400名大學(xué)生志愿捐獻(xiàn)骨髓
大學(xué)生們依次走上采血車,挽袖、拔針,一管管新鮮的血液采集完畢。昨日,湖南科技大學(xué)400余名大學(xué)生,集體向中國(guó)造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者資料庫(kù)湖南分庫(kù)捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞。
大學(xué)生排隊(duì)捐獻(xiàn)骨髓
昨日上午10點(diǎn),天下著綿綿細(xì)雨,地處湘潭的湖南科技大學(xué)禮堂早已聚滿了捐獻(xiàn)骨髓的志愿者?;顒?dòng)啟動(dòng)儀式結(jié)束后,400多名志愿者紛紛領(lǐng)取志愿登記表,隨后登上了兩輛停在禮堂外的采血車。頓時(shí),兩輛采血車前排起長(zhǎng)隊(duì)。隊(duì)伍最后是位女生,她告訴記者,9點(diǎn)鐘就與同寢室的幾個(gè)朋友來(lái)到禮堂,準(zhǔn)備捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞。由于她從未獻(xiàn)過(guò)血,此次她將捐獻(xiàn)300毫升血液,其中5毫升用于采集造血干細(xì)胞,295毫升作為普通獻(xiàn)血?!矮I(xiàn)血也是一種勇氣和知識(shí)的考驗(yàn)?!闭f(shuō)完,她踮著腳看了看前面長(zhǎng)長(zhǎng)的隊(duì)伍,笑了笑。
陳欣現(xiàn)場(chǎng)證實(shí)捐獻(xiàn)無(wú)害身體
中國(guó)首例網(wǎng)上配型成功的造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者陳欣,特意趕到捐獻(xiàn)現(xiàn)場(chǎng),用親身經(jīng)歷為志愿者講述捐獻(xiàn)骨髓并不可怕,對(duì)身體健康不會(huì)造成影響。
在捐獻(xiàn)現(xiàn)場(chǎng),一位男生問(wèn)陳欣,聽(tīng)說(shuō)你自去年捐獻(xiàn)骨髓后,目前還在醫(yī)院治療?陳欣當(dāng)即告訴這位男生:“不可能,自上次完成整個(gè)骨髓捐獻(xiàn)后,我馬上趕回學(xué)校上課,學(xué)習(xí)沒(méi)有受到任何影響,而且新學(xué)期我擔(dān)任了學(xué)校體育部長(zhǎng),每天要搞1至2小時(shí)的體育鍛煉,原來(lái)體重只有110多斤,現(xiàn)在已有120多斤了?!闭f(shuō)完,陳欣亮了亮自己強(qiáng)壯的胳膊,即興做了個(gè)瀟灑的投籃動(dòng)作,笑著說(shuō):“你們看我的身體像是有問(wèn)題嗎?”
為陳欣采集造血干細(xì)胞并護(hù)送到廣州的中南大學(xué)湘雅醫(yī)院血液病專家陳方平教授,很肯定地告訴同學(xué)們,捐骨髓對(duì)身體并無(wú)害處。陳方平還列出三點(diǎn)理由:第一,捐骨髓只是捐出人體內(nèi)很小的一部分;第二,人的造血干細(xì)胞是可以再循環(huán)再生的;第三,全球100多萬(wàn)捐獻(xiàn)者中,目前還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)一例因?yàn)榫璜I(xiàn)骨髓而使身體受到影響的。
今年目標(biāo):增加1萬(wàn)志愿者
昨天,中國(guó)造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者資料庫(kù)湖南分庫(kù)在湖南科技大學(xué)還成立了捐獻(xiàn)骨髓志愿者登記工作站,由校團(tuán)委負(fù)責(zé)接受志愿者報(bào)名。湖南分庫(kù)今年的目標(biāo)是再存儲(chǔ)1萬(wàn)份志愿者資料。
