本報訊近日,北京大學(xué)人民醫(yī)院心內(nèi)科應(yīng)用冠脈相關(guān)技術(shù),為一名頑固性心力衰竭患者植入了雙心室同步三腔心臟起搏器,這在國內(nèi)尚屬首例。
這位61歲的女患者心力衰竭10余年,心臟已經(jīng)嚴重擴大,并出現(xiàn)舒張期二尖瓣返流、一度房室阻滯并完全性左束支阻滯?;颊呷胱∪嗣襻t(yī)院后,由郭繼鴻教授主刀,采用最先進的冠脈介入相關(guān)技術(shù)和新型起搏電極導(dǎo)管,為患者植入具有雙心室同步功能的三腔心臟起搏器,既糾正雙心室不同步引起的心功能不全,減少二尖瓣返流,同時也防止患者因心內(nèi)嚴重阻滯導(dǎo)致嚴重的心動過緩。術(shù)后患者的心衰癥狀明顯改善,心電圖QRS波寬度也明顯變窄,心臟雜音較術(shù)前減輕,活動量也已經(jīng)逐漸增加。
自1997年至今,北京大學(xué)人民醫(yī)院心電生理室在國內(nèi)率先開展了雙心房同步三腔起搏、右室雙部位起搏以及雙心室同步三腔起搏等最新起搏技術(shù)的臨床應(yīng)用,并逐漸推廣至全國多家單位。
心臟起搏器主要用以治療緩慢性心律失常,但目前還可用于心衰的治療,具體情況如下:1、除顫起搏器,即ICD,此種起搏器可通過治療室顫進而治療及預(yù)防心衰;2、三腔起搏器,即CRT,此種起搏器可使患者左右心室收縮同步,進而治療頑固性心衰,是否使用三腔起搏器需經(jīng)心電圖檢查,觀察患者的QRS波寬度超過0.12s,且為竇性心律,經(jīng)藥物治療效果不佳時,則可考慮采用此種起搏器進行治療。
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