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       首頁(yè) >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識(shí) >> 雜談
    
      

      


      
    
      
        
      德開(kāi)發(fā)出皮膚癌早期檢查法　大大提高治愈希望
      
        
      
            醫(yī)案日記
            2023-06-14 09:06:13
        
      

        
      
           
      德開(kāi)發(fā)出皮膚癌早期檢查法　大大提高治愈希望
      新華網(wǎng)柏林１１月２１日電（記者潘治）德國(guó)科學(xué)家最近發(fā)明了一種皮膚癌早期檢查法。這種方法利用激光掃描技術(shù)和內(nèi)窺鏡觀察技術(shù)
      ，能夠深入洞察皮膚深層細(xì)胞的狀況，從而大大提高治愈皮膚癌的希望
      。
      據(jù)德國(guó)弗勞恩霍夫?qū)W會(huì)發(fā)布的新聞公告說(shuō)，這種方法是由該學(xué)會(huì)下屬的生物醫(yī)學(xué)技術(shù)研究所和德國(guó)幾所大學(xué)聯(lián)合發(fā)明的
      。據(jù)研究人員卡斯騰·柯尼希介紹
      ，他們首先是通過(guò)小功率的激光光束對(duì)病人皮膚進(jìn)行掃描
      ，然后借助內(nèi)窺鏡技術(shù)對(duì)皮膚組織進(jìn)行仔細(xì)觀察
      ，以發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞
      。
      柯尼希說(shuō)
      ，研究人員是借助皮膚組織自己發(fā)出的熒光進(jìn)行觀察的
      。皮膚色素的某些異常情況可能會(huì)導(dǎo)致皮膚癌變
      。由于皮膚中的色素具有自己發(fā)光的性能，因此不需要借助其它熒光物質(zhì)
      ，只需要利用波長(zhǎng)為７００至１２００納米的激光就可以激發(fā)皮膚色素的發(fā)光性能?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">？履嵯＝忉屨f(shuō)，這種方法能使激光光束深入皮膚組織內(nèi)部
      ，因此可以進(jìn)一步觀察到皮膚組織細(xì)胞的內(nèi)部
      。在使用這種檢查方法的過(guò)程中
      ，醫(yī)生們可以準(zhǔn)確地觀察到腫瘤細(xì)胞
      。所觀察到的皮膚組織內(nèi)部情況可被轉(zhuǎn)換成三維圖像
      ，而相關(guān)數(shù)據(jù)即可成為醫(yī)生診斷的依據(jù)
      。
      科學(xué)家介紹說(shuō)，定期進(jìn)行預(yù)防性檢查和盡早檢查出皮膚癌能使治愈機(jī)會(huì)大增
      。這一研究成果已獲得了德國(guó)聯(lián)邦教研部２０萬(wàn)歐元的資助
      ，并獲得了該教研部醫(yī)學(xué)技術(shù)促進(jìn)創(chuàng)新獎(jiǎng)。（完）
      皮膚癌是什么原因造成的
      ？皮膚癌治愈率高嗎？
      很多人對(duì)于皮膚癌的認(rèn)識(shí)都不是非常的正確
      ，其實(shí)皮膚癌是非常發(fā)生的一種皮膚疾病，在平時(shí)的時(shí)候
      ，如果你不注意你的皮膚保護(hù)，一樣會(huì)得皮膚病
      ，如果長(zhǎng)期不管不顧的話(huà)
      ，就會(huì)產(chǎn)生皮膚癌
      ，那么到底皮膚癌是什么原因造成的
      ？皮膚癌治愈率高嗎
      ？
      1、皮膚癌常見(jiàn)致病原因
      ①日常曝曬與紫外線(xiàn)照射：有足夠的證據(jù)支持紫外線(xiàn)照射
      、人體黑色素的防護(hù)與免疫系統(tǒng)功能相互作用導(dǎo)致了皮膚癌的發(fā)生
      。在日光中測(cè)定人體皮膚
      ，皮膚接受紫外線(xiàn)量最大的部位是頭部
      、面部、頸后
      、手部，鱗狀細(xì)胞癌幾乎全部發(fā)生于這些部位
      。紫外線(xiàn)的致癌機(jī)理，也許是光化作用改變了細(xì)胞DNA的結(jié)構(gòu)
      ，同時(shí)破壞了淋巴細(xì)胞表面的活性抗原結(jié)構(gòu)
      ，降低了機(jī)體的免疫功能
      ，在其他促癌因素的共同參與下導(dǎo)致皮膚癌的發(fā)生
      。
      ②化學(xué)致癌物質(zhì)：自首次描述了掃煙囪工人好發(fā)陰囊皮膚癌的報(bào)道后100年左右，人們才發(fā)現(xiàn)經(jīng)常接觸砷化物
      、焦油和瀝青的工人容易發(fā)生皮膚癌
      ?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">；瘜W(xué)物質(zhì)致癌可分為兩個(gè)時(shí)期
      ，即開(kāi)始期與助長(zhǎng)期。開(kāi)始期至所引致結(jié)果與暴露于特殊物質(zhì)或致癌物質(zhì)的限度密切相關(guān)
