專家肯定：我國非典病毒實驗室是安全的

專家肯定：我國非典病毒實驗室是安全的

美國西尼羅病毒的傳播，新加坡新增的非典病人，不由地引起人們對病毒研究實驗室安全問題極大的關(guān)注。我國在這方面做得如何？有關(guān)專家肯定地說：“我國非典病毒實驗室是安全的。目前，沒有一例非典患者是從病毒研究實驗室感染的?！边@是記者從今天開課的傳染性非典型肺炎病毒研究生物安全三級（P3）實驗室人員培訓(xùn)班上獲悉的。

全國防治非典型肺炎指揮部科技攻關(guān)組高度重視傳染性非典型肺炎病毒研究的生物安全工作，在對我國的P3情況進行摸底的基礎(chǔ)上，以科技部、衛(wèi)生部國家食品藥品監(jiān)督管理局、國家環(huán)保局名義聯(lián)合頒布了《傳染性非典型肺炎病毒研究實驗室暫行管理辦法》和《傳染性非典型肺炎病毒的毒種保存、使用和感染動物模型的暫行管理辦法》，同時攻關(guān)組也下發(fā)了從事傳染性非典型肺炎病毒研究P3生物安全的管理規(guī)定，對指導(dǎo)全國從事傳染性非典型肺炎病毒研究工作和確保生物安全發(fā)揮了重要作用。另外，科技攻關(guān)組也派出督查小組，對從事傳染性非典型肺炎病毒研究的生物安全工作進行了實地督查。

此次由全國防治非典型肺炎指揮部科技攻關(guān)組主辦的P3實驗室人員培訓(xùn)班，是我國首次為P3實驗室工作人員主辦的專門培訓(xùn)。邀請了我國知名的生物安全防護專家，就P3的硬件建設(shè)、操作規(guī)程、國內(nèi)外生物安全防護、實驗動物及其模型、菌毒種保存、實驗室意外事件處理、環(huán)境保護等方面的內(nèi)容，進行系統(tǒng)培訓(xùn)。參加此次培訓(xùn)的有來自全國醫(yī)藥衛(wèi)生、教育、農(nóng)業(yè)、質(zhì)檢、部隊等部門的40多家研究單位和企業(yè)，已經(jīng)和即將開展傳染性非典型肺炎病毒研究的P3實驗室管理、操作人員100余人。(記者 游雪晴)

“非典”給人類帶來了什么警示？

“非典”給人類帶來的不僅是一次大規(guī)模的傳染病爆發(fā)事件，而且為我們防治新的、比以往更為厲害的傳染病敲起了警鐘。隨著人類在抗生素研制上的不斷進步，我們曾經(jīng)樂觀地認為，那些古老的傳染病已經(jīng)被控制住，甚至有些疾病已經(jīng)被宣告“滅絕”了。但近年來世界各地出 ?現(xiàn)的一些疫情卻無情地粉碎了人類的美夢，那些數(shù)百萬年來一直陪伴著人類的惡性傳染病并未徹底消失，它們 仍舊躲藏在世界上的某些角落，等待著條件成熟，就跳出來興風作浪。而且不僅是這些舊病菌復(fù)發(fā)，人類還面臨著新病毒不斷出現(xiàn)的處境，導(dǎo)致“非典”發(fā)病的病毒就是其中之一。

“非典”給人類帶來的不僅是一次大規(guī)模的傳染病爆發(fā)事件，而且為我們防治新的、比以往更為厲害的傳染病敲起了警鐘。隨著人類在抗生素研制上的不斷進步，我們曾經(jīng)樂觀地認為，那些古老的傳染病已經(jīng)被控制住，甚至有些疾病已經(jīng)被宣告“滅絕”了。但近年來世界各地出 ?現(xiàn)的一些疫情卻無情地粉碎了人類的美夢，那些數(shù)百萬年來一直陪伴著人類的惡性傳染病并未徹底消失，它們 仍舊躲藏在世界上的某些角落，等待著條件成熟，就跳出來興風作浪。而且不僅是這些舊病菌復(fù)發(fā)，人類還面臨著新病毒不斷出現(xiàn)的處境，導(dǎo)致“非典”發(fā)病的病毒就是其中之一。

