了人絨毛促性腺激素的35～36小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。過早或過遲取卵都會(huì)影響卵的取出率和取出卵的質(zhì)量。過早可能會(huì)使卵子未能完全成熟，有較多的未成熟卵，而過遲有可能使一些大卵泡排卵，因而取不到卵。

　　取卵是一個(gè)小手術(shù)，可以是在全身麻醉下或是在局部麻巢下進(jìn)行。經(jīng)陰道超聲儀引導(dǎo)，將取卵針穿過陰道，直達(dá)卵巢吸取卵子后，實(shí)驗(yàn)室人員立即在顯微鏡下將吸到的卵子移到含有胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中，置于37℃的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。由于陰道內(nèi)超聲波吸入術(shù)是一種小手術(shù)，有些醫(yī)生為了讓患者節(jié)約費(fèi)用只使用止痛藥而不使用全身麻醉。

　　一般取卵時(shí)間在30分鐘之內(nèi)?；颊呷÷押笾挥休p微的疼痛和極少量的出血，休息1~2個(gè)小時(shí)就可以回家，不會(huì)影響日常工作和生活。由于卵泡大小不一，因此取出的卵子的成熟階段并不完全一致。有的可能是未成熟的，而有的可能是過成熟的。剛?cè)〕龅穆阎車宦亚鸺?xì)胞所包圍，一般可以通過這些細(xì)胞的擴(kuò)張程度判斷出卵子的成熟情況。但是，要知道它們的準(zhǔn)確成熟階段，必須將這些細(xì)胞與卵子分開。一般說來，可發(fā)現(xiàn)有以下幾種卵子：

　　1）成熟卵 透明帶下的卵周隙內(nèi)有一個(gè)小的細(xì)胞，叫做第一極體，它是由卵子釋放的。第一極體的釋放是卵子成熟的指標(biāo)。

　　2）未成熟卵 有兩種不同時(shí)期的未成熟卵。一種是在透明帶下的卵周隙內(nèi)沒有第一極體，但卵子內(nèi)有一個(gè)明顯的核，叫做生發(fā)泡，這種卵叫做生發(fā)泡期卵，這是最早期的未成熟卵。另一種是卵子的卵周隙內(nèi)沒有第一極體，卵子內(nèi)也沒有一個(gè)明顯的核，這是處于生發(fā)泡期卵和成熟卵之間的未成熟卵。未成熟卵是不能用于受精的，必須等到它們完全成熟后才能用來受精。

　　3）過成熟卵 卵子成熟后必須受精。從卵子成熟到受精之間的時(shí)間一般是5～6個(gè)小時(shí)。如果在這個(gè)時(shí)間段內(nèi)未能受精，卵子將會(huì)開始老化，最后死亡。由于卵子取出的時(shí)候卵泡大小不一，卵子的成熟階段也就不可能在同一個(gè)時(shí)期。如果用時(shí)間過長，或卵子在受精前的體外時(shí)間過長都會(huì)使卵子過成熟。雖然過成熟卵能夠被受精，但是由它產(chǎn)生的胚胎質(zhì)量將會(huì)很差，胚胎移植后很難懷孕。

　　4）異常卵 有些卵從體積上看要比正常卵大許多，卵周隙內(nèi)有兩個(gè)第一極體，這樣的卵的染色體是異常的，通常有兩套染色體， 因此是不能用來受精的。有的卵可能在成熟的某一階段細(xì)胞內(nèi)有異常的形態(tài)，如空泡、質(zhì)地變黑等，這些都是卵子質(zhì)量不好的標(biāo)志。

　　 4．取精（胚胎的第0天）

　　用于體外受精的精子可以是新鮮采集的jing液，也可以是冷凍保存的jing液或者是從睪丸、附睪內(nèi)抽取的精子。

　　如果是新鮮jing液，采集應(yīng)與取卵同時(shí)進(jìn)行。實(shí)驗(yàn)室工作人員或護(hù)士會(huì)告訴病人注意事項(xiàng)和采集方法，并提供無菌的jing液采集小杯。jing液采集后，需馬上送到實(shí)驗(yàn)室，實(shí)驗(yàn)室工作人員接照實(shí)驗(yàn)室方法處理jing液，包括將液化的jing液在加入洗滌液后離心，將精漿除去，再用上游法或密度梯度離心法將活動(dòng)的精子分離出來。

