本報訊(記者劉燕玲)2003年全國防治肝炎科技創(chuàng)新交流大會暨酶清復(fù)陰乙肝免疫重構(gòu)計劃論證推廣會,日前在北京召開。這次大會由中國人體科技促進(jìn)會防治肝炎專業(yè)委員會、中國醫(yī)藥促進(jìn)會醫(yī)藥專業(yè)委、中國中西醫(yī)結(jié)合中藥專業(yè)委聯(lián)合召開。會議重點突出乙肝患者的免疫重構(gòu)和整體的綜合治療,該計劃內(nèi)容有:以中藥激發(fā)中樞調(diào)節(jié)作用及其對免疫功能的效應(yīng)關(guān)系,增強(qiáng)其清除乙肝病毒的能力;實施從精神調(diào)養(yǎng)、呼吸鍛煉、睡眠放松、飲食起居等改進(jìn)生活方式的系列康復(fù)計劃。
第一條 為有效地預(yù)防、控制和降低病毒性肝炎的發(fā)生和流行,保障人體健康,根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治實施辦法》,制定本辦法。第二條 本辦法所指的病毒性肝炎(以下簡稱肝炎)分為甲型(HA)、乙型(HB)、丙型(HC)、丁型(HD,即8肝炎)和E型(HE)。第三條 市、區(qū)(縣)政府領(lǐng)導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)肝炎防治工作,制定防治規(guī)劃,并組織實施。市、區(qū)(縣)衛(wèi)生行政部門主管轄區(qū)內(nèi)肝炎防治管理。市、區(qū)(縣)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)承擔(dān)管轄區(qū)內(nèi)肝炎的防治、監(jiān)督監(jiān)測,疫情調(diào)查處理、分析上報和進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。各級醫(yī)療單位承擔(dān)肝炎診治、隔離消毒和疫情報告。
文化、教育、新聞等部門應(yīng)當(dāng)運用多種形式、通過各種渠道向群眾宣傳肝炎防治知識,指導(dǎo)做好飲食、飲水衛(wèi)生,培養(yǎng)良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,提高自我保健意識。第四條 各級政府應(yīng)當(dāng)有計劃地建設(shè)和改造公共衛(wèi)生設(shè)施。農(nóng)村應(yīng)當(dāng)加快改水工作,改善群眾飲用水的衛(wèi)生條件。第五條 加強(qiáng)集中式供水和其他飲用水的衛(wèi)生管理,保護(hù)好飲用水源。飲用水水源附近禁止有污水池、糞堆(坑)等污染源。禁止在飲用水水源附近洗刷便器、運輸糞便的工具以及病人的衣褲等物品。鄉(xiāng)鎮(zhèn)應(yīng)當(dāng)認(rèn)真落實飲水消毒措施,自來水余氯應(yīng)當(dāng)保持在0.3毫克/升;甲肝暴發(fā)地區(qū)余氯應(yīng)當(dāng)保持在1.0毫克/升。無自來水的鄉(xiāng)村應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。第六條 城鎮(zhèn)應(yīng)當(dāng)按照城市環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)修建公共廁所、垃圾糞便的無害化處理場和污水排放處理等公共衛(wèi)生設(shè)施。農(nóng)村要消滅露天糞缸,不得使用新鮮糞便施肥。第七條 衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對飲食行業(yè)(包括個體攤販等)、農(nóng)貿(mào)市場、集體食堂的衛(wèi)生監(jiān)督管理,定期組織從業(yè)人員體檢。食品生產(chǎn)、經(jīng)營單位應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生管理,提高食品衛(wèi)生和餐具消毒合格率。第八條 各級醫(yī)療單位必須嚴(yán)格執(zhí)行消毒制度,堅持醫(yī)療器械“一人一用一消毒”,防止醫(yī)院內(nèi)感染和醫(yī)源性感染。各級衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行消毒質(zhì)量監(jiān)督監(jiān)測。第九條 被肝炎病毒污染的飲用水、物品應(yīng)當(dāng)進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理。醫(yī)院污水經(jīng)消毒處理達(dá)標(biāo)后方可排放,糞便消毒處理應(yīng)當(dāng)達(dá)到無害化。對肝炎病人的血液、排泄物、嘔吐物、分泌物及其接觸過可能造成污染的用品和環(huán)境,衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)、監(jiān)督有關(guān)單位或個人進(jìn)行嚴(yán)格消毒,必要時由衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)實施消毒。第十條 肝炎病人應(yīng)當(dāng)實施隔離治療,各級醫(yī)院要擴(kuò)大收治能力,盡量就地隔離治療病人,并實施區(qū)域隔離。有條件的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)實施病種隔離,防止交叉感染。未能收治入院的肝炎病人,街道(鄉(xiāng))衛(wèi)生院防保人員負(fù)責(zé)指導(dǎo)實施家庭隔離;負(fù)責(zé)管理的醫(yī)生,應(yīng)當(dāng)及時填寫疫源地處理調(diào)查表,登記觀察密切接觸者,發(fā)現(xiàn)疑似傳染者應(yīng)當(dāng)及時檢診。第十一條 中小學(xué)、托幼機(jī)構(gòu)中急性肝炎患者治愈出院后,繼續(xù)觀察一個月,憑鄉(xiāng)(鎮(zhèn))以上醫(yī)院痊愈證明方可回校或入園。直接從事接觸食品的從業(yè)、保育及供(管)水人員中的急性肝炎患者,痊逾后觀察半年,憑鄉(xiāng)(鎮(zhèn))以上醫(yī)院痊愈證明方可恢復(fù)原工作。慢性肝炎患者,一律調(diào)離直接接觸食品、食具、供(管)水或嬰幼兒工作。疑似肝炎病例未確診或排除前,應(yīng)暫時停止從事上述工作。第十二條 對肝炎病人的密切接觸者,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,觀察的對象根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查確定。從事供(管)水人員或保育員,醫(yī)學(xué)觀察期還應(yīng)作必要的體檢。觀察期結(jié)束后未出現(xiàn)新病例,方可撤銷觀察。
中小學(xué)、托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲肝病人時,對接觸病人的易感兒童應(yīng)在接觸感染后一周內(nèi)注射丙種球旦白預(yù)防;對乙肝的密切接觸者,若無乙肝病毒感染指標(biāo)者,可注射HBIG和乙肝疫苗預(yù)防。第十三條 乙肝病毒健康攜帶者按照有關(guān)規(guī)定不準(zhǔn)從事直接接觸食品、供(管)水和嬰幼兒的工作。托幼機(jī)構(gòu)中的乙肝表面抗原陽性兒童應(yīng)當(dāng)分餐、集中管理。對乙肝表面抗原陽性孕婦,應(yīng)當(dāng)注意產(chǎn)程及產(chǎn)后衛(wèi)生保護(hù),防止血液、體液等感染嬰兒和醫(yī)務(wù)人員。第十四條 教育部門應(yīng)當(dāng)配合做好中小學(xué)、托幼機(jī)構(gòu)的肝炎防治工作。托幼機(jī)要建立切實可行的衛(wèi)生制度,加強(qiáng)晨間檢查,定期進(jìn)行預(yù)防性消毒,確保食具、茶具、毛巾、便具、玩具及尿布的清潔衛(wèi)生。保育員、炊事員每半年進(jìn)行一次體檢。中小學(xué)要把防治肝炎知識作為健康教育課的重要內(nèi)容,增強(qiáng)學(xué)生自我保健意識。
中小學(xué)校門前禁止擺攤設(shè)點,銷售食品。
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