腸易激綜合征診治共識(shí)意見(腸易激綜合征怎么治療，吃點(diǎn)什么藥)

腸易激綜合征診治共識(shí)意見

腸易激綜合征診治共識(shí)意見(Consensus on the diagnosis and treatment of irritable bowel syndrome)

一、前言

腸易激綜合征（irritable bowel syndrome,IBS）是一種以腹痛或腹部不適伴排便習(xí)慣改變?yōu)樘卣鞯墓δ苄阅c病，該病缺乏可解釋癥狀的形態(tài)學(xué)改變和生化異常。各地研究的報(bào)道顯示IBS是一種世界范圍內(nèi)的多發(fā)病，西方國(guó)家人群患病率為5%-24%，其中25%以上的患者為此而就診，每年花費(fèi)高額的醫(yī)療費(fèi)用，并且患者的生存質(zhì)量受到不同程度的影響。我國(guó)1996年北京的一份調(diào)查顯示人群患病率按Manning標(biāo)準(zhǔn)和羅馬標(biāo)準(zhǔn)分別為7.26%和0.82%，其中有20%患者頻繁就診。2001年廣州的一份調(diào)查顯示人群按羅馬II標(biāo)準(zhǔn)患病率為5.6%，就診率為22.4%?？梢?，IBS在我國(guó)也是值得重視的醫(yī)療問題。

IBS的病因和發(fā)病機(jī)制尚不十分清楚。一般認(rèn)為IBS屬多因素的生理心理疾病。IBS的病理生理學(xué)基礎(chǔ)主要是胃腸動(dòng)力和內(nèi)臟感知異常，而造成這些變化的機(jī)制尚未完全闡明。已知心理社會(huì)因素與IBS發(fā)病有密切關(guān)系。近年來已注意到腸道急性感染后在易感者可引起IBS。腦-腸軸神經(jīng)-內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能失調(diào)以及影響該調(diào)節(jié)功能的腸道免疫系統(tǒng)的異常，近年已受到重視。

二、診斷標(biāo)準(zhǔn)、分型與診斷步驟

（一） 診斷標(biāo)準(zhǔn) 推薦采用目前國(guó)際認(rèn)同的1999年提出的IBS羅馬II診斷標(biāo)準(zhǔn)：

一、過去12個(gè)月至少累計(jì)有12周（不必是連續(xù)的）腹痛或腹部不適，并伴有如下3項(xiàng)癥狀的2項(xiàng)：

1.腹痛或腹部不適在排便后緩解

2.腹痛或腹部不適發(fā)生伴有排便次數(shù)的改變

3.腹痛或腹部不適發(fā)生伴有糞便性狀的改變二、以下癥狀不是診斷所必備，但屬IBS常見癥狀，這些癥狀越多則越支持IBS的診斷：

1.排便頻率異常（每天排便>3次或每周排便

2.糞便性狀異常（塊狀/硬便或稀/水樣便）

3.糞便排出過程異常（費(fèi)力、急迫感、排便不凈感）

4.粘液便

5.胃腸脹氣或腹部膨脹感

三、缺乏可解釋癥狀的形態(tài)學(xué)改變和生化異常

（二）分型 根據(jù)臨床癥狀，可分為腹瀉為主型、便秘為主型和腹瀉便秘交替型3個(gè)亞型：

1、腹瀉為主型:符合下列癥狀②、④、⑥項(xiàng)之1項(xiàng)或以上，而無①、③、⑤項(xiàng)；或有②、④、⑥項(xiàng)之2項(xiàng)或以上，可伴①、⑤項(xiàng)之中1項(xiàng)，但無③項(xiàng)。

2、便秘為主型：符合下列癥狀①、③、⑤項(xiàng)之1項(xiàng)或以上，而無②、④、⑥項(xiàng)；或有①、③、⑤項(xiàng)之2項(xiàng)或以上，可伴②、④、⑥之中1項(xiàng)。