　　如果是睪丸或附睪內(nèi)抽取精子，丈夫需要做一個(gè)小手術(shù)來取得精子。如果是冷凍精子或供精（大多數(shù)是冷凍精子），精子應(yīng)該在取卵前儲(chǔ)藏在實(shí)驗(yàn)室，不需男性患者當(dāng)天去門診。

　　 5．授精（胚胎的第0天）

　　授精本身是一個(gè)非常簡單的過程。如果要做常規(guī)的體外受精，取卵后4~5小時(shí)將處理后的精子在計(jì)算確定好數(shù)量后與卵子放在同一個(gè)培養(yǎng)皿中，共同培養(yǎng)14~18小時(shí)左右，然后在顯微鏡下觀察受精情況。精子數(shù)量必須確定，精子過多或過少都會(huì)影響卵子受精的結(jié)果。精子過多將導(dǎo)致多精子受精卵的產(chǎn)生，而精子過少將不能使卵子受精。若精子質(zhì)量太差，就無法做常規(guī)的體外受精，如睪丸、附睪內(nèi)抽取的精子，則必須以顯微注射的方法授精（詳見顯微授精）。

　　 6．受精檢查 （胚胎的第1天） 受精14－18小時(shí)后，必須檢查卵子的受精情況。將那些受精的卵子（這時(shí)候應(yīng)該叫受精卵）挑選出來在胚胎培養(yǎng)液中繼續(xù)培養(yǎng)。用來受精的卵子并不一定會(huì)全部成功受精，有的可能沒有受精，而有的可能是異常受精。受精卵的判斷有以下幾個(gè)標(biāo)準(zhǔn)：

　　1）未受精卵 精子沒有進(jìn)入卵子，卵子的狀態(tài)與受精前完全一樣。這些卵子可能會(huì)出現(xiàn)一些過成熟的表現(xiàn)，有時(shí)很難從卵子的形態(tài)上來判斷。如果重新授精，這些卵子也有受精的可能，但來源于這種卵的受精卵，胚胎的發(fā)育不是很好，如果移植這樣的胚胎懷孕的機(jī)會(huì)是非常小的。

　　2）正常受精卵 一個(gè)精子穿入卵子，并將卵子激活，卵子釋放出第二極體。因而卵周隙內(nèi)可以看到兩個(gè)極體，卵子的分裂到此為止。卵子內(nèi)這時(shí)形成兩個(gè)核，稱為原核，其中一個(gè)來源于卵子（雌原核），而另一個(gè)來源于精子（雄原核）。這是正常受精卵，不過這時(shí)候應(yīng)當(dāng)稱之為胚胎。受精卵內(nèi)的遺傳物有一半來自卵子，另一半來自精子。準(zhǔn)確地講，一個(gè)真正的生命就此開始了。

　　3）多精受精卵 如果有兩個(gè)或者兩個(gè)以上的精子進(jìn)入卵子，卵子也能夠被激活，并釋放出第二極體，并形成一個(gè)來自于卵子的原核， 但是每一個(gè)進(jìn)入卵子的精子也能形成一個(gè)來自于精子的原核。因此，這時(shí)候的卵子內(nèi)部有三個(gè)或三個(gè)以上的核。這種受精卵叫做多精受精卵。胚胎的染色體將來就不是 23對(duì)，而是多于23對(duì)。大多數(shù)情況下多精受精卵不能正常發(fā)育和著床。多精受精卵的胚胎必須廢棄，不能用來移植。

