組成:干地黃25克,制附子1O~25克,炒白術(shù)15克,嫩桂枝10~20克,山萸肉15克,炒山藥15~25克,鹽澤瀉20克,茯苓25~50克,巴戟天20克,車前子25~50克,生黃芪25~50克。
功能:溫補(bǔ)脾腎,利水消腫
主治:慢性腎炎有脾腎陽(yáng)虛、水濕泛濫見(jiàn)證者。癥見(jiàn)面白肢冷,腰酸乏力,全身浮腫,下肢尤甚,或伴胸水、腹水,食少乏味,腹脹便溏,舌質(zhì)淡體胖?;蛴旋X痕。苔白滑,脈沉遲或微弱。
用法:上藥用冷水浸泡后煎,文火煎煮二次,每次約30分鐘,總量為300毫升,分兩次服用。
典型病例:王某,男,28歲,工人?;寄I炎四年余。曾多次在省級(jí)醫(yī)院住院,以中西藥治療,水腫消退,但尿蛋白始終是(+++~++++),出院后在家服六味地黃九,偶見(jiàn)輕微浮腫。近十天浮腫加重,1985年8月9日經(jīng)門(mén)診介紹入院治療。當(dāng)時(shí)癥見(jiàn):雙下肢浮腫,按之沒(méi)指,眼瞼微腫,脘悶腹脹,納減便溏,肢冷神疲,小便短少(500毫升/日),腰酸痛重,舌質(zhì)淡,苔白滑,脈沉弱而滑。尿常規(guī):蛋白(+++),WBC5~7個(gè),RBC O~l個(gè),尿FDP5微克/毫升,血漿白蛋白1.75克%,球蛋白2.25%,血膽固醇625毫克%,BUN27.5毫克%。綜合以上脈證,實(shí)為脾腎陽(yáng)虛,水濕不化所致。立溫補(bǔ)牌腎,利水消腫之法。方用離明腎氣湯加澤蘭3克、大腹皮30克、淫羊藿30克、丹參20克,水煎服。上方服用一月余,手足轉(zhuǎn)溫,浮腫漸消。仍以上方出入,繼服近兩月,精神轉(zhuǎn)旺,浮腫全消,腰部酸痛痊愈、體力逐漸復(fù)常。尿常規(guī)連續(xù)兩次化驗(yàn)均陰性,尿 FDP(-),血漿白蛋白4.0克%,球蛋白1.O克%,血膽固醇141毫克%,BUN16.3毫克%。遂以臨床治愈而出院。
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