假病毒的疾病假病毒

假病毒的特點：特異性
安全性
易檢測性
靶標明確性
易引入突變
其下有二屬：
假病毒屬(Pseudovirus)又譯作偽病毒屬。
半病毒屬(Hemivirus)，又譯作反轉(zhuǎn)錄病毒屬。 美國艾倫·戴蒙德艾滋病研究中心主任兼首席執(zhí)行官何大一表示，他領(lǐng)導(dǎo)的研究小組已經(jīng)構(gòu)建出一種非典假病毒，這種假病毒模式可以幫助研究人員更安全地開發(fā)抗非典病毒藥物和疫苗。
據(jù)介紹，這種假病毒外面是非典病毒蛋白，里面是艾滋病病毒蛋白。假病毒進入細胞的過程和非典冠狀病毒一樣，但進入后會自行死掉，因而沒有危害。假病毒模式被廣泛應(yīng)用于艾滋病病毒的研究中。科學家通過追蹤假病毒進入細胞的軌跡來尋找阻礙病毒侵犯人體的方法。
何大一說，了解了病毒進入細胞的過程，就可以開發(fā)出相應(yīng)的防治藥物。同時，這種辦法還能幫助科學家測定病毒抗體的數(shù)量，這對疫苗開發(fā)至關(guān)重要。此外，與活病毒相比，利用假病毒進行試驗安全性較高，這有助于防止非典病毒從實驗室傳播出來。
何大一的研究小組已開始在動物身上試驗非典疫苗。研究人員從非典冠狀病毒中提取S基因并嵌入牛痘疫苗內(nèi)制成這種疫苗。何大一介紹說，研究小組在小鼠、兔子身上進行了此種疫苗的試驗，還和中國醫(yī)學科學院合作在猴子身上試驗，都得到了很高的抗體量。
世界上許多國家正在進行非典疫苗研究。我國內(nèi)地科研人員于2004年5月率先開始了非典病毒滅活疫苗的人體試驗。何大一說，新藥和疫苗的研發(fā)往往需要花費很長時間，但非典病毒研究進展速度之快令人吃驚。他的研究小組已完成了對非典病毒的一些基礎(chǔ)研究，至于什么時候可以開始人體試驗，尚無法確定。

非典病毒

目前所知，造成全球非典災(zāi)難的病毒為冠狀病毒，該類病毒感染脊椎動物，與人和動物的許多疾病有非典病毒
[1]關(guān)，具有胃腸道、呼吸道和神經(jīng)系統(tǒng)的嗜性。代表株為禽傳染性支氣管炎病毒。 還有人冠狀病毒、鼠肝炎病毒、豬血凝性腦脊髓炎病毒、豬傳染性胃腸炎病毒、初生犢腹瀉冠狀病毒、大鼠冠狀病毒、火雞藍冠病毒、貓傳染性腹膜炎病毒等。 人冠狀病毒是引起人類上呼吸道感染的病原，常引起成人的普通感冒。兒童的冠狀病毒感染并不常見。但是，5-9歲兒童有50%可檢出中和抗體，成人中70%中和抗體陽性。冠狀病毒感染分布在全世界各個地區(qū)，我國以及英國、美國、德國、日本、俄羅斯、芬蘭、印度等國均已發(fā)現(xiàn)本病毒的存在。在美國華盛頓D.C.地區(qū)，連續(xù)4年的血清流行病學研究表明，冠狀病毒占成人上呼吸道感染的10%-24%。在美國密執(zhí)安州的一次家庭檢查中，證明冠狀病毒可以感染各個年齡組，0-4歲占29.2%，40歲以上占22%，在15-19歲年齡組發(fā)病率最高。這與其它上呼吸道病毒的流行情況不盡相同，例如呼吸道合胞病毒，大多隨著年齡的增加而發(fā)病率降低。冠狀病毒也是成人慢性氣管炎患者急性加重的重要病原。 據(jù)科學家研究，此次引發(fā)非典蔓延的(SARS)病毒屬于一種新的冠狀病毒 ， 一種RNA病毒，它與現(xiàn)在已有的冠狀病毒比較結(jié)果顯示，其核苷酸水平的相似性極差。當RNA病毒(比如HIV病毒和流行性感冒病毒)在活細胞內(nèi)迅速增殖(基因組復(fù)制和病毒體裝配)時，它們可以在短期內(nèi)較容易地在不同組織中改變其遺傳結(jié)構(gòu)，變異性極強。 SARS就是傳染性非典型肺炎，全稱嚴重急性呼吸綜合癥（Severe Acute Respiratory Syndromes），簡稱SARS，是一種因感染SARS相關(guān)冠狀病毒而導(dǎo)致的以發(fā)熱、干咳、胸悶為主要癥狀，嚴重者出現(xiàn)快速進展的呼吸系統(tǒng)衰竭，是一種新的呼吸道傳染病，傳染性極強、病情進展快速。
編輯本段主要傳染途徑
一、傳染源
目前的研究顯示非典型肺炎患者、隱性感染者是非典型肺炎明確的傳染源。傳染性可能在發(fā)熱出現(xiàn)后較強，潛伏期以及恢復(fù)期是否有傳染性還未見準確結(jié)論。2003年5月13日，日本沖繩生物資源學院的科學家發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致嚴重性急性呼吸系統(tǒng)綜合癥的作用因子是一種鳥類病毒的變異形式。但動物是否是傳染源，目前來說仍有爭議。
二、傳播方式
SARS主要傳播方式是通過人與人的近距離接觸，近距離的空氣飛沫傳播、接觸病人的呼吸道分泌物和密切接觸等。另一種可能性是SARS可以透過空氣或目前不知道的其他方式被更廣泛的傳播。
三、易感人群
因為SARS病毒是一種新型的冠狀病毒，以往未曾在人體發(fā)現(xiàn)。所以不分年齡、性別，人群對該病毒普遍易感。發(fā)病概率的大小取決于接觸病毒或暴露的機會多少。高危人群是接觸病人的醫(yī)護人員、病人的家屬和到過疫區(qū)的人。贊同10| 評論(1)

