胃癌前病變(PLGC)與胃癌的發(fā)生有密切關(guān)系。河北省中醫(yī)院的杜艷茹副主任醫(yī)師最近以解毒活血法立方,治療PLGC熱毒瘀血證,取得良好療效。
PLGC是在萎縮性胃炎(CAG)的基礎(chǔ)上伴發(fā)的腸上皮化生和異型增生。以往大量研究表明,胃黏膜發(fā)生腫瘤是一個(gè)由量變到質(zhì)變的多步驟癌變過(guò)程,在此演變過(guò)程中,CAG的發(fā)展起到了主要作用。腸上皮化生的發(fā)生與幽門螺桿菌(Hp)感染有關(guān),世界衛(wèi)生組織國(guó)際癌研究協(xié)會(huì)將Hp定為一級(jí)或明確的致癌因子。因此,根除Hp為治療PLGC的關(guān)鍵。
為了證實(shí)解毒活血方的療效,杜艷茹將126例PLGC患者隨機(jī)分為治療組66例和對(duì)照組60例。對(duì)于治療組,杜艷茹采用解毒活血方(蒲公英、連翹、茵陳、石菖蒲、黃連、延胡索、當(dāng)歸、川芎、郁金、佛手、八月札、仙鶴草、三七粉、丹參、枳實(shí))治療;對(duì)于對(duì)照組,采用成藥胃復(fù)春片治療,觀察臨床療效、胃鏡療效、Hp根除率及不良反應(yīng);兩組療程均為3個(gè)月。結(jié)果發(fā)現(xiàn),臨床療效、胃鏡療效總有效率及Hp根除率治療組分別為89.39%、62.12%、86.21%,對(duì)照組分別為65.00%、43.33%、40.38%,2組分別比較,差異均有顯著性意義(P
杜艷茹介紹,之所以依據(jù)解毒活血法立方,是因?yàn)镻LGC多由長(zhǎng)期、反復(fù)的飲食不節(jié)、情志所傷,導(dǎo)致氣機(jī)郁滯,濕熱內(nèi)阻,熱毒蘊(yùn)結(jié),瘀血停滯,陰液虧虛,而熱毒和血瘀是其發(fā)病和病機(jī)演變所在。因此解毒活血法是治療PLGC的治本之法。本研究表明,解毒活血方能有效改善PLGC患者的臨床癥狀,可促進(jìn)胃黏膜修復(fù),改善微循環(huán),并有根除Hp的作用,適宜臨床應(yīng)用。
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