香港中文大學(xué)近日宣布,該校與內(nèi)地研究機(jī)構(gòu)和世界衛(wèi)生組織合作草擬了《傳統(tǒng)中醫(yī)藥防治骨質(zhì)疏松癥及降低骨折風(fēng)險(xiǎn)的臨床前評估和臨床試驗(yàn)的指導(dǎo)原則》,供全球的學(xué)者、醫(yī)療人員和中藥業(yè)界使用。
參與編寫的有關(guān)人士認(rèn)為,該原則的面世有助于在實(shí)踐基礎(chǔ)上評定中醫(yī)藥防治骨質(zhì)疏松癥的功效,并可促進(jìn)傳統(tǒng)中醫(yī)藥更加現(xiàn)代化和國際化,中藥業(yè)界與國際接軌的臨床研究也能因而啟動(dòng)。另外,香港中文大學(xué)醫(yī)學(xué)院也將成為傳統(tǒng)中醫(yī)藥防治骨質(zhì)疏松癥及骨質(zhì)疏松骨折評估的國際中心之一。
1.中藥:中藥對骨質(zhì)疏松癥的治療主要從補(bǔ)腎,益氣,健脾,活血等方面進(jìn)行論治,多以改善癥狀為主;有文獻(xiàn)報(bào)道,中藥在一定程度上可以提高骨密度,緩解癥狀,提高血清鈣磷水平,但是否可以降低骨折風(fēng)險(xiǎn)目前尚無統(tǒng)一定論;常用的有淫羊霍苷類,骨碎補(bǔ)類以及人工虎骨粉類制劑。
2.活性維生素D:代表藥物有骨化三醇和阿法骨化醇,適用于老年人和腎功能減退或羥化酶缺乏的患者,具有提高骨密度,減少跌倒,降低骨折風(fēng)險(xiǎn)的作用。長期使用時(shí)不宜同時(shí)補(bǔ)充較大劑量的鈣劑,并需要定期監(jiān)測血鈣及尿鈣水平,不用于提高25羥維生素D。
3.維生素K:四烯甲萘醌是維生素K2的一種同型物,在羧基谷氨酸的形成中起重要作用。此類藥物可促進(jìn)骨形成,并具有一定抑制骨吸收的作用。主要不良反應(yīng)包括胃部不適,腹痛,皮膚瘙癢,水腫和轉(zhuǎn)氨酶輕度升高;禁用于服用華法林的患者。
骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量下降,骨微結(jié)構(gòu)損壞,導(dǎo)致骨骼脆性增加,易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。骨質(zhì)疏松與年齡、性別、內(nèi)分泌改變、營養(yǎng)不良、免疫、藥物等因素有關(guān),多見于絕經(jīng)后婦女和老年男性,初期通常沒有明顯的臨床表現(xiàn)。隨著進(jìn)展會出現(xiàn)疼痛、脊柱變形,嚴(yán)重者可發(fā)生骨折、肌力下降,容易跌倒,導(dǎo)致骨折。中藥治療骨質(zhì)疏松癥的原則是“辨證施治,病證結(jié)合,整體調(diào)節(jié),防治結(jié)合”,可以根據(jù)癥狀選擇中成藥。
如果存在以上癥狀,可能屬于腎陽虛證的骨質(zhì)疏松,應(yīng)選用補(bǔ)腎壯陽,強(qiáng)筋健骨的中成藥來治療,如:淫羊藿總黃酮膠囊、右歸丸、強(qiáng)骨膠囊。其中,淫羊藿總黃酮膠囊主要成分為淫羊藿總黃酮,常用于腎陽虛證所致的腰脊疼痛、腰膝酸軟、形寒肢冷、下肢無力、夜尿頻多、舌淡,苔薄白。
如果存在以上癥狀,可能屬于肝腎陰虛證的骨質(zhì)疏松,應(yīng)選用滋補(bǔ)肝腎,填精壯骨的中成藥,如:芪骨膠囊、六味地黃丸、腎骨膠囊。其中芪骨膠囊由淫羊藿、制何首烏、黃芪、石斛、肉蓯蓉、骨碎補(bǔ)、菊花組成,常用于女性絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥肝腎不足證,癥見:腰膝酸軟無力、腰背疼痛、步履艱難、不能持重。
如果存在以上癥狀,可能屬于脾腎陽虛證的骨質(zhì)疏松,應(yīng)選用補(bǔ)益脾腎,強(qiáng)筋壯骨的中成藥。如:補(bǔ)中益氣丸合右歸丸、金匱腎氣丸。其中補(bǔ)中益氣丸由炙黃芪、黨參、炙甘草、白術(shù)(炒)、當(dāng)歸、升麻、柴胡、陳皮組成。常用于脾胃虛弱、中氣下陷所致的泄瀉、脫肛、子宮脫垂、陰挺,癥見體倦乏力、食少腹脹、便溏久瀉、肛門下墜。
如果存在以上癥狀,可能屬于腎虛血瘀證的骨質(zhì)疏松,應(yīng)選用補(bǔ)腎強(qiáng)骨、活血化瘀的中成藥。如: 仙靈骨葆膠囊、金天格膠囊、骨疏康膠囊 ( 顆粒) 。其中仙靈骨葆膠囊由淫羊藿、續(xù)斷、補(bǔ)骨脂、丹參、地黃、知母等組成。常用于肝腎不足,瘀血阻絡(luò)所致骨質(zhì)疏松癥,癥見腰脊疼痛,足膝酸軟,乏力。
