衛(wèi)生部公布上半年全國重點(diǎn)傳染病疫情

衛(wèi)生部公布上半年全國重點(diǎn)傳染病疫情

新華社北京７月１６日電 衛(wèi)生部１６日公布了２００３年上半年全國重點(diǎn)傳染病疫情。據(jù)３１個(gè)省、自治區(qū)、直轄市報(bào)告的疫情數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，今年上半年，全國按規(guī)定報(bào)告的２７種法定管理傳染病共發(fā)生１０００３０５例，死亡２２２８人；與２００２年同期相比，報(bào)告發(fā)病數(shù)下降了４．３４％，報(bào)告死亡數(shù)上升了９．８６％。其中，全國累計(jì)報(bào)告?zhèn)魅拘苑堑湫头窝祝担常玻防劳觯常矗咐?/p>

在２７種按規(guī)定報(bào)告的法定管理傳染病中，發(fā)病數(shù)居前１０位的依次為：病毒性肝炎、肺結(jié)核、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、淋病、麻疹、梅毒、傷寒和副傷寒、流行性出血熱、瘧疾、猩紅熱；死亡數(shù)居前１０位的依次為：狂犬病、病毒性肝炎、肺結(jié)核、傳染性非典型肺炎、新生兒破傷風(fēng)、流行性腦脊髓膜炎、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、艾滋病、流行性出血熱、麻疹；病死率居前１０位的依次為：狂犬病、艾滋病、新生兒破傷風(fēng)、流行性乙型腦炎、傳染性非典型肺炎，流行性腦脊髓膜炎、鉤端螺旋體病、炭疽、流行性出血熱、瘧疾。

今年上半年，全國無鼠疫、脊髓灰質(zhì)炎病例報(bào)告。與去年同期相比，在腸道傳染病中除戊型肝炎發(fā)病上升外，霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒、甲型肝炎及未分型肝炎的發(fā)病均有不同程度下降；在呼吸道傳染病中，麻疹、肺結(jié)核、流行性腦脊髓膜炎發(fā)病有所上升，猩紅熱、百日咳、白喉發(fā)病下降；在蟲媒及自然疫源性疾病中，狂犬病發(fā)病上升，流行性乙型腦炎、流行性出血熱、鉤端螺旋體病、布魯氏菌病、炭疽、斑疹傷寒、黑熱病、登革熱、瘧疾發(fā)病下降；在其他傳染性疾病中，乙型肝炎發(fā)病無明顯變化，丙型肝炎、艾滋病發(fā)病上升，淋病、梅毒、新生兒破傷風(fēng)發(fā)病下降。

目前，我國已進(jìn)入汛期，腸道傳染病、蚊媒傳染病等處于高發(fā)季節(jié)。衛(wèi)生部要求各地落實(shí)具體防治措施，做好重點(diǎn)傳染病防治和救災(zāi)防病工作。７月上旬，衛(wèi)生部分別派出工作組到安徽、江蘇等地指導(dǎo)開展救災(zāi)防病工作。