3、腹瀉便秘交替型：下列癥狀交替出現(xiàn)。

注：分型依據(jù)的癥狀：①每周排便3次；③ 塊狀或硬便；④ 稀爛便或水樣便；⑤ 排便費(fèi)力；⑥ 排便急迫感。

關(guān)于診斷標(biāo)準(zhǔn)的說明 IBS診斷標(biāo)準(zhǔn)以癥狀學(xué)為依據(jù)。羅馬II診斷標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)近年流行病學(xué)及臨床研究的證據(jù)，對(duì)以往提出的診斷標(biāo)準(zhǔn)的修改。該診斷標(biāo)準(zhǔn)體現(xiàn)了如下幾個(gè)重要原則：診斷應(yīng)建立在排除器質(zhì)性疾病的基礎(chǔ)上; IBS屬腸道的功能性疾??；強(qiáng)調(diào)腹痛或腹部不適與排便的關(guān)系，體現(xiàn)IBS作為一個(gè)特定的癥候群有別于其它腸道功能性疾病（如功能性腹瀉、功能性便秘、功能性腹痛等）。該診斷標(biāo)準(zhǔn)將判斷的時(shí)程延長(zhǎng)至12個(gè)月，規(guī)定其間至少有12周時(shí)間有癥狀，但可以不連續(xù)，反映了本病慢性、反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，可使器質(zhì)性疾病特別是腸道腫瘤的漏診機(jī)率降低。該診斷標(biāo)準(zhǔn)在必備條件中沒有對(duì)排便次數(shù)和糞便性狀作硬性規(guī)定，只強(qiáng)調(diào)腹部不適或腹痛伴隨有排便次數(shù)和糞便性狀的改變，可使更多病例得到診斷，提高了診斷的敏感性。

（三）診斷步驟 在嚴(yán)格遵循上述診斷標(biāo)準(zhǔn)并排除器質(zhì)性疾病基礎(chǔ)上作出IBS的診斷。檢查方法的選擇，要求既不漏診器質(zhì)性疾病，又盡可能減少不必要的檢查，以免增加患者的經(jīng)濟(jì)及精神負(fù)擔(dān)。

1.詳細(xì)的病史詢問和細(xì)致的系統(tǒng)體格檢查 這項(xiàng)至關(guān)重要，當(dāng)發(fā)現(xiàn)：

伴有報(bào)警癥狀和體征，包括發(fā)熱、體重下降、便血或黑糞、貧血、腹部包塊以及其它不能用功能性疾病解釋的癥狀和體征者，應(yīng)作相關(guān)檢查以徹底查明病因；新近出現(xiàn)持續(xù)的大便習(xí)慣（頻率、性狀）改變或與以往發(fā)作形式不同或癥狀逐步加重者、有大腸癌家族史者、年齡等于或大于40歲者，應(yīng)將結(jié)腸鏡檢查或鋇劑灌腸X線檢查列為常規(guī)。

無上述情況、年齡在40歲以下、一般情況良好、具有典型IBS癥狀者，糞便常規(guī)（紅、白細(xì)胞、隱血試驗(yàn)、寄生蟲）為必要的檢查。可視情況選擇相關(guān)檢查；也可先予治療，視治療反應(yīng)，有必要時(shí)再選擇進(jìn)一步檢查。

2.實(shí)驗(yàn)室和器械檢查 根據(jù)臨床表現(xiàn)與需要鑒別的的器質(zhì)性疾病，選擇相關(guān)檢查。

注：科研病例選擇，下列項(xiàng)目為基本的必備檢查：

(1)血、尿、糞（紅、白細(xì)胞、隱血試驗(yàn)、寄生蟲）常規(guī)，糞便細(xì)菌培養(yǎng)；

(2)血生化（血糖、肝、腎功能檢查）、血沉；

(3)結(jié)腸鏡或鋇劑灌腸X線檢查；

(4)腹部B超檢查。

3.隨診 有助于發(fā)現(xiàn)隱匿的器質(zhì)性疾病。

三、治療原則

治療目的是消除患者顧慮，改善癥狀，提高生活質(zhì)量。治療原則是在建立良好醫(yī)患關(guān)系基礎(chǔ)上，根據(jù)主要癥狀類型進(jìn)行對(duì)癥治療和根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度進(jìn)行分級(jí)治療。注意治療措施的個(gè)體化和綜合運(yùn)用。