如果存在以上癥狀,可能屬于脾胃虛弱證的骨質(zhì)疏松,應(yīng)選用益氣健脾,補(bǔ)益脾胃的中成藥。如:參苓白術(shù)散。其由白扁豆、白術(shù)、茯苓、甘草、桔梗、蓮子、人參、砂仁、山藥、薏苡仁組成。#家庭 健康 合理用藥# # 健康 明星計(jì)劃#
如果存在以上癥狀,可能屬于血瘀氣滯證的骨質(zhì)疏松,應(yīng)選用理氣活血,化瘀止痛的中成藥。如: 活血止痛散( 膠囊) ,方中土鱉蟲、自然銅活血散瘀,接骨續(xù)筋;當(dāng)歸、三七、乳香活血散瘀,消腫定痛;冰片芳香走竄,活血通絡(luò),消腫鎮(zhèn)痛。諸藥合用,共奏活血散瘀,消腫止痛之功。
建議在醫(yī)師或藥師指導(dǎo)下用藥。
骨質(zhì)疏松癥:“安靜的流行病”
目前,至少7000萬骨質(zhì)疏松癥患者患有至少7000萬骨質(zhì)疏松癥,骨骼體積降低,低骨骼體積超過2億
骨質(zhì)疏松癥,中年看不見的殺手。
世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,全球骨質(zhì)疏松癥總數(shù)超過2億,骨質(zhì)疏松癥引起的骨折每年均為130萬至160萬。骨質(zhì)疏松癥已成為世界常見的疾病和多發(fā)性,具有髖部骨折患者的死亡率,僅在乳腺癌中。
中國至少有7000萬骨骨瘦物患者
骨質(zhì)疏松癥是一種具有低骨量,骨微觀結(jié)構(gòu)的全身性骨代謝疾病,導(dǎo)致骨脆,易患骨折特性。由于許多病人,它已成為常見的疾病和多次發(fā)生的疾病。
在中國,骨質(zhì)疏松癥帶來的危害也無法低估。隨著社會的快速發(fā)展,以及中國骨質(zhì)疏松癥患者的數(shù)量,存在中國骨質(zhì)疏松癥的患者數(shù)量。
中國目前至少有7000萬骨質(zhì)疏松癥患者,骨骼體積降低,骨骼較低超過2億。
雖然我提到骨質(zhì)疏松癥,但每個(gè)人都感到奇怪,但可以真正關(guān)注并積極預(yù)防人,或更少。隱藏在疾病中,治療的長時(shí)間是許多骨質(zhì)疏松癥和低骨質(zhì)量患者的主要原因。
骨質(zhì)疏松癥在發(fā)病率的早期沒有任何癥狀,并且患者不會覺得疼痛通常是由骨折引起的。此外,骨質(zhì)疏松癥需要長期治療,但其治療效果并不像止痛,抗高血壓藥物和降血糖藥物一樣明顯,許多人感受到一兩年的任何變化,只要沒有骨折,我認(rèn)為認(rèn)為無需服藥。
因此,骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防和治療存在大問題。
外國統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,不到一半的患者長期堅(jiān)持正式治療,中國沒有相關(guān)數(shù)據(jù),但結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn),中國不到20%。
髖關(guān)節(jié)骨折死亡率
雖然有很多患者骨質(zhì)疏松癥,但早期患者都不會有任何感受,所以它被稱為“安靜的流行病”。然而,當(dāng)骨骼的量損失一定程度時(shí),骨頭松散,脆弱,很可能有骨折,骨質(zhì)疏松癥引起的骨折通常會帶來非常嚴(yán)重的殘疾甚至致命的生命,給家庭和社會腰帶。這是一個(gè)繁重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),因此骨質(zhì)疏松癥也被視為醫(yī)生作為人類健康的“隱形殺手”。
根據(jù)來自國際骨質(zhì)疏松癥基礎(chǔ)的數(shù)據(jù),50歲或2人中約有1名女性,50多人超過50歲將經(jīng)歷一次或多次骨質(zhì)疏松癥。斷裂。
從35歲開始,身體的骨頭開始慢慢失去。這個(gè)過程通常很隱蔽,沒有明顯的癥狀和警告信號。只有在一定程度上丟失人骨的量時(shí),患者才會意外落下,跌落,彎曲,造成醫(yī)生,臀部和脊柱骨折,看醫(yī)生看醫(yī)生。骨質(zhì)疏松癥骨折的患者,骨折的風(fēng)險(xiǎn)顯著,約50%的人將在骨質(zhì)疏松癥骨折后遭受第二次骨折,其中髖部骨折最高。