狂犬病的診治~急?。?！

1. 什么是狂犬??？
狂犬病rabies一詞源自拉丁語rabere,意為“胡說、亂罵”因?yàn)榭袢《局饕址干窠?jīng)系統(tǒng)，患者常出現(xiàn)興奮狂躁，此病還有個(gè)特殊癥狀，即怕水，看見水甚至聽到水即發(fā)生咽肌痙攣，故古希臘人稱之為hydrophobia(恐水癥)。該病是一古老疾病，最早描述可追溯至四千年前巴比倫帝國法典：“瘋?cè)酥滤?，?yīng)出40銀錢”。古羅馬醫(yī)生蓋倫在公元200年就提出切除被瘋狗咬傷的部位以防止病勢(shì)發(fā)展。1804年Zinka醫(yī)生用瘋狗的唾液使正常的狗發(fā)病，由此推論控制游蕩犬和對(duì)家犬進(jìn)行檢驗(yàn)可消除這一疾病。
狂犬?。ㄓ址Q恐水?。偃双F共患的動(dòng)物源性傳染病，所有溫血?jiǎng)游锒伎梢愿腥究袢?，尤以哺乳類?dòng)物更為敏感。該病是由狂犬病毒侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)而產(chǎn)生一系列臨床癥狀。人患狂犬病常以感冒似的不舒服、厭食、疲勞、乏力、頭痛（尤以枕部）、發(fā)熱等癥狀開始。大多數(shù)患者的咬傷部位有疼痛、跳疼、麻木、蟻行或奇癢等異常感覺，以后逐漸出現(xiàn)狂躁、流涎、恐懼、肌肉痙攣，特別是咽肌更為明顯。對(duì)其他一切外來刺激均極為敏感，故也恐水、怕風(fēng)、怕光、怕聲，最后發(fā)生昏迷死亡。以上多見的臨床癥狀和體征屬狂躁型。還有一類僅有高熱、頭痛、嘔吐、咬傷處疼痛、尿失禁等癥狀，并不發(fā)狂，也不怕水、而以上行性麻痹為主，因呼吸肌麻痹致死者屬麻痹型狂犬病。這類型較為少見?？袢≡卺t(yī)學(xué)上有其獨(dú)特之處。一方面其臨床經(jīng)過兇險(xiǎn)，發(fā)病后幾乎100％死亡，個(gè)別活愈的報(bào)告尚難重復(fù)。另一方面，病毒感染后，一般潛伏期較長(zhǎng)，可由自動(dòng)免疫獲得良好的保護(hù)作用。狂犬病既可在接觸前進(jìn)行預(yù)防，又可以在接觸后注射疫苗等防止發(fā)病。由此可見，狂犬病疫苗在控制狂犬病中起著重要作用，用疫苗來控制疾病其中狂犬病是最早的一種。1881年巴斯德從死于狂犬病的動(dòng)物腦中發(fā)現(xiàn)了狂犬病毒，并制成狂犬病疫苗，于1885年首次為一被瘋狗咬傷的9歲小孩注射，成功地阻止了發(fā)狂犬病，從此開創(chuàng)了狂犬病疫苗免疫預(yù)防狂犬病的新紀(jì)元。

4. 怎樣確診狂犬病?
診斷標(biāo)準(zhǔn)：
有被瘋動(dòng)物咬（抓）傷史及狂犬病毒接觸史（狗舔、殺狗剝皮、剝貓皮、吃瘋狗肉，接觸狂犬病毒污染物）等，個(gè)別人因時(shí)間較長(zhǎng)，回憶不起被咬史，此時(shí)不要輕易否定狂犬病毒接觸史。
狂躁型患者興奮期具有典型的狂躁、恐水、怕風(fēng)、怕聲、怕光、流涎等特殊癥狀。麻痹型患者則以上行性麻痹為主。
以上兩條可以確診，如有必要可作如下實(shí)驗(yàn)室診斷
包涵體檢查；②熒光抗體染色；③酶聯(lián)免疫試驗(yàn)；④查患者血清中和抗體；⑤病毒分離等。

38. 注射狂犬病疫苗后出現(xiàn)不適應(yīng)怎么辦？
組織培養(yǎng)狂犬病疫苗使用比較安全、反應(yīng)輕微，少數(shù)人注射后局部可能會(huì)有紅腫或硬結(jié)，個(gè)別人有低燒（極少超過37.5℃的）這是正常的反應(yīng)，不需特殊處理，可自行恢復(fù)，一般并不妨礙接種的繼續(xù)進(jìn)行。為減輕反應(yīng)，目前正啟用純化狂犬病疫苗。有過敏史者，注射后有的人可能會(huì)有發(fā)熱、頭暈、寒戰(zhàn)或局部發(fā)麻、痛癢，甚至發(fā)生癢疹和水皰或腸胃不適等癥狀。可對(duì)癥處理，加用抗過敏藥物治療，但禁用類固醇藥物如地塞米松等，并在繼續(xù)注射疫苗時(shí)合并應(yīng)用抗過敏藥物，如賽庚啶，以控制機(jī)體的敏感性并保證安全完成狂犬病疫苗全程注射。