（一）一般治療 告訴患者腸易激綜合征的診斷并詳細(xì)解釋疾病的性質(zhì)，以解除患者的顧慮和提高對(duì)治療的信心，是治療最重要的一步。通過詳細(xì)病史詢問,了解患者求醫(yī)原因（如恐癌心理），進(jìn)行有針對(duì)性的解釋；力求發(fā)現(xiàn)誘發(fā)因素（如飲食因素、某些應(yīng)激事件等）并設(shè)法予以祛除。提供膳食和生活方式調(diào)整的指導(dǎo)建議,可能有助于緩解癥狀。對(duì)失眠、焦慮者適當(dāng)予以鎮(zhèn)靜劑。在整個(gè)診治過程中建立良好的醫(yī)患關(guān)系，取得患者信任是IBS治療的基礎(chǔ)，輕癥患者可能因此而不需要更多的進(jìn)一步治療。

（二）針對(duì)主要癥狀的藥物治療 對(duì)癥狀明顯者，可酌情使用藥物控制癥狀，常用藥物包括：

1.解痙劑 腹痛可使用抗膽堿能藥如阿托品、普魯苯辛、崀菪堿等，但應(yīng)注意不良反應(yīng)。也可使用相對(duì)特異性腸道平滑肌鈣離子通道拮抗劑如匹維溴銨。

2.止瀉藥 腹瀉可選用洛哌丁胺或復(fù)方地芬諾酯，但注意便秘、腹脹的不良反應(yīng)。輕癥者可選用吸附劑，如雙八面體蒙脫石等。

3.導(dǎo)瀉藥 便秘可使用導(dǎo)瀉藥，一般主張使用作用溫和的輕瀉藥以減少不良反應(yīng)和藥物依賴性。常用的有容積形成藥如歐車前制劑或甲基纖維素，滲透性輕瀉劑如聚乙二醇（PEG4000）、乳果糖或山梨醇。

4.腸道動(dòng)力感覺調(diào)節(jié)藥 新近報(bào)道5-HT4受體部分激動(dòng)劑替加色羅對(duì)改善便秘、腹痛、腹脹有效，適用于便秘型IBS患者。

5.抗抑郁藥 對(duì)腹痛癥狀重而上述治療無效，特別是伴有較明顯精神癥狀者可試用。

（三）心理行為治療

癥狀嚴(yán)重而頑固，經(jīng)一般治療和藥物治療無效者應(yīng)考慮予心理行為治療。這些療法包括心理治療、認(rèn)知治療、催眠療法、生物反饋等。

（四）其它

近年有使用益生菌治療IBS的報(bào)道，對(duì)其療效及作用機(jī)理尚待進(jìn)一步研究。

（五）中醫(yī)中藥

（中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)2003年3月于廣州）

腸易激綜合征怎么治療，吃點(diǎn)什么藥

病情分析： 腸易激綜合征因?yàn)槠浒l(fā)病原因不明，而且多數(shù)患者在排便后癥狀都能緩解，所以相關(guān)臨床研究資料也比較少，目前并沒有特效的治療藥物。
意見建議：如果想治療的話，目前主要是中藥調(diào)理為主，但是療效并不確切。

