中西醫(yī)結(jié)合探索治療膿毒血癥

醫(yī)案日記 2023-06-15 16:18:44

中西醫(yī)結(jié)合探索治療膿毒血癥

多臟器衰竭病死率可降到39.53％

從12月17日在京召開的首屆膿毒血癥中西醫(yī)結(jié)合診療進(jìn)展高峰論壇獲悉

，我國已探出了一條中西醫(yī)結(jié)合治療此類疾病的新路

，可使感染合并多臟器功能不全的病死率降到28.5％，使多臟器衰竭的病死率降到為39.53％，而國外的報道分別為60％和62.5％

。

膿毒血癥作為一種導(dǎo)致危重癥的常見原因和對預(yù)后有嚴(yán)重影響的因素，發(fā)病率高、病死率高、治療費用高

，據(jù)推算，我國每年的發(fā)病數(shù)不低于400萬例

。近年來

，抗感染治療和器官功能支持技術(shù)雖然取得了長足進(jìn)步，但此癥的病死率仍達(dá)28％～50％

。此外

，膿毒血癥的診治還存在一系列嚴(yán)重困難和問題：該癥的病理生理學(xué)不完全清楚；缺乏一致接受的診療標(biāo)準(zhǔn)

；缺乏特異性的檢查及治療

；膿毒血癥與其所導(dǎo)致的多器官功能障礙綜合征在臨床上難以鑒別。

會議認(rèn)為

，中西醫(yī)結(jié)合在該領(lǐng)域具有明顯優(yōu)勢

，北京友誼醫(yī)院王寶恩教授課題組從中西醫(yī)結(jié)合治療急性感染疾病乃至嚴(yán)重并發(fā)癥多臟器功能衰竭入手，對該病的診斷及中醫(yī)辨證和有效方劑的篩選進(jìn)行了深入研究

，并率先提出了感染性多臟器受損、衰竭早期

、衰竭期的分型標(biāo)準(zhǔn)以及四個中醫(yī)證型

，同時研制出了針對各型的有效方劑

，并從臨床和實驗兩方面驗證了療效。其他單位應(yīng)用活血化淤治則

，或是大黃制劑治療膿毒血癥

，也收到一定療效。

盆腔炎輸液用什么藥

盆腔炎給予我們生活中很多女性帶來很大的困擾

，尤其是出現(xiàn)盆腔炎會引起一系列不適的癥狀

，比如腹痛、白帶異味等情況

。所以

，在發(fā)現(xiàn)盆腔炎的情況下，一定要及時的治療

。那么

， 盆腔炎輸液用什么藥？

盆腔炎輸液用什么藥盆腔炎給廣大女性朋友造成的危害很大

，嚴(yán)重時還會影響到生育

，因此我們一定要及時定期的治療，現(xiàn)在最好的治療方法就是中西醫(yī)結(jié)合

，采用此種方法進(jìn)行治療

，我們才有康復(fù)的希望，在選擇治療醫(yī)院時需要選擇一家正規(guī)的

，以保證好的治效果

，早日恢復(fù)健康。

得了盆腔炎不能亂用抗生素

，必需在醫(yī)囑下用藥

。使用抗菌素一般是在盆腔炎的急性發(fā)作期，通常選用青霉素和鏈霉素

，前者每次80萬單位

，每8小時一次，肌注

，后者每次0.5克

，一日2次，肌注

。兩者聯(lián)用效果最佳

。若是大腸桿菌感染，以先鋒V聯(lián)用慶大霉素最好

。前者0.5克1克

，后者每次8萬單位，均為天天3次肌注。病情嚴(yán)峻時結(jié)合藥敏試驗選用抗生素

，多采納靜脈點滴

，用量要足。待癥狀消逝后連續(xù)用藥兩周方可停藥

，以免轉(zhuǎn)變?yōu)槁耘枨谎住?/p>

慢性盆腔炎的療程比較長

，最好采用中藥輔以物理綜合療法，配合短波

、超短波

、離子透入，將藥物離子導(dǎo)入病變部位

，松解盆腔粘連

、消除盆腔炎癥。中藥綜合療法包括中藥口服

、中藥靜脈點滴

、中藥灌腸、針灸治療

。另外

，還可以配合中藥熱敷和離子導(dǎo)入。熱敷是將活血化淤的中藥裝到布口袋里

，經(jīng)過蒸鍋蒸熱后放在小腹部

，通過溫?zé)嵝?yīng)和藥物的滲透達(dá)到消炎和消除盆腔粘連的作用。離子導(dǎo)入是通過離子導(dǎo)入儀

，將中藥導(dǎo)入到病變的部位

，起到松解盆腔粘連、消除盆腔炎癥的作用

。通常一個療程需要三個月

，月經(jīng)期停止治療，等月經(jīng)干凈了再繼續(xù)治療

。

盆腔炎是怎么引起的主要引起盆腔炎的病原體為：葡萄球菌

、大腸桿菌、厭氧菌

、性傳播的病原體(如淋菌

、沙眼衣原體、支原體

、皰疹病毒)