如何治療被狗牙碰傷

衛(wèi)生部公布的全國重點(diǎn)傳染病疫情，出乎很多人意料的是，位居重點(diǎn)傳染病死亡人數(shù)和病死率榜首的竟是狂犬病，這種被認(rèn)為比較“古老”的傳染病再次引起了人們的高度關(guān)注。
由于近年來的“寵物熱”使一些地區(qū)狂犬病的發(fā)病率上升，狂犬病的主要傳染源是狗，其次是貓，另外，還有許多野生動(dòng)物都可傳播狂犬病。有時(shí)動(dòng)物并沒有發(fā)病，但因其帶有狂犬病病毒，這些貌似“健康”的帶毒動(dòng)物咬了人也可使人患狂犬病，甚至還有個(gè)別未被狗咬卻感染了狂犬病的病例，以下幾個(gè)方面是需要人們特別注意的：
1、吃了狂犬病動(dòng)物的肉可能會(huì)感染狂犬??；
2、接觸帶病毒的狗可能會(huì)感染狂犬?。?
3、處理動(dòng)物的皮毛、接觸動(dòng)物的血液和分泌物可能會(huì)感染狂犬病。
4、狂犬病會(huì)在人與人之間傳播
過去認(rèn)為，狂犬病只能通過動(dòng)物傳染給人類，人與人之間不會(huì)傳染。但現(xiàn)在已有了一些人傳染人的例子。我國在1982年有過一例農(nóng)民因搶救曾被狂犬咬傷的落水兒童，實(shí)施口對(duì)口人工呼吸，3個(gè)月后患狂犬病死亡。山西太原一位母親因護(hù)理患狂犬病的女兒，7個(gè)月后患狂犬病。安徽一位26歲農(nóng)民因接觸患狂犬病的弟弟，一個(gè)月后發(fā)病死亡。
預(yù)防是減少和消滅狂犬病的關(guān)鍵。狗和貓是狂犬病的主要傳染源，限制養(yǎng)狗的數(shù)量或家庭要主動(dòng)為家養(yǎng)的貓狗接種狂犬疫苗是控制狂犬病的主要措施。還要注意，在被狗、貓或其他動(dòng)物咬傷后立即清洗、處理傷口。目前看來，給貓、狗注射狂犬疫苗可保護(hù)人類不患狂犬病。
此外，也不能忽視其他傳染途徑。不能吃因狂犬病死亡的動(dòng)物肉，就連一些來歷不明的狗和野生動(dòng)物的肉也不能隨便吃；不要與未免疫的動(dòng)物過分親密，不要接觸這些動(dòng)物的血液和分泌物；在護(hù)理狂犬病病人時(shí)也應(yīng)注意隔離。因?yàn)槟壳斑€沒有治療狂犬病的有效方法，預(yù)防是減少和消滅狂犬病的關(guān)鍵。
被傷后三步應(yīng)對(duì)措施。人被帶狂犬病病毒的狗或貓咬傷后，如果不及時(shí)處理，一般會(huì)在50天—60天內(nèi)發(fā)病。
如果被狗或貓咬、抓傷，應(yīng)馬上采取三步緊急應(yīng)對(duì)措施：第一步：沖洗傷口。要馬上用流動(dòng)的水沖洗傷口，盡可能把病毒沖走，把血擠出去。如果有條件，最好用20％的肥皂水進(jìn)行沖洗，連續(xù)沖上20—30分鐘。接著用碘酒消毒傷口，再用酒精洗掉碘酒，如此反復(fù)3次。第二步：馬上到當(dāng)?shù)胤酪卟块T注射疫苗。絕不能拖幾天才去注射?？袢摲诳斓?0天左右就發(fā)病，慢的則可能好幾年。第三步：如果傷口被咬得嚴(yán)重，一定要注射抗病毒血清，與疫苗同時(shí)使用?？共《狙灞仨氃卺t(yī)生的指導(dǎo)下先試針。

狂犬病通過什么途徑傳染？

如果你的唾液與狗的唾液相沾的,你有可能會(huì)已經(jīng)感染狂犬病.