2021醫(yī)學(xué)類論文的題目有哪些

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中西醫(yī)結(jié)合論文題目

1、 中西醫(yī)結(jié)合治療老年腫瘤化療患者消化道毒副反應(yīng)的療效觀察

2、 基于玄府理論的中西醫(yī)結(jié)合診療思維模式的構(gòu)建

3、 中西醫(yī)結(jié)合防治干預(yù)對(duì)社區(qū)糖尿病患者中醫(yī)體質(zhì)的影響

4、 慢性非萎縮性胃炎中西醫(yī)結(jié)合診療共識(shí)意見

5、 消化心身疾病中西醫(yī)結(jié)合整體診治專家指導(dǎo)意見

6、 功能性便秘中西醫(yī)結(jié)合診療共識(shí)意見

7、 中西醫(yī)結(jié)合新思維辨治膿毒癥核心病機(jī)

8、 社區(qū)中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)

9、 中國(guó)腦梗死中西醫(yī)結(jié)合診治指南

10、 潰瘍性結(jié)腸炎中西醫(yī)結(jié)合診療共識(shí)意見

11、 消化性潰瘍中西醫(yī)結(jié)合診療共識(shí)意見

12、 慢性萎縮性胃炎中西醫(yī)結(jié)合診療共識(shí)意見

13、 膽石癥中西醫(yī)結(jié)合診療共識(shí)意見

14、 癌癥防控需“消滅+改造”的持久戰(zhàn)——中西醫(yī)結(jié)合值得期待

15、 中西醫(yī)結(jié)合消化內(nèi)鏡學(xué)的過去、現(xiàn)在和未來

16、 中西醫(yī)結(jié)合治療中晚期非小細(xì)胞肺癌研究述評(píng)

17、 中西醫(yī)結(jié)合治療耐多藥肺結(jié)核隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的Meta分析

18、 中西醫(yī)結(jié)合治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的療效

19、 早泄中西醫(yī)結(jié)合診療指南(試行版)

20、 中西醫(yī)結(jié)合改良肌內(nèi)效貼對(duì)膝骨性關(guān)節(jié)炎影響的臨床研究

21、 中西醫(yī)結(jié)合療法對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥患者激素水平及炎性因子的影響

22、 中西醫(yī)結(jié)合治療功能性消化不良的研究進(jìn)展

23、 中西醫(yī)結(jié)合治療特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化療效Meta分析

24、 中西醫(yī)結(jié)合早期治療重癥急性胰腺炎30例療效觀察

25、 胃食管反流病中西醫(yī)結(jié)合診療共識(shí)意見

26、 腸易激綜合征中西醫(yī)結(jié)合診療共識(shí)意見

27、 放射性肺炎的發(fā)病機(jī)制及中西醫(yī)結(jié)合治療進(jìn)展

28、 中西醫(yī)結(jié)合治療急性肺損傷臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的Meta分析

29、 中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院開展合理用藥咨詢門診的實(shí)踐與分析

30、 慢性前列腺炎的中西醫(yī)結(jié)合治療思路

31、 慢性蕁麻疹中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合治療進(jìn)展

32、 中西醫(yī)結(jié)合治療腺性膀胱炎研究進(jìn)展

33、 中西醫(yī)結(jié)合治療急性呼吸窘迫綜合征臨床療效的Meta分析

34、 痔瘡中西醫(yī)結(jié)合治療進(jìn)展

35、 慢性阻塞性肺疾病中西醫(yī)結(jié)合治療研究進(jìn)展

36、 急性心肌梗死中西醫(yī)結(jié)合診療指南

37、 短期規(guī)律中西醫(yī)結(jié)合運(yùn)動(dòng)康復(fù)對(duì)冠心病病人心肺功能及運(yùn)動(dòng)能力的影響

38、 心血管疾病中西醫(yī)結(jié)合臨床研究的重點(diǎn)、策略及方法

39、 中西醫(yī)結(jié)合治療HBV相關(guān)慢加急性肝衰竭合并肝性腦病的效果分析

40、 中西醫(yī)結(jié)合治療常見肝膽胰疾病的現(xiàn)狀與展望

41、 中西醫(yī)結(jié)合治療膽石病的現(xiàn)狀與展望

42、 原發(fā)性肝癌的中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合臨床治療研究進(jìn)展

