近來,隨著傳媒對(duì)美國(guó)、法國(guó)等地流感疫情的報(bào)道,使得因SARS之故本來就懼怕流感的群眾更加憂心忡忡,很多讀者紛紛詢問國(guó)內(nèi)外流感流行狀況,特別是一些沒有接種疫苗者尤其擔(dān)心今冬流感會(huì)大“鬧”。那么,當(dāng)前國(guó)際上的流感疫情究竟如何?國(guó)內(nèi)各地的流感狀況怎樣?記者日前走訪了中國(guó)疾病預(yù)防控制中心國(guó)家流感中心郭元吉研究員。
國(guó)外未達(dá)中等流行程度,流行毒株一年多前即在我國(guó)發(fā)現(xiàn)
作為全球流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)成員,國(guó)家流感中心每周都能及時(shí)得到來自世界衛(wèi)生組織、美國(guó)疾病預(yù)防控制中心有關(guān)流感的最新動(dòng)態(tài)信息。郭元吉研究員說,無論是前者的《每周疫情周報(bào)》,還是后者的《發(fā)病率死亡率每周報(bào)告》,對(duì)流感疫情的報(bào)告都不及媒體報(bào)道的那樣嚴(yán)重。既沒有疫情流行提早一個(gè)月的報(bào)告,也未見大量死亡病例,更未見兒童死亡病例。
據(jù)郭元吉研究員介紹,根據(jù)世界衛(wèi)生組織、美國(guó)疾病預(yù)防控制中心提供的流感信息,目前在南美洲、大洋洲、非洲等地,流感疫情平穩(wěn);11月底以來,在北歐、西歐流感的發(fā)病明顯增加,但這種增加沒有達(dá)到中等程度的流行,更不能稱之為“大流行”。
郭元吉研究員說,目前在病例較多的美國(guó)、法國(guó),所分離到的甲3型流感病毒株,與我國(guó)2002年8月分離到的福建毒株相類似。據(jù)美國(guó)疾病預(yù)防控制中心統(tǒng)計(jì),在美國(guó)此次流行中分離到的類似“福建株”占分離總數(shù)的82%,而原來預(yù)計(jì)流行的甲3型流感病毒“巴拿馬株”只占18%。
國(guó)內(nèi)形勢(shì)未見險(xiǎn)情,流感大“鬧”可能性不大
針對(duì)當(dāng)前群眾的普遍擔(dān)憂,郭元吉研究員說,去年夏季,我國(guó)最初分離到“福建株”時(shí),該毒株確實(shí)屬于一種新的變異株。但2002年入冬后,我國(guó)流感疫情基本平穩(wěn),如今,時(shí)間已經(jīng)過了一年多,這一毒株并沒有在我國(guó)各地引起大的疫情波動(dòng),足見它不夠“厲害”。除非這一毒株在原變異基礎(chǔ)上繼續(xù)變異,否則引起今冬流感大流行的可能性不大。
每年的冬春是我國(guó)特別是北方地區(qū)流感流行季節(jié)。從11月底到12月初,北方各地流感病例會(huì)顯著增多,并于元旦前后形成發(fā)病高峰。今年的情形如何?郭元吉研究員說,由于高度防范SARS,今年我國(guó)各地也提高了對(duì)流感的警惕,但截至目前尚沒有發(fā)現(xiàn)流感病例明顯增加,國(guó)家流感中心收到的各地送檢樣本數(shù)也沒有多于往年。不過,郭元吉同時(shí)指出,雖然中度及中度以上的流感疫情不是年年有,但局部暴發(fā)或小流行在我國(guó)流感流行季節(jié)很常見,而且歷史上一些新流感毒株多發(fā)現(xiàn)于我國(guó)境內(nèi)。這需要我們將監(jiān)測(cè)的“雷達(dá)”調(diào)至最高靈敏度。
郭元吉告訴記者,國(guó)家流感中心一直在緊密注視著國(guó)內(nèi)外一切流感動(dòng)態(tài),隨時(shí)捕捉著流感病毒株變化的蛛絲馬跡。
預(yù)防流感方法很多,沒有打疫苗也不必?fù)?dān)憂
因?yàn)閷?duì)SARS的懼怕,今年我國(guó)各地接種流感疫苗者明顯多于往年,有些地方甚至出現(xiàn)了流感疫苗脫銷。一所北京中等學(xué)校校長(zhǎng)反映,由于已定的疫苗沒能到貨,該校不久前不得不退還了已收的疫苗款。一些沒能為孩子接種疫苗的家長(zhǎng)因此非常著急。
郭元吉為此指出,對(duì)于流感的預(yù)防一定要有一顆平常心,冬季注意防流感,就像夏季注意防腹瀉一樣,決不要有心理上的恐慌,更不要形成“種了疫苗就沒事,沒種疫苗就惶恐”的想法。郭元吉說,接種流感疫苗只是預(yù)防流感的措施之一,而且任何疫苗都只能產(chǎn)生一定的免疫力,不能做到100%的保護(hù),特別是其效果更受到流感病毒變異狀況、預(yù)測(cè)流行株與生產(chǎn)所用毒株是否匹配等因素的影響。
郭元吉通過本報(bào)轉(zhuǎn)告讀者,預(yù)防流感方法很多,注意保暖、注意室內(nèi)通風(fēng)、經(jīng)常體育鍛煉等,都對(duì)預(yù)防流感很有效。此外,預(yù)防性服藥也是一種有效的預(yù)防措施。郭元吉說,當(dāng)出現(xiàn)一些流感征兆時(shí),及早服用預(yù)防藥物,效果也不錯(cuò)。
2017年進(jìn)入冬季以來,浙江省流感的流行強(qiáng)度呈現(xiàn)快速上升的態(tài)勢(shì),流感毒株從以甲型H3N2為主變?yōu)橐倚蜑橹鳌?br>
截至2017年12月24日,浙江省16家流感監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)醫(yī)院共報(bào)告流感樣病例324205例,占門診就診總數(shù)百分比為4.01%,較去年同期的3.46%有所上升。且以兒童青少年居多,15歲以下的兒童青少年超過了80%。
什么是流感?
