本報(bào)訊 (記者劉娟) 關(guān)閉了近10年的哈爾濱市醫(yī)療市場(chǎng)再次向個(gè)體和民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)敞開。哈爾濱市衛(wèi)生局近日發(fā)出通知,恢復(fù)對(duì)個(gè)體、民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審批工作。
哈爾濱市衛(wèi)生局的通知明確指出,新一輪審批注冊(cè)重點(diǎn)是鼓勵(lì)發(fā)展科技含量高、投資額度大、上規(guī)模、上等級(jí)的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、合資合作醫(yī)療機(jī)構(gòu);允許民營(yíng)企業(yè)和個(gè)人收購政府辦和企業(yè)辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu);允許國(guó)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行股份制改造轉(zhuǎn)為營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。以上性質(zhì)的審批登記將優(yōu)先處理。對(duì)個(gè)體診所的審批將嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行。
據(jù)哈爾濱市衛(wèi)生局醫(yī)政處負(fù)責(zé)人介紹,近期黑龍江省下發(fā)了一系列文件,允許在控制數(shù)量的條件下,重新開放個(gè)體診所、民營(yíng)醫(yī)院的審批;中國(guó)加入世貿(mào)組織后,醫(yī)療市場(chǎng)將逐步放開,這也是哈爾濱將醫(yī)療市場(chǎng)再次向個(gè)體和民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)敞開的原因。
哈爾濱市衛(wèi)生局下發(fā)的通知中還要求,精神病、性病、傳染病、婦產(chǎn)科、血液病、腫瘤科醫(yī)療機(jī)構(gòu),除醫(yī)療美容以外的門診部均不予受理審批注冊(cè)。藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)部門設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)暫不受理。醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)、口腔科、康復(fù)、老年護(hù)理醫(yī)療機(jī)構(gòu)則被列為優(yōu)先發(fā)展設(shè)置的科目。但對(duì)這些種類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審批作出了更嚴(yán)格的規(guī)定。
據(jù)悉,通知下發(fā)以來,各區(qū)縣衛(wèi)生局接到了大量的咨詢電話,已有若干家民營(yíng)機(jī)構(gòu)提出在哈爾濱開辦醫(yī)院的申請(qǐng)。
根據(jù)上述職責(zé),市衛(wèi)生局設(shè)11個(gè)職能處室: (一)辦公室。牽頭負(fù)責(zé)深化醫(yī)改和衛(wèi)生創(chuàng)強(qiáng)工作;擬訂全局工作計(jì)劃及綜合性文件;協(xié)助局領(lǐng)導(dǎo)對(duì)全市衛(wèi)生工作進(jìn)行綜合、協(xié)調(diào)、督辦和反饋;負(fù)責(zé)局機(jī)關(guān)文電、會(huì)務(wù)、檔案、機(jī)要、保密、政務(wù)公開、安全生產(chǎn)、制度建設(shè)、后勤事務(wù)管理等日常政務(wù)工作;指導(dǎo)推進(jìn)全市衛(wèi)生信息化建設(shè),負(fù)責(zé)局機(jī)關(guān)行政辦公信息化實(shí)施工作;承擔(dān)新聞發(fā)言人、媒體聯(lián)絡(luò)和宣傳、輿情信息監(jiān)測(cè)工作;負(fù)責(zé)市人大代表建議、市政協(xié)委員提案辦理和處理群眾來信來訪工作;負(fù)責(zé)局機(jī)關(guān)和市直屬醫(yī)療衛(wèi)生單位職工住房改革(貨幣化補(bǔ)助)管理工作。
(二)人事處。擬訂并組織實(shí)施全市衛(wèi)生人才發(fā)展規(guī)劃,合理配置衛(wèi)生人才資源,指導(dǎo)衛(wèi)生事業(yè)單位人事分配制度改革;負(fù)責(zé)局機(jī)關(guān)和指導(dǎo)直屬單位機(jī)構(gòu)、編制、崗位設(shè)置、人員招聘與選調(diào)、工資、人事檔案、計(jì)劃生育內(nèi)部人員管理工作;負(fù)責(zé)局機(jī)關(guān)公務(wù)員及其直屬單位領(lǐng)導(dǎo)干部任免、培訓(xùn)、考核和后備干部隊(duì)伍建設(shè)等具體工作;配合有關(guān)部門開展衛(wèi)生行業(yè)專業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)審和專家管理工作;負(fù)責(zé)局機(jī)關(guān)及指導(dǎo)直屬單位外事活動(dòng)和國(guó)外(境外)合作與交流,以及離退休人員管理和服務(wù)工作;負(fù)責(zé)出國(guó)(境)團(tuán)組、人員政審;牽頭負(fù)責(zé)市直屬醫(yī)療衛(wèi)生單位文明單位創(chuàng)建、結(jié)對(duì)共建工作;負(fù)責(zé)市衛(wèi)生系統(tǒng)綜合性表彰、人大代表和政協(xié)委員推選、統(tǒng)戰(zhàn)、對(duì)口聯(lián)系和援疆援藏、農(nóng)村指導(dǎo)員、綜治、維穩(wěn)、雙擁等工作。