43、 中西醫(yī)結(jié)合是系統(tǒng)化管理和個(gè)性化治療的統(tǒng)一——從中醫(yī)院管理和突出中醫(yī)特色看中西醫(yī)結(jié)合

44、 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的中西醫(yī)結(jié)合治療進(jìn)展

45、 惡性腫瘤中西醫(yī)結(jié)合治療臨床研究現(xiàn)狀與展望

46、 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎中西醫(yī)結(jié)合非手術(shù)療法療效評(píng)價(jià)

47、 《中西醫(yī)結(jié)合老年衰弱評(píng)估量表》的構(gòu)建研究

48、 中西醫(yī)結(jié)合治療圍絕經(jīng)期綜合征的療效

49、 中西醫(yī)結(jié)合治療對(duì)代謝綜合征患者血脂及血糖水平的影響分析

50、 中西醫(yī)結(jié)合治療帕金森病睡眠障礙隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的Meta分析

護(hù)理專業(yè)畢業(yè)論文題目

1、人文護(hù)理模式應(yīng)用于妊娠期合并糖尿病患者中的實(shí)施效果

2、家庭協(xié)同護(hù)理對(duì)維持性血液透析患者抑郁的影響

3、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在心內(nèi)科老年患者中的應(yīng)用研究

4、探討高職院校護(hù)理實(shí)驗(yàn)室管理中存在的問題與對(duì)策

5、OSCE考核方案在PBL護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式中的應(yīng)用及研究

6、案例討論法在婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用研究

7、高職高專護(hù)理"三校生"病理學(xué)教學(xué)方法改革實(shí)踐性探討

8、精細(xì)化護(hù)理模式對(duì)眼科手術(shù)患者康復(fù)及護(hù)理質(zhì)量提升的作用

9、全面護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)發(fā)生率的改善作用

10、本科護(hù)理倫理學(xué)課程的教學(xué)研究分析

11、護(hù)理干預(yù)對(duì)新生兒足跟采血疼痛的影響

12、運(yùn)動(dòng)康復(fù)護(hù)理對(duì)老年冠心病合并糖尿病患者糖脂代謝的影響

13、團(tuán)體延續(xù)性護(hù)理對(duì)糖尿病患者自我效能及血糖水平的影響

14、預(yù)見性護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病足患者知識(shí)認(rèn)知及足部護(hù)理行為的影響

15、循證支持下針對(duì)性護(hù)理開展于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎合并糖尿病患者的應(yīng)用價(jià)值

16、行為轉(zhuǎn)變理論的整體護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠期糖尿病患者血糖水平及不良妊娠結(jié)局的影響

17、糖尿病產(chǎn)婦生產(chǎn)引起新生兒皮膚損傷的護(hù)理

18、優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)老年糖尿病疾病護(hù)理管理中的臨床效果研究

19、2型糖尿病伴肥胖癥患者采取二甲雙胍聯(lián)合利拉魯肽治療的護(hù)理體會(huì)

20、手術(shù)室護(hù)理干預(yù)在結(jié)石性膽囊炎合并糖尿病患者中的應(yīng)用效果

21、全過程針對(duì)性營(yíng)養(yǎng)干預(yù)在妊娠期糖尿病患者中的護(hù)理效果觀察

22、標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理干預(yù)對(duì)胃潰瘍伴糖尿病患者心理狀況及內(nèi)鏡檢查依從性的影響

23、微信平臺(tái)的健康教育對(duì)高齡產(chǎn)婦妊娠期糖尿病護(hù)理價(jià)值體會(huì)

24、小兒肺炎合并糖尿病的整體護(hù)理臨床效果觀察

25、患有糖尿病骨科病人的圍手術(shù)期護(hù)理體會(huì)