        ，其進(jìn)行不可逆轉(zhuǎn)，細(xì)胞改變與遺傳有關(guān)
        。助長(zhǎng)期需要反復(fù)暴露于接觸物，與間隔時(shí)間有關(guān)
        ，若很長(zhǎng)時(shí)間不予暴露仍可逆轉(zhuǎn)
        ，不發(fā)生癌腫
        。開(kāi)始期與助長(zhǎng)期的間隔時(shí)間十分重要
        ，可出現(xiàn)兩種結(jié)果，即形成或不形成皮膚癌
        。
      ③電離輻射：在以往長(zhǎng)期從放射工作者因忽視防護(hù)措施而導(dǎo)致輻射性皮膚干燥癥的基礎(chǔ)上發(fā)生的皮膚癌，近年來(lái)由于放射儀器設(shè)備的改進(jìn)和放射技術(shù)的進(jìn)步
        ，特別是加強(qiáng)了各項(xiàng)防護(hù)措施，職業(yè)性皮膚癌基本上已經(jīng)絕跡
      。但某些接受放射治療的患者
      ，經(jīng)過(guò)若干年后
      ，在放射野內(nèi)發(fā)生皮膚癌的病例仍可遇見(jiàn)
      。
      ④慢性刺激與炎癥：惡性皮膚腫瘤可以發(fā)生與發(fā)展在瘢痕慢性潰瘍、形成瘺管
      、竇道的部位、有些亞洲人群中嗜好咀嚼煙草或檳榔
      ，故口腔或口唇部位易發(fā)生鱗狀細(xì)胞癌。
      ⑤其他：免疫抑制階段，患者免疫系統(tǒng)功能低下
      ，可發(fā)生皮膚癌
      ，如應(yīng)用免疫抑制劑能促成皮膚癌的發(fā)生
      。病毒致癌物質(zhì)
      ，許多病毒在動(dòng)物宿主中能引起癌變，在人類(lèi)中的很多人乳頭瘤病毒的亞型可誘發(fā)皮膚癌
      。
      2、皮膚癌治愈率高嗎
      皮膚癌在惡性腫瘤中相對(duì)發(fā)病率是比較低的
      ，但是其對(duì)人們的危險(xiǎn)不容小覷，此病不僅會(huì)影響患者的健康
      ，而且也會(huì)對(duì)患者的心理健康造成影響
      。
      1
        。皮膚癌早期身體可出現(xiàn)紅色斑塊
        ，有些患者可出現(xiàn)略高出皮面的丘疹樣皮損
        ，皮膚表面出現(xiàn)磷形痂皮和脫屑，若病灶繼續(xù)發(fā)展
        ，可引起特征性的征象
        ，如半透明
        、發(fā)亮的丘疹樣小結(jié)節(jié)
        ，皮表面毛細(xì)血管擴(kuò)張而造成滲血等，這些都會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活
        ，不僅會(huì)造成不適還會(huì)影響美觀。
      2
        。若是皮膚癌晚期
        ，隨著癌細(xì)胞的不斷發(fā)展，可侵及真皮層內(nèi)
        ，會(huì)出現(xiàn)一些分化不全或角化不良的鱗狀細(xì)胞
        ，且鱗狀細(xì)胞越多
        ，治愈率就越低
        。
      3。如果不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療
        ，皮膚癌會(huì)危及生命
      ，因此，早發(fā)現(xiàn)早治療是極其重要的
      。
      3、皮膚癌治療方法
      1
      、手術(shù)療法
      適用于各期皮膚癌，可采用外科將腫瘤全部切除
      。
      2
      、淋巴結(jié)清掃
      鱗癌手術(shù)切除后的選擇性區(qū)域淋巴結(jié)清掃術(shù)很難決定。預(yù)防性清掃不是最必需的選擇
      ，而應(yīng)依據(jù)患者的年齡
      、癌的發(fā)生部位、浸潤(rùn)程度和癌細(xì)胞分化程度作出最佳決策
      。
      3、放射療法
      皮膚癌
      ，特別是基底細(xì)胞癌，對(duì)放射線(xiàn)十分敏感
      ，對(duì)鱗癌中度敏感
      。本法也適用于已有或可能有淋巴轉(zhuǎn)移的部位，作為手術(shù)前后的輔助治療
      。
      4、化學(xué)療法
      是作為治療皮膚癌的一種全身性輔助治療
      。
      5、物理療法
      這是應(yīng)用電凝
      、電灼
      、冷凍或激光來(lái)燒灼癌瘤
        ，使之壞死脫落或氣化
        。
      6、腐蝕療法
      應(yīng)用有效濃縮的腐蝕性較強(qiáng)的化學(xué)藥物作為局部燒灼或涂抹
      。
      皮膚癌癥狀有哪些
      ？一般在身體哪些部位發(fā)現(xiàn)
      ？治愈可能大嗎
      ？要花多少錢(qián)
      ？
      一、早期皮膚癌癥狀： 早期皮膚癌多表現(xiàn)為紅斑狀或略高出皮面的丘疹樣皮損
      ，表面常伴有鱗形脫屑或痂皮形成，癥狀與牛皮癬
      、濕疹
      、炎癥等良性皮膚病相近
      。病灶的進(jìn)一步發(fā)展就會(huì)出現(xiàn)某些具有特征性的征象
      ，如一個(gè)發(fā)亮的、半透明的丘疹樣小結(jié)節(jié)
      ，表面有滲血并伴有毛細(xì)血管擴(kuò)張?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ；蚴前毯蹣颖砻婀饣睦w維樣斑