(三)行政審批處(法規(guī)處)。負(fù)責(zé)制定衛(wèi)生行政審批和法制工作相關(guān)制度、規(guī)劃和計(jì)劃并組織實(shí)施;負(fù)責(zé)衛(wèi)生行政許可和非行政許可審批工作;組織實(shí)施衛(wèi)生行政執(zhí)法責(zé)任制工作,協(xié)調(diào)推進(jìn)依法行政工作;牽頭負(fù)責(zé)衛(wèi)生行政執(zhí)法的指導(dǎo)、審核和備案工作,監(jiān)督衛(wèi)生行政執(zhí)法行為;負(fù)責(zé)衛(wèi)生行政聽證、行政復(fù)議、行政應(yīng)訴和行政賠償工作;負(fù)責(zé)行政規(guī)范性文件合法性審核和備案工作,參與衛(wèi)生行政重大決策的合法性論證與審核;會(huì)同業(yè)務(wù)處室承擔(dān)衛(wèi)生法律規(guī)范適用中的行政解釋工作;組織、指導(dǎo)衛(wèi)生法制宣傳教育工作。
(四)規(guī)劃財(cái)務(wù)處。擬訂全市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、中長(zhǎng)期衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)發(fā)展戰(zhàn)略和年度計(jì)劃。指導(dǎo)區(qū)域(縣域)衛(wèi)生規(guī)劃編制;擬訂全市衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)、衛(wèi)生裝備標(biāo)準(zhǔn)和計(jì)劃并組織實(shí)施,負(fù)責(zé)制定大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃;負(fù)責(zé)組織實(shí)施國(guó)家基本藥物制度;指導(dǎo)推進(jìn)公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行機(jī)制改革;負(fù)責(zé)編審全市衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)預(yù)、決算及管理工作,負(fù)責(zé)局機(jī)關(guān)會(huì)計(jì)核算和財(cái)務(wù)管理,以及市直屬醫(yī)療衛(wèi)生單位財(cái)務(wù)、基建、節(jié)能減排、國(guó)有資產(chǎn)監(jiān)管工作,指導(dǎo)縣(市、區(qū))重大衛(wèi)生建設(shè)項(xiàng)目和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基本建設(shè);組織實(shí)施直屬單位法人代表經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)及其他審計(jì)工作;負(fù)責(zé)全市衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)、綜合效益評(píng)價(jià)工作;負(fù)責(zé)市級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位總會(huì)計(jì)師、財(cái)務(wù)科長(zhǎng)人員委派和日常業(yè)務(wù)管理;負(fù)責(zé)醫(yī)療器械部門采購管理,以及藥品和衛(wèi)生耗材集中采購日常監(jiān)管工作;統(tǒng)籌安排衛(wèi)生援助項(xiàng)目和扶貧工作經(jīng)費(fèi);會(huì)同有關(guān)部門監(jiān)管醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)價(jià)格執(zhí)行情況,參與做好全市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革等工作。