　　多精受精卵出現(xiàn)有兩個(gè)方面的原因：一個(gè)是卵子方面。 在正常情況下，卵子成熟后．它會(huì)產(chǎn)生一種多精受精阻止機(jī)制，它包括卵子的膜下出現(xiàn)的一些含有酶的顆粒（叫做皮質(zhì)顆粒）和卵子周圍的透明帶。當(dāng)?shù)谝粋€(gè)精子進(jìn)入卵子的時(shí)候，這些皮質(zhì)顆粒的膜與卵細(xì)胞膜融合．將酶釋放到卵周隙。細(xì)胞膜的變化快速地阻止了正在進(jìn)入的其他精子。與此同時(shí)，皮質(zhì)顆粒釋放的酶將對(duì)透明帶的蛋白質(zhì)起作用，改變透明帶的性質(zhì)，使其他精子不能繼續(xù)進(jìn)入透明帶，這樣一來就達(dá)到了阻止多精受精的目的。如果卵子的成熟有問題或透明帶異常， 都會(huì)導(dǎo)致多精受精。這種情況在臨床上較為少見，如果有，可以用顯微受精的方法來避免。另一個(gè)是精子方面。正常受精時(shí)，一個(gè)卵子的周圍不是只有一個(gè)精子，而是有數(shù)以千計(jì)的精子，這樣才能保證有一個(gè)精子進(jìn)入。如果卵子周圍精子過少，卵子就不能被受精，而精子過多，將會(huì)導(dǎo)致多精受精。這時(shí)候幾個(gè)精子同時(shí)進(jìn)入卵子，卵子無法在短時(shí)間內(nèi)阻止它們。多精受精的程度和多精受精的比例與受精時(shí)的精子濃度成正比。因此，常規(guī)的體外受精時(shí)的精子濃度必須計(jì)算準(zhǔn)確，以減少多精受精。

　　4）孤雌激活卵 孤雌激活卵是指卵子內(nèi)只有一個(gè)來自卵子的原核，而沒有來自精子的原核，也就是說只有一個(gè)核。它的出現(xiàn)情況比較復(fù)雜。可能是精子沒有進(jìn)入，卵子被自發(fā)激活，這就是純粹的孤雌激活。也可能是精子進(jìn)入了卵子并將卵子激活，但是精子的核沒有變成原核。這種卵也有分裂的情況，但胚胎不能著床或發(fā)育成胎兒，因此也必須廢棄。

　　受精檢查必須在受精后20小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。20小時(shí)后，由子兩個(gè)原核的核膜融合，并將開始胚胎的分裂．就無法判定是否受精。

　　一般說來，體外受精的正常受精率在70％～90％之間。有的患者的卵子可能全部受精，而有些患者的卵子可能沒有一個(gè)受精。

　　 7．胚胎體外培養(yǎng)（胚胎的第1～6天）

　　正常受精卵必須放到提前準(zhǔn)備好了的胚胎培養(yǎng)液內(nèi)培養(yǎng)。培養(yǎng)的當(dāng)天（第1天），胚胎應(yīng)該分裂l次，成為2細(xì)胞； 第2天再分裂l次成為4細(xì)胞；到第3天時(shí)，好的胚胎應(yīng)該是分裂了3次的8細(xì)胞，有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)4～7細(xì)胞或大于8細(xì)胞的胚胎。 如果這時(shí)候不移植胚胎，胚胎必須移到新鮮配制的胚胎培養(yǎng)液里繼續(xù)培養(yǎng)約48～72小時(shí)。這時(shí)候，好的胚胎應(yīng)該分裂了6次以上并形成囊胚。有的囊胚開始孵化或已完全從透明帶中孵化出來，特別是第6天的胚胎。 而不好的胚胎可能停留在某一階段，只有囊胚可以用來移植，多余的囊胚可以冷凍保存，其他時(shí)期的胚胎可以認(rèn)為已停止發(fā)育，一般情況下丟棄。

　　 8．胚胎移植（胚胎的第3—6天）理論上，胚胎在受精后的第l～6天的任何時(shí)期都可以移植。但是，為了選擇質(zhì)量更好的胚胎，大多數(shù)試管嬰兒中心選擇第3－6天胚胎來移植。此時(shí)依據(jù)患者的年齡，曾經(jīng)懷孕與否及胚胎的質(zhì)量，決定移植胚胎的數(shù)目。