湖南分庫(kù)自去年成立以來(lái),已完成12000多名愛(ài)心人士的資料入庫(kù)工作,成為全國(guó)24個(gè)分庫(kù)中入庫(kù)資料最多的之一。但是資料庫(kù)的資料還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。陳方平介紹,由于每年全國(guó)白血病患者新增的人數(shù)達(dá)4萬(wàn)人,而造血干細(xì)胞移植又是挽救白血病等血液病患者的最理想的醫(yī)療方法。人類非血緣關(guān)系的白細(xì)胞抗原(HLA)相合率是幾百分之一至萬(wàn)分之一,在較為罕見(jiàn)的HLA型別中,相合的幾率只有幾十萬(wàn)分之一,由于獨(dú)生子女家庭多,高相合率人群減少,今后移植主要依靠在非血緣關(guān)系供者中尋找相合者?!”緢?bào)記者 何 谷
捐獻(xiàn)骨髓流程
向紅十字會(huì)報(bào)名——填寫(xiě)志愿表——抽?。岛辽M(jìn)行分型檢驗(yàn)——數(shù)據(jù)資料入庫(kù)備查——患者分型數(shù)據(jù)傳至資料庫(kù)——檢索成功——捐獻(xiàn)約10克的造血干細(xì)胞。
小知識(shí)
成年人骨髓量一般為3000克左右。造血干細(xì)胞來(lái)源于紅骨髓,可以經(jīng)血流遷移到外周血液循環(huán)中,不會(huì)因獻(xiàn)血和捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞而損壞造血功能。造血干細(xì)胞可分為骨髓造血干細(xì)胞、外周血造血干細(xì)胞和臍帶血造血干細(xì)胞??捎糜谥委熌[瘤性疾病如:白血病、某些惡性實(shí)體瘤等,以及非腫瘤性疾病如:再生障礙性貧血、重癥免疫缺陷病、急性放射病、地中海貧血等。
人體內(nèi)的造血干細(xì)胞具有很強(qiáng)的再生能力,正常情況下,失血或捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞后,可刺激骨髓加速造血,1-2周內(nèi),血液中的各種細(xì)胞恢復(fù)到原來(lái)水平,因此,捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞不會(huì)影響健康。
骨髓捐獻(xiàn)分兩種,一種是造血干細(xì)胞捐獻(xiàn),跟獻(xiàn)血小板一樣,自體血回輸,只是時(shí)間比獻(xiàn)血小板長(zhǎng)點(diǎn),需要3-4個(gè)小時(shí)。而且之前需要打一周的刺激因子,提高外周血中的造血干細(xì)胞的比例,這個(gè)藥現(xiàn)在還沒(méi)發(fā)現(xiàn)明顯的副作用,一般就是會(huì)發(fā)熱1、2天,就好了。
尚未發(fā)現(xiàn)有遠(yuǎn)期的副作用。很安全,可以放心。
另外一種就是真正的骨髓穿刺取扁骨中的紅骨髓了,這個(gè)一般人不太能接受,骨穿一般是取右髂前上棘為穿刺點(diǎn)行骨髓穿刺。需要打麻藥的。之后穿刺部位可能會(huì)痛1-2天。也沒(méi)多大危險(xiǎn)。就是可能一個(gè)部位干穿,就是沒(méi)穿出成分,需要換個(gè)部位再次穿刺。很少穿胸骨的,雖然這個(gè)部位的骨髓質(zhì)量很好,但很容易穿露,傷及胸腔內(nèi)部結(jié)構(gòu),比較危險(xiǎn)。
我國(guó)現(xiàn)在采取的全是第一種,采集外周血的造血干細(xì)胞,沒(méi)什么事的,一般人體內(nèi)有3000克,一次就采集50-100.很少的。之后注意事項(xiàng)跟獻(xiàn)血一樣的。就是針眼1天內(nèi)不要碰水。10天左右(7-14天)就能完全恢復(fù)。不用太過(guò)擔(dān)心。
作為一名醫(yī)生,我也報(bào)名做了骨髓捐獻(xiàn)志愿者了。
你先生只要從開(kāi)始打刺激因子到捐獻(xiàn)完半個(gè)月內(nèi),注意休息,別熬夜,煙酒少碰,就沒(méi)事的。要是女性捐獻(xiàn)的話,就最好避開(kāi)月經(jīng)周期。這個(gè)問(wèn)題,你老公不存在的。呵呵。