(五)醫(yī)政處。牽頭擬訂公立醫(yī)院管理體制改革政策并指導(dǎo)實(shí)施;擬訂醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃;參與擬訂社會(huì)資本參與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展政策措施,指導(dǎo)和監(jiān)督民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康規(guī)范發(fā)展;監(jiān)管醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療和服務(wù)質(zhì)量;依法監(jiān)管醫(yī)療機(jī)構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu)及其執(zhí)業(yè)人員執(zhí)業(yè)活動(dòng);負(fù)責(zé)醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入許可審核和醫(yī)療廢棄物管理;負(fù)責(zé)管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部藥事及醫(yī)療器械工作,參與國(guó)家基本藥物制度貫徹落實(shí);負(fù)責(zé)醫(yī)療救護(hù)和醫(yī)療隊(duì)的組織協(xié)調(diào)工作,協(xié)助有關(guān)部門對(duì)重大人員傷亡事件組織緊急搶救;負(fù)責(zé)醫(yī)療糾紛處置管理和采供血機(jī)構(gòu)及臨床用血質(zhì)量的監(jiān)管;指導(dǎo)院前急救體系建設(shè);負(fù)責(zé)城市醫(yī)院支援農(nóng)村、社區(qū)醫(yī)療工作(對(duì)口支援);負(fù)責(zé)聯(lián)系醫(yī)學(xué)會(huì)、護(hù)理學(xué)會(huì)、醫(yī)院管理協(xié)會(huì)等社會(huì)團(tuán)體和市級(jí)醫(yī)療質(zhì)控中心、殘聯(lián)、慈善團(tuán)體等工作;擬訂并組織實(shí)施全市醫(yī)學(xué)科技和教育發(fā)展規(guī)劃、年度計(jì)劃和重點(diǎn)學(xué)科(??疲┙ㄔO(shè),組織指導(dǎo)科研攻關(guān)、科技協(xié)作和科普工作;承擔(dān)醫(yī)藥衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)室生物安全監(jiān)管工作;承擔(dān)開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、全科醫(yī)學(xué)教育和畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育工作,組織指導(dǎo)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位培訓(xùn)。
(六)基層衛(wèi)生與婦幼保健處。負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、婦幼保健業(yè)務(wù)工作的監(jiān)管和指導(dǎo),擬訂并監(jiān)督實(shí)施相關(guān)發(fā)展規(guī)劃和計(jì)劃,推進(jìn)基層衛(wèi)生體制機(jī)制改革;指導(dǎo)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè);擬訂基層衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)方案和服務(wù)規(guī)范;牽頭組織實(shí)施基層基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化與相關(guān)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目以及基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作;指導(dǎo)制定基層醫(yī)療衛(wèi)生和婦幼保健機(jī)構(gòu)基本建設(shè)規(guī)劃;指導(dǎo)農(nóng)村鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)考核;組織開展生殖健康和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作;依法監(jiān)督母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)的實(shí)施。(七)中醫(yī)處。負(fù)責(zé)全市中醫(yī)醫(yī)政工作,擬訂并組織實(shí)施全市中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥和中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展規(guī)劃及年度計(jì)劃;負(fù)責(zé)全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,指導(dǎo)中醫(yī)藥項(xiàng)目建設(shè);參與擬訂中醫(yī)(中西醫(yī)結(jié)合)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,負(fù)責(zé)中醫(yī)醫(yī)療、保健技術(shù)的準(zhǔn)入管理;參與處理中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療糾紛;擬訂并組織實(shí)施中醫(yī)藥科學(xué)研究計(jì)劃,促進(jìn)中醫(yī)藥科技成果轉(zhuǎn)化、應(yīng)用和適宜技術(shù)推廣;擬訂全市中醫(yī)藥人才發(fā)展規(guī)劃,組織開展中醫(yī)藥人才培養(yǎng)和中醫(yī)藥繼續(xù)教育工作;參與擬訂全市中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃和政策;負(fù)責(zé)組織全市傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承工作;指導(dǎo)中醫(yī)古典醫(yī)籍、文獻(xiàn)的整理和學(xué)術(shù)研究;宣傳中醫(yī)藥文化科普知識(shí);指導(dǎo)和協(xié)調(diào)中醫(yī)藥國(guó)際交流,以及與港澳臺(tái)的中醫(yī)藥合作。