　　胚胎移植是一個(gè)非常簡單的程序，也是一個(gè)非常關(guān)鍵的程序，—般不需麻醉。手術(shù)時(shí)婦女處于仰臥姿勢(shì)。醫(yī)生用一個(gè)陰道擴(kuò)張器暴露并清洗子宮頸，去掉子宮頸黏液后，檢查子宮頸口的通暢狀況。然后，實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員將挑選好的胚胎吸進(jìn)一條移植導(dǎo)管，遞給醫(yī)生，醫(yī)生將移植導(dǎo)管通過子宮頸送入子宮，把含有胚胎的液體注射到子宮腔內(nèi)。在這個(gè)過程中可以移植一個(gè)或多個(gè)胚胎。整個(gè)移植操作僅需幾分鐘。

　　移植后息者休息約l個(gè)小時(shí)即可回家。在移植后的2－4 天內(nèi)盡量休息，因?yàn)檫@是胚胎著床的重要時(shí)期。目前大多數(shù)醫(yī)生邊使用超聲儀觀察邊進(jìn)行移植胚胎，這樣醫(yī)生可以準(zhǔn)確地掌握胚胎的移植位置，懷孕率也會(huì)明顯的提高。

　　 9．黃體的支持和妊娠檢查（胚胎移植后14天）取卵后的第2～3天，或胚胎移植的前l(fā)天（第3天的胚胎移值）或前2－3天（囊胚移植）應(yīng)該給患者使用孕酮來支持黃體。孕酮可以是口服的、陰道內(nèi)給予的或是肌肉內(nèi)注射的。孕酮的服用應(yīng)持續(xù)到懷孕的診斷。如果沒有懷孕，即刻停止使用，如果懷孕了則繼續(xù)使用直到懷孕10周左右。有時(shí)黃體的支持還需要在胚胎移植后的幾天內(nèi)給予1或2 次的絨毛促性腺激素，以補(bǔ)充體內(nèi)過低的絨毛促性腺激素水平。

　　胚胎移植后第14天，胎兒體積仍然很小，無法在超聲波儀器下看清，很難判斷是否懷孕。但是由于胚胎著床后將分泌大量的絨毛促性腺激素，這些激素會(huì)進(jìn)入血液，并會(huì)進(jìn)入尿液，因此，可通過驗(yàn)?zāi)蚧蝌?yàn)血來確定絨毛促性腺激素的含量，從而判斷是否懷孕。懷孕檢查可能在14天后重復(fù)幾次以便確診。

　　 10．胎兒檢查（胚胎移植后4~6周）妊娠4—6周后，胎兒體積在超聲波儀器下清晰可見，因此可以通過超聲波儀器進(jìn)一步來判斷懷孕情況，并且還可以觀察胎兒的數(shù)目。超聲波儀器下可見胎兒的發(fā)育、心臟的跳動(dòng)和胎兒的活動(dòng)情況。因此，懷孕后需要定時(shí)到產(chǎn)科醫(yī)生那里做檢查直到胎兒分娩。

　　生產(chǎn)試管嬰兒日程表 當(dāng)夫婦決定用試管嬰兒的技術(shù)治療不孕時(shí)，從用藥的第一天到胚胎移植14天后的懷孕檢查，對(duì)于不孕夫婦來說是一個(gè)非常關(guān)鍵的時(shí)期。每天的生活和工作必須要配合醫(yī)生所安排的檢查、打針。不論你的工作有多么忙，既然已經(jīng)決定了要接受試管嬰兒的方案，患者就應(yīng)該以治療作為此段時(shí)間的重點(diǎn)。其實(shí)，如果安排好你的日程，既不耽誤你的工作，也能保證最好的配合治療。應(yīng)當(dāng)引以為戒的是，也許一個(gè)小的失誤，會(huì)使你的這一治療周期被取消。因此，細(xì)致的安排是相當(dāng)重要的。

精子庫申請(qǐng)精子的流程是什么，容易申請(qǐng)到嗎？

國內(nèi)申請(qǐng)精子庫精子的條件是比較嚴(yán)苛的，但是，只要具備相應(yīng)的條件申請(qǐng)供精的過程還是比較簡單的，下面，就隨我來一起看看步驟，具體分為兩大部分：

A：申請(qǐng)部分

B：后續(xù)移植部分

A：申請(qǐng)部分

1、先進(jìn)行體檢。男方去泌尿外科或生殖中心男科專家門診就診，需要進(jìn)行精液分析或其它必要檢驗(yàn)，女方去生殖中心專家或?qū)？崎T診，進(jìn)行常規(guī)婦科檢查；并開具不孕不育證明。