誰有和非典有關(guān)的資料

非典型性肺炎(SARS)

非典型性肺炎(SARS)是指還沒找到確切的病源，尚不明確病原體的肺炎。目前特指在中國2003年流行的非典型性肺炎(SARS)。
中國2003年流行的非典型性肺炎，由于醫(yī)療部門不能明確地找到致病的原因，所以在對本病的命名上曾經(jīng)有過一些曲折，一開始醫(yī)務(wù)人員給了它一個臨時性的名字————“不明原因肺炎”(Unexplained pneumonia，簡稱UP)。這種診斷在臨床上對原因未明的疾病是允許的，也是比較常見的。后來，由于對本病的流行病學以及病理有了進一步的了解，知道這是一種最早是在醫(yī)院外所患的感染性肺實質(zhì)的炎癥，于是提出了“社區(qū)獲得性肺炎”(Community acquired pneumonia，簡稱CAV)這一診斷。最后根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及不能培養(yǎng)出細菌，對普通的抗菌無效等重要依據(jù)，“非典型肺炎”(Atypical pneumonias)這一診斷終于浮出水面，并見之于眾多媒體，成為最權(quán)威的說法。而有的專家傾向于認為非典型肺炎就是過去特指的由支原體、衣原體所引起的肺炎，由于這次發(fā)生在廣東的肺炎已基本排除了支原體、衣原體感染引起，故不能稱為非典型肺炎，應(yīng)該稱為“非典型的肺炎”或“非典型性肺炎”以示區(qū)別。

[非典型肺炎]
非典型肺炎是相對典型肺炎而言的，典型肺炎通常是由肺炎球菌等常見細菌引起的。癥狀比較典型，如發(fā)燒、胸痛、咳嗽、咳痰等，實驗室檢查血白細胞增高，抗菌素治療有效。非典型肺炎本身不是新發(fā)現(xiàn)的疾病，它多由病毒、支原體、衣原體、立克次體等病原引起，癥狀、肺部體征、驗血結(jié)果沒有典型肺炎感染那么明顯，一些病毒性肺炎抗菌素無效。
非典型肺炎是指一組由上述非典型病原體引起的疾病，而不是一個明確的診斷。其臨床特點為隱匿性起病，多為干性咳嗽，偶見咯血，肺部聽診較少陽性體征；X線胸片主要表現(xiàn)為間質(zhì)性浸潤；其疾病過程通常較輕，患者很少因此而死亡。
非典型肺炎的名稱起源于1930年末，與典型肺炎相對應(yīng)，后者主要為由細菌引起的大葉性肺炎或支氣管肺炎。60年代，將當時發(fā)現(xiàn)的肺炎支原體作為非典型肺炎的主要病原體，但隨后又發(fā)現(xiàn)了其他病原體，尤其是肺炎衣原體。目前認為，非典型肺炎的病原體主要包括肺炎支原體、肺炎衣原體、鸚鵡熱衣原體、軍團菌和立克次體(引起Q熱肺炎)，尤以前兩者多見，幾乎占每年成年人社區(qū)獲得性肺炎住院患者的1／3。這些病原體大多為細胞內(nèi)寄生，沒有細胞壁，因此可滲入細胞內(nèi)的廣譜抗生素(主要是大環(huán)內(nèi)酯類和四環(huán)素類抗生素)對其治療有效，而β內(nèi)酰胺類抗生素無效。而對于由病毒引起的非典型肺炎，抗生素是無效的。