(八)疾控監(jiān)督處(公共衛(wèi)生應(yīng)急處理辦公室、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮中心)。負(fù)責(zé)疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和宏觀管理工作;擬訂全市重大疾病防治規(guī)劃、免疫規(guī)劃和嚴(yán)重危害人民健康的公共衛(wèi)生問題的干預(yù)措施并組織實(shí)施和依法管理;會(huì)同有關(guān)部門完善全市重大疾病防控體系,防控疾病發(fā)生和疫情蔓延;組織實(shí)施相關(guān)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,參與基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施;負(fù)責(zé)傳染病防治、職業(yè)衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、愛國(guó)衛(wèi)生等工作監(jiān)管。組織擬訂有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置和緊急醫(yī)學(xué)救援預(yù)案并進(jìn)行演練,建立健全有關(guān)監(jiān)測(cè)和預(yù)警系統(tǒng),協(xié)調(diào)應(yīng)急處置和緊急醫(yī)療救援工作;負(fù)責(zé)衛(wèi)生系統(tǒng)反恐工作;指導(dǎo)公共衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè),組織隊(duì)伍培訓(xùn)管理;承擔(dān)市公共衛(wèi)生委員會(huì)辦公室日常工作。
(九)食品安全綜合協(xié)調(diào)處。組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門擬訂食品安全管理規(guī)劃并監(jiān)督實(shí)施;依法行使食品安全管理的綜合監(jiān)督職責(zé),組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門履行食品安全管理職能,組織協(xié)調(diào)食品安全專項(xiàng)執(zhí)法監(jiān)督檢查活動(dòng);綜合協(xié)調(diào)食品安全監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)工作;收集、分析、預(yù)測(cè)及上報(bào)食品安全綜合信息,并適時(shí)向社會(huì)公布;依法組織開展對(duì)重大食品安全事故的查處;協(xié)調(diào)配合有關(guān)部門開展食品重大安全事故應(yīng)急救援工作;承擔(dān)市食品安全委員會(huì)辦公室日常工作。
(十)干部保健處(市體檢中心)。擬訂市干部保健事業(yè)規(guī)劃,開展智慧健康保障體系建設(shè)和健康教育活動(dòng);負(fù)責(zé)來溫中央、省領(lǐng)導(dǎo)、外市主要領(lǐng)導(dǎo)、知名人士和重要外賓的醫(yī)療保健,以及國(guó)際性、國(guó)家、省和市內(nèi)重大會(huì)議或大型活動(dòng)等醫(yī)療保障工作;負(fù)責(zé)管理市保健委員會(huì)確定保健對(duì)象的醫(yī)療保健、健康療養(yǎng)和健康體檢,建立健康檔案,以及醫(yī)療經(jīng)費(fèi)歸口管理和審核報(bào)銷工作;負(fù)責(zé)管理市級(jí)機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員健康體檢工作;負(fù)責(zé)征兵與招生等健康體檢管理工作;負(fù)責(zé)干部保健定點(diǎn)醫(yī)院和各縣(市、區(qū))干部保健相關(guān)業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作;負(fù)責(zé)干部醫(yī)療保健專家的工作聯(lián)絡(luò);承擔(dān)市干部保健委員會(huì)辦公室日常工作。