26、營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病腎病患者血糖控制及營(yíng)養(yǎng)狀況的影響

27、系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)對(duì)甲亢合并糖尿病患者血糖控制及并發(fā)癥的影響

28、中醫(yī)情志護(hù)理對(duì)老年2型糖尿病患者心理應(yīng)激及血糖波動(dòng)的影響

29、多樣化護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病合并糖尿病患者血糖控制及遵醫(yī)行為的影響

30、血糖信息化在提升血糖監(jiān)測(cè)率PDCA循環(huán)護(hù)理模式中的作用

31、護(hù)理專業(yè)藥理學(xué)教學(xué)模式的改革與探索

32、兒童抗癲癇藥物超敏綜合征臨床特征及其護(hù)理干預(yù)策略分析

33、小兒推拿配合撫觸護(hù)理新生兒病理性黃疸的臨床觀察

34、重力喂養(yǎng)配合體位舒適護(hù)理對(duì)極低出生體質(zhì)量?jī)旱挠绊?/p>

35、近二十年我國(guó)養(yǎng)老護(hù)理人員研究的現(xiàn)狀與趨勢(shì)

36、護(hù)理管理在骨科手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果

37、團(tuán)隊(duì)培訓(xùn)模式在護(hù)理安全管理中的應(yīng)用觀察

38、基于科學(xué)知識(shí)圖譜的國(guó)內(nèi)外呼吸內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)研究比較分析

39、圍術(shù)期全流程綜合護(hù)理在種植牙手術(shù)中的應(yīng)用研究

40、三年制護(hù)理?？粕灾鲗W(xué)習(xí)能力及影響因素研究

41、成人線粒體肌病護(hù)理1例

42、人體解剖學(xué)課程"運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)"部分微課教學(xué)效果評(píng)價(jià)--以甘肅中醫(yī)藥大學(xué)2018級(jí)高職護(hù)理專業(yè)為例

43、趾骨骨折術(shù)后恢復(fù)期中醫(yī)護(hù)理干預(yù)效果分析

44、集束化護(hù)理干預(yù)在靜脈溶栓治療中應(yīng)用的效果觀察

45、護(hù)理干預(yù)在降低手術(shù)室患者手術(shù)應(yīng)激中的應(yīng)用

46、預(yù)見性護(hù)理在急診科腦卒中患者的應(yīng)用觀察

47、分級(jí)護(hù)理在急性酒精中毒患者臨床救治中的護(hù)理效果

48、腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術(shù)的圍手術(shù)期護(hù)理觀察

49、嚴(yán)重創(chuàng)傷失血性休克患者78例的優(yōu)質(zhì)急診護(hù)理體會(huì)

50、腎內(nèi)科病房護(hù)理標(biāo)識(shí)?？苹芾淼膶?shí)施與效果分析

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)免疫畢業(yè)論文題目

1、基于納米顆粒的分子展示應(yīng)用于超靈敏檢測(cè)

2、SLE患者中幾種新型自身抗體的檢測(cè)及其臨床診斷價(jià)值的探討

3、多肽酶檢測(cè)和細(xì)胞表面熒光標(biāo)記的新方法研究

4、區(qū)域檢驗(yàn)服務(wù)協(xié)同平臺(tái)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)

5、膠體金噴膜儀的設(shè)計(jì)與開發(fā)

6、重慶市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療資源的調(diào)查研究

7、基于氧化石墨烯和硫化鉛納米顆粒的熒光生物傳感器研究

8、產(chǎn)氣莢膜梭菌α毒素快速診斷金標(biāo)試紙條的研制及初步應(yīng)用

9、納米粒子免疫層析法在檢測(cè)異位妊娠和膀胱癌中的應(yīng)用

10、現(xiàn)代醫(yī)院檢驗(yàn)科模塊化設(shè)計(jì)研究

11、酶免工作站監(jiān)控系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)