有爸媽來問小南,“這次流感很厲害啊……流感到底是個(gè)啥?
流感也叫流行性感冒,是流感病毒引起的急性呼吸道感染,秋冬季是高發(fā)期,傳染性強(qiáng)、傳播速度快,很容易發(fā)生大面積流行,就像閃電戰(zhàn),一大片寶寶說中招就中招,給爸媽們來個(gè)措手不及。
這種“快、狠、準(zhǔn)”呢,主要是靠空氣中的飛沫、人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸傳播,它所引起的并發(fā)癥和死亡現(xiàn)象非常嚴(yán)重。
這里小南要解釋一下,也請(qǐng)爸媽們重視,雖說流感具有自限性,但在嬰幼兒、老年人和存在心肺基礎(chǔ)疾病的患者中,很容易并發(fā)肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥而導(dǎo)致死亡。
一般來說,甲型流感病毒最容易發(fā)生變異和大范圍流行,這會(huì)兒變成以乙型為主,對(duì)寶寶們來說絕對(duì)不是啥好消息。
為啥,雖說乙型流感病毒變異較少,可它最愛去學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)這類兒童聚集地?fù)v亂啊。換句話說,乙型比甲型不“厚道”,把免疫力相對(duì)較弱的老人和兒童當(dāng)軟柿子捏,其中兒童患病率相對(duì)較高。
流感和感冒的區(qū)別
流行性感冒和普通感冒有什么區(qū)別?跟衣服的流行款式和基本款式一樣嗎?
NO!雖說普通感冒一年四季都有,冬天確實(shí)容易和高發(fā)的流感混淆,但還是有這幾方面明顯區(qū)別的:
愛打閃電戰(zhàn)的流感,出手很快,寶寶可能昨天還好好的,今天就突然畏寒、急起高熱、頭痛、全身乏力、鼻塞、流涕等呼吸道癥狀,有的還有胃腸道癥狀如嘔吐、腹瀉等;普通感冒慢悠悠出手,就“溫和”一些,寶寶多半是在抵抗力下降比如太疲勞、受涼時(shí)中招,各種癥狀都比較輕,也不太容易高熱。
然后流感的“流行性”又決定了它一掃就是一片,比如班上一個(gè)小盆友咳嗽了,大半個(gè)班的小盆友也很快咳起來,普通感冒的傳染性沒那么強(qiáng),個(gè)別出現(xiàn),很少成片中招。
最頭疼的還是流感來得快走得慢,普通感冒一般來說只要沒并發(fā)細(xì)菌感染,5-7就可自愈,流感可沒那么容易好,嚴(yán)重起來還會(huì)引起肺炎及其他并發(fā)癥甚至致命。
至于病原體也不同這種專業(yè)的事情,就交給我們醫(yī)生來判斷吧。
所以,如果你家寶寶僅僅是打噴嚏、流鼻涕等上呼吸道癥狀,全身癥狀較輕,不發(fā)熱或只是低熱,暫時(shí)不用去醫(yī)院,做好家庭護(hù)理即可。
但如果發(fā)熱之外,還有胸悶、心悸、氣促、呼吸困難、食欲差等表現(xiàn),那就是得了流感。
得了流感去不去醫(yī)院?