(十一)市愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)辦公室。組織有關(guān)愛國(guó)衛(wèi)生工作法規(guī)、規(guī)章和政策的實(shí)施與監(jiān)督;擬訂愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)規(guī)劃和年度計(jì)劃;組織指導(dǎo)全市衛(wèi)生城市(縣城、鄉(xiāng)鎮(zhèn)〔街道〕、村)和衛(wèi)生單位創(chuàng)建,以及城鄉(xiāng)病媒生物預(yù)防控制工作;負(fù)責(zé)農(nóng)村生活飲用水水質(zhì)衛(wèi)生管理和農(nóng)村改廁工作的監(jiān)督和技術(shù)指導(dǎo);組織開展群眾性衛(wèi)生監(jiān)督和衛(wèi)生競(jìng)賽活動(dòng);協(xié)調(diào)健康促進(jìn)與健康教育工作;組織開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)方面的科研活動(dòng)、信息交流及經(jīng)驗(yàn)推廣工作;承擔(dān)市愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)辦公室日常工作。
機(jī)關(guān)黨委。負(fù)責(zé)局機(jī)關(guān)及其直屬單位的黨群工作。
法律分析:
1.急診患者因病情需要到非定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)的,應(yīng)在急診發(fā)生之日起48小時(shí)內(nèi)(節(jié)假日順延)由單位代辦員或家屬打電話0451-87130235(限工作日),通知省醫(yī)保局辦理登記急診手續(xù)。
2.未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)辦理急診登記的,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付。且患者病情穩(wěn)定后應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)治療。
3.異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院醫(yī)療費(fèi)先個(gè)人墊付后報(bào)銷。
4.對(duì)因省直定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)、設(shè)備、治療手段等條件限制,需轉(zhuǎn)往外地就醫(yī)診治的參保人員,由各具有轉(zhuǎn)診審批資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(哈爾濱醫(yī)大一院、哈爾濱醫(yī)大二院、哈爾濱醫(yī)大四院)開具的《省直基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表》并經(jīng)過省醫(yī)保局登記備案后,方可到指定的異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。
5.異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用暫由個(gè)人墊付,醫(yī)療終結(jié)后,所在參保單位代辦員攜帶相關(guān)資料到省醫(yī)保局按規(guī)定報(bào)銷。轉(zhuǎn)診審批日期之前及未經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)往外地診治所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付。外地轉(zhuǎn)診時(shí)間的審批有效期最長(zhǎng)為一個(gè)月,未在有效期內(nèi)就診的,必須到省醫(yī)保局辦理延期手續(xù)。如在異地醫(yī)院確診后,原轉(zhuǎn)出醫(yī)院可以治療的,應(yīng)轉(zhuǎn)回原醫(yī)院治療,恢復(fù)期應(yīng)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。
法律依據(jù):
《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》
第二條 國(guó)家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國(guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。
第二十六條 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家規(guī)定執(zhí)行。
第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
哈爾濱市醫(yī)保特殊慢性病補(bǔ)貼25日起申報(bào)
<<哈爾濱市醫(yī)療保險(xiǎn)特殊慢性病門診治療醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼暫行辦法》將于10月1日起實(shí)施
每年最高可獲得2400元補(bǔ)貼