。引起急性盆腔炎的主要病因是產(chǎn)后或流產(chǎn)感染、宮腔內(nèi)手術(shù)操作術(shù)后感染

、經(jīng)期衛(wèi)生不良

、鄰近器官的炎癥直接蔓延。

急性盆腔炎可使機體發(fā)生急性子宮內(nèi)膜炎及急性子宮肌炎、急性輸卵管炎

、輸卵管積膿

、輸卵管卵巢膿腫

、急性盆腔結(jié)締組織炎

、急性盆腔腹膜炎、敗血癥及膿毒血癥等

。慢性盆腔炎常為急性盆腔炎未能徹底治療

，或患者體質(zhì)較差，病程遷延所致

。它可使機體發(fā)生慢性輸卵管炎與輸卵管積水

、輸卵管卵巢炎及輸卵管卵巢囊腫、慢性盆腔結(jié)締組織炎

。

1.慢性輸卵管炎與輸卵管積水慢性輸卵管炎多為雙側(cè)性

，輸卵管呈輕度或中度腫大，傘端可部分或完全閉鎖

，并與周圍組織粘連

。此外，有時在輸卵管峽部粘膜上皮和纖維組織增生粘連

，使輸卵管呈結(jié)節(jié)狀增厚

，稱為結(jié)節(jié)性輸卵管炎。輸卵管炎癥較輕時

，傘端及峽部粘連閉鎖

，漿液性滲出物積聚而形成輸卵管積水;有時輸卵管積膿變?yōu)槁裕撘簼u被吸收

，漿液性液體繼續(xù)自管壁滲出而充滿管腔

，亦可形成輸卵管積水。積水輸卵管表面光滑

，管壁甚薄

，形似臘腸或呈曲頸的蒸餾瓶狀，卷曲向后

，可游離或與周圍組織有膜樣粘連

。

2.輸卵管卵巢炎及輸卵管卵巢囊腫輸卵管發(fā)炎時波及卵巢，可相互粘連形成炎性腫塊

，或輸卵管傘端與卵巢粘連貫通

，液體滲出而形成輸卵管卵巢囊腫，也可由輸卵管卵巢膿腫的膿液被吸收而成

。

女性盆腔炎因為病因不同所以治療方法也有很大的差異

。一般情況來說女性盆腔炎是因為經(jīng)期衛(wèi)生不良、手術(shù)感染等引起。不過不用擔(dān)心

，它是可以被治愈的

。以上就是為大家介紹的盆腔炎是怎么引起的，希望能對大家有所幫助

。

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前列腺炎

你好：
前列腺炎是男性很常見的疾病

，急性前列腺炎：發(fā)病急，有全身感染癥象或膿毒血癥表現(xiàn)

，高熱

、白細(xì)胞升高，尿頻

、尿急

、尿痛、尿道痛

、會陰部和恥骨上疼痛

，直腸脹滿，排便困難

，偶因膀胱頸部水腫

、痙攣可致排尿困難，甚至尿潴留

。久坐或排便時加重

，且向腰部、下腹

、背部及大腿等處放射

，若有小膿腫形成，疼痛加劇而不能排便

，大便時尿道口可流出白色分泌物

。
慢性前列腺炎：不同病人癥狀表現(xiàn)相差很大，癥狀的輕重還和病人的精神因素有一定關(guān)系

。常見的癥狀有：1．疼痛

。后尿道可有燒灼感、蟻行感

，會陰部

、肛門部疼痛可放射至腰骶部、腹股溝

、恥骨上區(qū)

、陰莖、睪丸等

，偶可向腹部放射

。
2．泌尿系癥狀

。炎癥累及尿道，病人可有輕度尿頻

、尿急

、尿痛，終未血尿

，清晨排尿之前或大便時尿道口可有粘液或膿性分泌物排出

。
3，性功能障礙

?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">？捎行杂麥p退、陽萎

、早泄、射精痛

、遺精次數(shù)增多

、血精或因輸精管道炎癥而使精子活動力減退，導(dǎo)致不育

。
4

，神經(jīng)衰弱癥狀。由于病人對本病缺乏正確理解或久治不愈

，可有心情憂郁

、乏力、失眠等

。
5．繼發(fā)癥狀

。由于細(xì)菌毒素引起的變態(tài)反應(yīng)，可出現(xiàn)結(jié)膜炎

、虹膜炎

、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)炎等

。
建議你及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查

，確診后對癥治療。e

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