衛(wèi)生部公布的全國重點(diǎn)傳染病疫情，出乎很多人意料的是，位居重點(diǎn)傳染病死亡人數(shù)和病死率榜首的竟是狂犬病，這種被認(rèn)為比較“古老”的傳染病再次引起了人們的高度關(guān)注。
由于近年來的“寵物熱”使一些地區(qū)狂犬病的發(fā)病率上升，狂犬病的主要傳染源是狗，其次是貓，另外，還有許多野生動(dòng)物都可傳播狂犬病。有時(shí)動(dòng)物并沒有發(fā)病，但因其帶有狂犬病病毒，這些貌似“健康”的帶毒動(dòng)物咬了人也可使人患狂犬病，甚至還有個(gè)別未被狗咬卻感染了狂犬病的病例，以下幾個(gè)方面是需要人們特別注意的：
1、吃了狂犬病動(dòng)物的肉可能會(huì)感染狂犬?。?
2、接觸帶病毒的狗可能會(huì)感染狂犬??；
3、處理動(dòng)物的皮毛、接觸動(dòng)物的血液和分泌物可能會(huì)感染狂犬病。
4、狂犬病會(huì)在人與人之間傳播
過去認(rèn)為，狂犬病只能通過動(dòng)物傳染給人類，人與人之間不會(huì)傳染。但現(xiàn)在已有了一些人傳染人的例子。我國在1982年有過一例農(nóng)民因搶救曾被狂犬咬傷的落水兒童，實(shí)施口對(duì)口人工呼吸，3個(gè)月后患狂犬病死亡。山西太原一位母親因護(hù)理患狂犬病的女兒，7個(gè)月后患狂犬病。安徽一位26歲農(nóng)民因接觸患狂犬病的弟弟，一個(gè)月后發(fā)病死亡。
預(yù)防是減少和消滅狂犬病的關(guān)鍵。狗和貓是狂犬病的主要傳染源，限制養(yǎng)狗的數(shù)量或家庭要主動(dòng)為家養(yǎng)的貓狗接種狂犬疫苗是控制狂犬病的主要措施。還要注意，在被狗、貓或其他動(dòng)物咬傷后立即清洗、處理傷口。目前看來，給貓、狗注射狂犬疫苗可保護(hù)人類不患狂犬病。
此外，也不能忽視其他傳染途徑。不能吃因狂犬病死亡的動(dòng)物肉，就連一些來歷不明的狗和野生動(dòng)物的肉也不能隨便吃；不要與未免疫的動(dòng)物過分親密，不要接觸這些動(dòng)物的血液和分泌物；在護(hù)理狂犬病病人時(shí)也應(yīng)注意隔離。因?yàn)槟壳斑€沒有治療狂犬病的有效方法，預(yù)防是減少和消滅狂犬病的關(guān)鍵。
被傷后三步應(yīng)對(duì)措施。人被帶狂犬病病毒的狗或貓咬傷后，如果不及時(shí)處理，一般會(huì)在50天—60天內(nèi)發(fā)病。
如果被狗或貓咬、抓傷，應(yīng)馬上采取三步緊急應(yīng)對(duì)措施：第一步：沖洗傷口。要馬上用流動(dòng)的水沖洗傷口，盡可能把病毒沖走，把血擠出去。如果有條件，最好用20％的肥皂水進(jìn)行沖洗，連續(xù)沖上20—30分鐘。接著用碘酒消毒傷口，再用酒精洗掉碘酒，如此反復(fù)3次。第二步：馬上到當(dāng)?shù)胤酪卟块T注射疫苗。絕不能拖幾天才去注射。狂犬病潛伏期快的10天左右就發(fā)病，慢的則可能好幾年。第三步：如果傷口被咬得嚴(yán)重，一定要注射抗病毒血清，與疫苗同時(shí)使用?？共《狙灞仨氃卺t(yī)生的指導(dǎo)下先試針。

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