據(jù)市勞動(dòng)保障局副局長(zhǎng)李巍介紹,此次補(bǔ)貼選定的八種慢性病包括:高血壓病合并癥(3級(jí)、合并心、腦、腎、主動(dòng)脈或視網(wǎng)膜病變之一者);腦血管意外偏癱(腦出血或腦梗塞引起);冠心病(陳舊性心肌梗塞或合并心功能不全3級(jí)以上);糖尿病(合并四肢動(dòng)脈病變、腎病或視網(wǎng)膜病變);肝硬化失代償期;血液(腹膜)透析門診治療;肝、腎移植術(shù)后抗排異治療;非重型再生障礙性貧血。
對(duì)享受以上前三項(xiàng)補(bǔ)貼待遇的人員,每季度補(bǔ)貼450元,享受其他五項(xiàng)補(bǔ)貼待遇的人員,每季度補(bǔ)貼600元。享受兩種以上補(bǔ)貼待遇的人員,每季度予以600元補(bǔ)貼。補(bǔ)貼項(xiàng)目及支付標(biāo)準(zhǔn)將根據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金積累的情況調(diào)整。醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼劃入本人特殊慢性病門診治療費(fèi)補(bǔ)貼賬戶,當(dāng)年結(jié)余部分,可結(jié)轉(zhuǎn)下年度繼續(xù)使用。享受補(bǔ)貼待遇的人員,須持《哈爾濱市醫(yī)療保險(xiǎn)特殊慢性病門診治療證》,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店看病購藥。
市區(qū)10家定點(diǎn)醫(yī)院接受申報(bào)
據(jù)介紹,此次可申報(bào)對(duì)象為市區(qū)參加醫(yī)療保險(xiǎn)的患病市民(不包括呼蘭區(qū)、阿城區(qū))。本年度申報(bào)時(shí)間為7月25日至8月10日。申報(bào)地點(diǎn)為哈醫(yī)大四院、省紅十字醫(yī)院、211醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、市紅十字中心醫(yī)院、市二院、市四院、市二四二醫(yī)院、市傳染病醫(yī)院(肝硬化失代償期患者指定醫(yī)院)、市一院(醫(yī)療照顧人員指定醫(yī)院)。
申報(bào)人員對(duì)照《哈爾濱市醫(yī)療保險(xiǎn)特殊慢性病門診治療病種診斷標(biāo)準(zhǔn)》核對(duì)本人情況,符合標(biāo)準(zhǔn)的,由參保人單位醫(yī)療保險(xiǎn)代辦員或本人攜帶以下材料進(jìn)行申報(bào):身份證、醫(yī)療保險(xiǎn)證原件和復(fù)印件;近兩年住院病歷復(fù)印件(加蓋醫(yī)院住院病歷復(fù)印專用章)及以往相關(guān)的影像學(xué)資料;本人近期免冠彩色照片一張,到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)取并填寫申報(bào)表。
申報(bào)后,申報(bào)人員應(yīng)領(lǐng)取回執(zhí)單,待初審結(jié)果公布后,合格人員持身份證、醫(yī)療保險(xiǎn)證及回執(zhí)單到指定體檢醫(yī)院登記,并按規(guī)定交納體檢費(fèi)用后參加體檢。據(jù)市勞動(dòng)保障局醫(yī)療保險(xiǎn)中心副主任楊林介紹,為照顧申報(bào)人員,體檢費(fèi)將下調(diào)。
專家將根據(jù)體檢結(jié)果及患者提供的材料進(jìn)行審批,申報(bào)人員可通過體檢醫(yī)院、勞動(dòng)保障咨詢熱線12333、哈爾濱市勞動(dòng)和社會(huì)保障局網(wǎng)站(www.hrblss.gov.cn)、醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)電子觸摸屏等方式查詢。通過體檢的人員在規(guī)定時(shí)間內(nèi)到申報(bào)的定點(diǎn)醫(yī)院領(lǐng)取《哈爾濱市醫(yī)療保險(xiǎn)特殊慢性病門診治療證》,10月1日起享受相應(yīng)待遇。
申報(bào)人員可就近到上述醫(yī)院進(jìn)行申報(bào),因病情危重或行動(dòng)不便無法到醫(yī)院進(jìn)行體檢的,可委托他人到定點(diǎn)體檢醫(yī)院登記備案,專家將進(jìn)行往診。病情較輕者應(yīng)慎重選擇申報(bào),以免造成資金浪費(fèi)。原享受相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的血液(腹膜)透析、肝腎移植術(shù)后抗排異治療的人員,不參加申報(bào)和體檢,按規(guī)定的通知時(shí)間到市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心辦理相關(guān)手續(xù)。享受待遇的人員,不準(zhǔn)利用補(bǔ)貼賬戶支付與特殊慢性病門診治療無關(guān)的治療及藥品費(fèi)用;享受補(bǔ)貼待遇的人員,在欠繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)期間,將停止補(bǔ)貼待遇,補(bǔ)齊欠費(fèi)后,恢復(fù)原醫(yī)療待遇;享受待遇的人員每?jī)赡陱?fù)檢一次,經(jīng)過治療病情好轉(zhuǎn)或治愈的,不再享受待遇。
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