會(huì)救活一個(gè)患絕癥的同胞的。感謝你愛(ài)人的勇氣和愛(ài)
捐獻(xiàn)不會(huì)影響健康
捐款骨髓不會(huì)影響人的健康。許多人認(rèn)為捐獻(xiàn)骨髓是抽取脊髓,這完全是一種誤解。骨髓移植是需要人體內(nèi)的紅骨髓——造血干細(xì)胞。一個(gè)成年人的造血干細(xì)胞是3公斤,一名捐獻(xiàn)者提拱不到10克的骨髓干細(xì)胞就能救活一名白血患者、因此不會(huì)減盡弱其免疫能力和造血能力。骨髓是在生能力很強(qiáng)的組織,對(duì)于健康捐獻(xiàn)者,會(huì)在10天左右即可補(bǔ)足所捐獻(xiàn)的干細(xì)胞量。
成為志愿捐獻(xiàn)者
如果您年齡在18至55歲之間、身體健康,可撥打中華骨髓庫(kù)骨髓捐獻(xiàn)熱線電話:(北京)010-65126600,(上海)021-62478117,或到區(qū)縣級(jí)以上紅十字會(huì)報(bào)名,并填寫(xiě)志愿捐獻(xiàn)書(shū)及有關(guān)表格。互聯(lián)網(wǎng)的朋友,可以通過(guò)百度搜索“中華骨髓庫(kù)”找到相關(guān)的資料。
捐獻(xiàn)骨髓的步驟
1)報(bào)名后,骨髓庫(kù)或紅十字會(huì)安排您驗(yàn)血5毫升,并將化驗(yàn)的HLA分型結(jié)果儲(chǔ)存在中國(guó)造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者資料庫(kù)中,供患者尋找配對(duì)。 2)供者與受者初步配型相同,骨髓庫(kù)的工作人員會(huì)向您詳細(xì)介紹捐獻(xiàn)過(guò)程,同時(shí)請(qǐng)您接受全身檢查。
抽取骨髓
抽取骨髓造血干細(xì)胞有兩種方法:一是醫(yī)生在供者的髂骨部位穿刺采集骨髓中的造血干細(xì)胞,術(shù)后一兩天內(nèi)有些疼痛,一周內(nèi)就可完全恢復(fù)。二是用科學(xué)的方法有效地動(dòng)員骨髓和其他部位的造血干細(xì)胞大量釋放到外周血液中去,從供者的手臂靜脈中采集,并通過(guò)機(jī)器將造血干細(xì)胞分離出來(lái),剩余的血液回輸?shù)焦┱唧w內(nèi)。
骨髓移植依骨髓來(lái)源不同分為異體骨髓移植與自體骨髓移植,異體骨髓移植供髓者為病人兄弟姐妹或其他近親家屬,而自體骨髓移植其供髓者卻是病人本身,當(dāng)病人以化學(xué)治療達(dá)到緩解時(shí),將病人骨髓抽取處理後冷凍起來(lái),再於適當(dāng)時(shí)機(jī)進(jìn)行骨髓移植。
近年來(lái)由於藥物之發(fā)展,對(duì)於骨髓排斥與植體對(duì)抗宿主疾病之控制已有相當(dāng)?shù)倪M(jìn)步,世界上已有不少骨髓移植中心使用非親屬供髓者,只要人類白血球抗原相同亦可以作為供髓者,目前已有不少成功的病例,成績(jī)不錯(cuò)。至於骨髓移植如何作呢?骨髓移植的作法主要分為三個(gè)階段,
第一階段為準(zhǔn)備期(Conditioning),在這時(shí)期病人必須先接受超大量的化學(xué)藥物治療或合并全身性放射線電療,其目的主要在於徹底破壞原有的免疫力以及盡可能殺死殘存於體內(nèi)的癌細(xì)胞;
第二階段為骨髓抽取與輸入期,在完成準(zhǔn)備工作後,在開(kāi)刀房里從捐髓者身上兩邊腸骨處抽出約每公斤體重十五CC的骨髓,經(jīng)過(guò)濾處理後裝入血袋,即可經(jīng)由病人的中心靜脈輸入病人體內(nèi)而完成骨髓移植;
第三階段為移植後照顧期,此階段亦為最重要時(shí)期,因?yàn)樵谛鹿撬栝L(zhǎng)出之前,病人最容易發(fā)生感染與其他并發(fā)癥,此時(shí)期的預(yù)防處理對(duì)於骨髓移植的成功與否,可說(shuō)是最重要的一環(huán)。
骨髓移植有什麼并發(fā)癥呢?