[流行病史]
2002年11月16日，佛山市第一人民醫(yī)院接診了一例特殊肺炎患者。在佛山市發(fā)現(xiàn)了2到3個病例。此后，河源、中山、江門、廣州、深圳相繼出現(xiàn)類似病例。
2002年12月15日，紫金縣的黃可初和郭杜程先后住進了河源市人民醫(yī)院。曾經(jīng)接診過他們的5名醫(yī)務(wù)人員先后出現(xiàn)與患者相同的癥狀?？只诺娜藗冊诤釉锤鞔笏幍觊T口排起了長隊。當時的人們涌到了藥店，但是根本不清楚應(yīng)該買什么藥，只是跟風搶購一些抗病毒藥品。有人一下子竟然買10多盒。不久，全城藥店此類藥品脫銷，買不到藥的人更加恐慌，直到晚上9時多藥店關(guān)門還有人在排隊。更有的家長趕著去學校將孩子接回家避“禍”。
2003年1月2日，中山市收治類似病人。由于對這種病缺乏了解，醫(yī)務(wù)人員并沒有及時防護，中山市某醫(yī)院有七八個工作人員被傳染。從1月16日開始，中山市“肺炎流行”的謠言蔓延開來，市民紛紛到藥房購藥用以防備，一些人一買就是幾十盒。記者了解到，一盒普通的羅紅霉素10多元一盒，好一點的則要28元一盒，大多數(shù)市民一買就是好幾百元。中山市最大的藥品連鎖店“中繼大藥房”負責人說，16日開始，前來藥店購買羅紅霉素的市民便開始增多，17日達到高峰，其屬下的8個連鎖店有一半出現(xiàn)羅紅霉素脫銷的局面。
2003年2月6日，廣東非典型肺炎進入發(fā)病高峰，全省發(fā)現(xiàn)病例達218例，一下子增加45例，大大超過此前單日新增病例。而這些病例主要集中在廣州，相當一部分還是接診的醫(yī)務(wù)人員?！跋仁菑尼t(yī)院內(nèi)部員工給親友發(fā)出提醒短信，然后由這些親友傳給更多的社交群。正月初八到初十左右，已經(jīng)流傳廣泛。而在廣東，有相當?shù)氖忻駬碛袃刹渴謾C。”據(jù)廣東移動通訊的短信流量統(tǒng)計，這三日其用戶共發(fā)了12600萬條短信，快趕上大年三十到初一期間的拜年短信流量了。而極度泛濫的信息帶來了災(zāi)難性的社會大恐慌。2月10日到11日，廣州街道呈現(xiàn)出一片蕭條景觀，酒店、餐館及各種娛樂場所無人光顧。12日，連北京的藥店都采取限購板藍根(同仁堂的兩盒、其他品牌五盒)的規(guī)定。

[流行病學]
空氣飛沫近距離傳播，家屬及醫(yī)務(wù)人員有可能經(jīng)接觸病人的分泌物感染。
流行病學規(guī)律：男女之間發(fā)病無差別，從年齡看青壯年占70%至80%，與既往的呼吸道傳染病患者體弱的老少患者居多不同；因最初起病時防護措施不夠，醫(yī)務(wù)人員屬非典型肺炎高發(fā)人群，但經(jīng)采取措施后醫(yī)務(wù)人員的感染率已從最初的33%左右下降到24%左右；在家庭和醫(yī)院有聚集感染現(xiàn)象。