12、乙型肝炎表面抗原膠體金免疫層析法血清快速測(cè)定的性能評(píng)估

13、基于微型壓電與光譜生化分析系統(tǒng)的POCT新技術(shù)研究

14、長(zhǎng)江三角洲地區(qū)犬貓皮膚真菌病調(diào)查及體外藥敏試驗(yàn)

15、我國(guó)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科專業(yè)人才培養(yǎng)的問題與對(duì)策研究

16、基于電化學(xué)分子信標(biāo)基因傳感技術(shù)的HIV-1核酸檢測(cè)新方法研究

17、Free β-hCG和PAPPA光激化學(xué)發(fā)光免疫分析試劑的研制

18、乙肝快速分析儀的研究與開發(fā)

19、阿托伐他汀對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化患者外周血中PPAR γ的作用研究及相關(guān)炎癥因子與動(dòng)脈粥樣硬化關(guān)系的建模分析

20、綜合性醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)資源優(yōu)化管理研究

21、全自動(dòng)多功能免疫檢驗(yàn)過程關(guān)鍵問題的優(yōu)化研究

22、HMGB1通過NF-κB激活TGF-β1誘導(dǎo)特發(fā)性肺纖維化發(fā)病機(jī)制的研究

23、若干病毒感染模型的動(dòng)力學(xué)分析

24、現(xiàn)代綜合醫(yī)院檢驗(yàn)中心空間設(shè)計(jì)研究

25、大型公立醫(yī)院創(chuàng)建醫(yī)學(xué)獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室可行性研究

26、高血壓病證型與血清褪黑色素水平的相關(guān)性研究

27、醫(yī)用臭氧與α-干擾素對(duì)照治療慢性乙型病毒性肝炎

28、網(wǎng)織血小板在系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的臨床應(yīng)用

29、G公司第三方獨(dú)立醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室服務(wù)營(yíng)銷策略研究

30、臨床毛細(xì)管電泳的研究

31、基于光電檢測(cè)與信息處理技術(shù)的納米金免疫層析試條定量測(cè)試的研究

32、貧鈾長(zhǎng)期作用后的吸收分布特點(diǎn)及其主要蓄積器官的損傷效應(yīng)研究

33、基于磁性微球的PMMA微流控免疫分析芯片系統(tǒng)的研究

34、hr HPV、L1殼蛋白、p16蛋白與宮頸病變的關(guān)系及診斷價(jià)值研究

35、76例急性白血病的MICM分型及預(yù)后

36、國(guó)產(chǎn)化學(xué)發(fā)光法診斷系統(tǒng)檢測(cè)乙肝表面抗原的評(píng)價(jià)

37、蛋白A-藻藍(lán)蛋白β亞基雙功能蛋白的性質(zhì)及其在免疫檢測(cè)中的應(yīng)用

38、上海市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檢驗(yàn)開展現(xiàn)狀及檢驗(yàn)項(xiàng)目合理化設(shè)置研究

39、__醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)集團(tuán)發(fā)展戰(zhàn)略研究

40、胃腸腫瘤標(biāo)志物診斷大腸癌之檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)實(shí)踐