骨髓移植最大的并發(fā)癥為感染(Infection)與植體對(duì)抗宿主反應(yīng)疾病(GVHD),由於病人在接受骨髓移植前,必須先接受超大量的化學(xué)藥物或合并全身性放射線電療,因此病人在新骨髓長(zhǎng)出來(lái)以前,幾乎處?kù)稛o(wú)免疫力狀態(tài),隨時(shí)都可能招致細(xì)菌或是病毒的感染,然而目前由於無(wú)菌室之使用或應(yīng)用反隔離措施,以及新抗生素之發(fā)明與抗病毒藥物Acyclovir之使用,在感染方面,已使大部分細(xì)菌或?yàn)V過(guò)性病毒的感染得到預(yù)防與控制,然而對(duì)於巨細(xì)胞病毒(CMV)所引起間質(zhì)性肺炎以及霉菌感染的治療仍有待進(jìn)一步之研究發(fā)展,至於植體對(duì)抗宿主反應(yīng)疾病,主要發(fā)生於異體骨髓移植,而自體骨髓移植因使用自己的骨髓,發(fā)生植體對(duì)抗宿主反應(yīng)疾病的機(jī)會(huì)可說(shuō)是微乎其微,對(duì)於異體移植所發(fā)生的植體對(duì)抗宿主反應(yīng)疾病的預(yù)防與控制,目前已有環(huán)孢子素(Cyclosporin)、類固醇(Methylprednisolone)及一些免疫抑制劑可作有效的預(yù)防與控制;近年來(lái)一些免疫抗體如抗胸腺細(xì)胞球蛋白等的使用,對(duì)於頑固性植體宿主對(duì)抗反應(yīng)疾病也有一些療效,雖然新藥物的發(fā)展使得感染與植體對(duì)抗宿主反應(yīng)疾病的控制有長(zhǎng)足的進(jìn)步,然而這兩種并發(fā)癥仍是目前骨髓移植失敗最大的原因,有待進(jìn)一步之研究。
總之,骨髓移植已成為許多血液疾病與血液腫瘤救命不可或缺的治療方式,傳統(tǒng)的化學(xué)療法雖然可以使得不少病人達(dá)到緩解的地步,可是大部份的病人仍走向復(fù)發(fā)的途境,而骨髓移植雖然是一種「置之死地而後生」的治療方式,它卻提供了病人「重新作人」的一線生機(jī)。
捐獻(xiàn)者到紅十字血液中心或者該中心的街頭采血車參加無(wú)償獻(xiàn)血時(shí),如果想捐獻(xiàn)骨髓,向工作人員提出要求,填寫(xiě)登記表后,多抽5毫升血交HLA組織配型實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)即可;省轄各市的捐獻(xiàn)者應(yīng)該先通過(guò)電話,在當(dāng)?shù)氐募t十字會(huì)報(bào)名,由市級(jí)紅十字會(huì)與市級(jí)血站或者其他醫(yī)療單位結(jié)合,統(tǒng)一安排時(shí)間通知捐獻(xiàn)者集中填寫(xiě)登記表、采集血樣,然后送至省HLA組織配型實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。實(shí)驗(yàn)室的工作人員把檢測(cè)捐獻(xiàn)者血液得到的資料輸入骨髓資料庫(kù),當(dāng)某位捐獻(xiàn)者的骨髓配型與需要移植骨髓的患者相符時(shí),醫(yī)務(wù)人員將通知捐獻(xiàn)者做進(jìn)一步的檢測(cè),然后抽取造血干細(xì)胞進(jìn)行移植
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