去不去醫(yī)院,得看寶寶的病情。
就目前醫(yī)院這種24小時(shí)人從眾……的情況來看,并不是每個(gè)寶寶流感都要來醫(yī)院,那些癥狀比較輕的,體溫不高,精神也好,只是流鼻涕咳嗽的寶寶,來醫(yī)院了反而有交叉感染的風(fēng)險(xiǎn),小南更建議家庭護(hù)理。
但如果寶寶持續(xù)高熱(尤其是超過40℃),食欲不好,整天想睡覺,人也沒精神、嚴(yán)重腹瀉或者是反復(fù)發(fā)作的,說明流感已經(jīng)產(chǎn)生一些并發(fā)癥了,還是要及時(shí)來醫(yī)院。
如果你家寶寶不到2歲,更容易發(fā)生并發(fā)癥,對(duì)照后更像是流感的話,也需要盡早去醫(yī)院。
如果你家寶寶來過醫(yī)院,首次就診三天后仍發(fā)熱或出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀明顯加重,需要再次去醫(yī)院就診。
來醫(yī)院時(shí)記得給寶寶戴上口罩哦,避免交叉感染。
流感的護(hù)理與預(yù)防
如果你家寶寶得了流感,不用慌,做好家庭護(hù)理:
一定要讓寶寶多休息多喝水,飲食清淡易消化還要有營(yíng)養(yǎng)(讀書了的寶寶暫時(shí)別去上學(xué))。
醫(yī)生開藥的話,遵醫(yī)囑服藥。
家人在和寶寶接觸時(shí),最好戴口罩并及時(shí)洗手,寶寶用過的物品要及時(shí)消毒。
家有2個(gè)寶寶,沒生病的盡量不要接觸生病的寶寶,最好有專人照看生病的寶寶。
寶寶沒得流感的話,最好的預(yù)防辦法就是接種流感疫苗,6個(gè)月以上的寶寶都可以,小南尤其建議患慢性呼吸道病(比如過敏性哮喘)、體弱多病、營(yíng)養(yǎng)不良的寶寶接種流感疫苗,接種2-4周機(jī)體即可產(chǎn)生相應(yīng)抗體。
此外,不要帶寶寶去人多、空氣不流通的地方,以免被咳嗽、噴嚏排除的飛沫傳染上流感病毒,不得不去的要戴口罩并減少停留時(shí)間。
外出回來、飯前便后,都要用流動(dòng)水和香皂或洗手液給寶寶洗手。
空氣好的時(shí)候多開窗透氣,并讓寶寶戶外鍛煉來增強(qiáng)體質(zhì)。
冬季是流感病毒比較“猖獗”的時(shí)候,家長(zhǎng)朋友們要注意了,要做好防范,家里準(zhǔn)備一些簡(jiǎn)單的藥品,以備不時(shí)之需!
由于天氣干燥、氣溫較低,冬季歷來是流感高發(fā)季。但很多家長(zhǎng)感覺今年孩子患流感比往年嚴(yán)重,兒科就診患兒“爆棚”,急診也出現(xiàn)了長(zhǎng)時(shí)間候診情況。
據(jù)首都兒科研究所介紹,冬季是呼吸道疾病的高發(fā)季節(jié),尤其是每年11月至次年1月,門診患者就診集中,呼吸內(nèi)科、感染科、內(nèi)科綜合等主要門診患兒增加明顯。
首兒所所長(zhǎng)表示,流感高發(fā)季,孩子在下午到晚上尤其容易發(fā)燒,夜間門急診經(jīng)常排長(zhǎng)隊(duì)。“如果孩子夜間發(fā)燒,可以先觀察情況,如果不緊急,可等到白天前來就診,不一定要轉(zhuǎn)去急診。白天醫(yī)生多,就醫(yī)壓力比晚上小。”
今冬流感病毒復(fù)雜 注意防范交叉感染
監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示,近期流感活動(dòng)度呈現(xiàn)上升趨勢(shì),并出現(xiàn)乙型流感病毒、甲型H3N2亞型流感病毒和甲型H1N1流感病毒共同流行的情況。尤其是2017年12月份以來,醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告的兒童病例數(shù)上升幅度較為明顯,大部分出現(xiàn)在小學(xué)一、二年級(jí)和幼兒園。
“今年多種流感亞型共同流行,即使接種了流感疫苗也很難全面防護(hù)。”今年除了流感病毒流行多樣外,呼吸道合胞病毒感染、支原體感染、諾如病毒感染的患兒也很多,容易出現(xiàn)多種病毒同時(shí)感染、反復(fù)感染的情況,導(dǎo)致今冬患兒數(shù)量增多,病情較重。
有不少患兒在醫(yī)院就診時(shí)出現(xiàn)了交叉感染,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)燒,如果病情不是很重,可以先在家觀察,并用清熱解毒的藥物降溫,不必急于到醫(yī)院。
“發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)燒可以先密切觀察,如果精神狀態(tài)較好,吃飯、玩耍正常,就可以不必著急去醫(yī)院;如果精神狀況較差,不吃東西,甚至出現(xiàn)呼吸困難,就要抓緊就醫(yī)?!?/p>
提醒家長(zhǎng),發(fā)燒本身是種身體的防御機(jī)制,有助于對(duì)抗病毒,發(fā)燒后不應(yīng)該立刻用退燒藥降溫,退燒藥只能起到緩解癥狀的作用,對(duì)治療病原菌沒什么幫助,同時(shí),3個(gè)月以內(nèi)的患兒不能隨意吃退燒藥。
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