      ，無(wú)明顯毛細(xì)血管擴(kuò)張
      、潰瘍及隆起?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ；蚴遣≡顑?nèi)有黑色、彼此融合的小點(diǎn)
      。 皮膚癌的上述特征與某些癌前期病變?nèi)缛展庑越腔?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      、角化棘皮瘤的癥狀十分相似
      ，很難鑒別
      。日光性角化病有粗糙的高出皮面的紅斑，表面覆有鱗屑
      ，除去鱗屑后，紅斑常無(wú)明顯隆起。這與原位鱗形細(xì)胞癌的呈邊界清楚的
      、略高出皮面的紅斑樣丘疹極相近，唯后者的鱗屑及痂皮更明顯
      ，病變更具實(shí)質(zhì)性
      。角化棘皮瘤常發(fā)生于陽(yáng)光照射的暴露部位，在無(wú)任何先兆的情況下
      ，2～3周內(nèi)迅速出現(xiàn)光滑的紅色結(jié)節(jié)，其中央有角質(zhì)栓子
      ，結(jié)節(jié)邊緣可見(jiàn)擴(kuò)張的毛細(xì)血管
      。與其相鑒別的鱗形細(xì)胞癌的結(jié)節(jié)是不光滑的
      ，且結(jié)節(jié)邊緣呈半透明狀
      。 二
      、皮膚癌晚期的并發(fā)癥： 本病發(fā)展較快
      ，破壞性大，可伸入結(jié)締組織
      、軟骨、骨膜及骨骼
      ，?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ？砂l(fā)生區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
      ，晚期可發(fā)生內(nèi)臟轉(zhuǎn)移
      。尤其是粘膜的鱗狀細(xì)胞癌往往容易轉(zhuǎn)移。 三
      、皮膚癌晚期死前癥狀： 皮膚癌晚期死前癥狀一、鱗狀細(xì)胞癌 約占皮膚癌的90％左右
      。30～50歲年齡多發(fā)
      。最初由角化病
      、粘膜白斑及其它癌前疾病轉(zhuǎn)化而成
      。好發(fā)部位為眼瞼、鼻
      、唇
      、顳、頰
      、額、四肢
      ，包皮
      、龜頭
      、軀干也可發(fā)生 
      。初起為暗紅色，質(zhì)硬
      ，高于皮面的結(jié)節(jié)，以后表面的角質(zhì)層脫落出現(xiàn)紅色的糜爛面
      ，伴有滲血
      、滲液
      ，病灶漸漸擴(kuò)大
      。生長(zhǎng)較快，早期即形成潰瘍
      。鱗狀細(xì)胞癌常伴有化膿性感染，伴惡臭
      、疼痛
      。多見(jiàn)區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
        ，巨大鱗狀細(xì)胞癌
        ，其惡臭無(wú)比，膿性分泌物較多
      ，易出血
      ；發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
      。其發(fā)病部位以粘膜皮膚連接處鱗狀細(xì)胞癌發(fā)展最快，粘膜發(fā)病者更容易轉(zhuǎn)移
      。下肢皮膚癌發(fā)生轉(zhuǎn)移的較多，其次為手背部和面頸部
      ，血行轉(zhuǎn)移罕見(jiàn)
      ，肺臟為最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移臟器。
      早期癌癥能治愈嗎
      ？
      癌癥早期完全是有可能治好的
      ，癌癥早期可以考慮應(yīng)用手術(shù)根治為主的方案
      ，有些術(shù)后可以配合輔助化療控制遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。另外
      ，如果有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也可以考慮局部放療
      ，但一般早期沒(méi)有明顯轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)
      ，可以暫時(shí)不需要放療
      。當(dāng)然
      ，后面還需要定期復(fù)查，如果再次出現(xiàn)病情進(jìn)展
      ，也要視情況看能不能再次手術(shù)根治或者局部放療，再聯(lián)合化療
      ，都可以控制病情
      。一般超過(guò)五年沒(méi)有復(fù)發(fā)
        ，就可以說(shuō)達(dá)到臨床治愈
        ，也就是治好了。但是并不能說(shuō)所有的癌癥早期都能夠治好
        ，也只能夠邊治療邊看，因?yàn)槊總€(gè)人病情不一樣
        ，后續(xù)治療的情況也不一樣
        。癌癥早期也有可能出現(xiàn)早期復(fù)發(fā)
        、轉(zhuǎn)移
        ，比如小細(xì)胞肺癌，這種就很難治好
        ，其他類(lèi)型的大部分都是可以治好的。
      

          
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