41、廣州KM公司分析前流程優(yōu)化方案制定

42、醫(yī)學(xué)高職院校人文教育現(xiàn)狀與對(duì)策研究

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什么叫腸易激綜合癥

如果精神一緊張就腹瀉，通過各種檢查又找不出病變?cè)?，那就是患上了一種叫做“腸應(yīng)激綜合癥”的疾病。
腸易激綜合征（IBS）是一類十分常見的胃腸道功能疾病，令人驚異的是其發(fā)病率極高，僅次于感冒。根據(jù)其主要癥狀又分類為腹瀉型（D-IBS）、便秘型（C-IBS）和交替型（A-IBS，即腹瀉、便秘交替出現(xiàn)）三種類型。三種類型都會(huì)有便前腹部不適或腫脹的感覺。有人估計(jì)，在西方國(guó)家中，由于生活節(jié)奏較快，社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)激烈，人的精神問題處于緊張狀態(tài)，所以每100個(gè)人中就有一人得此病。隨著社會(huì)的變革，發(fā)展速度的加快，此病在我國(guó)也日趨增加。
該病發(fā)病的誘因是心理精神因素，如驚恐、激怒、悲憤等，都能使大腦處于高度緊張狀態(tài)，皮質(zhì)下的自主神經(jīng)出現(xiàn)失調(diào)，因而導(dǎo)致腸道運(yùn)動(dòng)和分泌功能的紊亂。
該病的癥狀表現(xiàn)是突然出現(xiàn)腸鳴亢進(jìn)、腹痛、稀便，有的人還可能會(huì)伴有皮膚潮紅、瘙癢、蕁麻疹、哮喘等自主神經(jīng)功能紊亂的癥狀，待精神緊張狀況得到緩解之后，各種癥狀又很快消失。
對(duì)該病的治療，主要是消除精神因素，病情會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。平時(shí)口服一些調(diào)節(jié)自主神經(jīng)的藥物，如谷維素、山莨菪堿等。中藥參苓白術(shù)散、香砂養(yǎng)胃丸等也可有效。
防病秘訣
防病建議和方法：

1、起居要有規(guī)律：該起床的時(shí)候要起床，該吃飯的時(shí)候要吃飯。無論是早睡早起還是晚睡晚起，都要符合生物鐘的安排。盡量不要熬夜或日夜顛倒。2、生活要有松有緊：不要使大腦長(zhǎng)時(shí)間處于緊張狀態(tài)，調(diào)整工作節(jié)奏，使自己心情舒暢。盡量在生活中安排一些放松和舒張的時(shí)間，比如旅游或者休假。3、飲食要多食纖維素：一般來說，食物中的纖維素除了防癌之外，對(duì)維持正常的腸道功能也起著重要作用。富含纖維素的食品有：芹菜、茭白、竹筍及其它蔬菜等。所以飲食結(jié)構(gòu)要習(xí)慣葷素搭配，并注意多喝水。
IBS自我診斷
對(duì)腸易激綜合征，國(guó)內(nèi)有60～70%的人不去看病，有的人甚至視此為一種正常習(xí)慣，其實(shí)卻導(dǎo)致了身體的“亞健康”狀態(tài)和生活質(zhì)量的下降。因此專家們紛紛呼吁，有個(gè)人腸功能紊亂或者經(jīng)常腹瀉、腹痛、便秘或其他IBS適應(yīng)癥狀時(shí)，應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院做詳細(xì)檢查。當(dāng)然，在去醫(yī)院以前，個(gè)人可以根據(jù)以下癥狀或事實(shí)進(jìn)行初步判斷：

在過去的12個(gè)月中，有多于12周（連續(xù)或不連續(xù)）的時(shí)間里發(fā)生腹通或腹部不適，并且以下三項(xiàng)特征中有兩項(xiàng)表現(xiàn)：1、排便后疼痛及不適減輕2、排便頻率改變3、大便軟硬程度改變（硬便或稀便）

以下癥狀不是必須出現(xiàn)的，但如果發(fā)生越多，診斷時(shí)就越明確：1、排便頻率異常（3天以上；每周3次以下）2、每4次中1次以上大便外形異常（塊狀便/硬便/稀便/水樣便）3、每4次中1次以上排便異常（大便費(fèi)力/便意急迫/便后不盡感）4、每4次中1次以上為黏液便5、每4天中1天以上感到腹脹

患者可以根據(jù)上述標(biāo)準(zhǔn)先進(jìn)行自我評(píng)判。出現(xiàn)以上癥狀后，需到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查，以排除是否有器質(zhì)性、代謝性和感染性疾病。

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