許多人會覺得骨質(zhì)疏松癥甚至骨折不是一個(gè)重大疾病,其實(shí)骨質(zhì)疏松癥帶來的骨折是老年患者死亡和殘疾的最常見原因。根據(jù)中醫(yī)骨質(zhì)疏松癥和骨礦鹽疾病分支的數(shù)據(jù),骨質(zhì)疏松癥骨折超過患者的20%,50%的幸存者被禁用,生活不能自我保健。生活質(zhì)量顯著下降。
此外,由于骨質(zhì)疏松癥需要花費(fèi)大量的人類和材料的治療和護(hù)理,這種疾病的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)也很重。對美國國家骨質(zhì)基礎(chǔ)的最新研究表明,美國將擁有200多萬骨質(zhì)疏松癥,年度醫(yī)療費(fèi)用超過19億美元,疾病遠(yuǎn)高于心肌梗死,中風(fēng)和乳房癌癥。此外,美國2000,000粒骨溶患者每年可帶來高達(dá)10億美元的患者,這與治療心血管疾病和哮喘的成本接近。
2010年,中國骨質(zhì)疏松癥骨折發(fā)生在中國,醫(yī)療支出,由醫(yī)療支出為94.5億美元實(shí)現(xiàn)。如果根據(jù)目前的發(fā)展趨勢計(jì)算,2030年中國大陸骨質(zhì)疏松骨折和醫(yī)療支出的發(fā)病率將會增加,骨質(zhì)疏松癥骨折后患者的疾病率和死亡率也將顯著增加。
可以控制
雖然骨質(zhì)疏松癥會帶來嚴(yán)重的并發(fā)癥甚至死亡,但這是防止治療。
骨質(zhì)疏松癥預(yù)防分為初步預(yù)防和二級預(yù)防。當(dāng)你年輕的時(shí)候,山頂越高,你可以在未來消耗越多,未來骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn)越低,兒童和青少年是骨質(zhì)疏松癥的主要預(yù)防目標(biāo)。也就是說,如果你可以在這個(gè)時(shí)期添加足夠的鈣,強(qiáng)大的骨架不僅可以響應(yīng)增長,還可以獲得最好的峰值標(biāo)簽。
骨質(zhì)疏松癥的主題是對具有相應(yīng)危險(xiǎn)因素的人并降低骨量。 35歲以上的人應(yīng)該有意識地妨礙骨質(zhì)疏松癥,特別是女性,如果他們不能服用足夠的維生素D和飲食鈣,大多數(shù)女性將在更年期后開始骨質(zhì)損失。
成年人必須首先遠(yuǎn)離各種危險(xiǎn)因素和可能導(dǎo)致骨骼損壞的壞習(xí)慣,每天都能造成飲食健康,攝入足夠的蛋白質(zhì),鈣和其他微量元素,不能過度減肥,不要強(qiáng)調(diào)薄弱;其次,我們必須堅(jiān)持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量,增加陽光時(shí)間。
與西方人相比,中國人口較少攝入雞蛋和牛奶,中國營養(yǎng)社會建議成年人每天應(yīng)服用1000毫克鈣。孕婦不得不達(dá)到1200毫克,而實(shí)際的中國人平均每天每天攝入每天。只有400毫克。
如果您不能從每日飲食中服用足夠量的鈣,則考慮鈣的補(bǔ)充。夏維波說,補(bǔ)鈣鈣絕絕絕石石....石。石。基于
他還強(qiáng)調(diào),除鈣外,還有需要增加陽光,陽光可以幫助人體產(chǎn)生維生素D,而維生素D可以有效促進(jìn)胃腸道鈣的吸收,這有助于保持適當(dāng)?shù)难邂}濃度。
至于鈣的選擇,建議在含有維生素D,合成高濃度的同時(shí)選擇高濃度的碳酸鈣制劑,從而有助于身體獲得和吸收足夠的鈣。
本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/71452.html.
聲明: 我們致力于保護(hù)作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無法核實(shí)真實(shí)出處,未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請聯(lián)系管理員,我們會立即處理,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請立即通知我們(管理員郵箱:douchuanxin@foxmail.com),情況屬實(shí),我們會第一時(shí)間予以刪除,并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!