[臨床表現(xiàn)]
目前潛伏期1-14天，中值4天。
非典型肺炎大多數(shù)人感染4天后發(fā)病，以發(fā)燒為首位癥狀，體溫持續(xù)39℃以上數(shù)日。部分人可伴有頭痛、畏寒、乏力、關(guān)節(jié)痛、全身酸痛、腹瀉。呼吸道癥狀明顯，干咳、少痰，偶有血絲痰，重則5天后出現(xiàn)呼吸加速、憋氣等呼吸困難癥狀，極個別病人出現(xiàn)呼吸衰竭，如診治延誤可引起死亡。
上述癥狀像上呼吸道感染，因此高度疑似非典型肺炎還必須具備4個條件，即有近期到過該病流行區(qū)史或密切接觸過病人；驗血白細胞1萬以內(nèi)，甚至進行性降低；胸片有不同程度的陰影；抗菌藥物治療無明顯效果。
常見的非典型病人發(fā)病前2周曾密切接觸過同類病人，或者有明確的被他人傳染的證據(jù)，或者生活在流行區(qū)，或發(fā)病前2周到過非典型肺炎正在流行的地區(qū)，其主要臨床癥狀是發(fā)熱(＞38℃)和咳嗽、呼吸加速，氣促，或呼吸窘迫綜合征，肺部羅音或有肺實變體征之一以上。實驗室檢查發(fā)現(xiàn)早期血WBC計數(shù)不升高，或降低，而肺部影像學檢查發(fā)現(xiàn)肺部不同程度的片狀、斑片狀浸潤性陰影或呈網(wǎng)狀樣改變，用抗菌藥物治療無明顯效果。而病人伴有頭痛、關(guān)節(jié)酸痛、全身酸痛、乏力、胸痛、腹瀉等癥狀。各級醫(yī)療機構(gòu)在診治過程中要注意排除原發(fā)細菌性或真菌性肺炎、肺結(jié)核、肺部腫瘤、非感染性肺間質(zhì)性疾病、肺水腫、肺不張、肺栓塞、肺嗜酸性粒細胞浸潤癥、肺血管炎等臨床表現(xiàn)類似的肺部疾患。

北京市政府開通120急救電話熱線。市民如果發(fā)現(xiàn)自己或者家人、朋友出現(xiàn)如下任一癥狀，請迅速撥打120急救電話，由120提供急救車送往醫(yī)院就診。
1.出現(xiàn)發(fā)熱(高于38℃)現(xiàn)象；同時伴有頭痛、關(guān)節(jié)酸痛、全身酸痛和乏力。
2.干咳少痰、偶有血絲痰、呼吸加速、氣促、呼吸窘迫。
3.服用抗菌藥物治療無明顯效果。

[治療]
如有呼吸道感染病征，應(yīng)盡早找醫(yī)生診治，愈早醫(yī)治，痊愈機會愈高。該病經(jīng)及時治療可以痊愈。
在病因未明之前，GOPLA建議，最好是采取扶正祛邪的中醫(yī)治療方法?；蛘咄ㄟ^激發(fā)、調(diào)動患者免疫機能的治療方法。

[預(yù)防]
避免前往人煙稠密的地方。
通風良好：保持室內(nèi)空氣流通，經(jīng)常開窗通風。在公共汽車或TAXI要開窗通風。
注意個人衛(wèi)生：勤洗手，保持雙手清潔，并用正確方法洗手，用皂液，流水洗手，時間在30秒以上。雙手被呼吸系統(tǒng)分泌物弄污后(如打噴嚏后)應(yīng)洗手。應(yīng)避免觸摸眼睛、鼻及口，如需觸摸，應(yīng)先洗手。
注意均衡飲食、定時進行運動、有足夠休息、減輕壓力和避免吸煙，以增強身體的抵抗力。
公共場所經(jīng)常使用或觸摸的物品定期用消毒液浸泡、擦拭消毒。
在公共場所人群擁擠的地方可以戴16層紗布口罩。但在空曠的地方活動或在大街上行走就沒有必要戴口罩。
避免探視病人。
打噴嚏或咳嗽時應(yīng)掩囗鼻。
GOPLA提示：好的心情，好的心態(tài)比種種嚴格的預(yù)防措施都顯得重要，是否能夠遠離疾病，在于自身的免疫能力。適當感染一些病毒并不是完全不可。非典的傳染性并不像人們想象的可怕。

接觸過“非典”患者，應(yīng)采取何措施？
如果家人或朋友被確診為非典型性肺炎患者后，為保證病人家庭成員、接觸者及他人的健康，應(yīng)采取以下措施：
在當?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)指導(dǎo)下，對患者家中或近期患者滯留的場所進行消毒處理，包括空氣、家具、衣物等物品。
為控制疫情需要，患者的密切接觸者應(yīng)配合疾病控制機構(gòu)進行醫(yī)學觀察或相對隔離，期限一般為2周，盡量休息在家，不參加集體活動、不遠游。如有不適請盡早就醫(yī)，并主動告知“曾密切接觸過同類病人”。
避免探視病人。需要探視時，必須戴口罩。留意自己身體狀況，注意個人衛(wèi)生，經(jīng)常洗手。

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