下面，我就重點(diǎn)說一下，男性必須符合的供精條件：

a：男方有嚴(yán)重的少精癥、弱精癥、畸形精子率高的情況；

例如上圖的紅色箭頭和紅框部分，精子畸形率已經(jīng)達(dá)到了93.5，這種情況無法正常懷孕，符合申請(qǐng)。

b：男方有遺傳性疾病，精子中攜帶了遺傳疾病的基因，也可以申請(qǐng)精子做試管；

c：男方精子存在問題經(jīng)過反復(fù)治療無果，可以申請(qǐng)精子庫精子。?

2、夫妻雙方體檢完后，就需要把去精子庫申請(qǐng)精子的資料填寫申請(qǐng)單。

需要準(zhǔn)備的資料包括：結(jié)婚證、夫妻雙方的身份證，準(zhǔn)生證以及醫(yī)生出具的不孕不育相關(guān)證明。尤其是結(jié)婚證，這個(gè)是必不可少的條件。

3、等接到供精通知后，就可以到生殖中心進(jìn)行供精人授或是供精試管的后續(xù)步驟了。

申請(qǐng)供精這只是一個(gè)前期的簡單過程，關(guān)于后續(xù)問題，還要進(jìn)行下面相關(guān)步驟，也就是開頭提到的后續(xù)移植的B部分啦，隨我繼續(xù)往下看：

B：后續(xù)移植部分

1、醫(yī)生確定治療方案

醫(yī)生會(huì)根據(jù)女方輸卵管情況或其它不孕原因決定后續(xù)方案。如果輸卵管通暢，申請(qǐng)供精人工授精治療；如果輸卵管不通暢，或確定有不能進(jìn)行授精的病理情況，就需要申請(qǐng)供精試管嬰兒。

2、試管前準(zhǔn)備

夫妻收到生殖醫(yī)院供精通知后，再次需要攜帶身份證、結(jié)婚證、出生證明、不孕證明、病歷原件、復(fù)印件，到相應(yīng)的醫(yī)院生殖中心辦理各種檢查報(bào)告AID，在授精前做好各種準(zhǔn)備。

3、實(shí)施供精授精治療

夫妻雙方還要再次攜帶身份證、結(jié)婚證等證件前往醫(yī)院。也就是，在人工授精或試管嬰兒移植前，夫妻還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下簽署《人工授精或試管嬰兒知情同意書》來完成輔助生殖手術(shù)，再后面就是移植的過程了，遵醫(yī)囑就好。

4、驗(yàn)孕和保胎

最后，需要移植術(shù)后14天到醫(yī)院測(cè)試hcg激素水平，如果確定懷孕，有必要的話需要進(jìn)行胎兒保護(hù)治療（這種情況遵醫(yī)囑）。

最后，有朋友會(huì)問到關(guān)于成本的問題，在這里無法具體解釋，因?yàn)?，每個(gè)人的身體狀況不同，輔助生殖的成本也不同，具體情況需要直接咨詢確定。?

總之，從申請(qǐng)供精到試管嬰兒的操作過程，這與做普通的試管嬰兒過程是一樣的，上面沒有提示這個(gè)過程，實(shí)際上也不要糾結(jié)，因?yàn)獒t(yī)生會(huì)給出檢查提示：通常的步驟是檢查、降調(diào)、促排、監(jiān)測(cè)、取卵、移植的一系列的過程。

這里，我要特別強(qiáng)調(diào)一下“降調(diào)”的意思，是指：在做試管嬰兒之前，通過服用藥物使垂體降低調(diào)節(jié)，抑制自發(fā)性排卵的發(fā)生，從而促進(jìn)更多的卵泡同時(shí)發(fā)育成熟，更便于在取卵時(shí)可以一次性提取多個(gè)成熟卵泡，為培育多個(gè)受精卵做準(zhǔn)備。

還有一點(diǎn)一定要說明一下：單身女性在我們國家是不能申請(qǐng)精子庫的。好了，關(guān)于申請(qǐng)精子庫精子的問題就嘮叨到這里，希望對(duì)大家有更多的幫助吧。

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