劉茂才,1937年出生于廣東,1957年考入廣州中醫(yī)學(xué)院,中國(guó)知名中醫(yī)腦病學(xué)家,擅治中風(fēng)、老年癡呆癥,癲癇及內(nèi)科其他疑難病癥。
廣東省中醫(yī)院的劉茂才開(kāi)始致力于中醫(yī)腦病研究的時(shí)候,恰好剛剛過(guò)了不惑之年。二十年后,劉茂才已是國(guó)家九五攻關(guān)項(xiàng)目中風(fēng)課題研究的負(fù)責(zé)人。中風(fēng)屬于中醫(yī)四大難治之癥,劉茂才在中風(fēng)的治療中,始終有一個(gè)大的原則不曾背離,那就是急則治標(biāo),緩則治本。
廣東省中醫(yī)院副院長(zhǎng) 劉茂才教授
首先要平肝熄風(fēng),祛痰開(kāi)竅。一個(gè)是屬于熱比較盛的,就用辛涼開(kāi)竅,把病人的命救下來(lái)了,逐漸恢復(fù)的過(guò)程當(dāng)中,我們既要顧到它的本,又要顧到它的邪。急的時(shí)候主要是祛邪、祛痰、開(kāi)竅,先把病人弄醒。病人醒了以后,它們就根據(jù)病人是陰虛呀、陽(yáng)虛呀、氣虛呀什么東西,我們就給他扶正祛邪,補(bǔ)氣血,疏通血脈的同時(shí),也要祛除痰和瘀。
劉茂才1937年生于廣東,1957年考入廣州中醫(yī)學(xué)院。經(jīng)過(guò)六年的大學(xué)系統(tǒng)學(xué)習(xí)之后,又師從于廣東名醫(yī)林夏泉。在四十多年的醫(yī)學(xué)實(shí)踐中,他有感于中醫(yī)傳統(tǒng)理論中腦病學(xué)說(shuō)的不完善,主張建立新的中醫(yī)腦病學(xué)說(shuō)。
劉茂才長(zhǎng)期以來(lái),由于歷史的條件,中醫(yī)就把腦的功能歸結(jié)到心里邊去,以心代腦。中醫(yī)里面的“心主神門”,把腦的思維、意識(shí)、精神意識(shí)全部歸屬到心里面。按照當(dāng)前的分法,我們就感覺(jué)到不太合理,所以我們應(yīng)該把中醫(yī)的理論完整、系統(tǒng)化。中醫(yī)過(guò)去也講到“腦主神門”,李時(shí)珍的《本草綱目》就明確地指出“腦為元神之府”,所以我根據(jù)自己臨床多年經(jīng)驗(yàn)就感覺(jué)到要把“元神之府”的學(xué)說(shuō)更好地完善。
由于在大學(xué)時(shí)期奠定了一定的西醫(yī)理論基礎(chǔ),劉茂才在臨床診斷和研究工作中,常常結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)中醫(yī)腦病進(jìn)行深入探索,堅(jiān)持中醫(yī)的辨證施治,在治療中風(fēng)、癡呆、癲癇及其他內(nèi)科疑難病癥方面取得了顯著成效。
患者:我來(lái)看病是今年五月份,看了半年了。來(lái)看的時(shí)候頭動(dòng)動(dòng)蕩蕩的,好像一只小舟在大海上動(dòng)動(dòng)蕩蕩這個(gè)樣子。頭感到很不舒服,通過(guò)這半年的治療,現(xiàn)在好一些,基本上能夠平靜。
這位患者腿部發(fā)脹,行動(dòng)不便等癥狀也在治療過(guò)程中得到緩解。他現(xiàn)在已經(jīng)可以自己搭乘公車,步行半個(gè)多小時(shí)也沒(méi)有問(wèn)題。對(duì)于這種中風(fēng)后遺癥的治療,劉茂才強(qiáng)調(diào)益氣活血、肝腎同治,而不同于中風(fēng)初期的活血化瘀,通腑醒神。
到了后遺癥的時(shí)候,除了補(bǔ)氣補(bǔ)血,疏通你的血脈。另外,還要養(yǎng)肝腎、柔肝平肝。肝主筋,筋是肌腱,肌肉硬了是肝血不足,所以現(xiàn)在呢,除了補(bǔ)氣補(bǔ)血,還要給你調(diào)理肝腎。
作為最著名的腦病學(xué)家之一,劉茂才覺(jué)得自己多年的行醫(yī)生涯實(shí)在是普通得不能再普通了,就像他當(dāng)初和中醫(yī)的結(jié)緣,也是從高中時(shí)代對(duì)中醫(yī)最簡(jiǎn)單的見(jiàn)解開(kāi)始的。
因?yàn)槲叶湟郧肮哪ご┝耍?tīng)力不好。幾次參軍他們都要送我去,但都過(guò)不了關(guān),聽(tīng)力不行,所以我當(dāng)時(shí)就想象,自己有病就想學(xué)醫(yī),但是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、西醫(yī)呢,我當(dāng)時(shí)想象很幼稚,西醫(yī)是用聽(tīng)筒的,中醫(yī)是用三個(gè)手指的,所以在這種情況下,我就決定學(xué)中醫(yī),我報(bào)考的第一志愿就是廣州中醫(yī)學(xué)院,就這樣進(jìn)了中醫(yī)學(xué)院的大門。
每個(gè)星期五,當(dāng)夜幕降臨時(shí),劉茂才的夜診才剛剛開(kāi)始,當(dāng)年對(duì)中醫(yī)的認(rèn)識(shí)僅僅局限于三根手指的少年已是年過(guò)六旬的老人。而如今劉茂才不僅在中醫(yī)腦領(lǐng)域頗有建樹(shù),他對(duì)于疾病的本質(zhì),也有著獨(dú)到的解釋。
人之所以會(huì)得病,邪之所湊,其氣必虛。邪之所以能侵犯到人,人的身體里面一定有虛的方面存在,這是一種。另一種就是久病有瘀。久病就是由于你長(zhǎng)期病了,病了就必然你虛。中醫(yī)講氣一定虛,氣虛就必然帶動(dòng)血虛的全身狀況,虛極就見(jiàn)瘀。就是你長(zhǎng)期有病,邪氣困在你機(jī)體里面,閉阻你的氣血的流通,所以我們認(rèn)為久病致瘀。
周圍血管疾病是發(fā)生在人體四肢上一類比較常見(jiàn)的血管疾病,早在春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期,中醫(yī)文獻(xiàn)對(duì)周圍血管疾病就有了很多記載,并提出了手術(shù)切除壞死部分的治療方法。近些年來(lái),在周圍血管疾病的治療中,中醫(yī)結(jié)合用藥和手術(shù)的雙重治療,取得了很好的療效。
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